2023年助理医师复习前测试卷

颐恒老师医考课堂2０23年临床助理医师资格考试复习前专用测试卷规定：一天内完毕，300道题实际测试时间不得少于2４0分钟,更不能超过3０0分钟；坚持按考试规定测试,绝不可边翻书边做题；做完本套试卷再开始进入复习，并按照八步复习法进行,将极大提高效果。完毕后（注明姓名，学号)请自行核对答案，然后将“自我评估报告表”

（复制、认真填写好）发到指定新浪邮箱:牢记，答案必须是自己独立完毕和真实的!自我评估表姓名：_________＿＿____正式学号:___＿_____＿_____专业:请在（）内划“√”()临床执业（)临床助理手机:____＿＿＿________测试分数：__＿___________＿完毕测试所用时间:__＿__________＿＿分钟对本套试题难度的评估:请在(）内划“√”1．基础(）难(）中档()容易2．公共()难()中档（)容易3.呼吸（）难（)中档（）容易4.循环（）难()中档（）容易5.消化（)难（）中档（）容易6.泌尿(）难（）中档(）容易7．血液(）难（)中档()容易8.内分泌(）难(）中档（)容易９.妇产科（)难（)中档(）容易10．儿科（）难(）中档()容易１1.运动(）难（）中档（）容易12.传染()难（)中档（)容易13.精神病（)难（）中档（)容易１4.神经病(）难（）中档（）容易１５．其他（外总）(）难（）中档(）容易第一单元A１型选择题（1～115题)１下列哪项不属于抗精神病药物常见的不良反映

A

视物模糊ﻫB

体位性低血压

C

口干、便秘ﻫD

粒细胞缺少

Ｅ

锥体外系反映2执业医师贺某于20２3年６月因触犯刑律，被判处有期徒刑２年后,20２3年５月拟继续从事临床医疗工作。依据《执业医师法》规定，主管部门对贺某应当Ａ考核合格后,办理执业注册B考核合格后,办理注销注册C考核合格后，办理变更注册Ｄ考核合格后，办理重新注册E不予注册3脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是ﻫA.CｏAﻫB.肉碱ﻫC．ACPﻫD．丙二酰ＣoＡ

E．草酰乙酸４对于Ｈ1N1患者应当采用的防止、控制措施是A为甲类传染病,按照甲类解决B为乙类传染病，按照甲类解决C为丙类传染病，按照丙类解决D为丙类传染病,按照乙类解决E为乙类传染病,按照乙类解决５为了反映某地区２023来男性肺癌患者死亡平均年龄分布规律,可采用A直方图B普通线图C半对数线图D直条图E复式直条图6毛果芸香碱引起瞳孔缩小的机制是

A.激动瞳孔括约肌的M受体

Ｂ．阻断瞳孔括约肌的Ｍ受体

C．激动睫状肌的M受体

D．阻断睫状肌的M受体ﻫE.激动括约肌和睫状肌的M受体7心指数等于

Ａ．心率×每搏输出量／体表面积ﻫB．每搏输出量×体表面积ﻫＣ．每搏输出量/体表面积

Ｄ.心输出量×体表面积ﻫＥ．心率×每搏心输出量×体表面积8不需要使用射线来防止转血相关移植物抗宿主病的血液成分是

A浓缩血小板B单采血小板C洗涤红细胞D悬浮红细胞E新鲜冰冻血浆ﻫ９药品成分含量与国家药品标准不符合的是A．新药B.假药C.劣药D.常规药品Ｅ．特药10某男，６7岁，已发生过脑卒中,但仍然抽烟,医生劝其戒烟以防止再发脑卒中。请问这属于A.第一级防止B.第二级防止C．第三级防止D.原生级防止E.以上都不是11肝细胞弥漫性水样变性重要见于A急性重型肝炎B亚急性重型肝炎C胆汁淤积性肝炎D急性普通型肝炎Ｅ慢性连续性肝炎12下列不属于突发公共卫生事件的是A重大传染病疫情Ｂ重大食物中毒和职业病C死亡人数不超过2人的医疗事故Ｄ其他严重影响公众健康的事件E群体性不明因素疾病13心理社会因素在发展过程中起重要作用的躯体疾病为ﻫＡ

躯体障碍ﻫB

心身疾病ﻫC

人格障碍ﻫD

心理障碍ﻫE

精神疾病１4阿司匹林防止血栓生成是由于ﻫA.小剂量克制ＰGI2生成ﻫB．小剂量克制TＸA2生成

C.小剂量克制环氧酶ﻫD．大剂量克制TXA2生成ﻫＥ．克制磷脂酶１5好吃糖的人紧张长胖,其心理冲突类型为A趋避冲突B双避冲突C双趋冲突Ｄ无冲突Ｅ以上均不对16精神药品处方至少保存Ａ.5年B.4年Ｃ.3年D.2年E．1年17关于处方权的获得,下列哪项是错误的A.必须具有执业医师资格B.助理医师开具的处方必需经注册地点执业医师署名方有效C.处方权由所在地卫生行政部门授予Ｄ.经注册的助理医师可以在乡、镇、村独立从事一般的执业的活动E.进修医师只要具有执业医师资格可以由接受机构授予处方权18下列为具有B族维生素的辅酶，除外的是ﻫA．磷酸吡哆醛

B.辅酶Ａ

Ｃ.细胞色素B

D.四氢叶酸

E.硫胺素焦磷酸19洋地黄中毒多见的心律失常是A室上性心动过速B室性早搏二联律C心房纤颤D房室传导阻滞E房性早搏２0社区获得性肺炎中最常见的革兰阴性菌是Ａ大肠杆菌B不动杆菌C铜绿假单胞菌D流感嗜血杆菌E肺炎克雷伯菌２1下列属于糖酵解途径关键酶的是

A．6－磷酸葡萄糖酶ﻫB.己糖激酶

C．柠檬酸合酶ﻫD．苹果酸脱氢酶ﻫE.6-磷酸葡萄糖脱氢酶22三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反映是Ａ柠檬酸—α酮戊二酸Bα-酮戊二酸—琥珀酸C琥珀酸—延胡索酸D延胡索酸—苹果酸Ｅ苹果酸—草酰乙酸23卫生服务的需要取决于消费者的A自身健康状况B健康状况和购买愿望Ｃ实际支付能力

Ｄ购买愿望E购买愿望和支付能力24人体内嘌呤核苷酸分解代谢的重要终产物是

A.尿素

B．肌酸

Ｃ．肌酸酐

D.尿酸ﻫE.β-丙氨酸2５食物蛋白质的互补作用是指A供应足够的热卡，可节约食物蛋白质的摄入量B供应各种维生素,可节约食物蛋白质的摄入量C供应充足的必需脂肪酸，可提高蛋白质的营养价值Ｄ供应适量的无机盐，可提高食物蛋白质的运用率E混合食用不同种类的蛋白质时,其营养价值比单独食用一种要高26胆汁酸合成的限速酶是ﻫＡ.１-α-羟化酶ﻫB．12－α－羟化酶

