人际沟通技巧-复习

第一讲人际关系与人际交往

概述*1人际关系概述一、人际关系的概念

从动态的角度来讲，在社会中涉及到人与人之间的信息沟通和物品交换是人际交往。人们在进行物质交往或精神交往的过程中发生、发展、建立的人与人之间的关系。人际关系是在一定的社会条件下，人们相互认知、情感互动和交往行为中形成的人与人之间的相互关系。*2人际交往的意义1.生存的意义——进化的角度2.交往与个体的个性发展有关健康的依恋关系对于儿童个性的正常发展有着决定性的影响。稳定的、有预见性的亲密关系易于建立儿童的安全感。*3交往与心理健康密切相关情绪——健康*4人际交往的形成交往与幸福相关社会支持系统*5人际交往的形成人际交往的社会心理基础肯定自我价值的需要关注才能找到自我自我价值感社会比较参照体系的选择；趋同（三人成虎）*6安全需要孤独会使人体验到恐惧？*7人际交往的心理学依据只有建立了稳定的情感联系和支持之后，个体才会获得社会安全感注重别人的评价、接纳、帮助以及对于状况的掌控感*8人的社会性需要有两种1、交往的需要——获得情感的支持2、独处的需要——获得理性思考、无所约束的自由表现*9交往的有限性二、人际关系的特点是人与人在沟通与交往中建立起来的直接的心理上的联系。特点1、个体性2、直接性3、情感性第二讲沟通概述*11沟通(人际沟通)的含义

沟通是为了设定的目标，人们在互动过程中，发送者通过一定渠道（也称媒介或通道），以语言、文字、符号等表现形式为载体，与接受者进行信息（包括知识和情报）、思想和情感等交流、传递和交换，并寻求反馈以达到相互理解的过程。*12沟通的目的和意义

人与人之间最宝贵的是真诚、信任和尊重。其桥梁是沟通。沟通是人性、情感交流的需要，是人与人心灵的交流、情感的交融和知识的互动，沟通是思想和情感的连续流动过程。沟通是有目的的交流行为

沟通中强调信息交流而不是单向传递，信息交换对临床医生尤为重要。沟通的载体可以是语言，也可以是文字、动作表情、着装行为等。语言外信息常影响患者对医生的信任度。影响沟通的因素除主观意愿外，还包括双方知识背景、地位、环境、信息反馈等。信息内容译码理解沟通渠道编码反馈噪音或干扰因素发送者接收者沟通基本模型沟通可以

赢得信任抱怨告诉、通知谩骂赞扬学习销售买东西消除疑虑挣钱激励获得友谊娱乐警告社交往来表达自我观点……*16功能传递信息思想交流感情分享满足需求维持平衡减少冲突改善关系协调群体效率提高目标实现人际沟通的功能人际沟通起码有两方面的功能：(1)传达信息——通过沟通，人们交流消息、知识、经验、思想和情感；(2)心理保健——人与人之间的交往是重要的心理需要，正常的人际沟通是心理保健所不可缺少的；*18上行／下行／平行单向／双向口头／书面现实／虚拟正式／非正式人际沟通的分类北京交大管理学课程组第8章沟通根据沟通时是否出现信息反馈，可以分为：单向沟通：指在沟通过程中，信息发送者与接收者之间的地位不变，一方主动发送信息，另一方只被动地接收信息，没有反馈发生。双向沟通：指在沟通过程中，发送者和接收者的地位不断变换，信息在双方间反复流动，直到双方对信息有了共同理解为止。速度准确性传递者接收者干扰条理性反馈单向沟通快低压力小无信心小有条理无双向沟通慢高压力大有信心大无条理有*20影响沟通的因素(一)沟通者

1.生理上的差异

2.心理上的差异

3.社会经验上的差异

4.知识和技能方面的差异

5.性别和文化上的差异*21影响沟通的因素(二)沟通讯息

1.讯息意义和符号(语言符号和非语言符号)2.编码和译码(用字遣词和解读)3.讯息的形式或组织(顺序、分段及架构)*22影响沟通的因素(三)沟通通道

1.口头

2.文字

3.非语言(感官或知觉)*23影响沟通的因素(四)沟通环境

1.物理环境(如:物理位置、冷热、噪音、明暗等)2.社会环境(如:地位、年龄、性别等)3.心理环境(如:心情、感觉等)4.历史环境(如:过去的事件或之前的沟通)5.文化情境(如:生活方式、次文化、各种形式的文化等)*24沟通的干扰因素(一)外在干扰

