护理三基试卷

科室 姓 名、单项选择题〔共30小题每题1 分,小计30分〕以下哪项不是影响苦痛的因素：A.A.B.C.D.个人经受肥胖疲乏社会文化背景病人自身无变换卧位的力量，卧于他人安置的卧位是：〔〕被动卧位被迫卧位主动卧位端坐位不需要实行去枕仰卧位的病人是：〔〕A.A.B.C.D.胸膜炎病人全身麻醉未糊涂的病人昏迷病人行椎管内麻醉术后病人病室内温度一般掌握在：〔〕1212182326～16℃～22℃～25℃～28℃王某下楼时不慎致踝关节扭伤，2小时后来医院就诊，正确的处理方法是：〔〕局部用热水袋局部用冰袋局部按摩冷热敷交替使用长期使用缓泻剂会导致：〔〕腹泻水、电解质紊乱慢性便秘腹痛脉搏短绌多见于：〔〕心房抖动病人心室抖动病人阵发性室性心动过速病人房室传导阻滞病人杨女士，50岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡，食欲差，请评估病人目前的排尿状况是：〔〕尿潴留少尿无尿尿失禁胆道梗阻病人的大便可呈：〔〕黑色暗绿色暗红色白陶土色以下哪类病人需处于被迫卧位：〔〕昏迷病人瘫痪病人支气管哮喘急性发作病人极度衰弱病人

24小时尿量80ml。下腹部空虚，无胀痛，王女士，55岁，因多发性子宫肌瘤行全子宫切除术，术后其次天，护士帮助病人实行半坐卧位，其最主要的目的是：〔〕A.A.B.C.D.削减局部出血减轻苦痛减轻心脏负担使渗出物流入盆腔禁用热疗法的状况有：〔〕12.A.B.C.D.体温不升结膜炎末梢循环不良肛门手术后抢救青霉素过敏性休克的首选药物是：〔〕13.A.B.C.D.葡萄糖酸钙氯化钙盐酸肾上腺素去甲肾上腺素使用退热药后消灭体温不升，不包括以下哪类病人：〔〕14.A.B.C.D.〔极度〕养分不良病人全身衰竭病人严峻休克病人抽搐病人以下对留置导尿病人实施的护理措施中正确的一项为哪一项：〔〕15.A.B.C.D.每日更换导尿管每周用消毒液清洗尿道口两次鼓舞患者喝水倾倒尿液时导尿管须高于耻骨联合16. 潮式呼吸的表现特点是：〔〕有规律地呼吸几次后，突然停顿呼吸，间隔一个短时期后又开头呼吸，如此反复交替C.D.C.D.呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，反复交替有规律地呼吸几次后，呼吸由浅慢到深快，突然停顿呼吸，反复交替，周而复始造成输血前红细胞破坏引起溶血反响的缘由不包括：〔〕17.A.B.C.D.血液储存时间过久血液被猛烈震荡血液中参加高渗或低渗性溶液输入异型血张女士，40岁，患者主诉下腹部胀痛，排尿困难，体检见耻骨上膨隆，可扪及囊样包块，叩诊呈实音，有压痛。对该患者实施的护理措施中不正确的一项为哪一项：〔〕A.B.C.D.19.A.B.C.D.20.A.B.C.D.

让患者听流水声口服利尿剂用温水冲洗会阴部行导尿术评价机体活动力量时，以下哪项不是主要观看内容：〔〕行走书写穿衣洗漱有关睡眠型呼吸暂停的表达，错误的一项为哪一项：〔〕中枢性呼吸暂停是由于药物中毒引起的睡眠型呼吸暂停分为中枢性和堵塞性两种睡眠型呼吸暂停是一种在睡眠中发生自我抑制、没有呼吸的现象肥胖者可发生睡眠型呼吸暂停在一系列正常规章的脉搏中，消灭一次提前而且较弱的脉搏，其后有一个较正常延长的间歇，此脉搏称为：〔〕A.A.B.脉搏短绌缓脉22.C.D.