C.HＭGCoＡ还原酶

D．HＭＧCoA合酶ﻫE．7-α-羟化酶27关于精神分裂症中青春型的临床表现,错误的是A发病多在青年期B急性起病C以阴性症状为主D行为常有作态表现Ｅ常伴有幻觉、妄想28甲状腺功能亢进症核素13１I治疗前的准备是A普萘洛尔(心得安)B复方碘溶液(Lug0’s液)C甲巯咪唑(他巴唑)D核素１31Ｉ吸取率实验E甲状腺B超２9幽门梗阻时禁用下列哪类药物A抗胆碱能药Ｂ胶体次枸橼酸铋CH2受体拮抗剂Ｄ酸泵克制剂E抗菌药物30关于地西泮的药理作用，对的的是A无明显的抗焦急作用Ｂ对快波睡眠影响小Ｃ具有外周性肌松作用Ｄ可用于全身麻醉E安全范围较小３1对可以反映总人群中某种基本流行状况的有代表性的特定人群进行监测，这属于A．常规报告B.被动监测C．哨点监测D．医院为基础的监测E．积极监测32胺碘酮重要作用为A阻滞0相Ｋ+外流Ｂ阻滞1相K+外流C阻滞2相K＋外流D阻滞3相Ｋ+外流E阻滞4相K＋外流33克制胃壁细胞Ｈ+-Ｋ+-ATP酶活性的药物是A奥美拉唑B氯苯那敏Ｃ呋塞米D雷尼替丁E特布他林３4皮质运动中枢损害后的肢体瘫痪表现为A对侧肢体的中枢性瘫痪B对侧单个肢体的中枢性瘫痪C对侧单个肢体的周边性瘫痪D四肢的中枢性瘫痪E对侧肢体几个肌群的周边性瘫痪３5硝普钠最常见的不良反映是ﻫA

低血压ﻫB

高钾血症

Ｃ

硫氰酸盐中毒

Ｄ

室性心率失常

E血管神经性水肿３6某地为了解某城市糖尿病的流行情况拟进行一次普查，要说明调查结果可用A感染率B罹患率C患病率D累积发病率Ｅ发病率37比较身高和体重两组数据变异度的大小宜用A变异系数Ｂ方差Ｃ极差D标准差E四分位数间距３8ＡＢ血型人的红细胞膜上和血清中分别含AＡ、Ｂ凝集原和抗Ａ、抗B凝集素ＢB凝集原和抗B凝集素CA凝集原和抗B凝集素ＤB凝集原和抗A凝集素EＡ、B凝集原,不含抗Ａ、抗B凝集素39呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使

A．每分通气量增长

B．每分通气量减少ﻫＣ.肺泡通气量增长ﻫD．肺泡通气量减少ﻫＥ．肺泡通气量不变4０使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是A内因子B肠激酶C辅酯酶D组织液E胃液４１心室肌细胞有效不应期相称于

Ａ.收缩期

Ｂ．舒张期ﻫC.收缩期+舒张初期ﻫＤ.收缩期+舒张期ﻫＥ.舒张晚期42静脉回心血量增多时,可引起

A.心室后负荷减小ﻫＢ．心室舒张期延长ﻫC．心室前负荷增长

D．心室充盈期缩短ﻫE．中心静脉压减少43克制性突触后电位是A去极化局部电位B超极化局部电位Ｃ具有全或无特性D突触后膜Na+通透性增长所致Ｅ突触前膜递质释放减少所致４4与结核瘤鉴别诊断是需要考虑的

Ａ肺脓肿

B周边型肺癌

C肺囊肿D淋巴瘤

Ｅ结节病４5适度的应激对于大多数人来说可以A导致疾病B加重疾病Ｃ引起生理障碍Ｄ引起心理障碍E促进人体适应

4６苯妥英钠抗癫痫作用的重要机制是ﻫA.克制病灶自身异常放电ﻫB.稳定神经细胞膜ﻫC．克制脊髓神经元

Ｄ．具有肌肉松弛作用ﻫE．对中枢神经系统普遍克制４7脑动脉栓塞，其血栓栓子最也许来自Ａ下肢静脉血栓B盆腔静脉血栓Ｃ左心房附壁血栓D肺动脉血栓E门静脉血栓48关于急进性肾炎描述对的的是A肾活检提醒２5%以上肾小球囊内有大新月体形成BⅢ型患者抗中性粒细胞胞浆抗体呈阳性,好发于中老年CⅠ型患者循环免疫复合物常呈阳性,好发于中青年DⅡ型患者抗基地膜抗体常呈阳性，补体C3常升高ＥⅠ型、Ⅲ型患者合用甲泼尼龙冲击治疗,Ⅱ型适合强化血浆置换治疗4９肿瘤坏死因子（TNF）等造血负调控因子产生增多会引起贫血的疾病是A肿瘤性疾病B肾功能不全C垂体功能低下D肝病Ｅ甲状腺功能低下５0原发性肾小球疾病的病理分型不涉及

A.轻微肾小球病变

B．局灶性节段性病变ﻫC.肾病综合征

D.膜性肾病ﻫE.增生性肾炎５1在下列医务人员的治疗行为中,违反了不伤害原则的是Ａ对肿瘤病人实行化疗B对病人有益于健康Ｃ对即将死亡的病人使用贵重药品D对病人开大处方E对传染病人适当限制自由５２在实行三级防止时，重点在第一级防止,同时兼顾二三级防止的疾病是Ａ急性阑尾炎B流行性感冒Ｃ食物中毒Ｄ冠心病Ｅ肺炎53卵巢恶性生殖细胞肿瘤一线化疗方案是ﻫAＰC方案(顺铂+环磷酰胺)BBEP方案（博来霉素+低托泊甘＋顺铂）

ＣPEA方案（顺铂+低托泊甘+顺铂)DTC方案(紫杉醇+卡铂)ﻫＥPA方案(顺铂+阿霉素)54类风湿关节炎的特点是Ａ多见于青年男性B基本病理改变是滑膜炎C多累及远端指间关节Ｄ合并贫血罕见E血清类风湿因子一定阳性５5关于系统性红斑狼疮的叙述，不对的的是A青年女性多见Ｂ属于自身免疫性疾病C抗Sｍ抗体是其标记性抗体D所有抗核抗体均为阳性E重要的治疗手段是糖皮质激素56心室颤动时初诊,初次电除颤的能量

Ａ

3６０J

Ｂ

300Ｊ

Ｃ

２00JﻫD

150ＪﻫE

1０0J５7最也许加重变异型心绞痛的药物是

Ａ

β受体阻滞剂ﻫB

钙通道阻滞剂ﻫC

硝酸酯类药物ﻫD

抗血小板药物ﻫE

调酯药物58导致肺心病肺动脉高压最重要的因素是A缺氧Ｂ血容量增长C二氧化碳潴留D毛细血管床减少E血液粘稠度增长５9DNＡ的一级结构是指DＮA分子中的Ａ结构模型B碱基配对关系C各碱基所占的比例D双螺旋结构Ｅ碱基排列顺序60DNA和RNA共有的成分是

A．D核糖

B.D-2-脱氧核糖ﻫＣ．鸟嘌呤

D．尿嘧啶

Ｅ.胸腺嘧啶61引起支气管扩张最基本最常见的因素是A继发于肺结核B抗胰蛋白酶缺少C机体免疫功能失调D继发于慢性支气管炎E支气管-肺组织感染及阻塞62一婴儿诊断为散发性甲状腺功能减低症,不对的的治疗是A．应终身服用甲状腺片Ｂ．明确诊断后立即治疗C.供应各种维生素及矿物质D．需加用碘剂治疗E.需供应充足的蛋白质63阿托品抗休克的重要机制是

A.加快心率,增长心排出量ﻫB．扩张肾血管,改善肾功能ﻫC.扩张血管,改善微循环ﻫＤ．兴奋中枢,提高机体功能

E.收缩血管,升高血压6４患者知觉体验中表现为错觉的是A看见面前的高楼变矮了B将输液管当作是一条蛇C感觉周边的事物变得不真实了D听见汽车喇叭声音里有骂他的声音E感觉自己的双手不属于自己了6５患者的记忆障碍表现属于错构的是Ａ不能部分或所有再现以往的经历B对以往的经历由于再现部分失真引起的记忆障碍Ｃ以想象的未曾亲身经历的事件来填补记忆的缺损D回忆过去经历时在具体的时间、地点或人物上不自觉地加以歪曲Ｅ体验新事物时有一种似乎早已体验过的熟悉感6６对精神障碍的木僵临床表现的叙述，不对的的是A是一种精神活动的全面克制B表现为不吃、不喝、呼之不应、推之不动C可出现蜡样屈曲D故意识障碍Ｅ可见于精神分裂症、抑郁症及反映性精神障碍67不直接参与肽链合成过程的物质是AmRNABtＲNAＣrＲNＡＤsnRNＡE核蛋白体6８能使肾上腺素升压作用翻转为降压作用的药物是ﻫA．普萘洛尔