1.存在环境中之刺激干扰

2.语意上对于讯息理解的妨碍内在干扰

1.思想和情感的阻碍

2.沟通的意愿与期待(工具性的沟通及情绪性的沟通)*25沟通的干扰因素(二)反馈

接收讯息者对传送讯息者进行确认的动作是沟通过程中不可或缺的一环*26沟通的类型按沟通网络的基本形式划分有链式、轮式、Y式、环式和全通道式沟通。*27北京交大管理学课程组第8章沟通（1）链式沟通网络优点：结构严谨、规范缺点：信息传递速度较慢，容易失真，成员平均满意度较低AEDCB*28北京交大管理学课程组第8章沟通（2）轮式沟通网络优点：信息传递速度快，准确性高，主管（C）控制力强，具有权威性特点：集中化程度高缺点：成员满意度和士气低CABDE*29北京交大管理学课程组第8章沟通（3）Y式沟通网络优点：中心成员(C)具有权威感和满足感缺点：成员士气较低，容易导致信息失真，准确性受到一定影响CBADEBACDE*30北京交大管理学课程组第8章沟通（4）环式沟通网络优点：成员满意度和士气高特点：集中化程度低缺点：信息传递速度较慢，准确性较低ACEDB*31北京交大管理学课程组第8章沟通（5）全通道式沟通网络优点：成员满意度和士气高，合作气氛浓厚，有利于集思广益，提高沟通的准确性特点：集中化程度低缺点：缺乏结构性，易造成混乱，讨论费时，影响到工作效率ACEDB*32北京交大管理学课程组第8章沟通沟通网络和评价标准

沟通网络标准链型Y型轮盘型环型全通道型速度准确性领导者的涌现士气中高中中中高中中快高高低慢低无高快中无高*33第三讲

自我认知34*34一、自我认知的内涵（一）自我认知（意识）的概念

是个体对自己所有特征认识的集合，包括个体对自己的社会角色、性格、能力、身体等方面的认识。包括理想自我、应该自我和实际自我。是人格结构的核心部分。（一）内容包括：1、自己的生理状况，如身高、体重、性别、容貌、健康状况等；2、自己的心理特征，如性格、气质、能力、兴趣、意志品质等；3、自己与他人的关系，指自己在群体中的地位、作用以及自己与他人相互关系的认识。一、自我认知的概念（二）、自我评价的方式自我评价是个体对自身及其外界关系的肯定或否定的判断，在人际关系中有很大作用。自我评价信息的来源

自我意识结构图：内容/结构自我认知自我评价自我控制生理自我对自己身体、外貌、衣着、风度、家属、所有物等的认识

英俊、漂亮、有吸引力、迷人、自我悦纳。

追求身体的外表、物质欲望的满足，维持家庭的利益等。

社会自我对自己的名望、地位、角色、性别、义务、责任、力量的认识

自尊、自信、自爱、自豪、自卑、自怜、自恋

追求名誉地位，与他人竞争，争取得到他人的好感等

心理自我对自己的智力、性格、气质、兴趣、能力、记忆、思维等特点的认识。

有能力、聪明、优雅、敏感、迟钝、感情丰富、细腻

追求信仰，注意行为符合社会规范，要求智慧与能力的发展。

（二）自我的界定詹姆斯率先在其《心理学原理》中提出主我是指自我中积极的知觉、思考的部分宾我指代自我中被注意或被知觉的客体39*39（三）从存在的方式看，自我意识分为：现实自我、投射自我、理想自我现实自我：个体对自己当前总体实际状况的基本看法。（客观存在）投射自我也称为镜中自我：是指个体想象自己在他人心目中的形象。（主观映像）现实自我与投射自我一致：个体产生加快自我发展的倾向；反之，个体会感到别人不理解自己，或试图改变现实自我。理想自我：个体想要达到的比较完美的形象。（主观映像）理想自我建立在现实自我基础上，符合社会期望,自我意识获得快速发展。三者有矛盾：引起个体内心混乱，甚至产生严重的心理问题。认识自我的三条渠道比较法—从我与人的关系认识自我他人是反映自我的镜子，与他人交往,是个人获得自我认识的重要来源。经验法—从我与事的关系认识自我即我从做事的经验、选择与判断中认识自我反省法—从我与己的关系认识自我古人曰：“吾日三省吾身”。从我与己关系中认识自我，看似容易实则困难。二、自我意识的信息来源二、自我意识的信息来源1、他人的反馈“优秀的学生是夸出来的”2、反射性评价

