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文档简介

硬膜外血肿合并糖尿病的健康教育

病因●硬膜外血肿发生于硬膜外腔内，以急性发病为主，占86％.●骨折损伤脑膜中动脉引致硬膜外血肿占3/4。病因1、其次是损伤静脉窦、板障静脉等2、好发部位：颞顶区。其次为颞顶矢状窦旁。可单侧或双侧。

入院须知1、请遵守住院规则，听从医护人员的指导，与医护人员密切合作，服从治疗，安心休养。2、请遵守病房作息时间，保持室内外环境整洁与安静，尽量不要大声喧哗，影响他人休息。3、饮食请遵照医生决定，不要自行随意更改。4、不要随意翻阅病历及其他有关医疗记录。

用药指导

抗菌药物、脱水药、糖尿病药物、止血药，酌情应用抗癫痫药物、镇静药物和激素。用药指导针对病情及思想情况，向病人及家属讲明糖尿病是一种终身疾病，使病人对本病有正确的认识。为其制定饮食、运动计划，教会病人测定尿糖，如有条件，教会正确使用便携式血糖计，给患者讲清使用口服降糖药用法及注意事项，让患者学会胰岛素注射技术，计算和调整胰岛素剂量，注意防治胰岛素反应和疾病变化，随时取得恰当处理。

饮食指导1、高蛋白、高热量、低糖、高维生素的饮食。清醒患者术后1-2给流质，无呕吐等情况后逐渐改半流质、糖尿病饮食。2、昏迷、吞咽困难者术后3-5给鼻饲，注意饮食卫生，防止腹泻。

饮食指导

3、辛辣刺激食物、兴奋性饮食如酒、咖啡、浓茶等应忌用。4、三餐前监测血糖、肌注胰岛素针等。5、粮食要严格按照规定量吃，不能多吃，也不能少吃，更不能不吃，还要均匀地吃(即每顿饭都要有粮食、蔬菜、蛋白质)。

休息与活动指导

1、卧床休息：绝对卧床休息，床头抬高15◎-30◎，头偏向一侧，防止呕吐物呛入气道，引起吸入性肺炎。2、尽量减少不必要的搬动，减少探视。

恢复期的护理：1、对于失语者应进行语言训练。2、肢体乏力或偏瘫，可适当扶起做一些离床活动，或在床上做屈、伸、抬上抬下的动作。3、鼓励患者，要有坚强的毅力。4、尽量保持肢体于功能位置，防止足下垂、肢体僵硬及矢用性萎缩。休息与活动指导

手术指导手术是治疗急性硬膜外血肿的主要方法，可因病情不同及是否发生脑疝选择不同的手术方式。做好术前家属的健康宣教，交代术前注意事项，取得患者及其家属配合。按医嘱抽血配血，及时送检。排空大小便，遵医嘱留置尿管，做好管道标识。急诊手术者，入院即开始禁食水。遵医嘱按时术前用药，测量生命体征并做好记录。在手腕带上填写患者信息，经两人核对无误后给患者带上。手术指导1、按医嘱继续服用健脑、促进神经功能恢复、控制血糖的药物。

2、加强营养、多食健脑的食品如：栗子、动物脑、核桃等。3、一日三餐监测指血糖，遵医嘱调整胰岛素针剂量、口服降血糖药物剂量。出院指导4、控制饮食，少食多餐;忌食血糖生成指数高的食物比如：白糖、红糖、葡萄糖、糖制品、甜食、果糖、蜂蜜等。少食：土豆、芋头、奶油、猪油、羊油、黄油、花生、瓜子、动物内脏等。宜食：粗杂粮(荞麦、豆麦、燕麦片、豆制品等)，苦瓜也是很好的。5、外伤性癫痫者，不能够单独外出、不宜登高、骑车、驾车、游泳等。应坚持长期、定时口服抗癫痫药物，一

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