护理课后题4附答案

护理课后题4[复制]1.患者女，76岁。胰腺癌晚期，现处于临终状态，护理该患者的主要措施是[单选题]*A置肢体于功能位B帮助患者刷牙C检验生化指标D帮助其行走E减轻疼痛(正确答案)2.患者男，79岁，多器官功能衰竭，表现为意识模糊，肌张力消失，心音低钝，血压70mmhg，潮式呼吸。此时患者处于[单选题]*A濒死期(正确答案)B临床死亡期C机体死亡期D生物学死亡期E脑死亡期3.患者男，70岁。因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦，目前患者处于[单选题]*A生物学死亡期B深昏迷期C濒死期D临床死亡期(正确答案)E临终状态4.患者男，72岁。肺癌晚期。下列为临终患者进行躯体支持性护理措施不正确的是[单选题]*A改善循环，必要时用热水袋B为患者创造昏暗的环境(正确答案)C保持呼吸道通畅，必要时吸痰D选择合适方式控制疼痛E加强皮肤护理，防止发生压疮5.患者男，67岁，因血尿来诊，诊断位肾癌。在得知自己病情后，患者拒绝治疗，继而赴多家医院反复就诊，咨询。其心理状况处于[单选题]*A愤怒期B抑郁期C否认期(正确答案)D协议期E接收期6.患者女，60岁，子宫颈癌晚期，常常怨恨家属照顾不周，心生不满，出现这种心理反应提示患者处于[单选题]*A接收期B否认期C愤怒期(正确答案)D协议期E犹豫期7.患者女，77岁。胰腺癌晚期，自感不久于人世，常常独自呆坐，泪流满面，十分悲哀，相应的护理措施为[单选题]*A维持患者希望B鼓励患者增强信心C指导患者更好配合D尽量不让患者流露失落情绪E安慰患者并允许家属陪伴(正确答案)8.某癌症晚期患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应[单选题]*A热情鼓励，帮助其树立信心B指导用药，减轻患者痛苦C说服患者理智面对病情D理解，陪伴，保护患者(正确答案)E同情照顾，满足患者要求9.患者男，39岁。因车祸导致头部外伤，入院后经抢救无效死亡。护士为其做尸体护理，以下操作不正确的是[单选题]*A在大病房内应用屏风遮挡B劝慰家属离开病房C撤去被褥枕头，放平尸体(正确答案)D用棉球填塞各个孔道E伤口更换清洁敷料10.在医院病故的传染病患者，护士用消毒液清洁尸体后，填塞尸体孔道的棉球应浸有[单选题]*A1%氯胺溶液(正确答案)B过氧化氢溶液C生理盐水D乙醇E碘酊11.护士为刚病逝者进行尸体处理，头部垫枕头的主要目的的是[单选题]*A易于辨认B安慰家属C保持舒适D防止面部淤血(正确答案)E保持正确姿势12.患者突然出现心跳停止，反射消失，瞳孔散大，此时患者处于死亡的[单选题]*A濒死期B猝死期C临床死亡期(正确答案)D生物学死亡期E临终阶段13.此期常持续[单选题]*A1～3分钟B5～6分钟(正确答案)C8～10分钟D10～15分钟E15～30分钟14.患者因伤势过重，抢救无效死亡，护士须进行尸体护理，以下操作不正确的是[单选题]*A放平尸体，头下垫枕B清洗血迹，缝合包扎大的创口C用不脱脂棉球填塞孔道D穿上衣裤后，将尸体卡于脚踝处(正确答案)E裹上尸单后，将尸体卡系于尸体腰前尸单上15.患者男，64岁，肺癌晚期，入院后了解到病情后，情绪异常，抱怨家人不关心，指责医务人员不尽力，在治疗护理中配合差。该患者的心理反应属于[单选题]*A否认期B愤怒期(正确答案)C协议期D忧郁期E接受期16.出院病历排在最后的是[单选题]*A体温单(正确答案)B医嘱单C病史及体格检查D护理记录单E实验室检查报告17.出院后医疗护理文件应保管于[单选题]*A出院处B住院处C医务处D护理部E病案室(正确答案)18.患者住院期间排在病例首页的是[单选题]*A住院病例首页B长期医嘱单C临时医嘱单D体温单(正确答案)E入院记录19.下列不写在体温单40～42°C之间的内容是[单选题]*A入院时间B手术C分娩时间D外出(正确答案)E出院时间20.临时备用医嘱的有效期为[单选题]*A6小时B12小时(正确答案)C24小时D36小时E48小时21.