“镜中我”3、依据自己的行为判断4、社会比较

向上比较（自我成就动机强的人）、向下比较（自我保护动机强的人）、相似比较（缺乏明确的标准）库利的“镜中我”（Looking-glassself）理论

库利指出：“人与人之间相互可以作为镜子，都能照折射出他面前的人的形象。”“镜中我”的形象包括：

1.关于被他人看到的自己的姿态的自我觉察；（“爬烟囱的故事”）

2.关于他人对自己所作的评价与判断的自我想象；

3.关于对自己怀有的某种感情——自尊与自卑等。三、如何发现自我，促进自我成长？

美国有两位教育专家，Joe与Harry共同推出“久哈里之窗”的说法。人的心中有四个区域：公开区（别人和自己都看得到的）盲点区（别人看得到,而自己毫无知晓）隐藏区（因为本性害羞或隐私知故而无公诸于世）未知区（神秘莫测,为潜意识或无意识）*44第四讲人际认知与印象管理*45一、人际认知的含义(一)认知人的认识活动。(二)人际认知的含义指个体推测与判断他人的心理状态、动机或意向的过程。通过相互认知实现情感互动。包括：仪态、心理、思想性格、人际关系等的认知。*46二、印象及其形成的要素（一）印象的定义所谓印象是指在人们的记忆中所保留的有关认知客体的形象。人际交往中研究的印象主要指对人的印象。所谓人际印象的形成就是指，认知主体把有关他人的各种信息综合在一起从而形成对他人的整体印象过程。二、印象形成过程中的几种心理效应1、首因效应指人们比较重视最先得到的信息，据此对他人做判断。原因：心理学研究发现，与一个人初次会面，45秒钟内就能产生第一印象。这一最先的印象对他人的社会知觉产生较强的影响，并且在对方的头脑中形成并占据着主导地位。*482、近因效应（1）定义：最后一次交往所留下的印象。近因效应是指最新得到的信息对他人的印象形成起较强作用的现象。当人们识记一系列事物时对末尾部分项目的记忆效果优于中间部分。。（2）发生的条件：前面的信息在记忆中逐渐模糊，从而使近期信息在短时记忆中更为突出，产生近因效应。（3）启示：第一、认真对待每一次交往。第二、开诚布公，积极沟通。3、光环效应（晕轮效应）：又称光环效应，它是指当人们对一个人的某种人格特征形成好或坏的印象之后，据此推论该人其他方面的特征。交往时对人的某些品质、特征形成了较深刻的印象后，掩盖了对人的其余品质和特征的知觉。这是一种以点概面、以偏概全的倾向。4、刻板印象（1）定义：刻板效应，又称定型效应，是指人们用刻印在自己头脑中的关于某人、某一类人的固定印象，以此固定印象作为判断和评价人依据的心理现象。（2）表现：其一、角色刻板印象其二、区域刻板印象其三、国民刻板印象（3）产生原因：社会刻板效应是经过两个途径形成的：一是直接与某人、某群体接触，将其特点固定化；二是由他人间接信息影响形成。间接的信息影响，就是刻板效应形成的主要原因。（4）启示：认真对待他人的所有信息，不要轻易对别人进行概括，而要掌握全面的感性材料。5、影响刻板印象唤起与使用的因素(1)一个人类别的特征越明显，与此类别相联系的刻板印象越易浮现在脑海中。(2)对待匿名的、可互换的群体成员，易用刻板印象来知觉他们，从而忽略个人的特征。(3)当时间紧迫，需快速对他人做出判断时，易使用刻板印象。(4)当所获得的信息很复杂，不易分析加工时也易使用刻板印象。(5)当人们处于极端的情绪状态，如勃然大怒时。(6)当人们意识到对个体的判断重要，人们也许会进一步收集有关个体的信息，而不是只用有关群体的刻板印象来认识个体。*536、刻板印象辨析好处就是能快速地了解一个陌生或不太熟悉的人或群体的特征。弊端：一是它夸大了群体内成员间的相似性，从而对个体的知觉产生先入为主、以偏概全的偏差；二是它夸大群体间的差异性，容易产生偏见与歧视。7、改变刻板印象的方法1、人们在抵制刻板印象变化时所使用的策略(1)把不一致的信息解释掉。(2)把不一致的信息区隔开来。(3)把不一致的信息归于群体中不典型的成员。*542、改变刻板印象的方法(1)为了避免与刻板印象不一致的信息被归于特殊的环境与时间，要使不一致的信息不断重复(2)为了避免与刻板印象不一致的信息被归于群体中的亚群体成员，要与有刻板印象的群体成员广泛交往。(3)为了避免把与刻板印象不一致的信息归于群体中非典型的成员，要与群体中有代表性的、典型的成员交往。(4)人们必须有意识地去寻找不一致的信息，有意识地校正自己的判断，这才是改变刻板印象的根本与前提。*55三、印象形成中信息整合的法则印象形成的过程中，最终的印象并不停留在各种具体特征上，而是形成对别人总的印象，并根据这一总的印象来获得最终的行为定向。在总的印象形成的过程中，人们会按照保持逻辑一致性和情感一致性的原则，将各种具体信息综合起来，形成一个总的印象或概念总体印象形成的方式1、加法模式:形成印象时参考的是各种品质的评价分值的总和。