临床药物治疗学-心血管系统常见病的药物治疗练习题

临床药物治疗学--心血管系统常见病的药物治疗练习题一、A11、可使房室传导阻滞加重的药物是A、肼屈嗪B、米诺地尔C、哌唑嗪D、樟磺咪芬E、普萘洛尔2、对a受体和B受体均有竞争性拮抗作用的降压药是人、扎莫特罗8、米力农C、拉贝洛尔D、普萘洛尔E、美托洛尔3、下列有关氯沙坦的叙述，正确的是A、刺激性干咳B、A'受体拮抗剂1可引起直立性低血压口、应与钾剂或留钾利尿药合用E、q影响血中脂质及葡萄糖含量4、高血压伴有哮喘的患者应禁用A、6受体阻断药8、利尿剂C、钙通道阻滞剂口、血管紧张素转换酶抑制剂£、血管紧张素11受体阻滞剂5、下列药物中，按常用剂量口服，易产生“首剂效应”的药物是A、普萘洛尔B、肼屈嗪1利血平D、哌唑嗪E、硝苯地平6、男性，45岁，平时血压最高可达165/98mmHg,规律服用盐酸贝那普利片后，血压可控制在140/92mmHg左右，该患者的血压水平分级为A、1级高血压B、2级高血压C、3级高血压D、临界高血压E、血压正常高值7、2级高血压伴2个其他危险因素，按照心血管风险分类属于A、单纯收缩期高血压B、低危C、中危D、高危E、极高危8、女性，50岁，平时血压最高可达l60/95mmHg,未予治疗，既往有吸烟史40余年，平均每日吸烟10余支，总胆固醇5,8mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3,6mmol/L,则该患者的血压水平及危险分层为A、1级中危组B、1级高危组C、2级低危组D、2级中危组E、2级高危组9、下列属于不推荐的抗高血压药物合用的是A、ACEI加噻嗪类利尿剂B、D-CCB加B受体阻断剂C、D-CCB加ACEID、D-CCB加噻嗪类利尿剂E、ACEI加B-受体阻断剂10、降压治疗药物应用应遵循的原则错误的是A、小剂量开始B、治疗药物监测C、优先选择长效制剂D、联合应用E、个体化11、可以首先考虑生活方式干预的是A、单纯收缩期高血压B、正常高值C、1级高血压D、2级高血压E、3级高血压12、收缩压140mmHg,舒张压80mmHg按照血压水平分类属于A、正常血压B、正常高值C、1级高血压D、2级高血压E、3级高血压13、高血压伴前列腺增生患者适宜选用的降压药有A、美托洛尔B、多沙唑嗪C、贝那普利D、硝普钠E、肼屈嗪14、女性患者，45岁，因体检发现血压升高就诊，临床诊断为高血压病2级，中危组，遵医嘱规律服用降压药物两周后自觉心慌，并出现脚踝部水肿，考虑为药物所致不良反应，则最可能出现此反应的药物为A、硝苯地平B、呋塞米C、卡维地洛D、比索洛尔E、特拉唑嗪15、男性患者，73岁，诊断为高血压病3级，很高危组，表现为收缩压升高，血压最高可达190/85mmHg,既往有稳定型心绞痛病史10年，哮喘病史25年，痛风病史10年，辅助检查：双肾彩超示双侧肾动脉狭窄，则该患者最适宜选用的降压药物为A、贝那普利B、氢氯噻嗪C、普萘洛尔D、厄贝沙坦E、氨氯地平16、女性，65岁，诊断为高血压病2级，很高危组，印度房室传导阻滞，心力衰竭II度，2型糖尿病，查体：血压165/95皿皿口骰心率100次/分，面部潮红，辅助检查：钾离子：3.3mmol/L,血尿酸升高，微量白蛋白尿，则该患者最适宜选用的降压药物为A、氢氯噻嗪B、贝那普利C、普萘洛尔D、硝苯地平E、维拉帕米17、高血压伴痛风患者，禁用的降压药物为A、硝苯地平控释片B、美托洛尔缓释片C、卡托普利D、氢氯噻嗪E、厄贝沙坦18、男性，62岁，诊断为高血压病3级，很高危组，血压最高可达190/110mmHg,既往有支气管哮喘病史10年，则该患者不宜选用的降压药物是A、螺内酯B、氯沙坦C、普萘洛尔D、卡托普利E、硝苯地平19、某高血压患者伴有ni度房室传导阻滞，则该患者禁用的降压药物是A、氢氯噻嗪B、氯沙坦C、普萘洛尔D、卡托普利E、氨氯地平20、血压170/115mmHg,伴糖尿病患者的降压目标为A、140／90mmHgB、135/85mmHgC、130/80mmHgD、135/80mmHgE、130/85mmHg21、男性，78岁，高血压病病史7年，血压最高可达190/110mmHg,间断应用苯磺酸氨氯地平片，血压一般控制在160/100mmHg左右，既往吸烟50年，则针对该患者的诊疗中说法不正确的是A、应劝其戒烟B、可加用一种降压药物以使其血压达标C、嘱其规律用药，以实现血压平稳达标D、血压控制满意后仍需长期用药E、其降压目标应为＜130/80mmHg22、肼屈嗪的降压机制是A、抑制肾脏肾素分泌B、抑制中枢交感活性C、减少心输出量和心率D、直接扩张小动脉E、使细胞外液和血容量减少23、下列适合高血压伴左心室肥厚患者的降压药是A、钙拮抗剂B、利尿剂C、神经节阻断药D、中枢性降压药E、血管紧张素转换酶抑制剂24、不稳定心绞痛抗缺血治疗，使用硝酸甘油没有缓解或出现急性肺充血时，应该静脉注射A、B受体阻断药B、硫酸吗啡C、ACEI类D、钙通道拮抗剂E、单硝酸山梨酯25、冠心病合并糖尿病、高血压或左心室收缩功能不全的患者选用A、B受体阻断药B、硝酸脂类C、ACEI类D、钙通道拮抗剂E、抗缺血药26、心肌梗死后稳定性心绞痛或心力衰竭患者推荐使用的药物是A、B受体阻断药B、硝酸脂类C、他汀类D、钙通道拮抗剂E、抗血栓药27、所有冠心病稳定型心绞痛患者均应接受的治疗是A、B受体阻断药B、硝酸脂类C、他汀类D、钙通道拮抗剂E、抗缺血药28、慢性稳定性心绞痛药物治疗应该首先考虑预防A、出血8、心肌梗死C、高血压D、糖尿病E、昏迷29、心肌梗死患者的治疗说法不正确的是A、应嘱患者尽可能延长卧床休息时间，症状控制稳定后仍应保证至少7〜10日为宜B、急性期应给予吸氧，以防止心律失常和改善心肌缺血C、在发病初期（2〜3天内）饮食宜以流食为主D、如未应用过阿司匹林，可立即嚼服阿司匹林300mgE、如疼痛不能缓解，即应用吗啡30、女性患者，75岁，劳累后出现心前区疼痛，呈压迫感，含服硝酸甘油2分钟后缓解，既往有稳定型心绞痛病史13年，胃溃疡病史8年，心电图提示下壁心肌缺血，心脏彩超示：主动脉瓣重度狭窄，二、三尖瓣少量反流，则该患者不宜选用的药物为A、单硝酸异山梨酯缓释片B、硫酸氢氯吡格雷片C、盐酸贝那普利片D、硝苯地平控释片E、琥珀酸美托洛尔缓释片31、男性患者，42岁，于晨起跑步时突感前胸闷痛，伴心悸、大汗，休息10分钟后自行缓解，之后检查心电图无异常。