内科护理学模拟卷附答案

内科护理学模拟卷[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________‘三凹征'是指？[单选题]*胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(正确答案)胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在吸气时明显下陷胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气时明显下陷胸骨上窝、锁骨下窝、纵隔在吸气时明显下陷患者男,65岁。久病体弱、长期卧床、排痰无力,护士可协助胸部叩击以排痰，下列叩击方法错误的是?[单选题]*护士五指并拢形成空心状叩击应由内向外(正确答案)患者取坐位或侧卧位叩击应自下而上叩击力量应适中内囊出血的特征性表现是[单选题]*同侧偏瘫对测偏瘫交叉性瘫痪同侧偏瘫伴偏盲出现三偏症状(正确答案)患者男，51岁。诊断为支气管扩张，胸部X线片提示病变位于右肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是[单选题]*健侧卧位左侧卧位右侧卧位右侧卧位，床脚抬高30~50cm左侧卧位，床脚抬高30~50cm(正确答案)患者男，50岁。患支气管扩张5年，突然咯血约150ml，随即出现胸闷、气促、张口瞪目、大汗淋漓、牙关紧闭。下列护理措施正确的是[单选题]*不可将头偏向一侧患者取坐位鼓励其将血咽下，减少失血迅速清除口鼻腔内的血凝块(正确答案)无效时面罩给氧解除呼吸道阻塞患者男，69岁，COPD病史16年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体:神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析:PaO255mmHg，PaCO260mmHg。经治疗后病情缓解，此时正确的健康指导是[单选题]*适当锻炼，低糖低蛋白饮食避免感冒，长期使用抗生素加强营养，低糖低蛋白饮食长期使用抗生素，加强营养避免感冒，进行缩唇呼吸及腹式呼吸(正确答案)患者女，66岁。患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿16年。护士指导患者进行缩唇呼吸训练时，要求蜡烛火焰距离患者的口唇[单选题]*25~30cm20~25cm15~20cm(正确答案)10~15cm5~10cm慢性肺源性心脏病患者出现下肢水肿的主要原因是[单选题]*左心功能不全右心功能不全(正确答案)肾功能不全呼吸衰竭下腔静脉血栓慢性肺心病，肺、心功能失代偿期，临床最突出的表现是[单选题]*右心衰竭左心衰竭呼吸衰竭(正确答案)呼吸困难喘息患者男，57岁。临床诊断为慢性肺源性心脏病、I型呼吸衰竭。该患者不可能出现[单选题]*发绀皮肤干燥(正确答案)呼吸深快心率、血压变化球结膜充血水肿可导致左心室后负荷过重的情况是[单选题]*原发性高血压(正确答案)二尖瓣狭窄肺动脉高压主动脉瓣关闭不全室间隔缺损房性期前收缩心电图特征中，下列描述正确的是[单选题]*P波提早出现，形态与实性P波相同期前收缩的代偿间歇多不完全(正确答案)PR间期大于0.20秒房性期前收缩的P波后可无QRSQRS波群宽大畸形某心脏病患者坚持自测脉搏并随时记录，但最近其在做出心电图后发现自己的心率与脉率不一致，心率90次分，脉率为75次/分，患者出现该现象最可能的原因是[单选题]*颅内压过高发生了三度房室传导阻滞自测脉搏方法有误发生了心房颤动(正确答案)出现了洋地黄中毒脑出血最常见的病因是[单选题]*高血压(正确答案)动脉瘤血液病动静脉畸形脑淀粉样血管瘤患者男，65岁,因在家打扫卫生拖地突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，既往有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，收入院治疗。急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于[单选题]*V1~V4导联V1~V3导联(正确答案)V3~V5导联V6、1、aVL导联V1~V6及I、aVL导联患者女57岁。患风湿性心瓣膜病，2日前出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白、发凉，动脉搏动消失。应首先考虑的是[单选题]*风湿活动致关节肌肉疼痛下肢动脉栓塞(正确答案)下肢静脉血栓形成化脓性关节炎骨髓炎肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是[单选题]*脾大、腹水、侧支循环建立和开放(正确答案)腹水、肝大、贫血肝大、腹水、侧支循环建立和开放侧支循环建立和开放、贫血、脾大侧支循环建立和开放、贫血、脾大患者男，44岁。肝硬化病史2年。近日经常出现鼻和牙龈出血。该患者出血的最主要原因是[单选题]*脾功能亢进血小板数目减少贫血毛细血管脆性增加肝合成的凝血因子减少(正确答案)患者女,28岁。