医学伦理学的规范体系课件

第四章

医学伦理学的规范体系

在现代社会中，医学伦理学的基本原则、规范与范畴，共同组成了医学伦理规范体系。正确理解和践行医学伦理基本原则、规范与范畴，是全面培养医学伦理素质的根本课题。一、医学伦理学的

基本原则

1、不伤害不伤害原则是指在诊疗过程中不使病人的身心受到损伤，这是医务工作者应遵循的基本原则。

坚决杜绝有意和责任伤害；千方百计防范无意但却可知的伤害以及以外伤害的出现，不给患者造成本可避免的身体上、精神上的伤害和经济上的损失；选择最佳诊治方案，在实施中尽最大努力，把不可避免但可控伤害控制在低地限度之内。2、有利有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人的健康、增进其幸福为目的。

4、公正公正的一般含义是公平正直，没有偏私。医疗公正应该体现在两个方面：人际交往公正和资源分配公正。

医学伦理学基本原则的四个方面相互支撑，相互作用，缺一不可。但在医疗实践中，这些原则之间可能会产生一些冲突，医务人员应该全面掌握和平衡。二、医学伦理学的

基本规范

2、医学伦理学规范的形式医德规范以“哪些该做、哪些不应该做”的形式，将医学伦理学的理论、原则转换为医务人员在医学活动中遵循的具体标准。如“宣言”、“誓言”、“誓词”、“守则”等。

3、医学伦理学规范的内容中华人民共和国卫生部1988年颁布的《医务人员医德规范及实施办法》。

⑴救死扶伤，实行社会主义的人道主义。⑵尊重病人的人格与权利。⑶文明礼貌服务。⑷廉洁奉公。

中国医学生誓言健康所系，性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力，除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终身。三、医学伦理学

的基本范畴

1、权利与义务在政治法律范围内，权利和义务是相对应的。在道德领域，义务与权利同样是相对应的，但伦理学强调义务不以权利为前提，不能认为有权利就尽义务，没有权利就不尽义务，就放弃责任。

第一，医生的道德权利

⑴在注册的执业范围内，进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；⑵按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；

⑶从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；⑷参加专业培训，接受继续医学教育；⑸在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；⑹获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；⑺对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出建议，依法参与所在机构的民主管理。第二，医生的道德义务⑴遵守法律、法规，遵守技术操作规范；⑵树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；⑶关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；⑷努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；⑸宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。

在第24、26、27、28、29条中还规定了医师不得拒绝急救处置，对患者交代病情时避免引起对患者的精神压力、产生不利的后果，不得利用职务之便获取不当利益，遇有灾情、疫情等威胁人民生命健康的紧急情况时应服从卫生行政部门的调遣和及时向有关部门上报等义务。

3、审慎与保密医疗审慎的内容是指医生在医疗活动中的各个环节慎言、慎行，自觉地按操作规程进行。医疗保密一般包括两个方面的