奥瑞姆自理理论课件

奥瑞姆的自理理论

该理论认为个体应对与其健康有关的自我护理负责，护理介入的目的是为了帮助人们提高自我护理能力什么是自理人何时需要护理人如何提供护理奥瑞姆的自理理论自理理论（WHAT)

什么是自理？人有哪些自理需求？自理缺陷理论(WHEN)

人什么时候需要护理？护理系统理论(HOW)

如何帮助个体满足其治疗性自理需求？

Q:什么是自理？什么是自理能力？自理能力包括哪些方面？哪些因素会影响人的自理能力？人有哪些自理需要？什么是自理？百度百科解释：自我照管调理；自行解决。经费自理生活自理。自理，也称自护、自我护理或自我照顾。自理是个体为了维持生命，确保自身结构完整和功能正常，增进健康和幸福采取的一系列自发的调节行为和自我照顾活动。自理可以通过学习或经他人的帮助、指导而获得。自理是一系列连续的、有目的的活动，有效地执行自理活动有助于维持人的结构完整性及其正常功能，并有利于个体的发展。正常成年人都能进行自理活动，自理活动贯穿于人们的日常生活中。但儿童、老年人、残疾人等由于各种原因导致自理活动受限的个体，需要依赖他人的照顾，其依赖性照顾是通过其父母、监护人或照顾人完成。什么是自理能力？自理能力指人们进行自理活动或自我照顾的能力。这种能力的大小受年龄、发展水平、生活经历、文化背景、健康状况及可得到的条件等因素的影响。不同的人，甚至同一人在不同的发展阶段，或者处于不同的健康状况下，其自理能力不同。自理能力包括哪些方面？①维持并训练和影响个体内外部环境的因素保持警惕的能力；②对执行自理活动的身体能量的控制能力；③对执行自理活动的躯体运动的控制能力；④在自我照顾框架范围内的推理能力；⑤目标是指向自我照顾的行为动机；⑥做出并执行自理决策的能力；⑦获得、保持并运用有关自理所需的相关知识和技能的能力；⑧完成自理活动所需的认知、感知、操作、沟通等全部技能；⑨有效安排自理活动的能力；⑩寻求恰当社会支持和帮助的能力。论如何培养自理能力第一，要善于培养孩子的主动性和独立性在家庭生活中，应当注意教育孩子自学地、主动地、独立地调节自己的行为，而不是事事依靠父母的督促、管理。应当教育孩子明确自己活动的目的和任务，逐步培养孩子学会自学地计划和检查自己的学习和活动，父母切不可包办代替。由于小学阶段的儿童自我调节、控制行为的能力还很差，所以，单单用讲道理的方式教育孩子有独立性还不够，必须把抽象的道理和具体的生动、事实结合起来，方能收到良好的效果。第二，多让孩子参加劳动特别是服务性劳动应当放手让孩子参加自我服务劳动，让其学会照料自己的生活，诸如穿衣、系鞋带、梳头、洗脸、吃饭、整理书包、收拾房间等，父母尽量不要替孩子代做。如果父母在生活方面过分照管，不仅不利于孩子独立性、自主性的发展，而且还容易使其养成一些诸如懒惰、依从等不良品质。父母还应当让孩子经常参加一些家务劳动，如帮父母洗菜、购买物品、打扫卫生等，这是培养孩子生活处理能力的一种有效手段。除此之外，父母应当鼓励孩子积极参加学校的值日劳动和一些公益性劳动，父母决不可代替孩子完成这些活动。让孩子参加自我服务劳动，培养其从小就自己动手来满足一些个人需要，不仅能培养孩子的生活处理能力，而且还有助于使其养成尊敬父母的良好习惯，寻培养孩子的集体感、责任心也大有帮助。下如苏霍姆林斯基所指出的那样：经常化的“自我服务劳动能使劳动变为人人都负担的平等的普遍义务”，能使孩子感受到，通过生我服务的劳动，能使生活变得更美好、更快乐、更可爱"。第三，培养孩子良好的时间观念在日常生活中，相当多垢小学生有办事磨磨蹭蹭的坏习惯，效率观念和时间观念很差。父母应教育孩子有效利用时间，让其学会对时间的统筹安排，并学会利用好零碎时间和发挥时间的综合效应，教育孩子理解时间在生活中的意义，使其从小在心中就打下"时间性就是生命，效率就是金钱"的深刻烙樱还应注意让孩子养成今日事情今日完成、珍惜时间、节约时间、遵守时间、合理安排时间的好习惯。第四，父母要做孩子的表率由于小学生生我判断的能力还很有限，他们喜欢模仿他人的行为，而不会考虑某种行为是否正确、适当。所以，父母要为儿童提供良好的榜样，以身作则，言传身教，家中收拾整洁条理，办事独立自主、干净利索，这样，就给孩子树立了一个可供他们学习的范例，孩子在潜移默化中就会逐渐养成生活自理的习惯。当然，培养孩子的生活自理能力不能过急，要循序渐进，要随着孩子年龄的增长，逐步提出较高的、孩子力所能及的要求，不要让孩子做不能做的事。哪些因素会影响人的自理能力？年龄、性别、生长发育阶段、健康状况、社会文化背景、健康服务系统、家庭系统、生活方式与行为习惯、环境因素、资源利用情况。基本条件因素：是反映个体生活状况特征及其生活条件的一些因素，这些因素会影响个体的自理能力。治疗性自理需要治疗性自理需要是指在特定时期内，个体自理活动的总称。简单地说是在某一阶段个体自理需要的综合。治疗性自理需要一般的自理需求发展的自理需求健康欠佳时的自理需求一般的自理需要也称日常生活需要，是人类生存和繁衍的共同需要，目的在于维持自身结构完整和功能正常。(1)空气(2)食物(3)水(4)排泄(5)活动和休息(6)独处和社会交往的需要维持正常的感觉状态(7)预防有害因素侵袭(8)增进个体的功能和发展潜力发展的自理需要在生命发展过程中各阶段特定的自理需要以及在某种特殊情况下出现的新的需求。例：根据艾瑞克森心理社会发展理论，10岁处于“勤奋对自卑”中心问题阶段此期生长发育对营养等的需求自理缺陷理论(When)何时需要护理when－

自理缺陷理论结构自理缺陷self-caredeficit是自理能力不足以满足已知的自理需求时，即自理缺陷，此时需要护理。照顾着的能力无法满足被照顾者的自理需要是，即为依赖性照护缺陷。自理能力《

自理需要=自理缺陷

护理力量Q:如何通过护理系统帮助个体满足需要？护理系统理论(How)思考：应采用哪种护理系统李某，女性，40岁，直肠癌人工肛门术后1天。李某，女性，40岁，直肠癌人工肛门术后10天,身体恢复良好，准备近两日出院，但对人工肛门始终难以接受，每日依赖护士处置人工肛门。夏某，男，45岁，高位截瘫病人。袁某，男，60岁，初次诊断“高血压”，住院治疗后血压稳定，准备明日出院。Orem理论与护理实践护理步骤1.诊断与处置评估病人的自理能力和自理需要（评估，诊断）2.设计与计划设计恰当的护理系统，制定护理计划（计划）3.实施与评价护理系统的产生和管理（实施、评价）病例讨论

一急性心梗男性病人，49岁，汉族，已婚，在教育子女方面夫妻有矛盾，一度关系紧张，大专文化程