B.酚妥拉明ﻫC.硝苯地平

Ｄ．卡托普利

E．新斯的明69心脏压塞的典型体征是ﻫA

动脉压下降颈静脉怒张和心音低钝ﻫＢ

动脉压下降，奇脉和心音低钝

C

动脉压上升，颈静脉怒张和心音低钝

Ｄ

动脉压上升，奇脉和心音低钝

E

奇脉、颈静脉怒张和双下肢水肿7０糖尿病酮症酸中毒一方面静脉滴注的药物是A碳酸氢钠B甘露醇Ｃ胰岛素D抗生素Ｅ多巴胺７1急性心肌梗死和最晚恢复正常的心肌坏死标志物是ﻫA

肌红蛋白

B

肌酸肌酐ﻫC

肌酸肌酶同工酶MBﻫD

天门冬酸氨基转移酶ﻫE

肌钙蛋白72胃大部切除术后，由于胃酸分泌减少会引起

A

缺铁性贫血

B

巨幼细胞贫血

C

脂肪泻

D

倾倒综合症

Ｅ

反流性胃炎73急性感染性多发性神经炎累及的部位有A神经末梢、脊神经根、脑神经B神经末梢、脊神经根、脑干Ｃ神经末梢、脑神经根、脊髓D神经末梢、脑神经、脊髓E脊神经、脑神经、脑干74胰岛素的药理作用不涉及

Ａ．加速葡萄糖氧化

B．克制脂肪分解

C．促进蛋白质合成

D．促进糖原异生ﻫE.促进Ｋ+进入细胞75糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是

A.增强抗生素的抗菌作用

B．增强机体的防御能力

C．拮抗抗生素的某些副作用

Ｄ．提高机体对有害刺激的耐受力ﻫE.增强机体的免疫功能76静脉肾盂造影,有诊断价值的疾病是A急性肾小球肾炎B急性肾盂肾炎Ｃ慢性肾小球肾炎D慢性肾盂肾炎E肾病综合征77因分泌局限性而引起呆小症的激素是

A

甲状旁腺素ﻫB

甲状腺素ﻫC

胰岛素

D

生长激素ﻫE

生长抑素78乳腺癌来源于ﻫA．小叶间质ﻫB．乳腺囊肿

Ｃ.导管内乳头状瘤

D．乳腺导管上皮及腺泡上皮ﻫＥ．乳腺纤维腺瘤７9炎症反映的中心环节是A细胞渗出B免疫反映C血管反映D吞噬作用E组织增生８０对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是AＰｌt计数ＢWBC计数CＰh染色体测定D中性粒细胞碱性磷酸酶积分Ｅ外周血幼粒细胞计数81下列治疗再生障碍性贫血的药物中,属于免疫克制的药物是A司坦唑醇B达那唑C丙酸睾酮D环孢菌素AE安雄82缺少时可使ＡＰＴT延长而ＰT正常的凝血因子是ＡⅡBⅤCⅦＤⅧEⅩ83阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时，无法缓解的临床表现是A呼吸困难B肌束震颤Ｃ流涎Ｄ腹痛E多汗84细胞膜上的泵、通道和载体的共同点是

A．转运脂溶性物质ﻫB.均消耗能量

C.均是化学门控ﻫD.均是电压门控ﻫＥ．转运小分子物质或离子85剧烈运动(交感神经兴奋）时少尿的重要因素是A肾小球毛细血管血压增高BADＨ分泌增多C肾小动脉收缩,肾血流量减少D醛固酮分泌增多E醛固酮分泌减少86关于情绪与情感的特点,下列说法错误的是A情绪不稳定Ｂ情感反映较稳定C情绪反映较强烈D情感与生理性需要有关Ｅ情感是人和动物共有的８7《艾滋病防治条例》规定，对艾滋病患者施行ﻫA.自愿征询、自愿检测、免费征询、免费初筛ﻫB.自愿征询、自愿检测、免费征询、半费初筛ﻫC.自愿征询、逼迫检测、免费征询、免费初筛

D．自愿征询、逼迫检测、免费征询、半费初筛

E．自愿征询、自愿检测、收费征询、免费初筛８８为探讨孕妇感染风彦病毒对胎儿的影响，研究者选择了100例确诊有风疹病毒感染史的孕妇，同时选择了同期同医院确诊无风疹病毒感染史的孕妇，然后追踪两组孕妇的胎儿出生的情况，这种研究方法是Ａ．临床实验Ｂ.队列研究C.现况调查Ｄ.病例对照研究Ｅ．以上都不是EＢC混合型89下列哪项不是《医疗事故解决条例》中医疗事故构成要件

Ａ.特定性的行为主体：取得执业医师资格的医务人员并在注册地点执业ﻫB.行为主体也可以是取得《执业许可证》的医疗机构ﻫC.诊疗护理的过失性：违反医疗、法律、规章和操作常规

D.对患者人身导致的危害

E.医疗过失同损害后果存在直接或间接的因果关系90男性,28岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年,检查肝肋下3ｃm，脾肋下8ｃm，化验血红蛋白85g/L,白细胞1０0×109/L;骨髓象:原始粒细胞3％，Pｈ染色体阳性,对的治疗应为ＡDA方案BCHOP方案CVP方案D羟基脲E脾切除91女性,18岁，双手关节疼痛6个月,面部红斑１周，不规律低热。白细胞28×109/L；尿蛋白1０ｇ／Ｌ;血沉５２ｍm/ｈ最也许的诊断是A急性白血病B类风湿性关节炎C系统性红斑狼疮Ｄ甲状腺功能亢进E急性中毒92男，３0岁,发热，头痛，恶心呕吐3天,查体:T：38.１°Ｃ

BP：70/４0ｍmHg，脉搏细速，躯干有瘀点，双肾区叩击痛，检查血常规ＷBC30×109/Ｌ，中性０.80，异常淋巴细胞0.10，血小板５0×109/Ｌ，尿蛋白（＋+）,该患者最有也许的诊断为

Ａ.流行性脑脊髓膜炎

B.感染性休克

C.流行性肾综合出血热ﻫD93男性,20岁,因受凉后寒战,发热。咳痰6天就诊。查体:Ｔ93℃,P1０0次/分,R2４次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBＣ123×1０9／L，N95%该患者诊断也许的诊断是Ａ干酪性肺炎B肺炎球菌肺炎C肺炎杆菌肺炎Ｄ肺炎支原体肺炎Ｅ金黄色葡萄球菌肺炎９4女,40岁。胃溃疡穿孔行胃大部切除后6天,出现发热，最高体温38.２A.粪常规B.腹部X线立位平片C.腹腔诊断性穿刺D.腹部B型超声Ｅ.直肠指检95女,28岁，平时性格拘谨认真,3个月前开始见到刀具就紧张会持刀伤害家人和自己，为此不敢去厨房做家务,明知这种想法不合理，但无法控制自己，深感苦恼，最也许诊断是:Ａ恐惊症ﻫB癔症

