2023年外科护理学经典考题

单选题:1、闭合性多根肋骨骨折发生胸壁软化后的急救方法是Ａ.止痛Ｂ.吸氧Ｃ.肋骨牵引D．应用胸腔闭式引流E.加压包扎固定胸廓标准答案:ｅ2、反常呼吸常发生于A.单根肋骨骨折Ｂ.多根肋骨单处骨折C.多根肋骨多处骨折D.单根肋骨单处骨折Ｅ.胸壁软组织损伤标准答案：c３、创伤性气胸胸腔闭式引流管的位置通常应在Ａ.腋前线第2肋间B．锁骨中线第2肋间C.腋后线第6肋间D．腋前线第6肋间Ｅ.腋中线第6肋间标准答案：b４、胸外伤时患者出现纵膈摆动可见于Ａ．张力性气胸B.闭合性气胸Ｃ.肋骨骨折有反常呼吸D.外伤性血胸E．外伤性血气胸标准答案:c5、急性脓胸患者每次抽脓量不超过A.800ｍlB.９００mlC.１００0mlD.1１０0mlE.120０mｌ标准答案:c6、张力性气胸首选的治疗方法是A.胸腔闭式引流B.吸氧C.呼吸兴奋剂D.呼吸机E.气管切开标准答案:a7、血胸抽出不凝血的因素是由于A．心、膈、肺的运动B．肺内前列腺素的作用C.肺表面活性物质的作用D.胸膜的抗纤维蛋白作用Ｅ.血液中凝血因子的大量消耗标准答案：ａ8、胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一是A．置管24小时后B．水柱停止波动Ｃ.患者无呼吸困难Ｄ.皮下气肿完全消失E．X线显示肺膨胀良好标准答案：e９、男性患者，食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,忽然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞2０×209/L,高度怀疑发生了A.肺炎、肺不张B.吻合口瘘Ｃ.吻合口狭窄D．乳糜胸Ｅ.出血标准答案：b10、开放性气胸的紧急解决是A.充足给氧B.胸腔闭式引流Ｃ.迅速封闭胸壁伤口D.气管插管辅助呼吸E．注射呼吸中枢兴奋剂标准答案:c11、手术人员穿好无菌手术衣,戴好无菌手套后，双手应放在A.交叉腋下Ｂ.腰部Ｃ.胸前D.身体两侧E．高举过头标准答案:c12、手术进行中的无菌原则哪项错误A.无菌器械台侵湿需加盖无菌手术巾B.手套污染应立即冲洗C.器械落至台下不可以再次使用D.传递手术器械应在术手术者胸前E.手术者肘部污染应加套无菌套袖标准答案:ｂ13、手术的病人的准备涉及Ａ．一般准备B．手术体位C.手术区皮肤消毒D.手术区铺单E．以上都是标准答案：ｅ１4、下列哪项不是洗手护士的职责A.环境准备B．清点手术器械C.铺无菌手术台D．留取病理标本E．清洗手术器械标准答案：a１5、避免手术切口感染的术前重要措施是A、进高蛋白饮食B、入院后更换衣服C、仔细认真准备皮肤D、勿使病人感冒Ｅ、术前用抗生素标准答案：c16、胃肠道手术前准备下列哪项是错误的A、术前禁食12h,禁水４ｈＢ、术前一天可服用石蜡油通便C、结肠术前两天口服肠道抗生素和维生素KD、幽门梗阻病人术前2-３天每晚洗肠E、急症手术前必须灌肠标准答案:e17、治疗创伤性气性坏疽首要的是Ａ.紧急手术清创B．及时应用抗生素C.高压氧治疗D.应用气性坏疽抗毒血清E．全身支持疗法标准答案：a18、术后出血多发生在术后A.６hB.２4-４8hC.3-5dD．1-２周E.2周以上标准答案：b19、手部感染前臂屈侧出现一条红线应考虑为Ａ.浅静脉炎B.浅层急性淋巴管炎C.急性淋巴结炎D.急性蜂窝组织炎E．丹毒标准答案：ｂ２0、丹毒为A．急性管状淋巴管炎B.急性网状淋巴管炎C．急性蜂窝组织炎D.急性淋巴结炎E.多发性毛囊炎标准答案：b２1、脓肿形成后的解决应Ａ.抗生素治疗B.外敷药物Ｃ.局部热敷D.切开引流E.等待吸取标准答案:d22、外科感染的特点下列哪项是错误的A.常与创伤有关Ｂ.局部症状多较突出C.都是化脓性感染D.大部分为多种细菌引起的混合感E.常以手术治疗为主标准答案：c23、外科感染形成时与细菌毒力有同样重要意义的条件是A.年龄Ｂ.性别C.机体的抵抗力D.局部组织易感性E.过敏体质标准答案：c２4、破伤风最早累及的肌肉是Ａ.面肌B．咀嚼肌C.颈项肌Ｄ.背腹肌Ｅ.