消化道早癌内镜下诊断教案资料_第1页
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文档简介

消化道早癌的内镜下诊断(zhěnduàn)分析第一页,共43页。第二页,共43页。Mancanonlyseewhatheknows.人只会看到他所认识(rènshi)的。第三页,共43页。ClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle第四页,共43页。ClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle第五页,共43页。ClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle第六页,共43页。ClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle第七页,共43页。食管(shíguǎn)早癌内镜下诊断第八页,共43页。碘染色更容易(róngyì)找到病灶第九页,共43页。正常食管粘膜(zhānmó)IPCL图像第十页,共43页。IPCL的形态:扩张、扭曲(niǔqǔ)、直径变粗、变细都是早期癌的表现第十一页,共43页。血管密度(mìdù)不高,活检病理提示乳头状瘤所以是非肿瘤第十二页,共43页。血管密度(mìdù)高,直径变粗,是早期癌第十三页,共43页。井上分类,血管不同(bùtónɡ)形态,病变处于不同(bùtónɡ)浸润深度第十四页,共43页。有马分类(fēnlèi),A型非肿瘤,B型肿瘤第十五页,共43页。病变血管(xuèguǎn)扩张、密度很高、有扭曲井上分类V1型,ESD的结果是粘膜层第一层的鳞状上皮癌第十六页,共43页。井上分类V2型,可见有深层的尾巴一样(yīyàng)的血管第十七页,共43页。井上分类V3型,可见一条(yītiáo)较粗血管第十八页,共43页。食管(shíguǎn)早癌内镜下诊断小结食管里使用碘染色比较容易找到病变NBI可以通过血管形态区分肿瘤性或非肿瘤性对于肿瘤性还可以判别(pànbié)早癌浸润的深度第十九页,共43页。胃早癌内镜下诊断(zhěnduàn)第二十页,共43页。ClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle第二十一页,共43页。ClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle第二十二页,共43页。ClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle第二十三页,共43页。ClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle第二十四页,共43页。ClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle第二十五页,共43页。ClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle第二十六页,共43页。萎缩(wěisuō)的胃粘膜可见明显的凹陷病变第二十七页,共43页。可见明显(míngxiǎn)的分界,里面有异常血管扩张、异常的腺管扩张。第二十八页,共43页。第二十九页,共43页。没有(méiyǒu)明显分界,血管和腺管开口未见异常扩张。第三十页,共43页。第三十一页,共43页。有明显分界,病变(bìngbiàn)里面见异常血管扩张第三十二页,共43页。胃早癌内镜下诊断(zhěnduàn)小结病变可见分界线病变里面可见异常血管(xuèguǎn)病变里面可见异常腺管开口不能判别早癌浸润的深度第三十三页,共43页。大肠(dàcháng)早癌内镜下诊断第三十四页,共43页。第三十五页,共43页。第三十六页,共43页。第三十七页,共43页。第三十八页,共43页。第三十九页,共43页。第四十页,共43页。第四十一页,

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