一个人在肯定评价上的特征越多,强度越大,给人的印象越好2、平均模式:人们根据将各个特征的分值加以平均形成总的印象3、加权平均模式:考虑每一个特征的重要性4、中心品质:在总体印象形成的过程中,某些特征（重要、对个体意义大）要比另一些特征更能够影响人们的总体印象四印象控制与自我表现策略(一)、印象管理的概念及作用：是指个体以一定方式去影响他人对自己印象的过程。印象管理是人们适应社会生活的方式有效的印象管理的基础，是正确理解社会情境以及社会情境的要求(二)印象管理策略1.按照社会常模管理自己2.隐藏自我与抬高自我3.按照社会期待管理自己4.投人所好对人知觉——印象形成二、印象形成过程的要素1、外表2、非言语线索3、行为*60第五讲人际关系的建立和维护*61一、人际关系的状态相互依赖模型：随着依赖关系的增加，关系的变化图解人际关系状态相互作用水平零接触单向注意双向注意表面接触轻度卷入中度卷入深度卷入人际关系状态及其相互作用水平（D.O.Sears等（1985），“SocialPsychology，第5版，230页）低高零接触：没有意识到对方的存在双方完全无关双方关系处于零接触状态单向接触或双向接触：注意，初步印象，知晓无言语交流表层接触：始于直接谈话时开始真正的情感关联但无情感卷入是双方情感关系发展的起始点，标志着一种新的人际关系的诞生。轻度卷入、中度卷入和深度卷入共同的心理领域越多，情感的融合的程度就越高在深度卷入的情况下，共同心理领域有可能大于相异的心理领域注意的是人与人之间都不可能在心理上完全取得一致。共同的心理领域共同的心理领域是相互认同、接受、信任及关系的基础。双方实质关系的开始和深入，是随着双方在沟通的不断深入和扩展并发现和确认双方共同心理领域的过程中实现的。共同的心理领域越多，双方之间认可、接受和信任的程度就越高，可能建立的情感联系也越广泛、越深刻和越稳固。二、人际关系建立与发展的阶段1、定向：指对交往对象的注意、抉择和初步沟通等多方面的心理活动（六度间隔）。2、情感探索阶段：彼此探索双方在哪些方面可以建立真实的情感关系。3、感情交流阶段：双方关系开始出现实质性变化，有较深的情感卷入4、稳定交往阶段：人们心理上的相容性进一步增加，自我暴露更加广泛和深刻三.自我暴露1、自我暴露2、自我层次理论：最表层水平：情趣爱好第二层：我们的态度第三层：自我人际关系与自我概念状况自我最深层次：隐私3.自我暴露（self-disclosure）尽管有许多方法可以用来与他人发展亲密关系，但是自我暴露无疑是最常用也最有效的方法。自我暴露:是指个体把有关自己个人的信息告诉给他人，与他人共享自己内心的感受和信息。IrvingAltman于1973年提出了关于自我暴露的社会渗透理论（Socialpenetrationtheory）。四.人际关系的原则（一）相互原则（二）交换原则（三）自我价值保护原则（四）平等原则（一）相互原则人际交往的基础是人与人之间的相互重视、相互支持。原因：1、任何人都有保护自己心理平衡的稳定倾向，要求自身同他人的关系保持某种适当性、合理性，并根据这种适当性、合理性使自己的行为及与别人的关系得到解释2、我们对于行为合理性和适当性的解释，也会投射到与我们发生相互联系的人身上。总而言之，人们对于有相应应答和没有相应应答的人的感受和印象是不一样的。（二）交换原则1、人际交往的本质是社会交换：只有当一种关系对人们来说是值得的（有价值的），人们的交往行为才会出现，人际关系才可能建立和维持。2、根据自己的价值观选择。增值交换：交往一方对于交往媒介的价值估计，高于交换行为的发出者减值交换：交往一方对于交往媒介的价值估计，低于交换行为的发出者（三）自我价值保护原则（自我支持）1、自我价值保护倾向：为了保持自我价值的确立，心理活动的各个方面都有一种防止自我价值遭到否定的自我支持倾向（他人的评价，接近和疏离）2、自我阻抑策略：个人为未来可能的失败制造保护性借口所采取的措施。3、人际吸引水平的增减规律：在人际交往上，我们对别人的喜欢不仅仅决定与别人喜欢我们的量，而且还决定与别人喜欢我们的水平的变化与性质。（迟来的爱最珍贵）（四）平等原则1、交往双方的社会角色和地位、影响力、对信息的掌握等方面等方面往往是不对等的，这会影响双方形成实质性的情感联系（付出和投入）。2、友爱和受人尊敬的需要、受到平等对待。五、人际吸引人际吸引：指人与人之间在感情方面相互接纳、喜欢和亲和的现象。相似性互补外貌才能人格品质熟悉与相近人际吸引影响因素六、如何让别人喜欢你1、熟悉与邻近熟悉能增加吸引的程度。此外如果其他条件大体相当，人们会喜欢与自己邻近的人。熟悉性和邻近性二者均与人们之间的交往频率有关。处于物理空间距离较近的人们，见面机会较多，容易熟悉，产生吸引力，彼此的心理空间就容易接近。常常见面也利于彼此了解，使得相互喜欢。七、影响人际吸引的主要因素2、相似性