四肢肌标准答案:b25、以下哪项不是破伤风常见症状A．神志不清Ｂ.张口困难Ｃ．角弓反张D．苦笑面容E.呼吸困难标准答案：ａ2６、休克时血压及中心静脉压均低，最有效的措施是A.大量补液Ｂ.应用血管收缩药C．纠正酸中毒D.给予强心剂E.应用血管扩张药标准答案:a27、正常成人24小时的液体平衡哪一项不对A．总入量2０23~2５00mlB．总出量2０２３~2500mｌＣ．总尿量1000~1500mlD.皮肤蒸发350mｌE．呼吸排出3５0ml标准答案：d28、创伤性休克即刻扩容最佳用Ａ.全血Ｂ.血浆C.平衡液Ｄ.右旋糖酐Ｅ.葡萄糖液标准答案：c2９、见尿补钾的尿量至少达成每小时多少毫升以上:A、10０mｌＢ、３0mｌC、８0mlＤ、20mlE、200ml标准答案：b30、各型休克最基本的病理生理变化是A.组织缺氧B．代谢改变Ｃ.血压下降D.重要脏器受损Ｅ.微循环灌流局限性标准答案：e31、在下列甲状腺癌中,发病率最高的是A．滤泡状腺癌B．乳头状腺癌C.髓样癌D.未分化癌E.巨细胞癌标准答案：ｂ32、甲亢术后出现甲状腺危象，下列哪项不属其表现Ａ．谵妄Ｂ.烦躁不安C.心率加快Ｄ.手足抽搐E.高热标准答案:d33、女性，３0岁,甲状腺手术后声音嘶哑，是下列哪项损伤引起A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺误切Ｄ.气管误伤E．甲状腺切除过标准答案:ｂ34、术前服用碘剂的作用是：A．克制甲状腺合成B．对抗甲状腺素作用c.促进甲状腺素合成D.克制甲状腺素释放Ｅ.减少促甲状腺激素分泌标准答案：a35、诊断甲亢下列哪项最故意义：A.甲状腺肿大限度B.眼球突出c．心率增快D.基础代谢率增高E.血清T3Ｔ4值增高标准答案:e36、甲状腺手术后最危险的并发症是A.呼吸困难、窒息Ｂ.手足抽搐Ｃ.误咽后呛咳D.声音嘶哑E.甲状腺危象标准答案：e３７、恶性肿瘤ＴＮM分期法中的Ｍ表达Ａ．预后情况B．淋巴结C．恶性限度D.原发肿瘤Ｅ.远处转移标准答案:e38、进行乳房触诊的最合适时间是Ａ.月经前3dＢ．月经前１ｄC.月经期间Ｄ.月经干净后7~10ｄE.月经期的５~７d标准答案：d39、乳癌常见而最早转移的淋巴结是A．同侧腋下淋巴结B.锁骨下淋巴结ｃ.锁骨上淋巴结D.胸骨旁淋巴结Ｅ．对侧腋下淋巴结标准答案:d4０、急性乳房炎的重要病因是Ａ.产后初次哺乳时间推迟B.乳汁淤积和细菌人侵C.过早终止哺乳D.每次哺乳时间太短E.乳汁经常溢出标准答案:b4１、颅内压增高三主征是A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B．头痛、眩晕、呕吐Ｃ.头痛、呕吐、视神经乳头水肿D.头痛、颈项强直、复视E．昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体痉挛性瘫痪标准答案：ｃ42、枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是A．头痛剧烈B．呕吐频繁C．意识障碍D.呼吸骤停出现早E.血压升高,脉缓有力标准答案：d4３、颅内压增高病人床头抬高１5~３0度,重要目的是为了Ａ.有助于改善心脏功能B.有助于改善呼吸功能C.有助于颅内静脉回流D.有助于鼻饲E.防止呕吐物误人呼吸道标准答案：c44、急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是A.脉快，呼吸急促B.脉快，血压减少c.脉快，血压高D．脉慢,呼吸慢，血压高E.脉慢,血压低标准答案：d45、下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是A.冬眠期间不宜翻身或移动体位B.通常体温降至32~３４℃Ｃ.收缩压低于80mmHｇ应停止给药Ｄ．复温时应先停止使用冬眠药物E.降温前先给病人使用冬眠药标准答案:d4６、低渗性脱水初期尿量变化是A.尿量减少B.尿量略增或不变Ｃ．尿比重增高D.尿少而比重低Ｅ.