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文档简介

《检体诊断学》习题问诊一、

填空题1.

一份完整的疾病诊断,按顺序依次排列为:、、、和。2.

月经史的书写格式为、、。二、

名词解释1.

主诉三、

问答题1.

问诊的内容有哪些?2.

现病史涉及哪些内容?3.

既往史涉及哪些内容?参考答案一、填空题1.病因诊断、病理解剖诊断、病理生理诊断、并发症和伴发病诊断。2.初潮年龄、行经期/月经周期、末次月经时间或绝经年龄。二、名词解释、问答题答案略症状学一、

选择题1.

临床上最常见的吸气性呼吸困难是A.肺气肿B.支气管哮喘C.支气管扩张症D.气管内异物阻塞E.支气管炎2.

正常人腋测法体温为A、36.5~37℃B、36~37℃C、36.3~37.2℃D、36.5~37.5℃E、36.5~37.7℃3.

伤寒的常见热型为A、张弛热B、波状热C、稽留热D、间歇热E、不规则热4.

腹痛伴寒战高热,最常见的因素是A、总胆管结石B、输尿管结石C、急性化脓性胆管炎D、急性阑尾炎E、急性胰腺炎5.

心前区及胸骨后疼痛、有时向左肩及左手放射者常见于A、肺癌B、自发性气胸C、干性胸膜炎D、心绞痛E、大叶性肺炎6.

下列哪项可出现呼气性呼吸困难A、急性喉炎B、气管异物C、急性会厌炎D、支气管哮喘E、喉水肿7.

下列哪项可引起金属音调咳嗽A、纵隔肿瘤B、声带炎C、喉炎D、喉结核E、喉癌8.

下列哪种疾病出现中心性紫绀A、右心衰竭B、法鲁四联征C、缩窄性心包炎D、严重休克E、血栓性静脉炎9.

咳嗽伴咯血不见于A、肺结核B、支气管扩张C、支气管肺癌D、气胸E、二尖瓣狭窄10.

引起发热最常见的病因是A、无菌性坏死物质吸取B、抗原抗体反映C、中枢性发热D、感染性发热E、内分泌代谢障碍11.

感染性发热最常见的病原体是A、病毒B、肺炎支原体C、真菌D、细菌E、立克次体12.

引起发热的病因中,下列哪项属非感性发热A、立克次体B、变态反映C、肺炎衣原体D、螺旋体E、病毒13.

一脓毒败血症患者,最高体温40.2℃,一天内波动范围大,最低时为37.5℃、称为A、弛张热B、波状热C、稽留热D、间歇热E、不规则热14.

先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A、败血症B、脑出血C、流行性出血热D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎15.

下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A、肺癌B、自发性气胸C、胸膜肿瘤D、胸膜炎E、肋间神经炎16.

带状疱疹的胸痛常是什么性质A、刀割样痛B、压榨痛C、闷痛D、撕裂痛E、绞痛17.

大量恶臭痰,静置后分三层见于A、肺结核B、肺癌C、肺脓肿D、急性支气管炎E、支气管哮喘18.

引起咯血最常见的病因是A、慢性支气管炎B、肺脓肿C、肺炎D、肺癌E、肺结核19.

下列哪项可出现中毒性呼吸困难A、重度贫血B、尿毒症C、痘病D、脑出血E、心功能衰竭20.

下列哪项可引起混合性呼吸困难A、气管异物B、喉痉挛C、气胸D、支气管哮喘E、慢性阻塞性肺气肿21.

紫绀伴杵状指可见于A、先天性心脏病B、气胸C、肺炎D、胸腔积液E、休克22.

天天咯血量为多少时属于大量咯血A、>100mlB、>500mlC、>100ml-500mlD、>300mlE、>100ml23.

下列哪些疾病不出现周边性紫绀A、右心衰竭B、缩窄性心包炎C、血栓性静脉炎D、大量胸腔积液E、雷诺病24.

下列各项中,不能反映心源性呼吸困难特点的是A、劳力性呼吸困难B、端坐呼吸C、心源性哮喘D、咳粉红色泡沫样痰E、伴干性咳嗽25.

能鉴别呕血与咯血的是A、出血的量B、是否经口腔排出C、排出物时的快慢D、排出物的酸碱度E、有无休克的表现26.

咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最常见A.中枢神经系统疾病 B.呼吸道疾病C.胸膜疾病D.心血管疾病E.消化系统疾病27.

咳嗽与咳痰中,下列哪项是错误的A.咳嗽是一种保护性反射动作B.咳嗽亦属一种病理现象C.咳嗽控制中枢在延髓D.咳痰是一种病态现象E.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽28.

呕吐大量隔夜宿食可见于:A急性胃炎B慢性胃炎C消化性溃疡D急性肝炎E幽门梗阻29.

呕吐物含多量胆汁提醒梗阻平面在:A幽门以上B十二指肠乳头以上C十二指肠乳头以下D贲门以上E幽门以下30.

呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于:A脑震荡B脑溢血C脑梗塞D前庭器官疾病E眼病31.

呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于:A急性胃炎B慢性胃炎C消化性溃疡D胃癌E胃泌素瘤32.

呕吐物多且有粪臭味者多见于:A幽门梗阻B十二指肠淤积症C小肠梗阻D胃潴留E胃癌33.

关于呕血,下列哪项不对的?A病因最多见于消化性溃疡B出血方式为呕出C血中混有食物残渣、胃液D酸碱反映为碱性E出血前有上腹部不适、恶心、呕吐34.

呕血最常见的疾病是:A消化性溃疡B食管静脉曲张破裂出血C胃癌D急性胃粘膜病变E急性出血性胃炎35.

呕血是指:A屈氏韧带以上的消化器官B幽门以上的器官C十二指肠以上的消化器官D小肠以上的消化器官E结肠以上的消化器官36.

呕血的颜色:A出血量大时咖啡色B出血速度快时咖啡色C出血量大出血速度快时鲜红D出血量小时鲜红E出血速度慢时鲜红37.

隐血便是指A.便血呈暗红色B.便血呈黑色C.便血呈柏油样D.便血呈洗肉水样E.便血呈无肉眼可见的改变38.

内脏性腹痛的特点是A.疼痛感觉模糊B.疼痛的部位明确C.疼痛连续时间长D.疼痛限度剧烈E.疼痛可随体位改变而加重39.

严重感染性腹泻属于A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.渗出性腹泻D.动力性腹泻E.吸取不良性腹泻40.

下列不属于功能性便秘的是A.结肠冗长B.长期滥用泻药C.肠易激综合征D.所进食物缺少纤维素E.全身性疾病使肠肌松弛41.