人们往往喜欢那些和自己相似的人。相似性主要包括：信念、价值观及人格特征的相似；兴趣、爱好等方面的相似；社会背景、地位的相似；年龄、经验的相似。实际的相似性很重要，但更重要的是双方感知到的相似性。3、互补

当双方在某些方面看起来互补时，彼此的喜欢也会增加。互补可视为相似性的特殊形式。以下三种互补关系会增加吸引和喜欢：需要的互补；社会角色的互补；人格某些特征的互补，如内向与外向。当双方的需要、角色及人格特征都呈互补关系时，所产生的吸引力是非常强大的。4、外貌

容貌、体态、服饰、举止、风度等个人外在因素在人际情感中的作用也是很大的。尤其是在交往的初期，好的外貌容易给人一种良好的第一印象，人们往往会以貌取人。外貌美能产生光环效应，即人们倾向于认为外貌美的人也具有其他的优秀品质，虽然实际上未必如此。5、才能才能一般会增加个体的吸引力。但如果这种才能对别人构成社会比较的压力，让人感受到自己的无能和失败，那么才能不会对吸引力有帮助。研究表明，有才能的人如果犯一些“小错误”，会增加他们的吸引力。6、人格品质

人格品质是影响吸引力的最稳定因素，也是个体吸引力最重要的因素之一。美国学者安德森（N.Anderson，1968）研究了影响人际关系的人格品质。喜爱程度最高的六个人格品质是：真诚、诚实、理解、忠诚、真实、可信，它们或多或少、直接或间接同真诚有关；受喜爱水平最低的几个品质如说谎、假装、不老实等也都与真诚有关。安德森认为，真诚受人欢迎，不真诚则令人厌恶。八、如何建立良好的第一印象SOLERS坐（或站）要面对别人O（open）姿势要自然开放L（lean）身体微微前倾E（eye-contact）目光接触R（relax）放松表现“我很尊重你，对你很有兴趣，我内心是接纳你的，请随便”的印象。一名医务工作者，如何增进自己的人际吸引力？1.缩短与对方的距离，增加交往的频率。

2.培养自己良好的个性品质

3.锻炼自己多方面的才能，克服交往的心理障碍

4.注重自身形象，给人以美感。

第六讲沟通的方法和技巧有效人际沟通的方法一、提高理解能力1、倾听技巧2、共情技巧二、提高信息能力1、言语沟通技巧2、非言语沟通技巧倾听应占50%的时间，提问占25%，说占25%实现有效人际沟通的方法1、倾听技巧聽如何做到有效地倾听

1．目光接触2．要适时地点头表示赞许，还要配合恰当的面部表情3．不要做出分心的举动和手势4．带有批判性的倾听者会分析自己所听到的内容，并提出问题，这样做可以确保对倾听内容的有效理解。5．有效重复6．不要在倾听中途打断说话者7．少说为妙8．顺利转换听者与说者的角色（回复、澄清、鼓励）善用询问与倾听复述引导词语举例听起来您的意思好象是……所以您的意思是……您似乎觉得……我对您刚才这番话的理解是……您的意思是您的计划……复述引导即为

复述和附加问题这两

种手段结合起来使用，您

就可以将谈话内容引导到

您想要获得更多信息

的某个具体方面*93听的五个层次倾听听而不闻选择性的聆听假装聆听专注的聆听设身处地的聆听*94实现有效人际沟通的方法一、提高理解能力2、共情技巧通（共）情(empathy)的定义

医者能将心比心、设身处地地理解患者，正确地体验到其感情并能把这些感受和患者交流，使来访者知道有另一个人不带成见、偏见和评价地进入他的感情世界中来。又称:感通、同感、共情等。

听什么：为懂而听，听懂信息，听懂情感。标准：只有当对方认定你听懂时，才叫听懂。规则：只有当对方认定你听懂时，才能讲话。方法：☺

不打断☺

不劝告☺

不评估☺

重复☺

注意对方情绪同理心倾听表达共情应注意1、无条件尊重对方2、换位思考3、运用重述或理解的语言进行反馈开始话题时问题不要太大，要问小YES的问题用开放式问题了解详情用封闭式问题引导谈话方向和结果提问的技巧赞美人性的弱点之一－－喜欢批评人，却不喜欢被批评；喜欢被人赞美，却不喜欢赞美人

要真诚、要具体、要新颖；要感受性赞扬，不要评比性赞扬；要公开赞扬。*100批评三明治效应1、从称赞和感谢入手2、首先进行自我批评

3、间接提醒他人知错

4、用启发式忌命令式

5、关注他人自我价值*101沟通的方向和角度向上沟通向下沟通水平沟通实现有效人际沟通的方法向上沟通先考虑领导是哪种类型？选择合适的沟通时间和地点尽量不要给上司出问答题，尽量给他选择题