心肌酶在正常范围内，既往有高血压病史7年，临床考虑为稳定型心绞痛发作，患者自述昨晚曾应用枸橼酸西地那非片，则该患者应避免应用的药物为A、阿司匹林肠溶片B、琥珀酸美托洛尔缓释片C、硝酸甘油片D、硝苯地平控释片E、盐酸贝那普利片32、慢性稳定性心绞痛改善预后首选药物是A、氯吡格雷B、琥珀酸美托洛尔C、单硝酸异山梨酯缓释片D、硝酸甘油片E、阿司匹林33、女性患者，35岁，既往体健，受寒后出现胸痛，呈压迫感，持续约7分钟后缓解，伴心率增快，血压升高，辅检：心电图元改变，冠脉CT无异常，临床诊断为变异性心绞痛，则该患者首选的治疗药物为A、琥珀酸美托洛尔缓释片B、维拉帕米片C、盐酸贝那普利片D、硝普钠注射液E、单硝酸异山梨酯缓释片34、治疗变异型心绞痛的最佳药物是A、普萘洛尔B、硝酸甘油C、硝酸异山梨酯D、硝苯地平E、阿替洛尔35、对各型心绞痛有效的药物是A、普萘洛尔B、硝酸甘油C、美托洛尔D、硝苯地平E、维拉帕米36、长期使用可引起胆结石或胆囊炎的药物是A、烟酸B、氯贝丁酯C、普罗布考D、考来烯胺E、洛伐他汀37、下列调血脂药物中属于B族维生素的药物是人、胆固醇吸收抑制剂B、胆酸螯合剂C、烟酸类D、他汀类E、贝特类38、下列调血脂药物中对TG无降低作用，甚至稍有升高的药物是人、胆固醇吸收抑制剂B、胆酸螯合剂C、烟酸类D、他汀类E、贝特类39、临床应用最广泛，降血脂药物首选药物是人、胆固醇吸收抑制剂B、胆酸螯合剂C、烟酸类D、他汀类E、贝特类40、低高密度脂蛋白血症相当于WHO分型的哪种A、I型B、IIb型C、III型D、W型E、V型41、高胆固醇血症相当于WHO分型的哪种A、IIa型B、IIb型C、III型D、W型E、V型42、男性，50岁，因头晕入院，查血浆总胆固醇升高a2.93mmol/L),甘油三酯正常Q,18mmol/L),则该患者最宜选用A、洛伐他汀+考来替泊B、非诺贝特+烟酸C、普伐他汀+烟酸D、非诺贝特十多烯康E、普罗布考+苯扎贝特43、能阻断肠道胆固醇吸收的药物是A、烟酸B、氯贝丁酯C、考来烯胺D、苯扎贝特E、吉非贝齐44、抗心律失常药物中仅能用于室性心律失常的药物是A、利多卡因B、奎尼丁C、胺碘酮D、普罗帕酮E、普鲁卡因胺45、长期使用产生红斑狼疮样反应的抗心律失常药物是A、艾司洛尔B、地高辛C、胺碘酮D、索他洛尔E、普鲁卡因胺46、长期应用引起角膜褐色微粒沉着的抗心律失常药物是A、利多卡因B、胺碘酮C、奎尼丁D、氟卡尼E、维拉帕米47、主要治疗室上性和室性心律失常的药物是A、苯妥英钠B、胺碘酮C、维拉帕米D、地高辛E、利多卡因48、左心室特发性室速首选的治疗方法应首选A、利多卡因静注B、奎尼丁口服C、胺碘酮口服D、普萘洛尔口服E、维拉帕米静注49、特发性房速首选的治疗方法应首选A、利多卡因静注B、奎尼丁口服C、胺碘酮口服D、射频消融治疗E、普鲁卡因胺静注50、复杂室性期前收缩患者选用的药物是A、静点钾盐B、地高辛C、胺碘酮D、地塞米松E、普鲁卡因胺51、不良反应多，应慎用的广谱抗心律失常药是A、美西律B、奎尼丁C、苯妥英钠D、利多卡因E、维拉帕米52、治疗左室特发性室速可选用维拉帕米的剂量为A、60-100mg/dB、100-150mg/dC、160-320mg/dD、300-350mg/dE、320-380mg/d53、米力农治疗心力衰竭时的最大剂量为A、0.73mg/kgB、0.83mg/kgC、0.93mg/kgD、1.03mg/kgE、1.13mg/kg54、血管扩张药用于急性心衰早期治疗时禁用的条件是A、收缩压120-130mmHgB、收缩压110-120mmHgC、收缩压100—110mmHgD、收缩压90T00mmHgE、收缩压＜90mmHg55、地高辛在治疗心力衰竭，与下列哪种药物合用时可不用减量A、奎尼丁B、维拉帕米C、普鲁卡因胺D、胺碘酮E、呋塞米56、氢氯噻嗪用于心力衰竭的治疗，其最大效应剂量为A、80mg/dB、90mg/dC、100mg/dD、110mg/dE、120mg/d57、下列调节血脂药类别中，高甘油三酯血症患者首选的是A、他汀类B、烟酸类C、胆酸螯合剂D、3-3脂肪酸E、贝特类58、应用曲美他嗪治疗慢性稳定型心绞痛时的用法用量为A、30mg/d，分3次服用B、30mg/d，分2次服用C、60mg/d，分2次服用D、60mg/d，分3次服用E、60mg/d，分4次服用59、应用以下哪种药物治疗慢性稳定型心绞痛时，应严密监测转氨酶及肌酸激酶等生化指标A、阿司匹林B、氯吡格雷C、普萘洛尔D、洛伐他汀E、卡托普利60、冠心病患者进行调脂治疗，LDL-C的目标值是A、＜2.60mmol/LB、＜3.20mmol/LC、＜3.50mmol/LD、＜4.30mmol/LE、＜4.60mmol/L61、将老年糖尿病患者或冠心病患者的血压降低到什么水平以下时，可能会增加心血管事件的风险A、收缩压降低到140mmHgB、收缩压降低到120mmHgC、收缩压降低到100mmHg口、舒张压降低到60mmHg£、舒张压降低到80mmHg62、高血压的治疗原则不正确的说法是A、降低心脑血管并发症发生和死亡的总体危险B、增加钠盐摄入C、不吸烟D、限制饮酒E、加强体育运动63、下列降压药中，属于钙通道阻滞剂的是A、卡托普利B、比索洛尔C、氯沙坦D、氨氯地平E、氢氯噻嗪64、在下列抗高血压药物中，属于4受体阻断剂类降压药的是A、可乐定B、多沙唑嗪C、美托洛尔D、胍乙啶E、维拉帕米65、男性，65岁，平时血压最高可达160/95mmHg,未予治疗，既往有吸烟史40余年，平均每日吸烟10余支，总胆固醇6,2mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3,6mmol/L,则该患者的血压水平及危险分层为A、1级低危组B、1级中危组C、2级低危组D、2级中危组E、2级高危组66、不适宜用于心力衰竭患者的药物是A、甘露醇B、呋塞米C、依他尼酸D、吲达帕胺E、螺内酯67、心力衰竭患者的用药治疗说法不正确的是A、使用利尿剂B、使用地高辛增加心肌收缩力C、口服琥珀酸美托洛尔缓释片D、口服维拉帕米片以解除症状E、口服卡托普利68、肥胖型糖尿病患者不宜应用的降脂药物是人、烟酸B、考来替泊C、氯贝丁酯D、美伐他汀E、洛伐他汀69、世界卫生组织（WHO）制定了高脂蛋白血症分型中，不包括那种类型A、IIa型B、IIb型C、IIIa型D、IV型E、I型70、患者男性，65岁，活动后出现心悸、大汗、胸部闷痛，持续约5分钟，休息后自行缓解，辅检：心电图无改变，诊断为稳定型心绞痛，既往有心肌梗死病史10余年，糖尿病病史8年，没有有其他疾病病史，则对该患者的治疗中药物选择说法错误的是人、发作时舌下含服硝酸甘油片B、应用琥珀酸美托洛尔缓释片预防再次梗死C、首选氯吡格雷抗血小板聚集，预防心绞痛D、应用单硝酸异山梨酯缓释片长期治疗心绞痛£、阿司匹林是改善预后的首选药物71、长期应用突然停药易导致严重高血压的药物是A、普萘洛尔8、青霉素C、硝苯地平D、氨氯地平E、吲达帕胺72、下列药物属于人6£1类的是A、拉贝洛尔B、卡托普利C、哌