公司放射防护档案

公司放射防护档案（一）放射工作单位基本情况单位名称：单位地址：邮政编码:□□□□□□电话号码:传真号码:法人代表：主管负责人：放射工作负责人：安全防护负责人：放射防护预评价文件:□审批时间：放射防护设施验收文件:□验收时间：辐射安全许可证:□编号：有效时间：单位辐射安全管理机构：放射性同位素应用类型概况：序号应用类型应用数量应用用途目前状况密封放射源安装、贮存情况序号核素名称出厂活度出厂日期放射源编码（12位）安装或贮存位置放射工作单位基本情况填写说明1.〈申报单位详细名称〉按照单位的公章详细填写，不能填写简称。2.〈法定代表人〉填入申报单位的法定代表人(或主要负责人)姓名。3.〈申报单位地址〉按单位所在地市、县(市、区)及街道名称、门牌号码等详细填写。4.〈放射防护预评价文件〉、〈放射防护设施验收〉、〈辐射安全许可证〉这三项指标主要是指申报单位是否依法在卫生行政主管部门办理了相应的放射卫生“三同时”手续。有则填写“1”，然后填写办理日期，没有则填写“0”。5.应用类型：填写密封放射源。放射源主要应用用途如下表：应用类型主要应用用途密封放射源(1、2类)工业探伤放射源(伽玛探伤)密封放射源(3、4、5类)厚度测量仪、料位计、挖泥机、测井仪、移动式测量仪表（如湿度计、密度计）、静电消除仪、荧光分析仪、电子浮获装置、刻度/校准源等密封放射源(其它)以上各类不包括的其它密封放射源6.放射工作单位基本情况填写事项：根据各单位分工，由相应的安全、环保、职业卫生等部门负责填写。（二）、放射源登记表（年度报表）填报单位（盖章）： 编号：_____________序号核素名称出厂活度(Bq)出厂日期生产厂家源外形尺寸标号放射源编码（12位）半衰期（年）用途所在装置或场所（移动使用的源库位置）设备使用情况源库情况备注批准：审核：编制： 编制日期：年月日说明：1一个放射源一行记录；2核素名称用汉字和核素符号填写。如：钴－60，Co-60；3“出厂活度”指出厂时所标明的活度（换算公式：1居里（Ci）＝3.7×1010贝可（Bq））；4源外形尺寸填写源本体形状和尺寸。如：圆柱体，φ8×10mm，立方体，2×2×2mm；5标号为生产单位刻印在源本体或包壳上的编号；6放射源编码由12位数字和字母组成，分别表示生产单位（或生产国）、出厂年份、核素代码、产品序列号、放射源类别等内容。每个放射源具有唯一编码；7“用途”指所使用的放射性同位素的用途，如测井、探伤、料位计、密度计、测厚计和医用等；8“所在装置或场所”一栏，固定源要填写装置名称设备号及位号，移动放射源填写源库位置名称;9“设备使用情况”指目前该放射性同位素运行情况，如正常使用、闲置、待报废或报废等；10“源库情况”填写源库的状况，如无源库填无。

（三）射线装置登记表（年度报表）填报单位（盖章）： 编号：_____________序号射线装置名称型号额定管电压(KV)用途生产厂家购入日期所在工作场所名称设备使用情况备注批准：审核：编制： 编制日期：年月日说明：1“额定管电压”指X射线机的额定管电压；2“用途”指所使用的射线装置的用途，如探伤和医用等；3“设备使用情况”指目前该射线装置运行情况，如正常使用、闲置、待报废或报废等。（四）、放射源安装位置平面及周围环境示意图（五）、放射防护情况放射性同位素名称放射防护设施安装放射源装置检测剂量放射工作人员防护用品射线监测仪器防护护屏面积防护护罩数量报警设施型号在线监测仪器防护铅罐数量警示标志数量放射源库面积5厘米处剂量1米处剂量装置现场剂量源表面剂量铅围裙数量铅背心数量铅眼镜数量铅手套数量监测仪数量报警仪数量其它监测仪器（六）、放射工作人员健康管理情况姓名