一定要带着答案一定要有胆量向上级汇报技巧

简洁：汇报工作要讲究逻辑层次，不可“眉毛胡子一把抓”，讲到哪儿算到哪儿。三分钟汇报制：先说结论，再说方案；先论整体，再论局部；先讲数字，再讲道理。

向下沟通下属属于哪种类型选择合适的时间和地点多了解下属的需求和状况不仅提供目标而且要提供方法，同时要紧跟过程不要轻易批评和责骂别忘记激励

1、相互沟通，相互尊重。2、消除误解。3、协调为上，相互让步。

讲话要慎重，语言表达要周密，不要出现漏洞。听他人讲话，要全面、客观地理解。

有话在当面讲，不要在背后议论。

水平沟通

实现有效人际沟通的方法二、提高信息能力2、非言语沟通技巧非语言沟通：指不以自然语言为载体进行信息传递，而是以人的仪表、动作、神情等非语言信息作为沟通媒介进行的信息传递。沟通距离公众：1.2～2.1米亲密：15～44厘米一般：46～76厘米人类学家霍尔认为“人际距离”可区分为4种：（1）、亲密距离（0-18英寸，相当于0-0.5米），通常用于父母与子女之间、情人或恋人之间，在此距离上双方均可感受到对方的气味、呼吸、体温等。（2）、个人距离（1.5-4英尺，相当于0.45-1.2米），一般是用于朋友之间，此时，人们说话温柔，可以感知大量的体语信息。（3）社会距离（4-12英尺，相当于1.2-3.5米），用于具有公开关系而不是私人关系的个体之间，如上下级关系、顾客与售货员之间、医生与病人之间等。（4）、公众距离（12-25英尺，相当于3.5-7.5米），用于进行正式交往的个体之间或陌生人之间，这些都有社会的标准或习俗。这时的沟通往往是单向的。

第七讲

亲密关系

*111亲密关系的特点1、长时间频繁互动；2、包含不同种类的活动或事件，共享共同活动和兴趣；3、相互影响力大。友谊

PaulWright（1984）把朋友关系分为两个层次：表面朋友（Superficialfriendship）：其形成和保持完全是因为这种关系的奖励作用。深层朋友（Developedfriendship）：其形成和保持除了奖励还包括相互关心。

男性与女性的交友差异男女交朋友的方式不同。1、儿童（一群，一对）2、成年人（肩并肩，面对面）情感在男女友谊关系中的作用不同。女性的友谊关系由于有更多共同情感的参与。身体接触的程度不同。爱情一、什么是爱情?爱情是一个人对另外一个人的某种特殊的想法与态度，它是亲密关系的最深层次，它不仅包括审美、激情等心理因素，还包含生理激起与共同生活愿望等复杂的因素--Rubin爱情的特征：（1）亲和和依赖需求（2）欲帮助对方的倾向（3）排他性与独占性Sternberg爱情三角理论（1988）

爱情由三个成分构成：激情（passion）、亲密（intimacy）和承诺（commitment）。

激情是指强烈地渴望与伴侣结合，促使关系产生浪漫和外在吸引力的动机，也就是与“性”相关的动机驱力，属于爱情的动机成分。

亲密是指与伴侣间心灵相近，互相契合，互相归属的感觉，属于爱情的情感成分。

承诺指愿意与对方相守的意愿及决定，包括短期和长期两个部分，短期的部分是指个体“决定”去爱一个人，长期的部分是指对两人之间亲密关系所作的持久性承诺，属于爱情的认知成分。这三种成分构成了七种爱情形式。喜欢式爱情（Liking）：主要是亲密，没有激情和承诺，如友谊关系。迷恋式爱情（Infatuatedlove）：主要是激情，没有亲密和承诺，如初恋。空洞式爱情（Emptylove）：以承诺为主，缺乏亲密和激情，如纯粹为了结婚的爱情。浪漫式爱情（Romanticlove）：有激情和亲密，没有承诺。伴侣式爱情（Companionatelove）：有亲密和承诺，没有激情。愚蠢式爱情（Fatuouslove）：有激情和承诺，没有亲密，如一见钟情。完美式爱情（Consummatelove）：激情、承诺和亲密俱有。没有爱情：激情、承诺和亲密都没有。Lasswell&Robsenz的爱情类型论（1980）浪漫式爱情（romanticlove）：爱是强烈的情绪体验，最典型的是一见钟情，外表吸引力是此类爱情的必要条件。占有式爱情（possessivelove）：对爱人有一份狂爱，容易忌妒，完全被对方迷住。好朋友式的爱情（bestfriendslove）：爱情经由友谊、共同爱好及逐步自我展露而慢慢成长起来的令人愉快的亲密关系。实用式爱情（pragmaticlove）:彼此都感到合适，并能满足对方的基本需求，追求满足而非刺激。利他式爱情（altruisticlove）：无条件的关怀、付出及谅解。游戏式爱情（game-playinglove）：爱情就象玩游戏一样。激情式爱情与同伴式爱情

（Berscheid&Walster,1978)