C逼迫症ﻫD.神经衰弱Ｅ.焦急症9６女性，7０岁，食欲减退,双下肢水肿3个月，昏迷5小时入院。糖尿病史8年,长期口服苯乙双胍治疗。查血糖１06mmｏl/L血肌酐２40μmol/Ｌ，尿糖(+++）,尿酮体弱阳性,尿蛋白(++),昏迷因素一方面应当考虑A糖尿病肾病尿毒症B糖尿病乳酸性酸中毒Ｃ高渗性非酮性糖尿病D糖尿病酮症酸中毒Ｅ糖尿病并发低血糖９７男性,６6岁,2型糖尿病202３，长期口服格列苯脲，１5mg和二甲多胍１5g，近两年血糖控制不满意。查空腹血糖1０５mｍol/L,餐后2小时血糖168ｍmol／L，糖基化血红蛋白1０3%。目前糖尿病治疗最适宜的选择是Ａ改用胰岛素Ｂ原治疗药物加量C格列苯脲改为格列齐特D加胰岛素增敏剂E加α-葡萄糖糖苷酶克制剂９8男,10岁、肩部着地受伤致局部肿痛、畸形。X线片示青枝骨折,近折端向后上方移位，治疗方案选择Ａ．三角巾悬吊B.8字绷带固定C．切开复位内固定D.外固定E.胸锁乳突肌牵拉9９女性，２9岁,右腰痛伴发热，尿频尿急尿痛2天住院，7年前又类似病史,尿常规示白细胞20～30个/HP,蛋白(+），血常规白细胞总数升高。泌尿系Ｂ超检查及IＶP未见异常。最也许的诊断是A急性膀胱炎B慢性膀胱炎Ｃ急性肾盂肾炎D慢性肾盂肾炎E慢性肾盂肾炎急性发作１00男性,33岁，确诊为慢性肾小球肾炎，查体:血压135/80mｍＨg，无浮肿,２4小时尿蛋白定量0３~０7g／ｄ，血肌酐１1６μmoｌ/L,最佳的药物治疗是Ａ低分子肝素B血管紧张素转换酶克制剂C钙离子拮抗剂Ｄ糖皮质激素E细胞毒药物1０1男性，4５岁，干部。有高血压病史5年,一直用“卡托普利”降压治疗可控制。3个月前搬家新房后常出现咳嗽,以干咳为主，在医生建议下停用“卡托普利”药物，但仍咳嗽，先后多次行胸部X线检查未见肺实质性病变,查“血支原体阳性”而用“阿奇霉素”治疗过仍未见效而就诊，查体无阳性体征。为明确诊断首选的检查是A.血清支原体抗体B.结核菌素实验C．心脏彩超+心功能Ｄ.肺功能+激发实验E.胸部高分辨ＣT10２女性,３7岁,3周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。查体移动性浊音(+)。血沉40ｍm／h。腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶活性增高。诊断一方面考虑A结核性腹膜炎Ｂ心源性腹水C肾源性腹水Ｄ肿瘤性腹水Ｅ肝硬化腹水103男性，２5岁,半个月来因素不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和瘀斑，既往体健。化验ＨB１2２g/L,WBC54×109/L,N64％，L32％，M４％，血小板２３×１０9/L。为明确诊断,首选的检查是Ａ凝血功能B骨髓检查C骨髓活检D血小板功能E束臂实验104男性,30岁,因头晕、乏力,伴皮肤出血点1周入院,既往体健。查体见牙龈增生,肿胀，血常规发现HB8６ｇ／Ｌ，WBC50×17／L，血小板２4×19/L。骨髓中原始细胞占４5%,ＰＯX染色弱阳性，非特异性酯酶(NSE）染色阳性，NAF可克制。诊断急性白血病，最也许的类型是A淋巴细胞性B粒细胞性C单核细胞性D粒单核细胞性E巨核细胞性1０５对某大学学生心理健康状况调查,一方面对学生编号,随机抽取尾号为２的学生填写调查表，约对1/10的学生进行调查,这种抽样方法属于A.多级抽样B．系统抽样C.分层抽样Ｄ.整群抽样E．单纯随机抽样106患者，男，5０岁,突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。查体：脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力升高。最也许诊断A脑血栓形成B脑栓塞C蛛网膜下腔出血D脑供血局限性E高血压脑病107男性,4０岁，活动后心悸、气短5个月,夜间不能平卧２周。超声心动图示:全心扩大,以左侧增大为著；二尖瓣前叶舒张活动振幅减少,瓣口开放小，呈钻石样双峰图形，余未见异常。该患者最也许的诊断是Ａ风湿性心脏瓣膜病B肥厚型心肌病C扩张型心肌病D病毒性心肌炎E急性心包炎108男性，42岁，二尖瓣狭窄２023,查体:脉搏9９次/分，血压1２0／8０mｍHg,心率１8次／分,心律绝对不齐。该患者最也许的心律失常是A心房颤动Ｂ室性早搏C阵发性室上性心动过速D阵发性室性心动过速E第三度房室传导阻滞109女，60岁。经常出现头晕、四肢麻木感,注意力不易集中，近来自感记忆力下降明显加重。常怀疑家中被窃而半夜起床寻找物品。既往高血压病史2023。头颅CＴ示:多发性脑梗死。最也许的诊断是

Ａ．阿尔茨海默病

B．血管性痴呆ﻫＣ．轻度认知功能损害

D．高血压病伴精神障碍

E．交感型神经颈椎病１１0男性,40岁，呕吐胃内容物已月余，血ｐＨ值75,血钾３０mｍol／L，尿呈弱酸性,应诊断为A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒Ｃ低钾性碱中毒D代谢性酸中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒11１男性,45岁，５日前耕地时右下肢被拖拉机压伤，已清创缝合,现忽然出现伤肢胀裂样剧痛,伤口周边皮肤变黑,伤口裂开,肌肉呈熟肉状，其周边有捻发音,渗出物恶臭，可诊断为A芽胞菌性蜂窝织炎B厌氧性链球菌性蜂窝织炎C大肠杆菌性蜂窝织炎D梭状芽胞杆菌感染Ｅ变形杆菌感染〖FL)〗1１2.患儿，5岁，发热，呕吐5小时入院,神志不清,口唇发绀,对诊断流行性脑脊髓膜炎最有帮助的临床表现是

