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中药配方颗粒发展现状及未来前景分析目录10669_WPSOffice_Level1摘要 26388_WPSOffice_Level1引言 329288_WPSOffice_Level11.中药配方颗粒在中药房应用现状 32727_WPSOffice_Level12.中药配方颗粒存在的问题 47171_WPSOffice_Level22.1起步时间晚,进展速度慢 46388_WPSOffice_Level22.2没有一个统一的质量、工艺评估标准 429288_WPSOffice_Level22.3市场的认可度不高 42727_WPSOffice_Level22.4临床使用存在一定的局限性 421445_WPSOffice_Level13.中药配方颗粒的优点与应用前景 521445_WPSOffice_Level23.1中药配方颗粒的优点 57171_WPSOffice_Level33.1.1方便调配 56388_WPSOffice_Level33.1.2方便服用 529288_WPSOffice_Level33.1.3方便生产 52727_WPSOffice_Level33.1.4质量安全可靠,药品干净卫生 6970_WPSOffice_Level23.2中药配方颗粒的应用前景 6970_WPSOffice_Level1参考文献 7摘要中药在现代医学中得到了广泛的应用,在一定程度上促进了中药制剂的研究和生产,越来越多的的中药饮片被应用于临床。在一些民营诊所、小药房、基层医院药房等中药饮片的实际应用中,一些传统中药饮片的质量管理也受到了人们的质疑,质量和安全性得不到保证,疗效也需要进一步提高。随着人们生活质量的提高,对药物体验的要求逐渐提高,中药配方颗粒应运而生。中药饮片采用现代技术制成颗粒剂,既保留了原药的功效,又保留了中医辨证论治的优势。目前,中药配方颗粒的应用已经较为广泛,本文主要研究中药配方颗粒在现代中药房的应用,通过我院中传统饮片处方量与配方颗粒处方量的对比探究中药配方颗粒在现代中药房的应用现状,然后分析中药配方颗粒的应用缺点与优势以及其应用前景,以期促进中药配方颗粒的应用。关键词:中医;配方颗粒;中药房引言中药配方颗粒就是以中药饮片为原料制成的赋形剂。其制成需要符合中药炮制规范,是经过现代工业的提取、浓缩、干燥、制成的纯粹中药系列产品。其归经和功效等等都与传统的中药饮片相同。我们使用中药配方颗粒来取代中药饮片,来供给临床医学的使用,并且伴随着在临床使用的时候根据实际情况对药剂的量进行更改,还配合着一些其他的配方在一起使用。使用中药配方颗粒替代中药饮片,不仅可以保持药物的药效和药性,还不需要人工进行煎煮等操作,当药量不够的时候还可以随时的进行添加,高效便捷。中药配方颗粒在口服中药中具有很强的优势[[]张子龙,谢月,梁奇,etal.煮散与饮片、散剂和中药配方颗粒的比较及其现代化研究进展[J].中药材,2018(10).]。从服用速度到服用量[]张子龙,谢月,梁奇,etal.煮散与饮片、散剂和中药配方颗粒的比较及其现代化研究进展[J].中药材,2018(10).1.中药配方颗粒在中药房应用现状中药配方颗粒就是以传统的中药配方为基础,经过一系列工业化浓缩、提纯,最后将中药的精华制作成颗粒,患者可以直接用水冲服。在提炼过程中最大限度的保留水煎药物的药用价值,同时还减少了煎服的烦琐过程,无形中提高了患者的服药依从性[[]唐缠缠,苏军伟,魏晓东,etal.中药配方颗粒的临床应用[J].内蒙古中医药,2019(3).[]唐缠缠,苏军伟,魏晓东,etal.中药配方颗粒的临床应用[J].内蒙古中医药,2019(3).表12019年1-6月年各科室传统饮片处方量与中药配方颗粒处方量对比科室传统饮片处方量中药配方颗粒处方量中医内科403411575中医外科23116709皮肤科13093587妇科10982987骨科231576耳鼻喉科353709总计9336261432.中药配方颗粒存在的问题2.1起步时间晚,进展速度慢上世纪90年代初,我国开始研发中药配方颗粒,而日本、韩国和台湾则在70年代研发和使用中药配方颗粒,但由于中药配方颗粒是中药的一种创新,在医护人员和患者的潜意识中,他们都认为这是新事物。没有权威认证,对其治疗效果和使用方式知之甚少,持怀疑态度,影响了中药配方颗粒在我国的推广应用。2.2没有一个统一的质量、工艺评估标准目前,中药颗粒剂的质量标准由各厂家制定,没有统一的质量标准。由于不同地区使用的原材料来源地和用药习惯不同,一些品种在生产过程中的某些环节存在差异,采用的定性鉴别方法特异性差,品种的定量检测标准不同,而缺乏对辅料用量的评价,会给产品质量带来隐患[[][]王一战,苏芮,韩经丹.中药配方颗粒的发展现状及思考[J].上海中医药杂志,2016(11):10-13.2.3市场的认可度不高中药配方颗粒的价格比同等剂量的汤剂差不多要高出一倍左右,而且没有体现出传统用药讲究的“君、臣、佐、使”的要求,无法发挥出主药和配药之间的协同作用。