应用品管圈降低导联线的损坏率课件

关爱

精心服务

ICUQCC第2期成果汇报

关爱生命

精心服务口号

第一阶段（2014.07.14）

主题选定

选题理由使用率高成本大影响治疗损坏率高

第二阶段（2014.07.20）拟定活动计划书

月份

实施步骤2014-0708~15-010203~080910负责人主题选定

季建红

赵春红

吴晓琳计划拟定

吴晓琳现状把握

黄菊美苏庭丽曹丹时雨王小雨目标设定赵春红吴晓琳解析朱华桂苏庭丽黄海娟对策拟定

赵春红吴晓琳朱华桂对策实施与讨论吴晓琳

黄菊美曹丹苏庭丽朱灵利王小雨效果确认

赵春红吴晓琳苏庭丽标准化

赵春红朱华桂标准改进吴晓琳

朱华桂成果发表朱华桂黄海娟曹丹

计划线

实施线

改善前无形成果调查编号评价项目

活动前

合计

平均1责任心4042团队精神323.23沟通能力303.04责任荣誉363.65解决问题的能力292.96品管手法292.9备注：由圈员人评分，每人每项最高5分，最低1分数据收集（2014-08~2015-01)

2例护士在患者外出检查搬运时，导连线未妥善安置，致使导连线强行拉断。1例在交接班时导连线卡于床铺下未及时发现而将导连线拉断。2例患者处于意识障碍期而将导联线缠绕在手中扭曲损坏

。

1例导连线在使用过程中接触不良1例患者处于烦躁期将导连线撕扯乱扔致使导连线损坏

2例在摇床过程中导连线未妥善放置致导连线碾压损坏1例在使用中的PICCO接头链接错误导致折断为了得到科学的临床数据，现状把握阶段计划了6个月,共收集10例日常使用中存在的问题1导联线多、长，容易相互缠绕、打折，散放于病床上不美观；整理费时费力，给工作带来不便2患者变换体位时易压于身下，易致皮肤受损；易使导联线受压、打折，导致折痕、折断3导联线散落在地上，易被踩磨损，导致导线表面绝缘层脱落、甚至导线折断，降低使用寿命。日常使用中存在的问题4外出检查搬运病人时未及时妥善放置导联线，致使导联牵拉折断5床头摇高或降低时导联线被缠绕，使导联线被牵拉折断6病人烦躁时牵拉或被患者缠绕在手中抓坏或者扭曲损坏

2014-08~2015-01床位总数3687（监护仪的使用总数）移动患者过程中导联线损坏5例

(占总数1.356‰)患者烦躁导致导联线损坏3例(占总数0.814‰）接触不良1例（占总数0.271‰）PICCO接头链接错误损坏1例（占总数0.271‰）现状值为2.71‰第五阶段（2015.02.05）

目标设定

目标值制定

目标值是怎样计算的呢目标值=现状值-改善值

=现状值-（现状值*改善重点*圈能力）

=2.71-（2.71*75.8%*65.3%）

=2.71-1.34=1.37现况值2.71‰目标值1.37‰降低导联线的损坏率改善幅度1.34‰人物护士相关危险因素未重视年轻护士缺乏主动学习意识翻身过程导联线未妥善放置移动患者未评估仪器导联线线路老化指脉氧易拉断为什么患者移动中导致导联线损坏管理科内布局不合理科内缺乏移动患者过程中导联线放置的规范化流程科室缺乏年轻护士转运病人的临床实践培训病人物语言表达不清高龄患者沟通难度大使用防抓手套后无法评估手指活动约束带使用不规范为什么患者不配合导致导联线损坏护士年轻护士经验不足宣教不到位（未告知患者导联的重要性）未密切关注患者情感变化缺乏对患者配合及镇静剂使用效