一般情况下,水肿不涉及以下哪些内容:A全身凹陷性水肿B心包积液C腹腔积液D脑水肿E胸腔积液42.

右心衰竭产生水肿的重要因素为下列哪一项内容:A、钠与水的潴留B、毛细血管滤过压升高C、毛细血管通透性增高D、血浆胶体渗透压减少E、淋巴回流受阻43.

心源性水肿与肝源性水肿的重要区别是下列哪一项内容?A、心源性水肿为对称性B、心源性水肿有腹水C、心源性水肿为凹陷性D、心源性水肿常有颈静脉怒张E、心源性水肿常有大量蛋白尿44.

产生水肿的机制不涉及哪些内容?A、大量饮水B、毛细血管滤过压增高C、毛细血管通透性增高D、血浆渗透压减少E、淋巴或静脉回流受阻45.

水肿伴肝肿大不见于哪些因素?A、肝硬化B、心源性C、营养不良性D、肝癌E、特发性水肿46.

以下哪一种属于体腔内积水?A、脑水肿B、胸腔积液C、肺水肿D、特发性水肿E、营养不良性水肿47.

黄疸伴胆囊大者,常见于以下哪一种疾病?A、胰头癌B、病毒性肝炎C、肝脓肿D、重症肝炎E、钩端螺旋体病48.

用以下哪一项检查来区别肝外或肝内胆管阻塞的部位最佳?A、X线检查B、B型超声波C、十二指肠引流D、经皮肝穿刺胆管造影E、经十二指肠逆行胰胆管造影49.

以下哪一种疾病可以引起肝细胞性黄疸?A、中毒性肝炎B、肝内泥沙样结石C、毛细胆管性病毒性肝炎D、原发性胆汁性肝硬化E、胆总管狭窄50.

血清中结合胆红素增长是下列哪一种情况?A、Crigler-Najjar综合征B、肝硬变性黄疸C、胆汁淤积性黄疸D、Rotor综合征E、溶血性黄疸51.

血清中结合胆红素和非结合胆红素均增长的见于下列哪一种情况?A、溶血性黄疸B、肝硬变性黄疸C、胆汁淤积性黄疸D、Crigler-Najjar综合征E、Rotor综合征52.

发生溶血性黄疸不见于下列哪些情况?A、海洋性贫血B、遗传性球形细胞增多症C、自身免疫性溶血D、新生儿溶血E、Rotor综合征53.

下列检查哪一项结果不符合溶血性黄疸的特点:

A、血尿胆原增多B、尿中尿胆原增多C、粪中尿胆原增多D、尿中无胆红素E、血中结合胆红素增多54.

肝细胞性黄疸患者临床上可出现哪种变化

A、尿中无胆红素B、肠道内尿胆原增多C、血中未结合胆红素增多

D、粪中尿胆原增多E、尿中尿胆原减少55.

长期肝外胆道梗阻后,患者可出现下述哪种变化

A、血中的非结合胆红素正常B、尿中无胆红素C、粪中粪胆原增多

D、粪中粪胆素增多E、尿中尿胆原增多56.

下述哪种疾病不是引起溶血性黄疸的因素

A、异型输血B、蚕豆病C、地中海贫血综合症D、胆道结石E、遗传性球形细胞增多症57.

胆红素的酯化在肝细胞中哪一部位进行

A、粗面内质网B、光面内质网C、线粒体D、微粒体E、溶酶体58.

40岁以上无痛性血尿一方面考虑哪种疾病?A、尿道狭窄B、尿道炎C、前列腺炎D、输尿管下段结石E、膀胱癌59.

尿频、尿急、尿痛伴发热、脓尿提醒哪一种疾病?A、急性前列腺炎B、膀胱结核C、急性膀胱炎D、前列腺E、膀胱癌60.

尿急最常见于以下哪一种疾病?A、肾结石B、前列腺炎C、膀胱癌D、肾结核E、急性膀胱炎61.

男,59岁,尿频伴进行性排尿困难,排尿费力7月,无明显尿痛。以下哪种疾病也许性较大?A、肾结石B、膀胱结石C、膀胱结核D、前列腺增生E、输尿管下段结石62.

以下哪一种疾病可以引起尿潴留?A、尿道损伤B、尿道狭窄C、膀胱结核D、昏迷E、前列腺炎63.

因排尿次数增多每次尿量正常而引起尿量增多为:A尿崩症B膀胱结石C膀胱炎D前列腺增生症E神经源性膀胱64.

40岁以上无痛性血尿或尿频、尿急、尿痛后出现血尿多见于A膀胱炎B肾肿瘤C膀胱癌D前列腺增E神经源性膀胱65.

除以下哪种疾患外,尿频时将伴每次尿量减少:A糖尿病B膀胱结石C前列腺增生症D神经源性膀胱E子宫肌瘤66.

以下哪一项不属神经源性膀胱:A大脑发育不全B脑溢血C前列腺增生D高位截瘫E脑瘤67.

意识内容系统不涉及涉及哪项内容?A、感觉传导途径B、情感C、思维D、定向力E、与外界联系的能力68.

对各种刺激无反映,强烈刺激有防御反映,眼球不动,角膜反射减弱,光反射迟钝,现在患者处在哪一种状态?A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、中度昏迷E、轻度昏迷69.

意识障碍伴瞳孔散大见于哪一种中毒?A、颠茄类中毒B、吗啡类中毒C、巴比妥中毒D、颠茄类中毒E、毒蕈中毒70.

意识障碍伴瞳孔缩小见于哪一种中毒?A、颠茄类中毒B、颠茄类中毒C、酒精中毒D、氰化物中毒E、颠茄类中毒71.

中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别点是以下哪一项?A、各种刺激无反映B、不能唤醒C、无自主运动D、大小便失禁E、深浅反射均消失72.

能保持简朴精神活动,但定向力发生障碍,是以下哪一项的表现?A、嗜睡B、意识模糊C、轻度昏迷D、深度昏迷E、轻度昏迷73.

熟睡状态,不易唤醒,醒时答话模糊或答非所问,是以下哪一项的表现?A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、轻度昏迷E、深度昏迷二、

填空题1.

咳嗽是一种反射动作。2.

咳嗽是由于咳嗽中枢受刺激引起。3.

痰是呼吸道内分泌物。4.

痰的性质可分为、、、、等。5.

脓痰有恶臭气味者,提醒有感染。6.

稽热型常见于、、等疾病。7.

弛张热型常见于、、、等疾病。8.