唑嗪D、硝苯地平E、阿米洛利73、氢氯噻嗪的降压机制是A、抑制醛固酮分泌B、抑制肾脏肾素分泌C、抑制中枢交感活性D、减少心排出量和心率E、使细胞外液和血容量减少74、心衰患者伴有房性心动过速，治疗房性心动过速首选A、维拉帕米B、普罗帕酮C、胺碘酮D、腺苷E、利多卡因75、右心室梗死伴急性右心衰竭可以使用的药物是A、吗啡B、多巴酚丁胺C、硝酸甘油D、呋塞米E、氢氯噻嗪76、严重肾病患者禁用的降血脂药物是A、洛伐他汀B、非诺贝特C、考来烯胺D、依折麦布E、烟酸77、应用他汀类药物治疗血脂异常时注意事项不包括A、在应用他汀类时，要监测谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和肌酸肌酶（CK）B、转氨酶比正常值略高即可看做他汀类禁忌症，立即停药C、服用他汀期间出现肌肉不适或无力症状时应及时报告，并进一步检测CKD、服用他汀期间如果发生或高度怀疑肌炎，应立即停止他汀治疗E、服用他汀期间出现排褐色尿时应及时报告，并进一步检测CK78、关于心肌梗死的治疗原则错误的是A、发病后需严格休息B、发病早期用鼻导管或面罩吸氧C、在监护室内进行心电图、血压和呼吸的监测D、可以正常饮食，但应以清淡为主E、可应用硝酸酯类进行镇痛79、由严重主动脉瓣狭窄或肥厚型梗阻性心肌病引起的心绞痛，不宜用A、普萘洛尔B、硝酸甘油C、地尔硫（什卓）D、维拉帕米E、曲美他嗪80、慢性稳定性心绞痛药物治疗中，对无禁忌症患者为减轻症状、改善缺血作为初始治疗药物使用的是A、B受体阻断剂B、钙拮抗剂C、硝酸酯类D、尼可地尔E、曲美他嗪81、服用阿司匹林可降低心肌梗死、脑卒中或心血管性死亡的风险，阿司匹林的最佳剂量范围是A、35-50mg/dB、45-60mg/dC、55-70mg/dD、65-90mg/dE、75-100mg/d82、服用降血压药物后出现持续干咳的不良反应，那么该患者最有可能服用的药物是A、硝苯地平B、卡托普利C、氯沙坦D、氢氯噻嗪E、普萘洛尔83、某男收缩压为150mmHg，舒张压为105mmHg，那么他属于A、正常血压B、1级高血压C、2级高血压D、3级高血压E、单纯收缩期高血压84、首选ACEI或ARB的高血压患者不包括A、合并糖尿病B、妊娠妇女C、合并冠心病D、合并慢性肾病E、合并心力衰竭85、目前针对稳定型心绞痛，下列不属于常用的改善症状，改善缺血的药物是A、硝酸异山梨酯B、卡托普利C、硝苯地平D、维拉帕米E、普萘洛尔二、B1、A.卡托普利B.肼屈嗪C.美托洛尔D.氢氯噻嗪E.可乐定<1>、高血压合并痛风不宜选用<2>、高血压合并双侧肾动脉狭窄不宜选用<3>、高血压合并支气管哮喘不宜选用0、女性患者，58岁，以“头痛、眩晕一日”为主诉入院，查体：血压220/110mmHg,脉搏80次/分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：<1>、该患者的降压目标为A、140/90mmHgB、130/80mmHgC、150/90mmHgD、135/85mmHgE、130/90mmHg<2>、该患者最适宜的降压药物为A、维拉帕米B、普萘洛尔C、氢氯睡嗪D、卡托普利E、厄贝沙坦0、A.ACEI加噻嗪类利尿剂B.D-CCB加B受体阻断剂C.D-CCB加ACEID.D-CCB加噻嗪类利尿剂E.ACEI加快受体阻断剂<1>、可以抵消其中某药物的扩血管和心率加快副作用的是<2>、可以降低脑卒中发生风险的是<3>、可以抵消其中某一类药物低血钾作用的是0、患者，男性，66岁，于1小时前突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显，即刻入院，入院时呈急性病容，血压190/95mmHg,既往有冠心病病史4年，糖尿病病史10年，发作时心电图示I、II、III、aVF导联ST段压低0.1〜0.2mV,辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol/L)均正常，临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危，给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。<1>、该患者入院时首选治疗为A、静脉注射硝酸甘油B、静脉滴注低分子右旋糖酐C、静脉注射毛花苷CD、静脉注射尿激酶E、静脉注射复方丹参<2>、该患者首选抗血小板/抗凝治疗的药物为A、阿司匹林B、睡氯匹定C、氯吡格雷D、尿激酶E、磺达肝癸钠<3>、如患者在用药期间出现黑便，则推荐的替代药物为A、阿司匹林B、噻氯匹定C、氯吡格雷D、尿激酶E、磺达肝癸钠<4>、该患者应用阿托伐他汀进行调脂的目标值为A、LDL-C<2.60mmol/LB、LDL-C<2.07mmol/LC、LDL-C<4.14mmol/LD、LDL-C<2.18mmol/LE、LDL-C<3.37mmol/L<5>、如患者在用药期间肌痛、肌无力，考虑导致此不良反应的药物为A、硝酸甘油B、普萘洛尔C、阿托伐他汀钙D、单硝酸异山梨酯E、缬沙坦0、A.0受体阻断药B.硝酸脂类C.ACEI类D,钙通道拮抗剂E.利尿剂（心绞痛药物的选择）<1>、稳定性心绞痛的初始治疗药物是<2>、变异型心绞痛的首选治疗药物是<3>、心绞痛急性发作的首选治疗药物是0、A.氯吡格雷B.硝酸酯类C.华法林D・钙通道拮抗剂E.醛固酮受体拮抗剂（急性心肌梗死的溶栓治疗）<1>、属于抗小板治疗的药物是<2>、属于抗凝治疗的药物是<3>、可引起青光眼患者眼压升高的药物是0、A.I型8・11型c.in型D.W型E.V型（高脂蛋白血症分型）<1>、外源性高三酰甘油血症E、<2>、内源性高三酰甘油血症<3>、是一种染色体显性遗传疾病0、A.Ia类B.Ib类C.II类D.in类E,W类（抗心律失常药物分类）<1>、普鲁卡因胺<2>、0受体阻断剂<3>、钾通道阻滞剂<4>、维拉帕米A、B、0、A・普鲁卡因胺B.0受体阻断药C.胺碘酮D.维拉帕米E・帕罗帕酮（不同类型心律失常治疗首选药物选择）<1>、窦性心动过速首选<2>、房性心动过速伴心衰患者首选<3>、室上性心动过速急性发作首选<4>、房性期前收缩症状明显者可选用0、A.5-10mg30-60mg40-80mg90-180mg120-240mg治疗慢性稳定型心绞痛时应用钙拮抗剂<1>、氨氯地平的常用剂量为<2>、地尔硫（什卓）缓释制剂的常用剂量为<3>、维拉帕米普通制剂的常用剂量为0、A.贝特类B.烟酸类C.胆固醇吸收抑制剂D.胆酸螯合剂E.HMG-CoA还原酶抑制剂<1>、高甘油三酯患者首选的是<2>、高胆固醇血症患者首选<3>、高胆固醇血症患者次选的是0、A.