歇脉临终病人常常埋怨，甚至斥责医护人员和家属，此心理反响期为：否认期生气期协议期愁闷期孙先生，60岁。因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤消灭水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观看后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期：〔〕淤血红润期炎性浸润期浅度溃疡期坏死溃疡期因抢救未能准时记录病历时，应在抢救完毕后哪个时间段内据实补记：〔〕2小时内4小时内6小时内12小时内输血过程中最严峻的反响是：〔〕发热反响过敏反响溶血反响肺水肿反响以下哪一种饮食有利于压疮的预防：〔〕高蛋白，高维生素低盐，低蛋白高脂肪，低维生素高脂肪，低蛋白胆道完全堵塞病人的尿液为：〔〕A.A.B.C.D.血尿血红蛋白尿胆红素尿乳糜尿28.28.导致压疮发生的最主要的缘由是：〔〕A.B.C.D.年老、体弱局部组织长期受压养分不良石膏夹板使用不当29.29.可放置冰袋降温的部位是：〔〕A.B.C.D.枕部、肘窝颈部、腹部腋窝、胸部头顶、腹股沟李先生，60岁，因“脑血栓形成“后3周，右侧上下肢能在床面上平移，但不能抬起，推断其肌力为：〔〕0级1级2级3级二、多项选择题〔共20小题每题1分小计20分〕预防长期卧床病人发生压疮，正确的护理措施包括：〔〕A.A.B.C.D.E.帮助病人多翻身翻身时避开拖、拉、推等动作保持皮肤清洁、被褥枯燥身体空隙处垫软枕按摩受压部位正确使用无痛注射技术的做法有： 〕分散病人留意力承受适宜体位做到进针拔针慢、推药快注射刺激性强的药物选用粗长针头多种药物同时注射时先注射刺激性弱的抢救过敏性休克患者的护理措施恰当的是：〔〕马上停药，送抢救室抢救马上皮下注射盐酸肾上腺素0.5～1ml氧气吸入遵医嘱予以抗过敏、抗组胺药物及订正酸中毒观看病人生命体征变化，并做好病情动态记录王女士，在输液过程中突然消灭呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，听诊两肺湿啰音，节律不齐。对该病人的护理措施正确的选项是：〔〕马上停顿输液并通知医生紧急处理高流量氧气吸入氧气湿化瓶内参加50%乙醇湿化氧气遵医嘱赐予冷静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物病情允许可使病人端坐，双下肢下垂，必要时四肢轮扎便秘的常见缘由包括：〔〕

心率快且A.A.B.C.D.E.长期使用缓泻剂排便习惯不良直肠肛门手术长期卧床活动增多发热病人的护理措施包括：〔〕鼓舞病人增加水分的摄入病人大量出汗时降低室内温度病人大量出汗时擦干汗液，更换衣服监测生命体征教会病人测量体温的方法属于三查“、“〔〕A.A.B.C.D.E.床号、姓名药名、浓度剂量、方法、时间观看用药后反响操作前查、操作中查、操作后查以下各项对临终关心的理念理解正确的选项是：〔〕A.A.B.C.D.E.照料病人，以对症处理为主尽可能地延长病人的生存时间提高病人的生命质量敬重现终病人的尊严和权利留意临终病人家属的心理支持在临床工作中预防或消退输液微粒的做法有：〔〕A.A.B.C.D.E.承受密闭式一次性输液器输液前认真检查药液质量净化治疗室空气严格执行无菌技术操作药液现配现用10.10.造成患者尿潴留的缘由有：〔〕A.B.C.D.E.前列腺肥大使用麻醉剂焦虑外伤膀胱过度充盈体温不升的危重病人，应实行的护理措施有：〔〕乙醇擦浴，增加皮肤内热量热水袋保暖增加盖被，供给24℃左右的病室温度赐予温热饮料温水擦浴影响体温生理性转变的因素有：〔〕猛烈的心情反响性别差异环境温度猛烈活动年龄差异制动对机体的影响有：〔〕血压上升心脏负荷增加深静脉血栓形成肌肉无力或萎缩挫折感加重膀胱刺激征的主要病症有：〔〕尿频尿急尿痛蛋白尿水肿帮助死亡病人家属应对失落与哀痛的措施有：〔〕做好尸体护理鼓舞家属表达情感，针对不同心理反响阶段实行相应措施劝慰家属面对现实，合理安排后期工作与生活尽力供给生活指导、建议，使丧亲者感受到人世间的情义对死者家属进展追踪随访注射前需检查有无回血的操作是：〔〕皮内注射皮下注射肌内注射静脉注射动脉穿刺可以帮助病人解除便秘的措施有：〔〕安康教育多饮水进展腹部环行按摩早餐后排便选择适宜的排便姿势心源性呼吸困难病人实行半坐卧位的目的是：〔〕扩大胸腔容量削减对心肺的压力保持呼吸道通畅改善呼吸困难减轻肺部淤血以下各项中对护理记录描述正确的选项是：〔〕护理记录是病人住院期间护理过程的主观记录病情观看应记录病人病情变化状况及住院期间消灭的突发大事记录护理措施时应记录预备为病人实行的护理措施护理效果是记录病人承受治疗或护理后的反响结果护理效果记录的原则是记录护理或治疗后的最终结果对于腹泻病人，不妥当的护理措施有：〔〕掌握饮水量如疑心为传染病，按肠道隔离原则护理饮食中增加高纤维食物每次便后，进展肛周护理卧床休息，削减肠蠕动

试卷1 的答案、单项选择题〔30小题每题1分小计30分〕1、B 2、A

3 、A 4、B5 、B6、C 7、A 8 、C 9、D10 、C11、D 12、B 13、C 14、D 15、C21、D22、B23、C24、C25、C26、A27、C28、B