间歇热型可见于、等疾病。9.

波状热型常见于。10.

回归热型可见于、等。11.

某患者胸部发现成簇水泡沿一肋间分布,并有剧烈灼样胸痛,提醒。12.

某患者胸骨后压窄性窒息感,发作时间短暂,休息或含服硝酸甘油可缓解,提醒该患者为。13.

发绀是由于血液中所致。14.

中心性发绀的特点是,但皮肤温暖。15.

周边性发绀是由于所致。16.

周边性发绀的特点是常见于,这些部位的皮肤温度低、发凉,若按摩或加温耳垂与肢体端使其温暖,发绀即可消失。17.

呼吸系统疾病引起的呼吸困难涉及:、、_、、18.

从发生机制及症状表现,呼吸困难分为:、、。19.

发作性呼吸困难伴有哮鸣音者,见于、。20.

判断咯血量,每日___________为小量;__________为大量咯血。21.

根据发病因素可将黄疸分为、、和四类;根据胆红素性质变可分为和两类三、

名词解释1、发热2、稽留热3、弛张型4、间歇热型5、波状型6、回归热7、不规则热8、牵涉痛9、咯血10、发绀11、心源性哮喘12、腹痛(abdominalpain)13、腹泻(diarrhea)14、恶心(nausea)15、呕吐(vomiting)16、呕血(hematemesis)17、便血(hematochezia)18、水肿19、黄疸20、膀胱刺激征21、意识障碍四、

问答题1.

发热的分度有哪几种?2.

临床上感染性发热的病原体常有那些?3.

临床上非感染性发热重要有哪几类因素?4.

以咳嗽与咳痰为主诉的患者,您在病史询问时应涉及哪内容?5.

请描述心绞痛的临床特点?6.

吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点?7.

左心和右心衰竭发生呼吸困难的重要因素有何区别?8.

中心性发绀与周边性发绀有何区别?9.

简述呕血与咯血的鉴别?10.

意识障碍不同限度的临床表现参考答案一、选择题1-20DBCCDDABDDDBABEACEBC21-40ABDEDBEECDCCDAACEAAE41-60DBDAEBAEACBEDCADBECE61-73DEACACADABEBC二、填空题1.保护性2.延髓3.病理性4.粘液性、浆液性、粘液脓性、脓性、血性5.厌氧菌6.大叶性肺炎斑疹伤寒伤寒高热期7.败血症风湿热重症肺结核化脓性炎症8.疟疾急性肾盂肾炎9.布鲁菌病10.回归热霍奇金(Hodgkin病) 11.带状疱疹12.心绞痛 13.还原血红蛋白绝对含量增多14.全身性的15.周边循环血流障碍16.肢体末稍与下垂部位17.气道阻塞、肺部疾病、胸廓疾病、神经肌肉疾病、膈肌运动障碍18.肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、神经精神性呼吸困难、血液病19.支气管哮喘、心源性哮喘20.100ml,100~500ml,500ml以上三、名词解释和问答题答案略一般头颈部检查一、

选择题1.

瞳孔缩小的情况,除外:A.虹膜炎B.阿托品化C.毒蕈中毒D.吗啡反映E.有机磷农药中毒2.

正常瞳孔描述什么内容?A.瞳孔大小,形状,双侧是否等大,等圆,对光反射,调节反射B.瞳孔大小,形状,双侧是否等大,等圆C.瞳孔光反射,调节反射D.在自然光线下看瞳孔大小,形状,双侧是否等大,等圆E.以上描述均可以3.

甲状腺肿大分为Ⅲ度,Ⅲ度指A、不能看到仅能触及B、能看到又能触及为Ⅱ度C、超过胸锁乳突肌D、甲状腺上有结节E、甲状腺肿大有脓性分泌物4.

瞳孔正常直径为A、2~5mmB、1~2mmC、3~4mmD、5~6mmE、3~5mm5.

扁桃体肿大分为Ⅲ度,Ⅲ度指A、不能看到仅能触及B、能看到又能触及为Ⅱ度C、超过胸锁乳突肌D、甲状腺上有结节E、达成或超过咽后壁中线6.

下列不属于生命征的是A、体温B、脉压差C、呼吸D、血压E、脉搏7.

胃癌病人哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的也许性大A.耳前淋巴结B.颌下淋巴结C.左锁骨上窝淋巴结D.滑车淋巴结E.腹股沟深淋巴结8.

正常人腋测法体温为A.36.5-37℃B.36-37℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.5℃E.36.5-37.7℃9.

紫癜是:A、皮下出血直径<1mmB、皮下出血直径<2mmC、皮下出血直径2~4mmD、皮下出血直径3~5mmE、皮下出血直径>5mm10.

某女性患者,面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,该患者为什么种面容?A、急性面容B、肝病面容C、肾病面容D、二尖瓣面容E、慢性面容二、

填空题:1.

正常成人瞳孔直径为______2.

生命征涉及________、__________、__________、_____________3.

鼻窦有__________,__________,__________,__________。4.

体温测量方法有____________、______________、______________。5.

体格检查的基本方法有_______,________,________,________,________。6.

扁桃体增大分为三度,为I度、为II度。7.

皮肤与黏膜下出血可根据其出血直径大小分为:紫癜直径,瘀斑直径为。三、

名词解释1、玫瑰疹2、生命体征3、蜘蛛痣4、被动体位四、

简答题1.

甲状腺肿大分度2.

扁桃体肿大分度参考答案一、选择题1-10BDCCEBCBDD二、填空题1、3-5mm2、体温、脉搏、呼吸、血压3、额窦、筛窦、上颌窦、蝶窦4、腋测法、口测法、肛测法5、视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊6、不超过咽腭弓,超过咽腭弓但不超过咽后壁中线7、3-5mm、>5mm三、名词解释和问答题答案略胸肺部检查一、

选择题1.

关于病理性呼吸改变,以下哪项是错的A.深大呼吸多见于酸中毒B.叹气呼吸多见于神经衰弱,忧郁症病人C.深快呼吸见于癔病发作D.潮式呼吸见于颅内高压E.哮喘性呼吸见于心源性休克2.

肋骨,肋间计数的方法哪项不对A.肋骨,肋间计数常从第二肋骨数起B.胸骨角相称于气管分支处,平心房上界和第四胸椎平面,与第二肋软骨连接C.背部以第七颈椎棘突为标志D.第二,第三肋骨之间为第二肋间E.背部以肩胛下角为标志3.

下列哪种疾病不会出现胸膜摩擦音A.结核性干性胸膜炎B.胸腔大量积液C.胸膜肿瘤D.尿毒症E.肺炎,肺梗塞所致的胸膜炎4.

