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文档简介

能量代谢本章要点能量代谢食物的热价、氧热价、呼吸商、非蛋白呼吸商影响能量代谢的主要因素基础代谢率体温内容第一节机体能量的来源和去路一、能量的来源二、ATP在能量代谢中的作用三、能量的转移、贮存和利用→2能量代谢(energymetabolism)伴随着物质代谢进行的能量的释放、转移、贮存和利用的全过程一、能量的来源糖:主要的能源物质机体所需的总能量70%来自糖脂肪:最主要的能量储存形式机体所需的总能量30~40%来自脂肪蛋白质:一般情况下,不靠蛋白质供能二、ATP在能量代谢中的作用ATP贮存能量的主要部位是高能磷酸键ATP既是重要的贮能物质,又是直接的供能物质ATP是三大营养物质与机体功能系统之间的能量传递者三、能量的转移、贮存和利用糖蛋白质脂肪热能(放散)(50%)化学能CO2H2OATPADPCC~PPi利用能肌肉收缩(机械能)神经传导及生物电合成代谢(化学能)吸收、分泌其它贮存转移(离子转运)图7-1能量的转移、储存和利用分解氧化释放能第二节能量代谢的测定一、直接测热法二、间接测热法→3一、直接测热法原理:测定机体在单位时间散发的总热量二、间接测热法(一)原理定比定律:在化学反应中,反应物的量与生成物的量之间呈一定比例关系。(二)测定参数及数据1.食物的热价(thermalequivalent)

卡价(caloricvalue):1克某种食物氧化(或在体外燃烧)时所释放的热量。生物热价:体内氧化释放的热量物理热价:体外燃烧释放的热量2.氧热价(thermalequivalentofoxygen):

某种食物氧化时每消耗1升氧所产生的热量。3.呼吸商(respiratoryquotient,RQ)一定时间内机体氧化营养物质时,CO2产生量与耗O2量的比值RQ=———————=———————

4.

非蛋白呼吸商(non-proteinrespiratoryquotient,NPRQ)糖和脂肪氧化时CO2产量与耗O2量的比值,是估算糖和脂肪氧化比例的依据。与氧热价有一定的比例关系产生CO2mol数产生CO2ml数耗O2mol数耗O2ml数(三)测定方法及应用测定一定时间内耗O2量和CO2产生量,根据有关数据计算产热量的方法。1.闭合式测定法2.开放式测定法(四)间接测热法的计算1.理论测算法2.简化测算法3.临床简便测算法4.静息能量消耗的测算间接测热法理论测算法尿氮量×6.25=蛋白质量蛋白质耗O2量、CO2产生量非蛋白耗O2量、CO2产生量非蛋白呼吸商→表7-2氧热价→非蛋白产热量+蛋白产热量=总产热量第三节影响能量代谢的因素一、体表面积二、肌肉活动三、食物的特殊动力效应四、精神活动五、环境温度六、其他因素→4一、体表面积体表面积(m2)=0.0061×身高(cm)+0.0128×体重(kg)-0.1529二、肌肉活动提高能量代谢食物的特殊动力效应:进食能刺激机体产生额外的热量消耗三、食物的特殊动力效应四、精神和情绪活动通过引起肌紧张和激素释放来提高代谢率五、环境温度20~30℃时最稳定,温度升高或降低都提高代谢率六、其他因素年龄、性别、睡眠、激素等第四节基础代谢一、基础代谢及基础代谢率的测定(一)基础代谢和基础代谢率(二)测定BMR的基本条件(三)BMR的测定方法及其正常值二、测定BMR的临床意义(一)基础代谢和基础代谢率基础代谢(basalmetabolism)在基础状态下的能量代谢基础代谢率(basalmetabolismrate,BMR)单位时间内每平方米体表面积的基础代谢基础状态:

空腹、清醒、安静、平卧、20~25℃

此时体内能量消耗只用于维持一些基本的生命活动如呼吸、循环、神经活动、腺体分泌等。例:呼吸商0.85查表得氧热价20.34KJ/L,实际测得一20岁女子基础状态下1小时耗氧量为15L/h,由身高160cm和体重50kg根据公式计算出体表面积为1.5m2,则她的BMR为:20.34KJ/L×15L/h÷1.5m2

=203.4KJ/(m2·h)查表得20岁女子的正常BMR为146.5KJ/(m2·h),所以此人超出正常值的(203.4-146.5)÷146.5×100%≈+39%(三)BMR的测定方法及其正常值二、测定基础代谢率的临床意义±10%~15%↓——正常±20%↑——病态BMR↑:甲状腺机能亢进、发热、糖尿病、红细胞增多症、白血病及伴有呼吸困难的心脏病等引起;

BMR↓:甲状腺机能低下、病理性饥饿、阿狄森病、肾病综合症及垂体性肥胖症等引起表7-1三种营养物质氧化时的几种数据营养物质产热量(kJ/g)耗氧量(L/g)CO2产量(L/g)氧热价(kJ/L)呼吸商(RQ)物理热价生物热价糖蛋白质脂肪17.223.439.816.716.737.70.832.030.950.831.430.7621.018.819.71.000.800.71表7-2非蛋白呼吸商与氧热价非蛋白呼吸商氧化的百分比%糖脂肪氧热价非蛋白呼吸商氧化的百分比%糖脂肪氧热价0.7070.00100.019.600.8654.1045.9020.410.711.1098.9019.640.8757.5042.5020.460.724.7695.2019.690.8860.8039.2020.510.738.4091.6019.700.8964.2035.8020.560.7412.0088.0019.790.9067.5032.5020.620.7515.6084.4019.800.9170.8029.2020.670.7619.2080.8019.890.9274.1025.9020.720.7722.8077.2019.950.9377.4022.6020.770.7826.3073.7019.990.9480.7019.3020.820.7929.9070.1020.010.9584.0016.0020.870.8033.4016.6020.100.9687.2012.8020.930.8136.9063.1030.150.9790.409.5820.980.8240.3059.7020.200.9893.606.3721.030.8343.8356.2020.260.9996.803.1821.080.8447.2052.8020.311.00100.000.0021.130.8550.749.3020.36表7-3中国人正常基础代谢率的平

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