因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊。诊断为急性肾盂肾炎。中段尿培养的阳性标准是细菌数大于[单选题]*10/ml102/ml103/ml104/ml105/ml(正确答案)在我国慢性肾衰最常见的病因是[单选题]*结石慢性肾小球肾炎(正确答案)多囊肾糖尿病肾病肾盂肾炎患者男，40岁，有慢性肾衰竭病史5年，近日查血红蛋白50g/L，血肌酐785umol/L，该患者发生贫血的主要原因是[单选题]*骨髓抑制肾脏产生红细胞生成素减少(正确答案)血液透析过程失血红细胞寿命缩短红细胞破坏过多患者男，50岁，胃癌术前。患者进食后上腹部饱胀不适，大量呕吐，呕吐物中有宿食,护士在护理该患者时应考虑可能出现了[单选题]*胃穿孔胃出血幽门梗阻(正确答案)胃息肉十二指肠溃疡"患者男，66岁。体温38.6℃，全身有小出血点，头晕，乏力。血常规检查:血红蛋白80g/L,红细胞3.0x102/L.白细胞3.0x109/L.血小板70x109/L确诊为再生障碍性贫血，其发热的主要原因是"[单选题]*营养不良缺乏成熟的中性粒细胞(正确答案)缺氧出血新陈代谢旺盛患者男，46岁。患“慢性粒细胞白血病”3年，近日来出现原因不明的高热,胸骨疼痛难忍，脾迅速增大，此情况需考虑[单选题]*类白血病反应脾功能亢进急性白血病慢性粒细胞性白血病急性变(正确答案)白血病细胞浸润"患者女，38岁。因“ITP”入院。查体:T38.8℃牙龈渗血，四肢皮肤多处瘀斑。实验室检查:红细胞计数3.0x1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞计数60x109/L，血小板18x109/L。目前对该病人最需要关注的护理诊断/问题是"[单选题]*"体温过高"活动无耐力有感染的危险潜在并发症:颅内出血(正确答案)营养失调低于机体需要患者女，,36岁。诊断甲亢后即行甲状腺次全切除手术，术后出现高热，心率150次/分，烦躁不安，大汗淋漓。首先考虑的诊断是[单选题]*甲亢症状加重甲亢术后感染甲亢危象(正确答案)甲亢危象前期甲亢术后感染性腹泻"患者女，57岁。近日体检发现空腹血糖6.3mmol/L，无多尿、多饮、多食、体重下降等症状，应采取的措施是"[单选题]*进一步检查，以明确诊断(正确答案)不需要处理身心休息为主应用降糖药物避免劳累，轻便工作患者男，60岁，诊断为2型糖尿病，，身体一般状况尚好。护士进行评估后，建议其做有氧运动，为掌握好运动量，运动时适宜的心率应该是[单选题]*110次/分(正确答案)115次/分120次/分125次/分130次/分患者男，55岁，因风湿性关节炎服用阿司匹林，护理人员嘱其饭后服用的目的是[单选题]*降低药物的毒性提高药物的疗效减少对消化道的刺激(正确答案)减少对肝的损害避免尿少时析出的结晶癫痫强直-阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是[单选题]*迅速控制抽搐发作(正确答案)注意保暖防止感染高流量吸氧防止外伤对类风湿关节炎的描述正确的是*基本病变是滑膜炎(正确答案)发病与自身免疫有关(正确答案)有皮下结节示病情活动(正确答案)类风湿因子为阳性(正确答案)不引起脏器损害患者男，32岁。被车撞伤腰骶部4天，呼吸困难9小时，由当地医院转入我院。诊断为急性呼吸窘迫综合征。以下关于呼吸窘迫综合征的说法正确的是*主要表现为严重低氧血症和急性进行性呼吸窘迫(正确答案)早期体征可无异常(正确答案)迅速纠正低氧血症是抢救ARDS最重要的措施(正确答案)低浓度、低流量吸氧机械通气是治疗呼吸窘迫综合征的重要措施(正确答案)对于动脉硬化性脑梗死，护理正确的是*保持安静，避免搬动(正确答案)头部冰袋冷敷不能进食者及早鼻饲(正确答案)定时测血压(正确答案)发病2周后可作肢体功能锻炼(正确答案)患者女，25岁。近1周间断痰中带血，入院治疗。5分钟前患者突然开始咯血，护士立即采取的抢救措施中正确的是*轻拍背部(正确答案)取半卧位保持呼吸通畅(正确答案)必要时可使用呼吸兴奋剂(正确答案)可使用较粗鼻导管进行机械吸引(正确答案)患者男，56岁。慢性肾衰竭4年，2个月前出现进餐时上腹饱胀，恶心呕吐，近3天加重入院治疗。查体:尿量减少。内生肌酐清除率20ml/min。下列饮食方案正确的是*高热量饮食(正确答案)低钾饮食(正确答案)低蛋白饮食(正确答案)高磷饮食高维生素饮食(正确答案)患者女，58岁。癫痫强直阵挛发作，为防止窒息采取的护理措施正确的是*就地平卧，头偏向一侧(正确答案)移走患者身边危险物品(正确答案)迅速喂药以终止发作立即吸氧(正确答案)上下齿间垫软布(正确答案)患者男，53岁。类风湿病史8年，近几日无明显诱因出现关节胀痛加重，晨僵明显，类风湿关节炎急性期时采用措施正确的是*给予非甾体抗炎药(正确答案)加强关节的功能锻炼保持关节功能位(正确答案)增加卧床休息时间(正确答案)温水浴(正确答案)患者女，32岁。系统性红斑狼疮病史4年，近日因日晒过多，面部蝶形红斑明显。对其进行健康教育，正确的是*合理安排休息与活动(正确答案)忌食芹菜、香菜、无花果等含补骨脂素的食物(正确答案)服