关于异常胸廓的描述哪项不对的A.桶状胸是指前后径明显大于左右径B.鸡胸是幼年佝偻病形成的病态胸廓C.扁平胸是指胸廓前后径显著变小,呈扁平状D.胸廓一侧凹陷见于肺不张,胸膜炎E.胸廓一侧膨隆见于大量胸腔积液5.

关于胸壁的说法哪项是错误的A.胸廓隆起见于儿童先心病心脏扩大B.胸骨压、叩痛见于白血病C.儿童及男性乳头位于锁骨中线第四肋间D.胸壁皮下发现握雪感或捻发感时提醒有皮下气肿E.胸壁见静脉怒张,血流方向为自上向下时提醒上腔静脉受阻6.

检查女性乳房时,注意事项中哪项不合适A.应观测两则乳房是否对称B.应注意双乳头是否位于锁骨中线第四肋间C.应注意乳头是否在同一水平,有无内陷,溢液,裂纹和糜烂D.应注意乳房皮肤有无红肿,桔皮样改变,破溃及硬结E.应注意乳晕的颜色7.

关于胸部分区以下哪项是错误的A.背部肩胛上区B.肩胛区C.肩胛间区D.肩胛下区E.以上都不是8.

以下哪一项可以是气胸的体征A.叩诊呈过清音B.肺泡呼吸音消失C.语颤增强D.可闻及病理性支气管呼吸音E.胸廓稍凹陷9.

听诊有胸膜摩擦音,下述哪项是错误的A.咳嗽后可改变B.闭气时可消失C.呼气及吸气时均可听到D.听诊器胸件对胸壁加压时可增强E.腋中线下部(5-7肋间)易听到10.

关于肺部叩诊顺序,何者错误A.由上至下叩B.先前胸,再侧胸,再后背部C.由上至下逐个肋间隙叩诊D.两侧对称部位对比性叩E.由下至上叩11.

一侧胸腔大量积液,下列哪项体征不对的A.病侧叩诊为浊音B.病侧语颤减弱或消失C.气管移向病侧D.病变下份呼吸音消失E.病变上缘有时可听到管性呼吸音12.

叩诊出现浊音或实音,下列哪项是不对的的A.大叶性肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.气胸E.胸腔积液13.

左侧呼吸音消失,气管右移,语颤消失,心浊音界左侧叩不出,右侧扩大,多考虑为A.肺脓肿B.左侧肺不张C.右侧胸腔积液D.左侧气胸E.左侧大叶性肺炎14.

右胸凹陷,语颤减弱,叩诊呈浊音,心浊音界右侧扩大,左侧缩小,多考虑A.右侧胸腔积液B.右侧胸膜广泛增厚,粘连C.左侧气胸D.右侧大叶性肺炎E.支气管扩张症15.

胸膜摩擦感是以下哪种疾病的特性A.干性胸膜炎B.大量渗出性胸膜炎C.胸膜增厚D.气管E.化脓性胸膜炎16.

慢支,肺气肿患者,忽然感左胸刺痛,逐渐感呼吸困难不能平卧,气管右偏,心率120次,左侧肺泡呼吸音消失,应考虑A.心绞痛B.肺不张C.胸膜炎D.自发性气胸E.急性左心衰17.

观测胸廓时,以下何者错误A.正常人胸廓近似圆形B.老年人胸廓略呈桶状C.桶状胸常见于肺气肿患者D.扁平胸前后径小于横径的一半E.鸡胸多见于佝偻病患者18.

下列哪一项不符合右侧液气胸的诊断A.纵膈向左侧移位B.右侧叩诊上部鼓音,下部实音C.右胸廓饱满D.右侧呼吸音减弱E.右侧语颤增强19.

胸部的体表标志,哪项是不对的的A.胸骨角是第二肋软骨与胸骨连结处B.肩胛下角相称于第七肋间、第八肋骨C.胸骨上窝为胸骨柄上方之凹陷部D.肩胛间区是肩胛骨所在的大片区域E.肩胛下区是肩胛下角水平线以下至第12胸椎水平以上20.

左侧胸部呼吸动度增强见于A.右侧肺结核B.右侧性大叶肺炎C.肺气肿D.左侧少量胸腔积液E.右侧大量气胸21.

深大呼吸可见于A.左侧大叶性肺炎B.右侧大量气胸C.糖尿病酮症酸中毒D.高热E.肺气肿22.

呼吸减慢可见于A.左侧大叶性肺炎B.右侧大量胸水C.颅内高压D.高热E.肺气肿23.

肺部听诊闻及局限性固定湿罗音时常见于下列哪种疾病A.肺炎B.支气管炎C.支气管扩张D.支气管哮喘E.肺气肿24.

以下哪一项不是肺气肿的体征A.桶状胸B.双侧肺呼吸运动减弱C.肺泡呼吸音减弱,吸气时间延长D.叩诊呈过清音E.可有干,湿罗音25.

以下哪种改变可出现语颤增强A.肺气肿B.液气胸C.大叶肺炎D.胸膜增厚E.肺不张26.

关于罗音下列哪项是不对的的A.罗音自身不是呼吸音B.大水泡音在气管内产生C.细湿罗音在肺泡内产生D.干罗音呼气时更明显E.湿罗音吸气末最为清楚27.

肺炎实变时,下列哪项体征是错误的A.可闻及支气管呼吸音B.有水泡音C.叩诊呈浊音D.病变部位语颤减弱E.患侧呼吸运动减弱28.

气管正中,胸廓无畸形,右肩胛下固定性罗音,无发热,多见于A.右下大叶肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症D.肺气肿E.心力衰竭29.

肺泡呼吸音减弱或消失的因素下列哪项不对A.胸部活动度受限,呼吸肌收缩无力B.支气管阻塞C.急性上呼吸道炎症D.由于胸水,气胸所致E.大量腹水或巨大腹腔肿瘤30.

气管右移,右侧语颤消失,呼吸音消失,多考虑A.左侧气胸B.左侧胸腔积液C.右肺不张D.大叶性肺炎E.肺气肿31.

正常肺下界的移动度为A.1-2CmB.3-4CmC.5-6cmD.6-8cmE.8-10cm32.

湿罗音的特点,以下哪项是错误的A.出现于吸气时B.较恒定,易变性小C.咳嗽后可出现或消失D.中小水泡音可同时存在E.以上都不是33.

关于湿罗音的特点,下列哪项是错误的A.呼吸音以外附加的声音B.连续而较长的声音C.多余现于吸气时D.部位较恒定E.咳嗽后可出现或消失34.