激情式爱情：是一种狂野的情感状态，温柔的带有性欲的体验，狂喜和痛苦、焦虑和解脱、利他和嫉妒共同存在，形成了复杂的情绪体验。“有时我感到我失去了对思想的控制，脑子完全被___占据了。”同伴式爱情：是一种感到自己的生命和爱人的生命密不可分地交错在一起时的爱情。它强调的是信心、关心、对伴侣缺点和习惯的包容。激情式爱情有三个重要影响因素：幻想、新奇和唤起。当幻想、新奇和唤起随着岁月而消减，激情式爱情也会减弱。七年之痒亲密比激情更为稳定。

爱情的三个方面爱情思想：Rubin确定了爱情思想的三个主题：依恋：指需要及渴望对方的感受，比如“我难以想象没有

的生活。”关怀：既尽自己最大的努力使对方幸福以及满足对方的需求，比如“我愿意为

做任何事情”。信任及自我暴露：即愿意把自己的一切告诉对方。Swensen（1972）通过询问了不同年龄的人，找出建立与爱情有关的七种行为：对爱情的口头描述：如说“我爱你”；自我暴露：把自己的秘密和感受告诉对方；无形的爱情表征：比如对对方的活动表示兴趣、尊重对方的意见并鼓励对方；以非语言方式表达感情：比如当对方出现时感到轻松和快乐，尽管与对方并无直接交往；有形的爱情表征：如送礼物给对方或帮对方做一些事情；以身体行为表达爱情：如拥抱或接吻；表示愿意容忍对方，并愿意牺牲一切以维持这种关系。爱情行为爱情与友情的最主要的区别是生理上的反应。

Kanin（1970）让679位大学生评定自己在恋爱中的感受及强度1、79%的人有强烈的幸福感2、37%的人注意力难以集中3、29%的人有飘飘然的感觉4、22%的人希望自己狂奔、大叫5、22%的人在约会前感到紧张6、20%的人在恋爱时陶醉感7、20%的人有双手冰冷等生理反应。爱情体验

危桥上的约会(Darton

&Alan)

他们让一位女性作主试。一次是在一座230英尺高的吊桥上，下面是深不见底的峡谷；另一次是在10英尺高的石桥上。参加实验的被试都是男性。两次的实验程序完全一样：女主试把题目交给男被试，让其完成后对他说，如果你想知道这次测验是怎么回事，就可以给我去电话。说完留下电话号码。实验控制了各被试对测验的兴趣因素。结果发现，吊桥上的男子过后与女主试联系的比例显著高于石桥上的男子。这个实验证明，对生理唤醒状态的认知评价也是促使青年投入恋爱的因素。

在暴风雨中的恋人会感到两人间爱情更加紧密，其原因是：暴风雨引起强烈的生理状态变化，恋人知觉到生理变化而认为这种生理变化是由爱情引起。我们感受到爱的激情，是因为大脑内特定的神经化学体系让我们产生这些情感。爱情的生理反应与大脑内的某些神经递质有关，如：多巴胺、催产素和加压素等。大脑中有个叫垂体的结构，垂体后叶可以产生催产素，它与内啡肽协同作用，后叶分泌的催产素启动依恋他人的愿望，内啡肽则提供与爱人在一起时的那种陶醉感。有人把后叶催产素称为“爱情激素”、“恋爱兴奋剂”。加拿大的社会学家Lee（1988）提出了一个测量6种形式爱情的量表。他认为爱包含三种基本形式：Eros----激情、Ludus-----游戏和Storge-----友谊，它们分别对应于颜色中的红色、黄色和蓝色。Lee认为这些三原色可以构成爱情的次级形式：实用式的爱情（Pragma）包含游戏和友谊的成分；占有式的爱情（Mania）包含激情和游戏的成分；而利他式的爱情（Agape）包含激情和友谊。二、爱情的测量仔细阅读下列项目，看看你的爱情属于哪一类形式。（C.Henrick，1986）