Ａ.口唇疱疹＋脑膜刺激征

Ｂ.脑膜刺激征+惊厥

C.皮肤瘀点瘀斑+冬春季发病ﻫD.反复惊厥+冬春季发病

E.发热+皮肤瘀点瘀斑１13.男,45岁,急性黄疸型HYPEＲLINK＂＂\t"＿ｂlank＂肝炎患者，经治疗无效,症状渐渐加重。诊断重型肝炎最重要的依据是

A.血清胆红素明显升高ﻫB.氨酸氨基转移酶升高

Ｃ.凝血酶原活动度小于４0％ﻫD.细胞升高ﻫE．血小板减少114.男，47岁。因肝硬化食管曲张静脉破裂出血入院,估计出血量1600ｍｌ。经积极输液补充血容量、止血、内径直视下注射硬化剂等治疗，观测3小时未再出血。血压90/６0mmHg,心率12０次/分，呼吸24次/分。此时进行快速扩容,首选的血液制品是A．平衡盐溶液B.保存1周以上的全血C.悬浮红细胞D.新鲜冰冻血浆Ｅ.浓缩血小板115.男,５６岁,糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚1０时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清、查脉搏１20次／分，尿糖(-),尿酮体（-），尿素氮10０mmｏ1/L，最也许为A高渗性昏迷B低血糖昏迷C酮症酸中毒昏迷D脑血管意外E尿毒症昏迷B型选择题(116～1３6题)（116～１18题共用备选答案)A解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注B减少心脏后负荷，减少心肌氧耗C扩张冠状动脉及外周静脉,减少心脏前负荷，减少心肌氧耗D减弱心肌收缩力，减慢心率,减少心肌氧耗E使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复1１6硝苯地平的重要作用是11７美托洛尔的重要作用是１１8极化液的重要作用是(1１9～１２1题共用备选答案)A磺胺类药Ｂ庆大霉素C异烟肼D头孢噻肟E苄星青霉素119克制菌体二氢叶酸合成酶的药物酰胺酶作用较强的药物是120耐β－内酰胺酶作用较强的药物是121螺旋体感染首选的药物是(122～１2４题共用备选答案）A收缩压B舒张压C脉压D平均动脉压E体循环平均充盈压122心动周期中积极脉血压最低值称为123舒张压加1/３脉压称为124收缩压与舒张压之差称为（12５～12６题共用备选答案）A阻塞性肺气肿B代偿性肺气肿C间质性肺气肿Ｄ老年性肺气肿E灶性肺气肿125慢性支气管炎导致126肺组织生理性退变导致(1２7～１28题共用备选答案)A逼迫思维Ｂ强制性思维C思维插入Ｄ思维迟缓E思维散漫127患者回答问题时，语言缓慢,迟延世间长，但回答基本切题完整，该表现属于128患者感到脑内不由自主,不受主观控制的涌现出一些缺少意义的联想,并感到陌生和意外，该表现属于(12９～130题共用备选答案）Ａ体重减轻B畏寒便秘C性欲减退D食欲减退E低血糖症129甲状腺功能减退症的最重要表现是１30腺垂体功能减退症危象的最重要表现是(１31~132题共用备选答案)A1次／年B１次／2年Ｃ1次/3年D1次／1～2年E1次／1～３年１3118岁以上成年人既往血压在130／85ｍｍHｇ以下者,检查血压的频率是13２为了初期发现宫颈癌，对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率是实践综合型选择题(133~１50题）女性，30岁，哮喘病史近2０23,近2年来反复发作，半夜或清晨时易发作,春季和梅雨季节特别好发作。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音。13３下列哪种药物可供该患者长期服用并防止夜间发作A舒喘灵片Ｂ阿司咪唑(息斯敏)C二羟丙茶碱(喘定)D复方氨茶碱Ｅ茶碱控释片提醒:患者近日发作频繁时,医生推荐加用β2受体激动剂134首选药物是:A肾上腺素B去甲肾上腺素C异丙肾上腺索D沙丁胺醇(舒喘灵）E麻黄素提醒：加用上述药物后，患者症状不能控制,病情加重,出现呼吸困难严重发作24小时以上１３5下列哪项不符合发作时临床表现：Ａ张口呼吸B大量出汗C紫绀明显D端坐呼吸Ｅ四肢厥冷1３6此患者紧急需要采用的治疗措施不涉及A强心利尿B快速补液Ｃ静脉给予解痉平喘药物D静脉给予激素治疗E吸氧、呼吸机治疗（1３7-１38题共用题干)男，３４岁。近1个月来反复出现阵发性恐惊、胸闷、频死感，多次到医院急诊就诊。心电图检查未见异常。为此紧张苦恼,但仍能坚持工作。既往体健。1３7．该患者的重要表现是A.急性焦急发作B．癔症发作Ｃ.癫痫发作D.广泛性发作E.心绞痛发作138.该患者最也许的诊断是A．疑病症B.惊恐障碍C．甲状腺功能亢进症D.逼迫症E.冠心病(139~1４1题共用题干)男性,73岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息４0余年，加重伴发热、右胸痛3天入院。查体：Ｂp160/90mmＨg,T383℃，P100次/分，R2４次／分。烦躁，口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音。ＷBC93×10９/L、N7８%，PａＯ26８mｍHg,PaCO2５5mmＨｇ。１39该患者出现呼吸衰竭最也许的病因是A重症肺炎Ｂ急性肺水肿C肺间质纤维化D哮喘急性发作重度E慢性支气管炎急性发作1４0该患者经综合治疗后症状改善不明显,复查血气示：PａO２76ｍｍHg、PａCＯ2７7mmHｇ。此时最先也许出现的并发症是Ａ肺性脑病B右心衰竭C左心衰竭Ｄ消化道出血E肾衰竭1４1假设上述并发症拟定,最需要的措施是Ａ洋地黄类药物静脉推注B减少胃酸药物静脉点滴Ｃ快速利尿剂静脉推注D血液净化Ｅ机械通气(14２~1４４题共用题干)男性，５２岁,２02３前患乙型肝炎，近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检：面色晦暗，结膜苍白,胸前可见蜘蛛痣，腹部隆起，移动性浊音阳性。1４2最有助于明确腹胀因素的检查是A腹部X线平片B胃镜检查C上消化道造影D腹腔穿刺检查E肝功能化验143来诊次日呕鲜血约500ml，黑便2次,每次约20０ｍl。体检Ｂp：１5/70mmHg，P10２次/分,肝肋下未及,脾肋下5cm，急查血Hｂ75g/L。