体温单低栏的填写内容是[单选题]*A体温B脉搏C呼吸D胃液引流量(正确答案)E住院天数22.护士处理医嘱时，应首先处理的医嘱是[单选题]*A长期医嘱B临时医嘱(正确答案)C临时备用医嘱D长期备用医嘱E停止医嘱23.急性胰腺炎伴意识模糊患者入住icu，其特护记录单记录的内容不包括[单选题]*A护理措施B生命体征C出去液量D神志、瞳孔E患者社会关系(正确答案)24.心脏正常窦性心律的起搏点是[单选题]*A心房B窦房结(正确答案)C房室结D希氏束E左心室25.心脏自身的血液供应主要来自于[单选题]*A主动脉B锁骨下动脉C冠状动脉(正确答案)D肺动脉E肺静脉26.三尖瓣的解剖位置为[单选题]*A右心房与右心室之间(正确答案)B左心房与左心室之间C左心室与主动脉之间D右心室与肺动脉之间E左心房与肺静脉之间27.关于心交感神经兴奋时的作用，不正确的描述是[单选题]*A血压下降(正确答案)B心肌收缩力增强C窦性心律加快D房室传导速度加快E外周血管收缩28.下列心肌细胞具有自律性的为[单选题]*A心房肌细胞B心室肌细胞C乳头肌细胞D心内膜细胞E窦房结(正确答案)29.心包腔内液体的生理作用是[单选题]*A维持心包腔内压力B润滑作用(正确答案)C营养心肌D免疫作用E维持心肌张力30.主动脉瓣位于[单选题]*A左心房、室之间B右心房、室之间C左心室与主动脉之间(正确答案)D左心室与主动脉之间右心室与肺动脉之间31.防止左心室血液逆流入左心房的瓣膜是[单选题]*A二尖瓣(正确答案)B三尖瓣C主动脉瓣D肺动脉瓣E冠状窦瓣32.容量血管是指[单选题]*A大动脉B大动脉和中动脉C小动脉和微动脉D毛细血管E静脉(正确答案)33.慢性左心衰竭患者最主要的临床表现是[单选题]*A咳嗽B心悸C下肢水肿D肝脏肿大E呼吸困难(正确答案)34.临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄的主要目的是[单选题]*A增强收缩力(正确答案)B减慢心室率C调节心肌耗氧量D抑制心脏传导系统E提高异位起搏点的自律性35.长期服用利尿药的心力衰竭患者，护士应当最关注的不良反应是[单选题]*A低血压B低血钾(正确答案)C低血钠D脱水E发热36.长期卧床的心力衰竭患者尽早做适量活动的主要目的是[单选题]*A防止动脉栓塞B预防压疮C防止肌肉萎缩D防止下肢静脉血栓形成(正确答案)E减少回心血量37.导致左心室压力负荷过重的病因是[单选题]*A二尖瓣关闭不全B主动脉瓣关闭不全C甲状腺功能亢进D高血压(正确答案)E肺动脉狭窄38.提示左心衰竭的临床表现是[单选题]*A奇脉B平脉C水冲脉D脉搏短绌E交替脉(正确答案)39.洋地黄类药物治疗心力衰竭过程中出现心动过缓、房室传导阻滞，此时除了立即停用洋地黄外，还应[单选题]*A补充钾盐B停用排钾利尿药C使用阿托品(正确答案)D使用苯妥英钠E静脉注射利多卡因40.由于后负荷过重而导致慢性心力衰竭的疾病是[单选题]*A房间隔缺损B动脉导管未闭C严重贫血D肺动脉高压(正确答案)E甲状腺功能亢进症41.心脏容量负荷过重见于[单选题]*A高血压B主动脉瓣狭窄C二尖瓣狭窄D肺动脉高压E二尖瓣关闭不全(正确答案)42.心力衰竭最常见的诱因是[单选题]*A过劳B脱水C感染(正确答案)D摄入盐过多E洋地黄中毒43.导致左心衰竭呼吸困难等症状的原因主要是[单选题]*A高血压B肺循环淤血(正确答案)C体循环淤血D循环血量减少E心室重构44.慢性左心功能不全最早出现的症状是[单选题]*A劳力性呼吸困难(正确答案)B心源性哮喘C水肿D咳粉红色泡沫痰E食欲降低45.以下属于右心衰竭表现的是[单选题]*A咳嗽B咳痰C交替脉D水肿(正确答案)E肺部湿啰音46.右心衰竭患者的特征性体征是[单选题]*A水肿B肝大和压痛C肝颈静脉反流征阳性(正确答案)D肺动脉瓣区第二心音亢进E双肺可闻及哮鸣音47.从左心衰竭发展至右心衰竭时可减轻的表现是[单选题]*A发绀B踝部水肿C呼吸困难(正确答案)D颈静脉怒张E肝大48.护士对慢性肺源性心脏病患者双下肢水肿原因的正确解释是[单选题]*A低蛋白血症B下肢循环不良C体循环淤血(正确答案)D