管型和蛋白尿标准答案:b4７、高渗性脱水是A、失水多于失钠B、失水失钠相同C、急性水潴留D、水分摄入局限性E、失钠多于失水标准答案:a48、纠正液体紊乱补液第一天要补充多少累计丧失量：A、１/5B、1/4C、1/2Ｄ、１/10E、１/3标准答案：c４9、治疗低氧血症的重要方法是A、鼻导管吸氧B、控制输液速度C、治疗感染Ｄ、营养支持Ｅ、机械通气标准答案:e5０、气管切开后最重要的护理措施是A、清洁伤口B、湿化气道Ｃ、取半卧位Ｄ、重建沟通方式E、防止并发症标准答案:b5１、关于急性脓胸的临床表现,下列错误的是A.严重中毒症状B.体温可高达40℃C．白细胞计数增高Ｄ.胸廓饱满E．杵状指标准答案：e5２、慢性脓胸可出现的体征有A．肋间隙饱满B．开放性气胸C．支气管及纵隔偏向患侧Ｄ.支气管及纵隔偏向健侧E.下胸部叩诊过清音标准答案:c5３、脓胸病人的护理措施对的的是A.改善呼吸功能B.减轻疼痛C.降温D．加强营养E.以上都是标准答案：e54、张力性气胸时首要的急救解决措施是A.气管插管辅助呼吸B．输血、补液抗休克C.立即排气，减少胸膜腔内压力Ｄ．剖胸探查E.气管切开辅助呼吸标准答案：c55、容易发生骨折的肋骨是A.1~3肋Ｂ.４～7肋C．８～10肋D．11～１2肋E.肋软骨标准答案：b56、外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是A．呼吸困难、发绀B.气管移位C.胸部x线检查见有液平面D．胸穿抽出血液和气体E.胸部超声探查见有液平面标准答案:d5７、胸部损伤的治疗原则是A.纠正酸碱平衡紊乱Ｂ.纠正水电解质失调C.给予脱水利尿剂Ｄ.给予输血、止痛E．纠正循环、呼吸功能障碍标准答案：ｅ5８、胸外科病人术前护理要点是A.加强心理支持,消除焦急、恐惊Ｂ．密切监测生命体征变化C.补充营养和能量D.维持水电解质与酸碱平衡E.做好呼吸道准备,改善肺功能标准答案：e59、开放性气胸病人呼吸困难最重要的急救措施是A.吸氧B．输血补液C．气管插管行辅助呼吸D.立即剖胸探查E.迅速封闭胸部伤口标准答案：e6０、胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应一方面A．告知医师紧急解决B.给病人吸C.嘱病人缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置人E.用手指捏闭引流口周边皮肤标准答案:e61、肺癌的初期症状是A.食欲减退B.连续性胸痛C.咳嗽、痰中带血Ｄ.大咯血E.出现Hｏrneｒ综合征标准答案：ｃ62、食管癌最常见的发生部位A.颈部食管Ｂ.胸部上段食管C.胸部中段食管D.胸部下段食管Ｅ.腹部食管标准答案：ｃ６3、下列哪项不是初期食管癌的临床表现A.食管内异物感B.食物停滞感C．进行性吞咽困难D.进食时胸骨后不适或疼痛E.进食时胸骨后烧灼感标准答案:c６4、急性肾功能衰竭初期最重要表现A．尿量减少，尿比重固定在1.010B.代谢性酸中毒C.高钾血症D.低钠血症E.尿毒症标准答案:a６5、测2４h尿量少于10０ml，应是A.无尿B.少尿C.尿闭D.尿浓缩E.尿外渗标准答案:a6６、吸入麻醉前常规使用抗胆碱药的重要目的是A.防止支气管痉挛Ｂ.减轻胃肠道蠕动C．减少呼吸道分泌D.减少麻醉药用量E.防止局麻药中毒标准答案：c67、局麻过程中，患者出现惊厥、发绀,解决应给A.吸痒B.注射苯巴比妥钠C.注射盐酸哌替啶Ｄ.机械人工呼吸E．注射硫喷妥钠标准答案：ｅ6８、下列哪项是局部麻药的中毒反映A.尿潴留B.惊厥Ｃ.咳嗽D．支气管痉挛E．全脊麻标准答案:b69、全身麻醉清醒前应安顿的体位是A.去枕平卧头偏一侧B．半卧位头偏一侧C．仰卧位D.俯卧位E.头高卧位标准答案:a70、全身麻醉将醒的表现哪项不符A.呼吸有鼾声或哮鸣音B.眼球转动C.睫毛反射恢复D.呼吸加快E.躯体转动标准答案:a71、正常门静脉的压力是A.小于1．3kＰa(13cmH2Ｏ)Ｂ.1.27～2．35kＰa（13~2４cmH2O)C.2.4~3.0kPa（24～30cｍＨ2Ｏ)D.3.0~5.OkPa（３0~５0cmH２O)E.4.