中医护理的特点与原则课件

第三章中医护理特点和原则

学习目标掌握热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用、辨证施护的概念掌握三因制宜的护理、中医护理的原则内容和特点熟悉中医学的思维特点、整体护理的理念和中医学的预防思想第一节中医学的思维特点第二节中医护理的基本特点第三节中医护理的原则第三章中医护理原则和特点

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第一节中医学的思维特点一、比较：通过比较来区别常人和患者；鉴别病证的阴阳、表里、寒热、虚实；划分五脏六腑功能的异同。二、演绎：用共性的理论推断个别、未知事物。人体结构、脏腑功能和病理变化等。三、类比：用六气对自然现象的影响推论对人体的影响。四、探讨：相当于治疗性诊断。五、以表知里：脏象学说的运用。六、由果析因：先知结果再推论原因。如耳聋耳鸣如补肾有好转即是肾虚引起的。西医护理的思维方法？

注重局部器官与功能的病理变化，从细胞、分子水平探讨疾病的发生、发展规律，并了解人体结构及其生理学内容（体液、氧合、感觉、神经运动，内分泌等）。

第二节中医护理的基本特点中医护理的基本特点：整体观念辨证施护

人是有机的整体整体观念人和自然的关系

整体护理

辨证施护辨证

施护一、整体观念内容：

人是有机整体；人是身心相互作用的整体；人与环境构成统一的整体；人是不断发展的整体；人是独特的整体。二、辨证施护辨证施护包含着相互联系的两个内容，即“辨证”和“施护”。辨证就是通过四诊收集的资料加以分析归纳，辨别病证的主要病位、属性。施护就是根据辨证的结果，确定相应的治疗和护理措施。三、整体护理*中医护理源于中国，而中国护理同仁未有将其发扬光大。中医护理中的望、闻、问、切，四诊合参是一个动态过程；*中医护理以病证为经，以证型为纬；以八纲辨证为总纲、脏腑辨证为基础的辨证方法；*中医护理有同病异护，异病同护为特点；*中医护理重视起居、情志和饮食护理。

西医整体护理以评估、诊断、计划、实施和评价组成，以病人为中心的系统化整体护理。3

☆中医护理原则的含义

☆内容第三节中医护理的原则3一、扶正祛邪二、调整阴阳三、护病求本四、标本缓急五、同病异护，异病同护六、三因制宜七、预防为主内容原则一、扶正祛邪：

改变正邪双方力量的对比，扶助正气，祛除邪气，使护理个体向康复方向转化。扶正：使用扶助正气的各种治疗与护理手段。祛邪：消除病邪（包括生物-社会-心理）。

如何处理扶正与祛邪的关系先扶正后祛邪----正虚邪不甚先祛邪后扶正----邪盛正虚祛邪扶正同时进行----正虚邪实单纯扶正----正虚无外邪单纯祛邪----有邪而正虚不明显二、调整阴阳（一）损其偏盛（二）补其偏衰三、护病求本“护病求本”是指在护理过程中，必须抓住疾病的本质进行护理的一种护理法则。正护法：正护法是指护理人员通过对护理个体的客观和主观资料的收集、归纳、总结所得的结果与其病的本质相一致所施的护理方法。反护法：反护法是指护理人员通过对护理个体的客观和主观资料的收集、归纳、总结所得的结果与其病的本质相反所施的护理方法。四、标本缓急

指急则治（护）标，缓则治（护）本是在复杂多变的病证中，由于标本主次不同而采取先后缓急的次序。内容：

急则护其标缓则护其本标本同护

标本缓急内容的含义

（一）急则护其标：指由于标病甚急，危及生命或影响本病的总体治疗和护理所首先施行的护理手段。（二）缓则护其本：指在病势缓和、病情不急情况下，护理上从疾病的本质着手，采用培补正气、增强体质所施行的护理手段。

（三）标本同护：指病证的标本俱急，时间和条件上不允许仅采用单一的护理手段，必须护标护本同时进行的护理方法。五、同病异护，异病同护

指在病证护理过程中，不着眼于病证的异同，而着眼于证型的区别，相同的证型采用相同的护理方法；相同的病证不同的证型采用不同的护理方法。同病异护：相同的病证用不同的护理方法。异病同护：不同的病证用相同的护理方法。预防疾病的发生、发展。包括未病先防和既病防变

七、预防为主*未病先防（一）养生以增强正气1．顺应自然

与自然环境相应、与社会环境相应2．养性调神3．护肾保精4．锻炼体魄5．调摄饮食6．劳逸结合七、预防为主养生的方法具体内容调摄精神情志思想清净精神乐观意志坚强性格开朗调和情志调节生活运动养生劳动

散步或跑步

导引自我按摩

面壁蹲墙法

简易气功法饮食养生饮食清淡有节有时正确对待特殊嗜好（烟、酒、茶）生活起居与四季养生顺应四时慎起居保养肾精节制性欲摩耳浴面揉太阳摩腹搓手脚擦风池擦肾俞擦涌泉

简易气功法◎练功的基本原则

*松、静、自然*意气合一*练养相兼（练功与休息、动静结合）*循序渐进◎练功的方法

*内养功和养气功六字诀内养功的练功方法*姿式：侧卧、仰卧式、坐式、壮式*分呼吸法和意守法：

呼吸法

第一种第二种呼吸

吸停呼

吸

呼停默念自己静自己静舌动

上腭停降上腭降停

◎练功的反应*良性反应：自觉很舒适，心情舒畅或病症消失。此时不要理会也不要追求。*不良反应：自觉身体很不舒适，心情不畅，甚至症状加重，气冲病灶。或者出现可怕的幻听、幻觉、幻影等。此时保持镇静，不要理会也不要害怕。◎练功的注意事项*练功前：环境、情绪、饭后、排清、避忌、禁欲、宽衣、解带、三要、三不要等。*练功中：松静、柔和、守规、守时等