利多卡因B.维拉帕米C,奎尼丁D.普萘洛尔E.胺碘酮<1>、抗心律失常Ib类药物<2>、抗心律失常Ia类药物<3>、抗心律失常ni类药物0、A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂B.0-受体阻滞剂C.a-受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.中枢交感神经抑制剂<1>、合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选<2>、无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选<3>、除降压还有改善良性前列腺增生患者排尿困难症状的药物是答案部分一、A1【正确答案】E【答案解析】普萘洛尔能减少儿茶酚胺所致的迟后除极发生，减慢房室结传导，延长房室结有效不应期。本药可致窦性心动过缓、房室传导阻滞等。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413008】【正确答案】C【答案解析】拉贝洛尔对a受体和P受体均有竞争性拮抗作用，其阻断P1和P2受体的作用程度相似，对a1受体作用较弱，对a2受体则无效，故负反馈调节仍然存在，用药后不引起心率加快等作用。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413007】【正确答案】B【答案解析】氯沙坦为选择性AT1受体拮抗剂，因不抑制ACE而不产生缓激肽等引起咳嗽，对血中脂质及葡萄糖含量均无影响，也不引起直立性低血压。应避免与钾剂或保钾利尿药合用。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413006】【正确答案】A【答案解析】供受体阻断药能够收缩支气管平滑肌，可诱发或加重哮喘的急性发作。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413005】【正确答案】D【答案解析】“首剂效应”是指首剂服用降压药后0.5〜2小时容易出现直立性低血压，加大剂量时也可出现，表现为卧位或坐位起立时发生眩晕、头昏、甚至晕厥，此效应在a-受体阻滞药表现尤为突出，因此答案选D,a-受体阻滞药哌唑嗪。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413004】【正确答案】B【答案解析】患者血压水平应以曾达到的最高血压来衡量，即165/98mmHg,按照血压水平分类和定义其位于收缩压160〜179mmHg范围内，为2级高血压。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413003】【正确答案】C某血压患者心比・阿安赤爷沿爬耳他域隙因事：：望/MFE£密鼻血总M配餐值国南病史SBP】60-17■&或DBF2强亚曲m3-W-I0S无赢中苣叠眼个兀惚危就因串m甲粒很芮就牛N触就除期或•或旭品宜苴得商他而抵祖育世【答案解析】痞床树震花直白冲Ml尿病我痛危理南苑眼膏甩【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100415878】【正确答案】D【答案解析】该患者收缩压在160〜179mmHg范围内，为2级高血压，同时具有吸烟史及低密度脂蛋白胆固醇＞3.3mmol/L两个危险因素，为中危组，故应选择D。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100415877】【正确答案】E【答案解析】不常规推荐的但必要时可慎用的联合治疗方案是；ACEI加快受体阻断剂；ARB加供受体阻断剂；ACEI加ARB；中枢作用药加快受体阻断剂。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413023】【正确答案】B【答案解析】降压治疗药物应用应遵循以下4项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合应用及个体化。降压药因为有血压作为治疗效果的标准，所以不需要血药浓度监测。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413022】【正确答案】C【答案解析】高危、很高危或3级高血压患者，应立即开始降压药物治疗。确诊的2级高血压患者，应考虑开始药物治疗；1级高血压患者，可在生活方式干预数周后，血压仍N140/90mmHg时，再开始降压药物治疗。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413021】【正确答案】C【答案解析】当收缩压和舒张压分属不同级别时，以较高的分级为准，收缩压140mmHg，属于一级高血压。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413020】【正确答案】B【答案解析】高血压伴前列腺增生患者，适宜选用a受体阻滞剂，故选择B。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413019】【正确答案】A【答案解析】硝苯地平为二氢吡啶类钙通道阻滞剂，常见不良反应包括反射性交感神经激活导致心跳加快、面部潮红、脚踝部水肿，故该患者的不良反应考虑为硝苯地平所致，选择A。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413018】【正确答案】E【答案解析】双侧肾动脉狭窄为ACEI和ARB类药物的禁忌证，故A和D选项不可选；痛风为氢氯噻嗪禁忌证，故B选项不可选；哮喘为P受体阻滞剂禁忌证，故C选项亦不可选，E选项氨氯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂，尤其适用于老年、单纯收缩期高血压，伴稳定型心绞痛者，故E选项最适宜该患者。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413017】【正确答案】B【答案解析】A选项氢氯噻嗪可引起低血钾，且痛风患者禁用，该患者血钾低，血尿酸较高，故不宜选用；C选项禁用于高度房室传导阻滞患者，且可引起血糖异常，对糖耐量异常者慎用，而该患者ni度房室传导阻滞伴2型糖尿病，故不宜选用；D选项为二氢吡啶类钙通道阻滞剂，心力衰竭患者应慎用，而该患者有心力衰竭，故不宜选用；E选项为非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，禁用于H〜n度房室传导阻滞及心力衰竭患者，故不宜选用；而B选项为ACEI类降压药，尤其适用于伴慢性心力衰竭、糖尿病、微量白蛋白尿患者，故较适宜选用。