下列哪种疾病可表现为胸廓呈桶状胸,听诊满肺湿罗音A.气管炎B.肺不张C.慢性支气管炎急性发作D.气胸E.胸膜增厚35.

男性,30岁,发热二周,喜左侧卧位,气管偏右,左侧呼吸运动减弱,左四肋以下语颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音消失,最也许的诊断是A.左下大叶肺炎B.左渗出性胸膜炎C.右侧肺不张D.右侧支气管扩张合并感染E.左侧肺结核36.

支气管哮喘发作时,双肺哮鸣音产生的重要因素是A.支气管内粘稠分泌物增多B.支气管平滑肌痉挛C.肺泡间质水肿D.阻塞性肺气肿E.支气管粘膜肿胀致支气管狭窄37.

判断语颤时,下列哪项是错误的A.男性较女性为强B.胸壁薄者较肥胖者强C.左上胸廓右上部强D.前胸上部较下部强E.肩胛间区较其它部位强38.

肺部触诊语颤增强或减弱,哪项不对的A.大叶性肺炎语颤增强B.重症肺结核语颤增强C.胸膜增厚语颤减弱D.气胸语颤增强E.肺气肿语颤减弱39.

肺炎实变与胸膜增厚鉴别的重要体征是A.病变侧呼吸动度减少B.局部病理性支气管呼吸音C.病变部位叩诊发浊音D.局部语颤减弱E.双肺呼吸动度不一致40.

触觉语颤减弱见于A.肺气肿B.阻塞性肺不张C.气胸D.胸腔积液E.以上都是41.

听诊肺泡呼吸音在何部位最强A.肩胛下部B.腋区下部C.肺尖部D.乳房下部E.肺下缘42.

肺部固定性湿罗音可见于A.急性肺水肿B.支气管扩张C.支气管肺炎D.支气管肺癌E.支气管哮喘43.

气管左移,左侧语颤消失,叩诊发浊,心浊音界达左腋腋线,呼吸音消失,心尖搏动左移,多考虑A.左心衰B.左肺不张C.右侧气胸D.左胸腔积液E.左侧大叶性肺炎44.

左侧呼吸音消失,语颤消失,心浊音界左侧消失,右侧扩大,多考虑A.肺脓肿B.右侧大叶肺炎C.左侧气胸D.右侧胸腔积液E.左侧肺不张45.

气管向患侧移位的病因是A.阻塞性肺气肿B.患侧胸腔占位性新生物C.患侧胸腔积液D.患侧气胸E.患侧肺不张46.

气管被推向健侧的病因是A.一侧肺不张B.一侧胸膜增厚C.一侧胸膜粘连D.一侧胸水E.以上都不是47.

诊断上呼吸道完全性阻塞,重要根据的症状是A.双肺有哮鸣音B.呼吸动度减弱C.呼吸道有痰鸣音D.极度吸气性呼吸困难E.呼吸浅快48.

气管向左移位可见于A.左上肺结核B.右侧大叶性肺炎C.右上肺不张D.左侧胸膜肥厚E.右侧气胸二、

填空题1.

桶状胸的诊断标准是___________________________________________2.

常用的胸部垂直线有__________,__________,__________,__________。3.

检查乳房时应注意_________,________,__________,________,________4.

深大呼吸(Kussmaul's呼吸)常见于________________,________________。5.

语颤增强可见于____________,__________,___________的肺部病变时。6.

临床上在有___________,_________,________________,________的情况下,可于肺部闻及大水泡音。7.

病理性语颤减弱见于__________,________,___________,________。8.

满布两肺的湿罗音见于__________________,__________________。9.

湿罗音只局限于肺的某一部位,常见的疾病有__________,__________,__________。三、

名词解释1、桶状胸2、胸骨角3、间停呼吸4、三凹征5、潮式呼吸四、

问答题1.

试述胸部体检时,语颤增强或减弱、消失的临床意义。2.

简述干性啰音的发生机制和特点。3.

湿性罗音听诊特点和临床意义是什么?4.

胸膜摩擦音常见于?参考答案一、选择题1-20EBBAABBBAECDDBADAEDE21-40CCAECCDCCCDCECBBEDDE41-48DBBCEDDE35、选B,根据左侧呼吸音减弱、语颤减弱、则病变部位在左侧,大叶性肺炎、语颤增强,结核呼吸音不可消失,故选B二、填空题1.为胸廓前后径增长,有时与左右径几乎相等,甚或超过左右径2.锁骨中线,腋前线,腋中线,腋后线3.对称性,表观情况,乳头,皮肤回缩,腋窝和锁骨上窝4.糖尿病酮症酸中毒,尿毒症酸中毒5.大叶性肺炎实变期,大片肺梗死,空洞型肺结核6.支气管扩张,肺水肿,空洞型肺结核,肺脓肿空洞7.肺气肿,肺不张,大量胸腔积液或气胸,胸膜增厚粘连8.急性肺水肿,严重支气管肺炎9.肺炎,肺结核,支气管扩张三、名词解释和问答题答案略

心脏检查一、

选择题1.

胸骨左缘第二肋间有收缩期搏动见于A.积极脉瓣关闭不全B.肺动脉高压C.升积极脉瘤D.冠状动脉粥样硬化E.先天性心脏病积极脉骑跨2.

测血压时有时出现听诊间歇是指哪一项A.收缩压以下40毫米处听不到声音B.收缩压所有听不到声音C.舒张压所有听不到声音D.在收缩压下10~30毫米听不到声音,也触不到脉搏E.在收缩压下10~30毫米听不到声音,但触到脉搏3.

以下哪种器质性心脏病不能触及震颤?A.二尖瓣狭窄B.肥厚性梗阻型心肌病C.积极脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄E.心肌梗塞并发室间隔穿孔4.

心尖部触及舒张期震颤最常见于A.积极脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.室间隔缺损5.

在胸骨右缘第二肋间触及收缩期细震颤时,也许是A.肺动脉瓣关闭不全B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.积极脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄6.

左束枝传导阻滞有A.开瓣音B.心包叩击音C.第二心音固定分裂D.第二心音逆分裂E.收缩初期喷射音7.

关于第二心音分裂的产生,下列哪项是错误的?A.正常情况下吸气时可有第二心音分裂B.房间隔缺损可使P2分裂明显,且不受呼吸影响,称固定分裂C.右束枝传导阻滞,吸气时P2分裂明显D.积极脉瓣狭窄,吸气时心音分裂明显E.左束枝传导阻滞,吸气时心音分裂明显,称为反常分裂8.