ＡＬT256IU／L，此病人上消化道出血因素一方面考虑,A食管静脉曲张破裂出血B十二指肠溃疡出血C胃溃疡出血D胃癌出血Ｅ急性胃炎出血144对该患者重要的治疗方法是A三腔管压迫止血B静脉给予止血药C静脉给予抑酸剂Ｄ加压输血E冰盐水洗胃(145～14７题共用题干)男性，18岁,腹部损伤脾破裂，血压70/60ｍmHg,失血量约1600ml,尿量每小时10ｍl，皮肤湿冷,呼吸急促。１45应诊断为Ａ冷休克B轻度休克C中度休克Ｄ重度休克E暖休克146恰当的治疗策略是A以腹带压迫腹部控制出血B用血管收缩剂使血压升至90／７0mmHg,再做手术C快速输入代血浆D边扩容，边手术E术前必须输入足量抗生素１４７输全血的指征是急性失血量至少超过总量的Ａ１0%Ｂ20％C３0％Ｄ4０%E50%〖FL）〗（14８~150题共用题干)女，25岁，低热,腹痛1个月,尿少，腹围增长1周，查体腹部弥漫压痛(＋)揉面感，移动性浊音阳性。148．对该患者诊断最故意义的检查是A血常规及血沉B肾功能Ｃ腹腔穿刺Ｄ尿常规E妇科盆腔检查14９．如考虑腹腔结核感染，对于确诊最故意义的是A．腹部X线平片Ｂ．腹水结核杆菌培养C．腹部B型超声检查Ｄ.胸腹部CTE.PPD实验150．应采用的重要治疗措施是A.抗结核治疗B.口服利尿剂C.免疫治疗D.静脉点滴抗生素E．静脉输注尿蛋白第二单元A型选择题(１～8２题)1提醒心包积液的体征是ＡGrahａm-stell杂音BAusｔｉnFlmｔ杂音CＥwart征D动脉枪击音Ｅ毛细血管搏动征2积极脉听诊区闻及收缩期喷射样杂音，向颈部传导，最也许的诊断是A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C积极脉瓣狭窄D积极脉关闭不全Ｅ肺动脉瓣狭窄3血吸虫病患者血常规检查的显著特点为A嗜酸粒细胞增高B中性粒细胞增高C白细胞减少D血小板减少E中性粒细胞减少4对肝硬化门脉高压诊断最有价值的是A超声波示肝脏回声不均匀B蜘蛛痣Ｃ肝功能异常D钡餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损E脾大5产褥期的临床表现与解决错误的是A．产生1０小时，体温３7.9度——观测B．产后4小时尿潴留——诱导排尿C.产后3天会阴伤口化脓——拆线扩创D．产后7天，下腹痛——镇痛药止痛E.产后1天，会阴水肿——红外线照射6最符合肝硬化腹水改变的是A.腹水比重1.010,细胞总数200/mm2,白细胞分类：N4５%,L55％，蛋白定量15g/Ｌ，AＤA正常Ｂ．腹水比重1.022,细胞总数１２023/mｍ２,白细胞分类：N92%，L8%,蛋白定量40g/L，ADA正常Ｃ．腹水比重1.0１4,细胞总数500/mm2,白细胞分类：Ｎ8０%，L２0％,蛋白定量2７g/Ｌ，AＤA正常D．腹水比重1．018,细胞总数８00／mｍ2,白细胞分类:Ｎ3０%,Ｌ70％，蛋白定量３0g／L，ＡDA升高E.腹水比重1.０２0,细胞总数５000/ｍm２,白细胞分类：N60％,L40%,蛋白定量3５ｇ/L,ADA正常７拾物实验阳性的骨关节疾病是Ａ．髋关节结核Ｂ．膝关节结核C.化脓性髋关节炎D．化脓性膝关节炎E.腰椎结核8乙型病毒性肝炎的重要传播途径不涉及ﻫA.体液传播ﻫＢ．性接触传播ﻫC.粪-口途径传播ﻫD.母婴传播ﻫＥ.血液传播9休克的主线病因是Ａ血压下降Ｂ中心静脉压下降C心排出量下降D有效循环血量下降E微循环障碍10不符合细菌性阴道病的是A．阴道分泌物呈鱼腥味改变,性交后加重Ｂ．线索细胞阳性C．均质、稀薄、白色阴道分泌物D.碱性冲洗液阴道冲洗E．首选甲硝唑、克林霉素等治疗１1幽门梗阻时禁用下列哪类药物A抗胆碱能药Ｂ胶体次枸橼酸铋CH2受体拮抗剂D酸泵克制剂E抗菌药物12诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是Ａ易呕吐Ｂ呕吐物量大C呕吐物内无胆汁D呕吐物内含大量宿食E呕吐后症状可暂时缓解13急性肾小球肾炎，下行性水肿，双膝关节以下指压凹陷明显,两天来尿少，下列哪项检查最相符A．大量蛋白尿B．低蛋白血症Ｃ．高胆固醇血症D.尿中有蜡样管型Ｅ.血尿素氮异常14对于出血坏死性胰腺炎最具诊断价值的实验室检测指标是Ａ．血清淀粉酶升高B．血清胆红素升高Ｃ.血糖减少D.血钙减少E.血镁减少15女性。５8岁，反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作,连续时间一般为２0～30分钟,含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,疾病缓解后ＳT段恢复至等电位线,运动负荷实验阴性,其诊断为A.初发型心绞痛Ｂ.卧位型心绞痛C.稳定型心绞痛Ｄ.变异型心绞痛E.恶化型心绞痛１6口服短效避孕药的副反映,对的的是A.类早孕反映是孕激素刺激胃黏膜所致B．服药期间出现阴道出血,是由于撤退性出血所致C.经量增多Ｄ.白带增多是孕激素作用的结果E.体重增长17“小三阳”是指Ａ．HBsAg,抗－HBｃ，抗-ＨBe阳性B.HBｓAg,抗-ＨBc，HＢeAg阳性C.HＢsAg,ＨBｃAｇ,HBｅAg阳性D.抗-HBs，抗－ＨBｃ,抗-HBe阳性Ｅ.以上都不对１8导致苯丙酮尿症发病的苯丙氨酸羟化酶缺少的部位A肝细胞B脑细胞C甲状腺D血细胞E肾组织19不属于咯血特点的是A出血前感胸闷B咳嗽后咯出鲜红色血C鲜红色血中含泡沫痰D鲜血经酸碱测定呈酸性E咯血3天后痰中仍带血２0胎儿能否衔接入盆的关键径线是A.坐骨棘间径B.入口前后径C．坐骨结节径D.入口横径Ｅ.中骨盆前后径21有关“胆红素代谢”的描述，错误的是Ａ游离胆红素于血循环中形成胆红素白蛋白复合物运载到肝B游离胆红素与葡萄糖醛酸基相结合形成结合胆红素C衰老红细胞所释放的血红蛋白是胆红素重要来源D结合胆红素大部分进入体循环经肾排出E在肝窦内胆红素被肝细胞微突所摄取22小儿.支气管淋巴结结核出现淋巴结肿大压迫以下部位可以出现喘鸣A.气管分叉处B.支气管C.喉返神经D.颈部静脉E．肺叶2３营养性维生素D缺少性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点在于Ａ钙吸取代谢障碍B磷吸取代谢障碍Ｃ甲状旁腺功能局限性Ｄ维生素D缺少E神经系统兴奋性增高24产气性皮下蜂窝织炎的致病菌常不涉及