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413016】【正确答案】D【答案解析】痛风为氢氯噻嗪的禁忌证，该患者既往有痛风病史，故禁用氢氯噻嗪。【答疑编号100413015】【正确答案】C【答案解析】普萘洛尔禁忌证为哮喘患者，故答案选C。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413014】【正确答案】C【答案解析】普萘洛尔禁忌证为高度心脏传导阻滞，故选择C。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413013】【正确答案】C【答案解析】该患者既往有糖尿病病史，为高风险患者，故其降压目标为130/80mmHg。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413012】【正确答案】E【答案解析】该患者为老年男性，其不具有糖尿病或冠心病等高危因素，故其血压控制目标应为收缩压＜150mmHg。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413011】【正确答案】D【答案解析】肼屈嗪为主要扩张小动脉的降压药，对肾、冠状动脉及内脏血管的扩张作用大于骨骼肌血管，适用于中度高血压，常与其他利尿药合用。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413010】【正确答案】E【答案解析】血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)适用于各型高血压。对伴有左心室肥厚、左心功能障碍、急性心肌梗死、糖尿病、肾病等的高血压患者，ACEI是首选药。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413009】【正确答案】B【答案解析】抗缺血治疗的主要原则：采用舌下含服或口喷硝酸甘油后静脉滴注以迅速缓解缺血及相关症状。在硝酸甘油不能即刻缓解症状或出现急性肺充血时，静脉注射硫酸吗啡。【该题针对“冠心病(心绞痛)”知识点进行考核】【答疑编号100413046】【正确答案】C【答案解析】明确冠状动脉疾病的所有患者、所有合并糖尿病、心力衰竭、左心室收缩功能不全、高血压、心肌梗死后左室功能不全的患者推荐使用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类。【该题针对“冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100413045】【正确答案】A【答案解析】心肌梗死后稳定性心绞痛或心力衰竭患者推荐使用p受体阻断剂。【该题针对“冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100413044】【正确答案】C【答案解析】有冠心病稳定性心绞痛患者均应接受他汀类药物治疗，LDL-C的目标值为＜2.60mmol/L。有明确冠状动脉疾病的极高危患者接受强化他汀类药物治疗，LDL-C的目标值为＜2.07mmol/L。明确冠状动脉疾病的所有患者、所有合并糖尿病、心力衰竭、左心室收缩功能不全、高血压、心肌梗死后左室功能不全的患者推荐使用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类。【该题针对“冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100413043】【正确答案】B【答案解析】慢性稳定性心绞痛药物治疗的主要目的是预防心肌梗死和猝死，改善生存减轻症状和缺血发作，改善生活质量。在选择治疗药物时，应首先考虑预防心肌梗死和死亡。此外，应积极处理危险因素。【该题针对“冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100413042】【正确答案】A【答案解析】心肌梗死患者卧床休息时间根据病情差异较大，除病重者外，卧床时间不宜过长（一般为3〜5天），症状控制并且稳定者应鼓励早期活动，有利于减少并发症。活动量的增加应循序渐进。故A选项说法不正确。【该题针对“冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100413041】【正确答案】A【答案解析】硝酸酯类制剂降低心脏前负荷和减少左室容量，能进一步增加左室流出道梗阻程度，该患者主动脉瓣重度狭窄，应用硝酸酯类制剂可因前负荷的降低进一步减少心搏出量，有造成晕厥的危险，故不宜应用，选择A。【该题针对“冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100413040】【正确答案】C【答案解析】该题考查药物相互作用，使用西地那非24小时内不能应用硝酸甘油等硝酸酯类制剂，以避免引起低血压，甚至危及生命，故答案选C。【该题针对“冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100413039】【正确答案】E【答案解析】改善预后的药物治疗原则：无用药禁忌如胃肠道活动性出血、阿司匹林过敏或有不耐受阿司匹林的病史者应口服阿司匹林。对于不能使用阿司匹林的患者，如阿司匹林过敏者，推荐使用氯吡格雷作为替代治疗。【该题针对“冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100413038】【正确答案】B【答案解析】变异性心绞痛患者应首选钙通道阻滞剂，故选择B。【该题针对“冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100413037】【正确答案】D【答案解析】钙拮抗剂通过改善冠状动脉血流和减少心肌耗氧起缓解心绞痛作用，对变异性心绞痛或以冠状动脉痉挛为主的心绞痛、钙拮抗剂是一线药物。【该题针对“冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100413036】【正确答案】B【答案解析】舌下含服硝酸甘油能迅速缓解各种类型心绞痛。在预计可能发作前用药也可预防发作。