心尖区舒张初期奔马律多见于A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.风温性心脏病二尖瓣关闭不全C.高血压心脏病合并急性心力衰竭D.法乐四联征E.肺原性心脏病9.

一般老年人心脏听诊多呈A.A2=P2B.A2>P2C.P2>A2D.P2亢进E.以上都不是10.

心尖部闻及舒张期奔马律常提醒有A.心肌肥厚B.心力衰竭C.束支传导阻滞D.二尖瓣狭窄E.积极脉瓣关闭不全11.

第一心音增强的疾病是A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.积极脉瓣关闭不全D.心肌炎E.心肌梗塞12.

以下哪种情况可使第一心音减弱?A.左心室充盈局限性B.心肌收缩力增强C.舒张期二尖瓣位置抬高D.交感神经兴奋E.舒张期二尖瓣位置减少13.

心脏听诊能发现的绝对不齐的心律失常是A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.窦性心律不齐D.房颤E.房室传导阻滞14.

心脏听诊发现有较长代偿间歇的是A.窦性心动过速B.房室传导阻滞C.窦性心动过缓D.早搏E.窦性心律不齐15.

中档度的肺动脉狭窄有A.开瓣音B.心包叩击音C.第二心音固定分裂D.第二心音逆分裂E.收缩初期喷射音16.

房间隔缺损可有A.开瓣音B.心包叩击音C.第二心音固定分裂D.第二心音逆分裂E.收缩初期喷射音17.

积极脉瓣关闭不全最重要的体征是A.积极脉瓣第二音减弱B.心界向左扩大C.第一心音减弱D.胸骨左缘3、4肋间有舒张期泼水样杂音E.以上都不是18.

下列哪一项不符合生理性杂音的特点A.在肺动脉瓣区及/或心尖部听到B.为柔和的吹风性质C.常占全收缩期,掩盖第一心音D.比较局限,常不传导E.强度多在二级以下19.

AustinFlint杂音发生在A.器质性二尖瓣狭窄B.积极脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄E.三尖瓣狭窄20.

积极脉瓣关闭不全可发生A.全收缩期吹风样杂音B.舒张中期隆隆样杂音C.收缩中期喷射性杂音D.舒张初期泼水样杂音E.收缩晚期吹风样杂音21.

诊断二尖瓣狭窄,最可靠的体征是A.心尖区震颤B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.第一心音亢进D.开放性拍击音E.肺动脉瓣第二音亢进22.

诊断积极脉瓣关闭不全的关健体征是A.心浊音界向左下扩大B.积极脉瓣第二听诊区有舒张期泼水音C.积极脉瓣听诊区第二心音减弱D.毛细血管搏动E.股动脉可闻及枪击音23.

在胸骨左缘第四肋间听到四级全收缩期杂音,提醒A.积极脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.室间隔缺损D.生理性杂音E.二尖瓣狭窄24.

奥一弗(AustinFlint)杂音的发生与以下哪项因素有关A.血流加速B.肺动脉高压C.左房巨大血栓形成D.积极脉瓣狭窄E.积极脉瓣关闭不全题干:25~29A.心脏不移位B.心脏移向健侧C.心脏移向患侧D.心尖搏动剑突下明显E.心尖搏动移向左下方25.

右心室肥大26.

左心室肥大27.

液气胸28.

肺气肿29.

肺不张题干:30~34A.左室增大B.左房、右室增大C.左室、左房增大D.肺动脉段突出,右室增大E.心脏普遍增大30.

二尖瓣狭窄31.

高血压性心脏病32.

肺源性心脏病33.

充血型心肌病34.

二尖瓣关闭不全题干:35~39A.心尖区抬举性冲动B.心前区抬举性冲动C.心前区抬举性冲动伴舒张期细震颤D.心尖区抬举性冲动伴心底部收缩期震颤E.以上均无35.

积极脉瓣狭窄36.

贫血性心脏病37.

二尖瓣狭窄38.

肺原性心脏病39.

高血压性心脏病题干:40~44

A.心浊音界向左下扩大呈靴形B.心浊音界扩大呈“梨形”C.心浊音界扩大叩不出D.心界向两侧扩大E.第1、2肋间浊音区增宽40.

高血压心脏病41.

左侧胸腔积液42.

二尖瓣狭窄43.

扩张型心肌病44.

积极脉瓣关闭不全题干:45~48A.高血压性心脏病B.风湿热C.感染性心内膜炎D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E.心包积液45.

左心室肥厚和扩大46.

出现杵状指47.

心电图:P波增宽,超过0.11秒,P波顶端呈双峰型,峰距≥0.0448.

奇脉题干:49~53A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.积极脉瓣狭窄E.积极脉瓣关闭不全49.

左室、左房增大,抬举性心尖搏动50.

随心脏搏动的点头征(DeMusset)51.

胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤52.

心浊音界扩大呈梨型53.

颈静脉怒张伴收缩期搏动二、

填空题1.

心房颤动的特点:________,_________,__________。2.

收缩期震颤重要见于________,__________,________。3.

正常成人血压为:收缩压______,舒张压______,脉压______,两上肢血压之差可达_______。4.

周边血管征是由于__________所致,应涉及_______,______,_____。5.

胸骨左缘第二、三肋间收缩期搏动为____________的重要表现。6.

积极脉瓣区第二心音减弱见于__________,__________。7.

二尖瓣狭窄时可在_____________区,听到____________期_______杂音。8.

肺动脉听诊区第二心音分裂是由于___________所导致。9.

心脏听诊内容涉及_______,________,________,________,________,______。10.

听诊心脏杂音时注意的要点有________,_______,________,________,________,_______。11.

心脏瓣膜听诊区有_________,_________,___________,__________,_______________。三、

名词解释1、二尖瓣开放拍击音2、钟摆律3、奔马律4、第二心音固定分裂5、窦性心律不齐6、震颤7、靴型心

8、胎心律四、

问答题1.

心脏瓣膜听诊区有几个?其听诊位置在何处?2.

心脏听诊顺序?3.

试述心脏杂音产生的机制及常见因素。4.

试述心脏收缩期杂音的强度分级。5.

Austin—Flint杂音的产生原理是什么?6.

右心衰竭初期而重要的体征是什么?7.

试述第一心音和第二心音的区别。8.

生理性杂音与病理性杂音有哪些重要区别?9.

如何鉴别收缩期杂音是病理性抑或生理性?10.