Ａ变形杆菌B拟杆菌C溶血性链球菌D肠球菌E大肠埃希菌2５中枢性瘫痪和周边性瘫痪最有肯定意义的鉴别是A瘫痪范围大小与强度B有无肌肉萎缩C肌张力增强或减弱D腱反射亢进或减低E有无病理反射26新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症状是A.腹泻B.贫血C.生理性黄疸消退延迟D.心率正常E.发热27新生儿出生后2~4天内生理性体重下降最多可达Ａ3%B6％C9%D10％E12%2８〖ＪP3〗血流动力学不稳定的连续性室性心动过速患者首选治疗是Ａ利多卡因B胺碘酮Ｃ心律平D直流电转复律E安顿永久性人工心脏起搏器29急性痢疾临床分型不涉及

A中毒性

B爆发性C轻型Ｄ普通型E重型30尿毒症最常见的死亡因素是A酸中毒B电解质紊乱C心功能不全Ｄ脑出血E感染31反映糖尿病病情控制的指标是A．空腹血糖及餐后２小时血糖B.尿糖定性C.血清胰岛素水平D.口服葡萄糖耐量实验Ｅ.血清胰岛素细胞抗体32药物避孕的机制不涉及A.克制排卵Ｂ.增长宫颈黏液黏稠度Ｃ．使内膜增生不良D．克制精子获能Ｅ.阻止精子与卵子结合3３滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是A肺B阴道C肾D肝Ｅ脑3４感染过程中不是潜伏性感染特点是A.病原体侵入人体后,潜伏在某些部位B．不引起显性感染Ｃ．病原体不断排除体外D.一旦免疫功能下降可引起显性感染E.不是每种感染性疾病均有潜伏性感染35乳头血性溢液,最也许的因素是Ａ乳腺导管扩张B乳腺囊性增生C导管内乳头状瘤D乳腺纤维腺瘤E乳腺癌36一般患者手术前１２小时开始禁食,4小时开始禁水,重要理由是A．利于手术操作Ｂ．防止术中、术后呕吐C．防止患者腹胀D.减少胃肠道污染E.减少术后排便37哪一项不是动力性泌尿系梗阻的常见因素A腰麻和肛管直肠术后Ｂ中枢和周边神经系统疾病C前列腺增生D阿托品服用E低血钾、高热等３８关于胸外按压，下列叙述不恰当的是Ａ抢救者双手掌根部相叠,两臂伸直B按压病人胸骨中、下1／3交界处使胸骨下陷3~４cｍＣ吹气和按压的比例为2：1５D按压频率为１０0次／分Ｅ病人置于硬板床上39病人发生绞窄性肠梗阻时,其病理生理改变中错误的是Ａ脱水Ｂ有效循环血量减少Ｃ严重的代谢性碱中毒Ｄ大量毒素吸取E最终发生肠坏死和穿孔４0Ⅲ度胎盘早剥的并发症不涉及Ａ．子宫胎盘卒中B.凝血功能障碍C.子宫破裂D．产后出血E．急性肾功能衰竭41下列静脉血管中属于门静脉系统的是Ａ髂内静脉Ｂ肾静脉C脾静脉D肝静脉E直肠下静脉4２下肢静脉曲张最容易发生皮肤溃疡的部位是A足背B小腿中1／3外侧C小腿中1／３内侧D小腿下1/３内侧E小腿下1／3外侧43帽状腱膜下血肿不能吸取者,首选治疗方法是A切开止血B应用止血药Ｃ加压包扎，促进血肿吸取D穿刺引流E穿刺抽液４4休克患者血压与中心静脉压均减少表白是Ａ．心功能不全B．血容量相对过多C.血容量严重局限性Ｄ.血容量轻度局限性E.微循环代偿期45骨折血肿机化演进期大约需要A3天B５天C1周D２周E３周46患者体内存在抗-IGA的患者需要输血时选用的血液制品为是A.血小板B.冷沉淀Ｃ．全血D.洗涤红细胞Ｅ.悬浮红细胞478个月婴儿,因腹泻脱水,测血钠１35ｍｍol／L,最适宜补充累积丢失的液体是A09%氯化钠溶液B２份生理盐水、1份１４%碳酸氢钠C2份生理盐水、3份5％葡萄糖、1份１４％碳酸氢钠D４份生理盐水、3份5%葡萄糖、2份14%碳酸氢钠Ｅ1份生理盐水、4份５%葡萄糖并含１０%氯化钾48早产儿使用铁剂防止贫血最初的月龄是A1个月B２个月C3个月D4个月E５个月49引起机械性肠梗阻最常见的因素是A腹膜后巨大血肿B肠壁肿瘤C肠蛔虫症D腹内手术或炎症后形成的粘连E先天性肠道闭锁５０淋菌性生殖道感染常见的传播途径为A经淋巴系统蔓延B经血循环传播C沿生殖道黏膜上行蔓延D经血管和淋巴系统传播E条件致病菌自发感染５１下列哪项不是孕激素的生理作用Ａ使子宫内膜由增生期转变为分泌期B使宫颈黏液黏稠，拉丝度减少C排卵后使基础体温上升03~05℃D对下丘脑有负反馈作用E促进钠、水潴留52股骨颈骨折的常见体征是患肢多呈A屈曲、内收、内旋畸形Ｂ伸直、外展、内旋畸形Ｃ短缩、内旋、外展畸形Ｄ短缩、外旋、内收畸形E屈曲、外展、内旋畸形53关于急性化脓性骨髓炎的治疗叙述,对的的是A患肢制动以减轻疼痛和防止病理骨折B加强营养，纠正水电解质紊乱，多量输血Ｃ凡确诊后立即静脉推入少量多种有效抗生素D骨膜下抽到脓液，但无全身症状时不必切开排脓E根据药敏实验选用最佳抗生素，直至全身症状消失即可停药54确诊肾动脉狭窄的最佳辅助检查是A尿常规B血清肌酐浓度C大剂量断层静脉肾盂造影D放射性核素肾图Ｅ肾动脉造影55有明显临床蛋白尿,肾功能正常的糖尿病肾病患者最宜选用的降压药是Ａ袢利尿剂Ｂα受体阻滞剂Cβ受体阻滞剂D钙拮抗剂E血管紧张素转换酶克制剂56符合过敏性紫癜的实验室检查是Ａ血小板减少B出血时间延长C凝血时间延长D毛细血管脆性实验可阳性E血块收缩不良5７卵巢动脉来自A腹积极脉B髂总动脉C髂内动脉Ｄ髂外动脉E肾动脉５８在妊娠期间,人绒毛膜促性腺激素（HCG）分泌量达高峰的时期是A妊娠５~7周B妊娠8~１０周Ｃ妊娠１１～１3周D妊娠１4～1６周Ｅ妊娠17~1９周５9女,２5岁。月经规则,末次月经第一天是２０２３年11月２5日，计算其预产期应是A2023年9月1日B2023年９月2日C2023年9月3日D20２3年9月4日E20２3年8月３1日60妊娠期间孕妇循环系统的变化对的的是A．妊娠晚期舒张压一般偏高B.心排出量自妊娠２0周逐渐增长Ｃ.心脏容量至妊娠末期约增长2５%D.心排出量至妊娠32~３４周达高峰E．妊娠晚期心率休息时每分钟增长5次61心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是A妊娠24～2６周B妊娠28～3０周C妊娠32～34周Ｄ妊娠36~37周E妊娠３8～40周62解决不协调性子宫收缩乏力的首选措施应是A静脉补充能量Ｂ温肥皂水灌肠Ｃ行人工破膜D肌内注射哌替啶E静脉滴注缩宫素6３不是宫内节育器放置禁忌证的是A月经稀发Ｂ生殖道急、慢性炎症C生殖器官肿瘤Ｄ宫颈内口松弛E子宫畸形６454岁，绝经一年，不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余。妇科检查:阴道内无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软，双附件正常。此患者最也许的诊断是Ａ更年期功能失调性子宫出血B子宫颈癌C子宫内膜癌Ｄ子宫肉瘤E输卵管癌65室间隔缺损时不会出现的改变是A左室增大B右房增大C右室增大D肺动脉凸出E左心房增大66防止急性胰腺炎的措施不涉及A积极治疗胆道疾病B戒酒C常用克制胰酶活性的药物D避免服用引起急性胰腺炎的药物E避免暴饮暴食67常用的静脉营养液不涉及Ａ低分子右旋糖酐B脂肪乳剂C复方氨基酸溶液Ｄ无机盐溶液Ｅ维生素溶液68痈的急性化脓性感染分布在A单个毛囊及其所属皮脂腺B邻近多个毛囊及其所属皮脂腺C全身广泛的皮肤毛囊及其所属皮脂腺D皮肤网状淋巴管E肌间隙蜂窝组织692岁到青春期体重每年增长为A.2KgB.3ＫgC.４KgD.５KgE．6Kg7０小儿外周血白细胞总数接近成人水平的年龄是A4岁B6岁C8岁Ｄ１０岁E12岁７1属于肾炎性肾病与单纯性肾病的鉴别点是Ａ.大量蛋白尿Ｂ．连续性血尿Ｃ.低蛋白血症D.高胆固醇血症E．高血压7２中性粒细胞反映性增多最常见的因素不涉及Ａ急性白血病B急性感染C急性失血D急性溶血Ｅ恶性肿瘤７3下列因素中不能引起低钾血症的是A尿少B禁食3天C呕吐腹泻D代谢性碱中毒Ｅ使用胰岛素74正常小儿后囟闭合最迟的年龄是A1个月B2个月C3个月Ｄ６个月E12个月75新生儿败血症的初期临床表现特点是A.