本类药物与P受体阻断药相比，无加重心力衰竭和诱发哮喘的危险；与钙通道阻滞药比较，无心脏抑制作用。【该题针对“冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100413035】【正确答案】B【答案解析】氯贝丁酯为贝特类调血脂药，不良反应较多且严重，可致心律失常、胆结石或胆囊炎等，胃肠道肿瘤的发病率增加。【该题针对“血脂异常和高脂蛋白血症”知识点进行考核】【答疑编号100413069】【正确答案】C【答案解析】烟酸属B族维生素，当用量超过作为维生素作用的剂量时，可有明显的降脂作用。【该题针对“血脂异常和高脂蛋白血症”知识点进行考核】【答疑编号100413068】【正确答案】B【答案解析】胆酸螯合剂可使TC降低15%〜20%,LDL-C降低15%〜30%；HDL-C升高30%〜5%；对TG无降低作用甚至会稍有升高。【该题针对“血脂异常和高脂蛋白血症”知识点进行考核】【答疑编号100413067】【正确答案】D【答案解析】他汀类是目前临床上应用最广泛的一类降脂药。当前药物降脂治疗的主流很明确，主要治疗对象是冠心病患者和心血管病高危人群，首选他汀类药物，所采用的药物剂量是以LDL-C达标为度，当单一降脂药物疗效欠佳时，可考虑联合用药。【该题针对“血脂异常和高脂蛋白血症”知识点进行考核】【答疑编号100413066】【正确答案】E【答案解裹 血步界常的临摩分型TCTG相当于赛例高胆固醒血症增高口包高甘油三瓶血症增高l\\I混合皿南脂血症增席增寿mN低商播J度脂击白血游降低V析】【该题针对“血脂异常和高脂蛋白血症”知识点进行考核】【答疑编号100413065】【正确答案】A【答案解裹 血整异常的摘摩分型分器TCTGHD[.<相当于WH<J赛例高胆固碑血症增高口包高甘油三瓶血症增高l\\I混合里离脂血症增席增寿mNg 低扁一度脂强白血呢析】降低V【该题针对“血脂异常和高脂蛋白血症”知识点进行考核】【答疑编号100413064】【正确答案】A【答案解析】该患者总胆固醇较高，故考虑联合用药，A选项洛伐他汀和考来替泊均降低总胆固醇，效果较佳；非诺贝特、苯扎贝特和烟酸主要适用于高甘油三酯血症患者；多烯康为3-3甘油三酯，对总胆固醇无影响，故其他选项都不适宜。【该题针对“血脂异常和高脂蛋白血症”知识点进行考核】【答疑编号100413062】【正确答案】C【答案解析】考来烯胺为苯乙烯型强碱性阴离子交换树脂类，不溶于水，不易被消化酶破坏；在肠道，通过离子交换与胆汁酸结合后可阻滞胆汁酸在肠道的重吸收。【该题针对“血脂异常和高脂蛋白血症”知识点进行考核】【答疑编号100413061】【正确答案】A【答案解析】利多卡因：对短动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心律失常。【该题针对“心力衰竭；心律失常”知识点进行考核】【答疑编号100415882】【正确答案】E【答案解析】口服普鲁卡因胺曾用于治疗室性或房性期前收缩，或预防室上速或室速复发，用药为0.25〜0.5g、每6小时1次，但长期使用可出现狼疮样反应，已很少应用。【该题针对“心力衰竭；心律失常”知识点进行考核】【答疑编号100415881】【正确答案】B【答案解析】胺碘酮为ni类抗心律失常药。长期用药在角膜可见黄色微粒沉着，一般不影响视力，停药后可逐渐消失。【该题针对“心力衰竭；心律失常”知识点进行考核】【答疑编号100415880】【正确答案】B【答案解析】苯妥英钠主要用于室性心律失常。胺碘酮可用于各种室上性和室性心律失常。维拉帕米治疗房室结折返导致的阵发性室上性心动过速效果较佳。地高辛可用于治疗心房纤颤、心房扑动以及阵发性室上性心动过速。利多卡因主要用于室性心律失常。【该题针对“心力衰竭；心律失常”知识点进行考核】【答疑编号100415879】【正确答案】E【答案解析】对左室特发性室速，首选维拉帕米静注。【该题针对“心力衰竭；心律失常”知识点进行考核】【答疑编号100413077】【正确答案】D【答案解析】对特发性房速，应首选射频消融治疗。无效者可用胺碘酮口服。【该题针对“心力衰竭；心律失常”知识点进行考核】【答疑编号100413076】【正确答案】C【答案解析】III类抗心律失常药可用于复杂室性期前收缩的患者（胺碘酮或索他洛尔）。【该题针对“心力衰竭；心律失常”知识点进行考核】【答疑编号100413075】【正确答案】B【答案解析】奎尼丁是广谱抗心律失常药，对于房性、室性及房室结性心律失常有效，临床上常用于室上性心律失常。用药早期常见有胃肠道反应，长期用药出现金鸡纳反应，还可出现药热、血小板减少等不良反应。心脏毒性较为严重，包括心动过缓、房室阻滞、室内阻滞等。2%〜8%的患者可出现Q-T间期延长。严重的心脏毒性为尖端扭转性室性心动过速。奎尼丁阻断a受体，扩张血管可引起低血压。【该题针对“心力衰竭；心律失常”知识点进行考核】【答疑编号100413074】【正确答案】C【答案解析】对左室特发性室速，可选用维拉帕米160〜320mg/d。特发性室速可用射频消融根治，成功率很高【该题针对“心力衰竭；心律失常”知识点进行考核】【答疑编号100642603】【正确答案】E【答案解析】米力农静脉注射负荷量25〜75ug/kg,5〜10分钟缓慢静脉注射，以后每分钟0.25〜1.0雇/kg速度维持。最大剂量一日1.13mg/kg。【该题针对“心力衰竭；心律失常”知识点进行考核】【答疑编号100642595】【正确答案】E【答案解析】收缩压水平是评估血管扩张药是否适宜的重要指标。收缩压＞110mmHg的急性心衰患者可以安全使用；收缩压在90-110mmHg之间的患者应谨慎使用；收缩压＜90mmHg的患者禁忌使用。【该题针对“心力衰竭；心律失常”知识点进行考核】【答疑编号100642594】【正确答案】E【答案解析】奎尼丁、维拉帕米、普鲁卡因胺、胺碘酮、丙吡胺、普罗帕酮等与地高辛合用时，可使血清地高辛浓度增加，从而增加洋地黄中毒的发生率，此时地高辛应减量。【该题针对“心力衰竭；心律失常”知识点进行考核】【答疑编号100642593】【正确答案】C【答案解析】噻嗪类利尿剂仅适用于有轻度液体潴留、伴有高血压而肾功能正常的心衰患者。氢氯噻嗪100mg/d已达最大效应，再增加亦无效。【该题针对“心力衰竭；心律失常”知识点进行考核】【答疑编号100642591】【正确答案】E【答案解析】高甘油三酯血症或混合型血脂异常以高甘油三酯为主患者首选贝丁酸类，次选烟酸类。【该题针对“血脂异常和高脂蛋白血症”知识点进行考核】【答疑编号100642581】【正确答案】D【答案解析】曲美他嗪通过调节心肌能源底物，抑制脂肪酸氧化，优化心肌能量代谢，能改善心肌缺血及左心功能，缓解心绞痛。