心包摩擦音与胸膜摩擦音如何鉴别?参考答案一、选择题1-24BECCDDECBBBCDDECDCDDBBCE25-29DEBAC30-34BADEC35-39BECBA40-44ACBDA45-48ACDE49-53BEDAC二、填空题1.心律绝对不齐、S1强弱不等、脉搏短绌2.积极脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损3.<130mmHg<85mmHg30~40mmHg5~10mmHg4.脉压增大、水冲脉、枪击音、毛细血管搏动5.肺动脉高压引起肺动脉扩张6.积极脉瓣狭窄、积极脉瓣关闭不全7.二尖瓣听诊区、舒张期、隆隆样8.主、肺动脉瓣关闭不同步9.心率、心律、心音、额外心音、杂音、心包摩擦音10.部位、时间、性质、强度、传导方向、与呼吸体位运动的关系11.二尖瓣听诊区、肺动脉瓣听诊区、积极脉瓣听诊区、积极脉瓣第二听诊区、三尖瓣听诊区三、名词解释和问答题答案略腹部检查一、

选择题1、

临床上进行腹部检查的常用顺序是A、视、触、叩、听B、视、听、叩、触C、视、听、触、叩D、视、触、听、叩E、视、叩、听、触2、

常用于腹部的体检方法是A、视诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、触诊及听诊3、

下列那项不对的?A、正常人肝脏可达右锁骨中线肋缘下1cm.B、正常人肝脏可达剑尖下3cmC、正常人脾脏肋缘下可摸到D、正常人也许及右肾下极E、正常人左下腹部可摸及乙状结肠4、