０kPa（40cｍH2O)标准答案：b7２、引起门静脉高压症的最常见因素是A．肝炎后肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.胆汁性肝硬化D.先天性门静脉狭窄E.肝包虫病标准答案:a７3、门静脉高压症时腹水重要成因是Ａ.抗利尿激素增多B．肝淋巴液外漏C．肝功能减退D．醛固酮体内增多E.门静脉系毛细血管床的静水压增长标准答案:ｃ74、门静脉高压症的重要临床表现为Ａ.腹胀、食欲减退Ｂ．呕血和黑便C.白细胞、血小板计数减少D．肝肿大E.肝功能障碍标准答案：b7５、门静脉高压症分流术后护理,下列措施中错误的是A．术后取平卧位，活动要少B.注意观测意识变化C.给予高热量、高蛋白饮食D．保持大便通畅E.观测有无腹痛、腹胀、血便标准答案：c7６、细菌性肝脓肿常见护理诊断/问题不涉及Ａ.体温过高B．营养失调:低于机体需要量C.体液过多Ｄ.疼痛E.潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克标准答案：b77、门静脉高压症分流术后护理,下列措施中错误的是A.术后取平卧位，活动要少B.注意观测意识变化C.给予高热量、高蛋白饮食D．保持大便通畅Ｅ.观测有无腹痛、腹胀、血便标准答案：c７8、临床最常见的引起肠梗阻的因素是A.肠蛔虫堵塞B.肠扭转C．肠套叠Ｄ．肠粘连E.肠肿瘤标准答案：d79、发生单纯性机械性肠梗阻时,典型的局部病理生理变化是A.梗阻以上肠段蠕动减弱或消失Ｂ.低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显C.肠管内积气多源于细菌分解D.不存在肠管血运障碍Ｅ.梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷标准答案：e80、肠梗阻病人的共同临床特性是A.腹痛、腹胀、呕吐、便秘Ｂ.腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C.腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D．腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐E.腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气标准答案：a81、下列项目中有助于绞窄性肠梗阻的诊断的是A.腹部阵发性绞痛B.呕吐出现早而频繁C.全腹胀D.肠鸣音亢进E．腹腔穿刺抽出血性液体标准答案：e８2、对肠梗阻病人的术前护理对的的是Ａ．予流质饮食,促进肠蠕动B.予止痛剂，缓解腹痛症状ｃ.给予缓泻剂，以解除梗阻D．禁食、胃肠减压E.予腹部热敷缓解腹痛标准答案:ｄ83、肠瘘病人行负压引流时的对的护理是Ａ.引流管的顶端应放置在肠腔内B.负压越大越好，以免引流不畅C.冲洗液以蒸馏水为好Ｄ.冲洗速度越快,冲得越干净E.一般天天的冲洗量为2023~４0０0ml左右标准答案:e8４、肠瘘术后刚开始进食时的饮食规定是A.低脂、高蛋白B.高蛋白、高纤维C．适量蛋白、能量和低渣Ｄ.低蛋白、高纤维E.低脂、适量碳水化合物标准答案:c85、肠瘘口周边的皮肤护理,以下对的的是A.堵塞瘘口是防止肠液腐蚀皮肤最有效的方法B．瘘口周边涂氧化锌软膏，以保护皮肤Ｃ.瘘口被分泌物阻塞可减少肠液溢出，不用特殊解决D.夜间休息时可在瘘口处加盖敷料包Ｅ.局部皮肤糜烂时，用“创可贴”保护皮肤标准答案：b８6、腰麻后最常见的并发症A.头痛B．尿潴C.腹胀Ｄ.全脊麻E.血压下降标准答案:a8７、局部表面麻醉常用A．0．5_2%丁卡因B.０.５％普鲁卡因C.硫喷妥钠D.芬太尼E.利多卡因标准答案：a88、心跳呼吸骤停初期复苏护理首要措施A.应立即进行现场抢救B.保持呼吸道通畅C.迅速开放静脉通路D.严密观测病情变化E.准备好常用急救药物和器械标准答案:b８9、下列哪种情况易发生急性肾功能衰竭Ａ．