可与供受体阻断剂等抗心肌缺血药物联用。常用剂量为60mg/~,分3次口服。【该题针对“冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100642576】【正确答案】D【答案解析】在应用他汀类药物时，应严密监测转氨酶及肌酸激酶等生化指标，及时发现药物可能引起的肝脏损害和肌病。采用强化降脂治疗时，更应注意监测药物的安全性。【该题针对“冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100642573】【正确答案】A【答案解析】冠心病患者LDL-C的目标值应为<2.60mmol/L,对于极高危患者确诊冠心病合并糖尿病或急性冠状动脉综合征，治疗目标为LDL-C<2.07mmol/L也是合理的。【该题针对“冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100642571】【正确答案】D【答案解析】将老年糖尿病患者或冠心病患者的舒张压降低到60mmHg以下时，可能会增加心血管事件的风险【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100642554】【正确答案】B【答案解析】高血压患者应减少钠盐摄入。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100642551】【正确答案】D【答案解析】二氢吡啶类钙通道阻滞剂常用硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等用于降压。非二氢吡啶类主要用于心律失常（维拉帕米）和心绞痛（地尔硫卓）的治疗。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100642549】【正确答案】C【答案解析】非选择性P受体阻断剂常用普萘洛尔；选择性P1受体阻断剂常用美托洛尔、比索洛尔。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100642548】【正确答案】D【答案解析】该患者收缩压在160〜179mmHg范围内，为2级高血压，同时具有吸烟史及低密度脂蛋白胆固醇＞3.3mmol/L两个危险因素，为中危组，故应选择D。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100437793】【正确答案】A【答案解析】利尿剂是唯一能充分控制心衰患者液体潴留的药物，也是标准治疗中必不可少的组成部分。甘露醇属于脱水剂，一般不用于心力衰竭的治疗。【该题针对“心力衰竭；心律失常”知识点进行考核】【答疑编号100436369】【正确答案】D【答案解析】心力衰竭患者，禁用维拉帕米，维拉帕米全面抑制心脏，不利于心力衰竭的治疗。【该题针对“心力衰竭；心律失常”知识点进行考核】【答疑编号100436367】【正确答案】A【答案解析】烟酸为广谱调血脂药，对多种高脂血症均有效，对11b和W型最好；也可用于心肌梗死。大剂量可引起血糖升高、尿酸增高，肝功能异常。【该题针对“血脂异常和高脂蛋白血症”知识点进行考核】【答疑编号100436365】【正确答案】C【答案解析】世界卫生组织（WHO）制定了高脂蛋白血症分型，共分为6型，如I、IIa、IIb、in、w和v型。【该题针对“血脂异常和高脂蛋白血症”知识点进行考核】【答疑编号100436364】【正确答案】C【答案解析】无用药禁忌如胃肠道活动性出血、阿司匹林过敏或有不耐受阿司匹林的病史者应口服阿司匹林。对于不能使用阿司匹林的患者，如阿司匹林过敏者，推荐使用氯吡格雷作为替代治疗。【该题针对“冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100436361】【正确答案】A【答案解析】长期应用p受体阻断剂患者突然停药可发生反跳现象，即原有的症状加重或出现新的表现，较常见有血压反跳性升高，伴头痛、焦虑等，称之为撤药综合征。【该题针对“主管药师-专业实践能力模考系统,抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100436354】【正确答案】B【答案解析】ACEI：作用机制是抑制血管紧张素转化酶阻断肾素血管紧张素系统发挥降压作用。常用药包括卡托普利、依那普利、贝那普利、雷米普利、培哚普利等，此类药物对于高血压患者具有良好的靶器官保护和心血管终点事件预防作用。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100436353】【正确答案】E【答案解析】氢氯噻嗪属于常用的利尿降压药，通过利钠排水、降低高血容量负荷发挥降压作用。主要包括噻嗪类利尿剂、袢利尿剂、保钾利尿剂与醛固酮受体拮抗剂等几类。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100436352】【正确答案】C【答案解析】心衰患者伴有房性心动过速，治疗房性心动过速可考虑首选胺碘酮。【该题针对“心力衰竭；心律失常”知识点进行考核】【答疑编号100642601】【正确答案】B【答案解析】右心室梗死伴急性右心衰竭禁用利尿剂、吗啡和硝酸甘油等血管扩张剂，以避免进一步降低右心室充盈压。【该题针对“心力衰竭；心律失常”知识点进行考核】【答疑编号100642596】【正确答案】B【答案解析】非诺贝特属于贝特类药物，常见不良反应为消化不良、胆石症等，也可引起肝酶升高和肌病。绝对禁忌证为严重肾病和严重肝病。选项中只有非诺贝特属于贝特类药物。【该题针对“血脂异常和高脂蛋白血症”知识点进行考核】【答疑编号100642583】【正确答案】B【答案解析】轻度的转氨酶升高（少于3倍正常上限值）并不看作是治疗的禁忌证。无症状的轻度CK升高常见。【该题针对“血脂异常和高脂蛋白血症”知识点进行考核】【答疑编号100642582】【正确答案】D【答案解析】心肌梗死患者的饮食在最初2〜3天应以流质为主，以后随着症状减轻而逐渐增加。【该题针对“冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100642577】【正确答案】B【答案解析】对由严重主动脉瓣狭窄或肥厚型梗阻性心肌病引起的心绞痛，不宜用硝酸酯制剂，因为硝酸酯制剂降低心脏前负荷和减少左室容量能进一步增加左室流出道梗阻程度，而严重主动脉瓣狭窄患者应用硝酸酯制剂也因前负荷的降低进一步减少心搏出量，有造成晕厥的危险。硝酸甘油属于硝酸酯制剂。