因此,受价格、其品种的数量多少以及人们传统观念的影响,在其推广的过程中,遭受到了很大的限制,市场认可度不高。2.4临床使用存在一定的局限性首先,由于不同制药企业生产的同一产品,各种辅料的使用量、规格、品种不统一,临床使用的剂量会有不同,在使用的时候是极其的不方便的;其次,中药配方颗粒品种不是很齐全,这就导致在临床使用的时候,在急需要用药的时候拿不出药来;再者,部分中药在工艺提纯后,有些有效成分不易溶于水,会粘附在一起,给患者服药带来不便;最后,在传统中药汤剂中,经过水的煎煮之后,药物的有效成分含量会变得很高,但是由于技术的限制,任然有很多的药效留在了药渣中,形成了一种资源的浪费。3.中药配方颗粒的优点与应用前景3.1中药配方颗粒的优点中药配方颗粒具有“三效”、“三低”、“五便”的特点,即药效长、见效快、疗效高、不良反应低、毒性小、用量少、运输方便、配方方便、贮存方便、携带服用方便[[]李霞.疏肝理气类中药配方颗粒与饮片临床疗效的对比研究[J].中国医药指南,2019,17(22):180-181.[]李霞.疏肝理气类中药配方颗粒与饮片临床疗效的对比研究[J].中国医药指南,2019,17(22):180-181.3.1.1方便调配中药配方颗粒在包装上可以达到均匀性,在处方调配上更加方便。每个独立包装重量相同,无需再称重,较好地控制了中药饮片调配过程中的漏药、混药、称量偏差等问题[[][]卢兴,钟慧,陈彪,etal.采用PDCA循环管理方法干预小袋包装中药配方颗粒调剂的效果分析[J].中国药房,2018(11):1466-1469.3.1.2方便服用中药配方颗粒可直接用水服用,省去了煎煮和服用的繁琐过程,且均为独立包装,重量轻,体积小,携带方便。与传统中药相比,在贮藏过程中没有变质、虫蛀和变色。3.1.3方便生产传统的中药在其使用的过程中,有一些药物要先煮、有的要后煮,有的需先炒一下然后再拿去煮、更有的需要将药物碾碎之后再拿去煮等等一些复杂的操作让人烦恼不已,而一个不熟悉的人去煎药的时候,有可能因为一些不知道的因素对煎煮出的药的药效打了折扣[[][]罗芳.传统中药饮片与中药免煎颗粒在我院的使用情况分析[J].养生保健指南,2017(1).3.1.4质量安全可靠,药品干净卫生中药饮片中的中药配方颗粒,一般是从按照GAP标准构建的中药材基础中提取的。采用先进的设备、低温浓缩、喷雾干燥等先进技术,避免因加热时间过长而破坏有效成分,保持功效特性。其包装一般采用铝塑和铝质包装材料双面密封,不易出现封存、发霉等变质现象[[][]刘月波,章小敏,仇凤梅,etal.中药配方颗粒与传统汤剂化学成分等效性研究进展[J].浙江中医杂志,2018(1):73-75.3.2中药配方颗粒的应用前景由于中药市场的变革,中药配方颗粒存在着广阔的发展前景,将中药的用药管理标准化,规范化,科学化,传统的中药可以在医药市场扩大竞争力,长久地传承。中药配方颗粒具有中医辨证治疗的特征,根据病症配伍,具有稳定的疗效以及质量,可以在全世界普及[[]沈光辉,邓雨娇,王静宜,etal.基层医院中药饮片与配方颗粒的使用情况对比分析——以重庆某社区医院为例[J].成都中医药大学学报,2018,41(2).][]沈光辉,邓雨娇,王静宜,etal.基层医院中药饮片与配方颗粒的使用情况对比分析——以重庆某社区医院为例[J].成都中医药大学学报,2018,41(2).根据目前的形势,中药配方颗粒无法代替传统的中药饮片,两者还是会共存的。例如,传统的中药制剂,某味药需要特殊处理,就可以替代成中药配方颗粒直接服用,既简化了中药煎制流程的过程,又可以发挥药效。但是,中药配方颗粒也可以在应用范围中单独使用,并且使用范围比较广,具有多样性,可以适用于减肥、美容、保健品的基础药配置。在不同的科室也能使用中药配方颗粒,如中医急症科、骨伤科、外科、儿科妇科、内科等。所以说中医配方颗粒有着广阔的应用前景,不过还有一些问题有待解决,如提高生产工艺,丰富药品包装种类和质量;制定统一的中药饮片和中药配方颗粒的折算标准;辅药规格、药材质量等规范化;明确单煎和共煎在药效上的优缺点,改进生产方式。日本、韩国、台湾等国家和地区在中药配方颗粒的应用上已经较为成熟,我国可以借鉴其经验和优点,从而拓宽国内应用市场,走向国际市场。参考文献张子龙,谢月,梁奇,etal.煮散与饮片、散剂和中药配方颗粒的比较及其现代化研究进展[J].中药材,2018(10).唐缠缠,苏军伟,魏晓东,etal.中药配方颗粒的临床应用[J].内蒙古中医药,2019(3).王一战,苏芮,韩经丹.中药配方颗粒的发展现状及思考[J].上海中医药杂志,2016(11):10-13.李霞.疏肝理气类中药配方颗粒与饮片临床疗效的对比研究[J].中国医药指南,2019,17(22):180-181.卢兴,钟慧,陈彪,etal.采用PDCA循环管理方法干预小袋包装中药配方
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