窒息B．挤压伤C.裂伤D.剧痛E.严重感染标准答案:b90、判断口对口人工呼吸是否有效的依据是Ａ.口唇紫绀是否改善B.瞳孔是否缩小C.吹气时阻力大小D.胸廓是否升起Ｅ.有无心跳标准答案：d二、匹配题:患者男性,65岁。确诊为原发性支气管癌，拟手术治疗入院。9１.护士收集资料时发现患者第一次看病是由于他意识到原发性肺癌的初期症状，张先生也许注意的症状是A.声带麻痹Ｂ．声音嘶哑C.刺激性干咳D．连续性剧烈胸痛E.贫血９2.术后第4天,胸腔闭式引流瓶中水柱停止波动,嘱患者咳嗽时水柱有波动出现，护士判断其因素最也许是A.引流管打折B.水封泄漏C.引流管堵塞D.肺已重新扩张Ｅ.发生肺不张９3.开胸术后,为防止患者出现手术侧上肢关节僵直及失用性萎缩,护士应指导其A.翻身B.昂首、低头C.将右手举过头顶D．做术侧手臂、肩膀的运动E.右手交替握紧、张开标准答案：C,Ｄ，D９4、A．手术患侧卧位Ｂ.健侧卧位C．1／4侧卧位D.平卧位E.俯卧位95肺段切除术或楔形切除术患者清醒后，适宜的卧位是96.全肺切除术患者清醒后,适宜的卧位是标准答案:B,Ｃ一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.无条件时,可用下列哪个公式计算基础代谢率A．收缩压＋舒张压－1１1B．脉搏＋收缩压－1１１C．脉搏＋舒张压－111D．脉搏+脉压－111Ｅ.脉搏-111答案:D２．患者,2５岁,腹部被人扎伤后，有少量肠管脱出,现场解决原则是A.立即送回腹腔B.用清洁碗覆盖后再包扎Ｃ．用无菌溶液冲洗后送回腹腔D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎E.用清洁敷料覆盖答案：B3.复苏药物使用途径应首选A.口服B.肌肉注射C．皮下注射D.静脉注射E．气管内注射答案:D4.胆石症取石手术后,下列哪项是拔除"T"管引流的指征A．术后一周,疼痛消失Ｂ．术后一周,引流量减少C．术后2周，引流量减少,造影通畅D.术后2周,引流量增长E．术后体温正常,白细胞不高答案：Ｃ5.防治脑水肿,应用最广，效果较好的脱水剂是A.５0%葡萄糖溶液B．20％甘露醇溶液Ｃ．25%山梨醇溶液Ｄ．30%尿素溶液E.浓缩血清白蛋白答案：Ｂ6．创面肉芽组织鲜红,硬实,分泌物不多,触之易出血，换药时应用Ａ.５%氯化钠溶液湿敷Ｂ.0.1%雷佛奴尔液湿敷C．凡士林油纱布覆盖D．红外线局部照射E.2%硝酸银烧灼答案:C7．下列哪项操作是初期复苏的首要关键A.心脏挤压B．口对口人工呼吸C.保持呼吸道通畅Ｄ.简易人工呼吸器使用E.电除颤答案:C８.急性阑尾炎发生的最重要的因素Ａ．阑尾梗阻B.阑尾损伤Ｃ.胃肠道功能紊乱D.全身感染E.神经反射答案：A9.一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用A．半坐卧位B．平卧位C．侧卧位D.俯卧位E．头低脚高位答案:A10．下肢静脉曲张的重要因素是Ａ．心脏功能不全B．静脉瓣膜破坏C．下肢肌肉收缩减退D.皮下脂肪减少Ｅ．胸腔负压作用减低答案:B１1.对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人,应采用的措施是A．大量输液，加快滴速B．控制滴速,减慢输液C.暂停输液,用强心剂D．用升压药物E．用扩血管药物答案：A12．给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠A．颈静脉充盈情况Ｂ.面色和肢端温度C．血压和脉搏D.尿量和中心静脉压E．根据已丧失量答案：D1３.属于膀胱结石的典型症状是A.尿频、尿急B.排尿中断C.血尿Ｄ.脓尿E.尿潴留答案：B１4.白先生，32岁，既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐，查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小，X线检查可见膈下