【该题针对“冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100642575】【正确答案】A【答案解析】p受体阻断剂能抑制心脏p肾上腺素能受体，从而减慢心率、减弱心肌收缩力、降低血压，以减少心肌耗氧量，可以减少心绞痛发作和增加运动耐量。只要无禁忌证，p受体阻断剂应作为稳定性心绞痛的初始治疗药物。【该题针对“冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100642574】【正确答案】E【答案解析】服用阿司匹林最佳剂量范围是75-100mg/d,可以有效地降低心肌梗死、脑卒中或心血管性死亡的风险。【该题针对“冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100642570】【正确答案】B【答案解析】血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等最常见不良反应为持续性干咳，多见于用药初期，症状较轻者可坚持服药，不能耐受者可改用ARB。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100642556】【正确答案】C【答案解析】囊*1■门血压水平分类和定义分类收解压（mmHg）好张压CmmHR正常血压<120由<80正常高值120—139和侬）赢血压)140和（或）>901级高血珏1粒度）140759和（或）W纵高业压（中度）和国）3艘御血压（底度》—130和（或）^110单纯收爆期商血压>140和<90当收缩压和舒张压分属于不同级别时，以较高的分级为准。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100642553】【正确答案】B【答案解析】ACEI、ARB有潜在的胎儿致畸作用，妊娠期禁用。ACEI或ARB可使患者避免肾和心血管的损害，可以延缓肾病发展，对其他4类患者都有益处。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100642550】【正确答案】B【答案解析】目前减轻症状及改善缺血的主要药物包括三类：p受体阻断剂、硝酸酯类药物和钙拮抗剂。卡托普利为血管紧张素酶抑制剂。【该题针对“主管药师-专业实践能力模考系统,冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100436362】二、B【正确答案】D【答案解析】【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413032】【正确答案】A【答案解析】【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413033】【正确答案】C【答案解析】【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413034】【正确答案】B【答案解析】该患者为高血压伴糖尿病、心衰、肾衰等多种疾病患者，其危险分层为极高危组，降压目标应为130/80mmHg。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413029】【正确答案】E【答案解析】该患者有心力衰竭病史，故禁用维拉帕米，有咳嗽变异型哮喘，故禁用普萘洛尔，同时因其哮喘以咳嗽为主要表现，故容易引起持续性干咳的卡托普利不适宜选用，因有肾衰竭病史，故不适宜选择氢氯噻嗪，而厄贝沙坦适用于伴有心力衰竭、糖尿病患者，且无ACEI类引起干咳的不良反应，故较适用于该患者。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413030】【正确答案】B【答案解析】二氢吡啶类钙通道阻滞剂（D-CCB）/p受体阻断剂：前者具有的扩张血管和轻度增加心率的作用，正好抵消P受体阻断剂的缩血管及减慢心率的作用。两药联合可使不良反应减轻。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413025】【正确答案】D【答案解析】钙通道阻滞剂加噻嗪类利尿剂：研究证实，二氢吡啶类钙通道阻滞剂加噻嗪类利尿剂治疗，可降低高血压患者脑卒中发生风险。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413026】【正确答案】A【答案解析】ACEI和ARB由于可使血钾水平略有上升，从而能防止噻嗪类利尿剂长期应用所致的低血钾等不良反应。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100413027】【正确答案】A【答案解析】该患者诊断为不稳定型心绞痛，且胸痛呈进行性加重，应用静脉滴注硝酸甘油以迅速缓解缺血及胸痛症状。【该题针对“冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100413056】【正确答案】A【答案解析】对不稳定型心绞痛患者。如无禁忌证，应首选阿司匹林抗血小板治疗。【该题针对“冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100413057】【正确答案】C【答案解析】该患者应首选阿司匹林作为抗血小板药物，当出现黑便时，考虑有胃肠道出血，应选择氯吡格雷作为其替代药物。【该题针对“冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100413058】【正确答案】B【答案解析】该患者为冠心病患者，且伴糖尿病，为高危人群，故其LDL-C的目标值为＜2.07mmol／L。【该题针对“冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100413059】【正确答案】C【答案解析】他汀类药物典型的不良反应为肌肉症状，甚至出现横纹肌溶解，故应考虑为阿托伐他汀钙所致。【该题针对“冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100413060】【正确答案】A【答案解析】【该题针对“冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100413052】【正确答案】D【答案解析】【该题针对“冠心病（心绞痛）”知识点进行考核】【答疑编号100413053】【正确答案】B