Murphy征阳性见于A、急性胰腺炎B、急性阑尾炎C、急性胆囊炎D、胃十二指肠溃疡E、急性肝炎5、

剑突下异常搏动见于;下列哪种情况A、腹积极脉瘤B、左心室肥大C、大量腹水D、右位心E、门静脉高压6、

鉴别右心衰与肝硬化的重要点是A、有无腹水B、有无肝功能损害C、肝脏是否肿大D、颈静脉是否充盈E、脾脏是否肿大7、

腹部触诊内容不涉及A、压痛及反跳痛B、肌紧张度C、振水音D、移动性浊音E、液波震颤8、

下列那项不会出现振水音A、正常人餐后1小时B、幽门梗阻C、正常人清晨空腹D、胃扩张E、正常人大量饮水后9、

肿块形状的描述,下列那项不对的A、胆囊肿大多如梨形B、脾切迹的存在是脾肿大的特性C、肾肿大的下极仍呈半圆形D、香肠型肿块常见于肠套,输卵管积水E、形状不规则的肿块一定属恶性10、腹部检查方法以哪种最为重要?A、望诊B、触诊C、听诊D、叩诊E、嗅诊11、关于腹部膨隆的叙述,下列哪些是对的的?A、成年人平卧时,前腹壁大体处在肋缘至耻骨联合平面B、起时脐以下部分稍前凸C、小儿腹部高于肋缘及耻骨水平D、肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平E、平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平.12、检查一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。该患者符合下列哪项?A、上腔静脉阻塞B、下腔静脉阻塞C、门静脉高压或门静脉阻塞D、髂内静脉阻塞E、髂外静脉阻塞13、上腹部出现明显胃蠕动波,常见于下列哪项?A、急性胃炎B、慢性胃炎C、胃癌D、溃疡病E、幽门梗阻14、某患者因上腹部胀痛不适,清晨未进食来院就诊,检查发现上腹部有振水音。该患者最也许是:A、正常情况B、胃内大量液体潴留C、腹腔内有大量液体D、胃内有大量气体E、腹腔内有气体15、腹部揉面感最多见于A、胃穿孔B、腹腔内出血C、急性弥漫性腹膜炎D、结核性腹膜炎E、急性阑尾炎16、局限性肝肿大见于A、Budd-Chiari综合征B、肝肿瘤C、白血病D、血吸虫病E、华支睾吸虫病17、弥漫性肝肿大在临床上最常见于下列哪种疾病?A、肝瘀血B、脂肪肝C、肝炎D、白血病E、初期肝硬变18、下列哪种病变可使肝浊音界下移?A、肺不张B、肺气肿C、大叶性肺炎D、肝硬变E、肝脓肿19、感到液波震颤时,游离腹水量至少需达A、1000mLB、2023mLC、1500mLD、2500mLE、3000-4000mL20、关于肾下垂的概念,下列哪项是对的的?A、在深吸气时能触到肾下极B、在深吸气时能触到1/2以上的肾C、在深呼气时能触到1/2以上的肾D、在深吸气时能触到2/3以上的肾E、在深吸气时能触到1/4以上的肾21、男,12岁,连续高热4天。体查:心前区隆起,可见心脏搏动,胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤,肝未扪及,脾左肋下2cm,质软,无压痛。该患者脾肿大最也许的病因是A、伤寒B、急性疟疾C、亚急性感染性心内膜炎D、粟粒结核E、败血症22、男,40岁,畏寒、发热6天,肝区疼痛1天。腹部体查:肝右肋下2cm,质软,触痛,边沿整齐,肝右侧肋间隙局限性压痛,并有叩击痛。该患者最有也许的诊断是:A、肝癌B、肝炎C、肝脓肿D、多囊肝E、肝包虫病23、男,55岁,腹部体查:肝剑突下5cm,边沿不整,坚硬,有压痛,表面有结节感,可闻及血管杂音。该患者最也许拟诊为A、肝左叶癌B、肝血管瘤C、肝血吸虫病D、腹积极脉瘤E、胰腺囊肿24、肝逐渐肿大,质地坚硬如石,有结节,最常见于A、肝瘀血B、慢性肝炎C、肝癌D.脂肪肝E、急性肝炎25、触诊正常脾脏,下列叙述哪能项对的?A、坐位前倾可触及B、左卧位可触及C、右卧位可触及D、仰卧位可触及E、正常情况下脾不能触及26、肝触诊最常用的触诊法是A、双手触诊法B、钩指触诊法C、单手触诊法D、冲击触诊法E、浅部触诊法27、腹部移动性浊音阳性,游离腹水量至少达A、300mLB、500mLC、800mLD、1000mLE、1500mL28、关于腹部叩诊,下列叙述哪项对的?A、正常腹部叩诊均为鼓音B、正常腹部叩诊除肝脾所在部位,余为鼓音C、胃肠穿孔时,肝绝对浊音区扩大D、腹部叩疹音涉及鼓音、浊音、过清音E、肺气肿肝浊音界上移29、下列哪种情况出现肝浊音界消失?A、气胸B、急性肝坏死C、急性胃肠穿孔D、肝癌E、肺气肿30、肠鸣音消失常见于A、大量腹水B、机械性肠梗阻C、巨大卵巢囊肿D、肠麻痹E、急性胆囊炎31、上腹部听到连续的嗡鸣声,常提醒A、腹积极脉瘤B、肾动脉狭窄C、肝癌D、门静脉高压侧支循环形成E、腹积极脉狭窄32、男,26岁,腹部剧烈阵发性绞痛3小时,伴呕吐,腹部检查发现肠鸣音8次/min,伴金属音。该患者最有也许的诊断为A、血管性肠梗阻B、机械性肠梗阻C、急性胃肠炎D、急性胃肠出血E、麻痹性肠梗阻33、男,35岁,上腹部反复发作性疼痛2023,近来上腹疼痛缓解的远规律消失,且出现连续的剧烈上腹痛及腰背痛,背部明显压痛。该患者最也许的诊断是A、胃溃疡活动期B、胃粘膜脱垂C、十二指肠溃疡动期D、胃癌E、穿透性溃疡34、关于原发性腹膜炎,下列叙述哪项对的?A、腹内脏器穿孔B、脏器炎症的直接蔓延C、腹部外伤D、腹部手术感染E、病原菌从腹外病灶经血液或淋巴播散而感染腹膜35、急性弥漫性腹膜炎,因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧,患者被迫采用何种体位?A、侧卧位B、仰卧位,两下肢屈曲C、仰卧位,两下肢伸直D、俯卧位E、半呈卧位36、男,46岁,满腹剧痛10小时,腹部检查发现腹式呼吸运动减弱,腹部稍隆起,触诊全腹腹肌紧张,压痛和反跳痛。该患者最有也许的诊断是A、急性腹膜炎B、急性阑尾炎C、急生胰腺炎D、门静脉性肝硬变E、结核性腹膜炎37、诊断阑尾炎的重要依据是A、初期上腹痛或脐周痛B、右下腹压痛C、右下腹包块D、右下腹McBurney点有显著而固定的压痛与反跳痛E、初期上腹痛数小时后转为右下腹痛38、肝震颤可见于A、肝血吸虫病B、肝血管瘤C、肝脓肿D、肝包虫病E、肝癌39、腹腔积液与腹腔积气鉴别,下列哪项最有价值?A、腹部外伤B、腹壁张力C、移动体位时其形态有无改变D、肝浊音界改变E、移动性浊音40、上腹中部膨隆,下列哪项应除外?A、肝左叶肿大B、胃癌C、胃扩张D、脾肿大E、胰腺肿瘤41、关于全腹凹陷的叙述,下列哪项是错误的?A、仰卧时前腹壁明显低于肋缘至耻骨的水平面B、见于消瘦和脱水者C、见于消耗疾病晚期D、膈疝时腹内脏器进入胸腔E、呼气时出现腹凹陷见于膈麻痹42、腹式呼吸减弱的因素应除外A、腹水B、急性腹痛C、胃肠穿孔所致急性腹膜炎或膈麻痹D、腹内巨大肿物E、足月妊娠43、腹部的浅部触诊法有助于检查下列各项,除外A、有无压痛B、抵抗感C、搏动D、某些肿大的肿瘤E、阑尾压痛点44、关于脾肿大的测量法,下列哪项是错误的?A、第1测量指左肋缘至脾下缘的距离B、第2测量指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离C、第3测量指脾右缘与前正中线距离D、脾轻度肿大只作第1测量E、脾明显肿大时,应加作第2测量和第3测量45、关于脾肿大分度及测量法,下列哪项是错误的?A、深吸气时,脾缘不超过肋下3cm为轻度肿大B、超过2cm至脐水平线以上为中度肿大C、超过脐水平线为高度肿大D、超过前正中线亦为高度肿大E、如脾高度肿大向右越过正中线,则测量脾右缘至正中线的最大距离,以“+”表达46、脾轻度肿大见于下列各项,除外A、急、慢性肝炎B、伤寒C、粟粒结核D、骨髓纤维化E、亚急性感染性心内膜炎47、关于腹部检查的叙述,下列那项是错误的A、正常可扪及腹积极脉搏动B、肝下缘扪及说明肝肿大C、脾脏正常人不能扪及D、振水音可见于幽门梗阻E、肠鸣音消失可见于肠麻痹48、肝浊音界向上移位应除外A、右肺纤维化B、右下肺不张C、气腹D、鼓肠E、右侧张力性气胸49、关于胃泡鼓音区的叙述,下列哪项是错误的?A、位于左前胸下部边沿以上B、呈半园形C、上界为膈及肺下缘D、下界为肋弓E、左界为脾,右界为胰50、肝浊音界缩小应除外A、暴发性肝炎B、急性肝坏死C、急性胃肠穿孔D、肝硬变E、胃肠胀气男性,28岁,因脐周痛伴恶心、呕吐半天来院门诊,查体示:T37.8℃,痛苦面容,McBurney点压痛(+),血象:WBC15*109/L,N0.8651、该患者最也许的诊断是A、消化性溃疡B、急性胃肠炎C、急性胰腺炎D、急性阑尾炎E、中毒性菌痢52、对该诊断最有价值的检查是A、血象B、体检C、胃镜D、腹部B超E、腹部X线平片53、拟定诊断后最也许出现的其他阳性体征是A、板状腹B、液波震颤C、移动性浊音阳性D、Murphy征阳性E、腰大肌实验阳性二、

填空题1、

测量肿大脾脏的三条线是:、、2、

McBurney压痛点位于3、

当腹水达时出现液波震颤感,达时出现移动性浊音阳性,用搔弹音可测量出的腹水。4、

正常肝脏上下径约为,正常脾脏长度约为。5、

肾脏和输尿管压痛点有、、、、6、

腹部视诊的重要内容有:_、、、、7、

腹部听诊搔弹音的改变可协助测定:_、__8、

正常肠鸣音大约次/分钟,肠鸣音活跃时达__次/分钟以上。9、

正常脾脏叩诊部位在________,其长度约为_____cm。10、腹部触到异常包块时,需描述:、、、、、、11、脾轻度肿大是指,中度肿大是指_,重度肿大是指。12、肝脏的触诊方法有:、、、_13、右下腹常见的病理性包块有:_,,病等14、正常肝脏触诊在锁骨中线肋缘下小于____cm,剑突下小于___cm。正常肝脏叩诊浊音区在锁骨中线为_____cm。15、腹壁静脉怒张见于:_____,______16、病理情况下,上腹部搏动见于:______,_

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