Eros（激情）我和我的爱人一见钟情。我们的爱情强烈且令人满意。我爱人的长相很漂亮。Ludus（游戏）我不能保证对爱人的承诺。有时候我会同时与两个人保持关系，以便从中选择适合我的人。我喜欢与不同的伴侣玩爱情游戏。Storge（友谊）随着施加的推移，我们由朋友变成恋人。爱情实际上是一种深层的亲密关系，不是神秘的情绪。最令我满意的爱情是从好朋友发展而来的。Pragma（游戏和友谊）在对对方做出承诺之前，我已经做了仔细的考虑。在选择爱人之前，我尽量会对我的生活加以计划。在选择恋爱对象的时候，我会考虑其是否与我家里人的要求相符。Mania（激情和游戏）在恋爱是我很兴奋，有时候都睡不着。一旦坠入爱河，我在干其它事情的时候注意力难以集中。如果我的爱人忽略了我，我常常会干一些傻事来引起其注意。Agape（激情和友谊）我宁可自己身受罪，也不愿我的爱人受苦。除非爱人幸福，否则我就不会幸福。为了爱人，我愿意忍受一切痛苦。三、两性亲密关系的发展—分与合两性亲密关系的发展模式(卓文君,2000)—四阶段迂回演进或退化的动力过程发展历程(一)前奏曲—初接触之际个体内在状况关键因素︰亲和动机的强弱、近似效果、外在特质吸引性别差异(二)序曲—互动的开始关键因素：自我表露、内在人格特质的相互吸引、价值观的相似性与需求的互补、外力的介入、时空的距离性别差异*129(三)进行曲—正式公开的情侣关系关键因素：关系期望的满意度、共同体的共识、承诺程度、性爱观性别差异(四)交响曲—迈入婚姻关键因素：婚姻的准备度与承诺度、夫妻角色期望与扮演、冲突的因应与解决模式、外遇..性别差异丹麦画家*130四、爱情与婚姻的维持平等平等是亲密关系维持的重要条件之一，按照公平理论（Equitytheory），在任何形式的人际关系中，人们的付出应该与其收益成正比例。爱情与婚姻关系中，人们并不是以最小的付出换取最大的收益，而是追求一种大致的平等，付出多少，得到多少。决定人们对亲密关系是否满意的另一个因素是人们对事件的解释方式。幸福的夫妻经常做强化对方式的归因（Partner-enhancingattributions），即把对方良好的行为归结为对方的内在原因，而把对方不好的行为归结到情境中去。不幸福的夫妻经常做保持困扰式归因（Distress-maintainingattributions），把对方良好的行为看成是幸运，而把其不好的行为归于人格特质。归因夫妻关系出现问题的原因之一就是缺乏沟通。不能或不愿意向对方表达负性的情绪，即懒得与对方沟通。在一项长达四年的夫妻关系研究中在最终破裂的婚姻中，往往包含着许多埋怨，并且对对方的关怀置之不理。双方积极的行为被忽略，而消极的行为被夸大。沟通Hupka（1991）认为嫉妒是指当与个体自我概念有关的重要关系受到真实或想象的威胁时，个体产生的一种消极的情绪反应。故意引发White（1980）---三分之一的女大学生和五分之一的男大学生。嫉妒倾向高的人嫉妒的结果嫉妒五、亲密关系的终结对待不满的策略

当人们之间的亲密关系失去其价值的时候，CarylRusbult（1984）指出人们往往会采取四种不同的对策，分别是：忠诚（loyalty）：表现为被动地去弥合双方出现的裂痕，采用这种策略的人由于害怕对方的拒绝行为，所以很少说话，往往是耐心地等待、祈求，希望自己的忠诚能使对方回心转意。忽视（neglect）：这是许多男性经常采用的一种消极策略，他们回故意忽略对方，与对方在一起的时候经常在一些与所探讨问题无关的话题上挑剔对方的缺点，这种策略经常被那些不知如何处理自己的消极情绪，或不想改善但也不想终止这种关系的人使用。退出（exit）：当人们认为没有必要挽回这种关系的时候，人们常常用这种方式。它是一种主动的、破坏性的策略。表达（voice）：双方讨论所遇到的问题、寻求妥协并尽力维持亲密关系，这是一种主动的、建设性的方式。第八讲医患关系及医患沟通一、定义

医患关系是指医务人员在给病人提供医疗服务过程中与病人建立的相互关系。广义的医患关系是指提供医疗服务的群体和接受医疗服务的群体之间的相互关系。狭义的医患关系是指医生个体和病人个体之间的相互关系。二、医患关系的特点：（1）明确的目的性（2）医患双方的地位是平等的（3）医生是医患关系的主要影响者（4）医患关系有时限性。三、医患关系的类型：（1）主动-被动型（为病人做什么）（2）指导合作型（告诉病人做什么）（3）共同参与型（帮助病人自疗）四、具体阐述坏消息的告知策略有计划、有步骤地将坏消息传递给病人初次谈话分清对象——对患者避重就轻，对家属直言不讳引导患者积极配合治疗对病人讲我们有办法，消除患者恐惧把生存压力转化为生存动力交互作用理论

TA(PAC分析)伯恩内(Berne,E.,1910-1970)一、TA由来

CP值（瑞典）EricBerne埃里克伯恩

二、TA自我状态分析PACP父母态从父母学来，整合到自己的人格，提供规范来遵守，帮助溶入社会。父母态时，行为表现、想法和感觉都像自己的父母。A成人态利用现有资源思考、记忆、应用的部分，通常不带感觉。它监督、分析来自父母或儿童态的讯息，处理现实的问题、帮助我们过有效率的生活。C儿童态以过去（幼时）方式思考、感觉、表现，主要是儿时的情绪体验。包含自发性、创造力和直觉力。TA理论将人相互交往的心态分类父母式自我心态（Parent

ego

state），简称P儿童式自我心态（Child

ego

state），简称C成人式自我心态（Adult

ego

state），简称A132

在公开交互作用中，发出者和接受者的心态决定沟通效率。根据Berne的理论，两人在相互交往时，