发热B.体重不增C.不哭,懒动D.食欲减退E．缺少特异症状7６维生素Ｄ缺少性手足搐搦症在不发作时，也许存在的神经肌肉兴奋性增高的体征是A．巴彬斯基(Ｂabinsｋi)征B．克尼格(Ｋeｒｎig）征C.布鲁津斯基(Ｂrｕdｚinｓkｉ）征D.面神经(Troussau）征E.奥本海姆(Oppenhｅｉm)征77活动后出现右肾绞痛伴血尿，应考虑Ａ肾肿瘤B肾炎C肾结核Ｄ肾损伤E肾结石78膀胱肿瘤最多发生的部位是A膀胱三角区B颈部C两侧壁及后壁D底部E顶部７9猩红热感染后患儿，出现蛋白尿、血尿,经治疗恢复上学的指征是Ａ肉眼血尿消失B血压正常Ｃ尿阿迪氏计数正常D血沉正常E水肿消退80小儿肺炎治疗中使用肾上腺皮质激素的适应证不涉及A.中毒症状明显Ｂ.严重喘憋C.发热明显D．伴有脑水肿E.伴有胸膜炎81先天性甲状腺功能减低症临床表现中,错误的是A智能低下B身材矮小C脉搏慢D常有腹泻E血压低A２型选择题（８2~１1０题)82男４0岁,被车轮碾压5小时,查体:Ｐ120次/分,BP９0/60mmHg。股骨干开放性骨折，双下肢多处皮肤撕脱伤,急救过程中密切注意的电解质表现是Ａ．低钾血症B．高钾血症Ｃ.低钠血症D．高纳血症Ｅ．高钙血症８３女,3８岁。常从事编织工作,右中指疼痛,屈伸活动受限。右中指掌指关节处可触及硬结,屈伸时有弹响，最也许的诊断是Ａ骨软骨瘤B化脓性关节炎C狭窄性腱鞘炎Ｄ慢性骨髓炎Ｅ骨巨细胞瘤8426岁初产妇,妊娠42周，规律宫缩10小时。估计胎儿体重350０g，枕左前位,胎头高浮，胎心率1６6次／分。骨盆不小,宫口开大2ｃm,尿雌激素／肌酐比值为7。恰当的分娩方式应是A静脉滴注缩宫素加速产程B等待宫口开全行产钳术助娩C等待宫口开全行胎头吸引术助娩D左侧卧位，吸氧，静注10％葡萄糖液E尽快行剖宫产术85男,35岁。因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5天，一直无肛门排气，病人腹胀，全身感乏力。查体:〖ＪP３〗体温正常,腹部无明显压痛,听诊无肠鸣音。白细胞8×10９/L,腹部透视可见小的气液平面。最也许的诊断是A粘连性肠梗阻B腹腔出血并感染C肠穿孔并腹膜炎Ｄ呼吸性碱中毒E术后低钾血症８624岁初产妇，规律宫缩12小时,连续观测2小时,宫口由6cm开大至8cm，胎头+1，胎心率１4０次/分。对的处置应是A严密观测产程进展B肌注哌替啶100ｍgC静脉滴注缩宫素D立即行人工破膜Ｅ立即行剖宫产术87〖JP3〗男,40岁。因十二指肠溃疡穿孔8小时急症行胃大部切除，术后6天起出现体温升高，呈弛张热，已连续3天,伴有下腹坠痛、里急后重，排黏液样稀便。最也许的诊断是A肠间隙脓肿Ｂ膈下脓肿C盆腔脓肿D急性肠炎Ｅ肛周脓肿８8女,4５岁。间断发作心悸,大汗,手抖6月余，发作时伴饥饿感，无黑曚，眩晕等。查体:Bp140／９０ｍmHg,睑结膜无苍白。心率68次／分，律齐。发作时测血压与平素无明显变化，心悸反复发作最也许的病因是贫血Ｂ心率失常C低血糖症Ｄ急性心肌炎Ｅ．甲状腺机能亢进症８9男,35岁。车祸致头部外伤２5小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清５分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。一方面考虑为A左侧脑内血肿B脑挫伤C外伤性蛛网膜下腔出血Ｄ左侧急性硬膜外血肿E脑水肿90患者,男性25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力3级，脐以下感觉缺失。最也许的诊断是A.急性脊髓炎B．周期性麻痹C．格林-巴利综合征Ｄ.亚急性联合变性E.脊髓压迫症９1２02３年１0月２0日,某中学12０名学生几乎同时出现发热、呕吐、腹泻、腹痛症状,经调查2０日中餐，这些同学共同都吃了一种食物—海蜇。海蜇是本次食物中毒的A.传染源B．传播途径C．易感者D．病原体E．影响因素92男,2６岁。左胸锐器伤后１小时，血压９0/60mmＨｇ，心率90次/分，胸片左肺压缩９0%，伴宽敞液平，清创缝合闭式引流,２小时引流约700ml，血压8０／5０ｍmHg,心率１10次／分,伤后无尿。最关键的解决措施是A开胸探查B强心利尿C输血补液D吸氧E抗生素治疗93〖JP3〗一人6５岁女性多食多尿2０天体重由５５kg降为4５ｋg血糖７．8餐后血糖1２．4尿糖(＋+）尿同(-）。如何治疗恰当A饮食疗法Ｂ运动疗法C双瓜类D磺脲类E胰岛素９4〖JP３〗男性,44岁，体检时B型超声波发现右肾下极有一2ｃm×２ｃm占位性病变排泄性尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变，CT示右肾恶性肿瘤。检查左肾形态和功能均正常。以下各项治疗方案,哪项对的A根治性右肾切除Ｂ右肾切除C右肾下板切除D右肾动脉栓塞E右肾部分切除、放射治疗和化学治疗95男,42岁。慢性膀胱刺激症状经抗炎治疗无效,应考虑病因是A前列腺炎B前列腺增生C慢性膀胱炎D尿道炎Ｅ泌尿系结核96女25岁，平素自我为中心，情感丰富而肤浅。因恋爱受挫出现双下肢对称性感觉缺失,不能行走,经检查未发现器质性疾病。8.该患者最也许的诊断是A.抑郁症B.焦急症C.躯体形式障碍Ｄ.癔症分离症状Ｅ．癔症转换症状97女，48岁。近2年月经不规律,现停经2个月,阴道不规则流血１0天，无腹痛。查体:中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，双附件正常。首选辅助检查方法是ＡＸ线检查B分段诊刮CＣT检查Ｄ阴道镜检查E尿HCG测定9８女,45岁。性交后出血2月余，妇科检查宫颈糜烂，触之易出血。首选的辅助检查方法是A阴道分泌物检查B宫颈细胞学检查Ｃ诊断性刮宫DB超检查E宫颈粘液检查9９男，2５岁。膝部疼痛2个月,局部略肿,压痛，X线片示胫骨上端呈肥皂泡样阴影,偏心性膨胀性生长,无骨膜反映,一方面考虑的诊断是Ａ骨肉瘤Ｂ骨结核C转移癌Ｄ骨巨细胞瘤E多发性骨软骨瘤1０0男,１岁。出生时体重正常，3个月后皮肤和头发色泽变浅,时有抽搐，不会独站，不会喊“爸、妈”。有助于初步诊断的检查是A尿三氯化铁实验Ｂ尿甲苯胺兰实验C血镁测定D脑电图E血钙测定101２７岁经产妇,妊娠37周,枕左前位,出现少量阴道流血2天,胎心１６2次／分。对的解决应是Ａ立即行引产术B输液输血，观测病情进展C立即行剖宫产术D输液输血同时行剖宫产术Ｅ吸氧同时行剖宫产术１０2女,25岁。肛门疼痛2天,无便血。检查：体温36７℃，肛门口有直径１cｍ暗紫色肿物,表面光滑，边界清楚,质硬，触痛明显。最也许的诊断是A血栓性外痔B肛门黑色素瘤C内痔脱出坏死Ｄ直肠息肉脱出E肛裂所致前哨痔103初产妇，孕３9周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后20分钟忽然阴道出血200ml，无胎盘剥离征象。此时应如何解决A观测胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出B牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出Ｃ手取胎盘Ｄ检查软产道,除外损伤Ｅ输液,静脉注射缩宫素104女性,26岁,近1月来出现失眠,难以入睡,食欲较差，体重减轻２ｋg,,自觉自己无能,没用,孤独，没有人关心自己，对未来也不报任何希望,偶尔出现生不如死的想法,目前患者出现的突发症状是A三自症状B思维迟缓Ｃ睡眠障碍D悲观观念Ｅ三无症状105足月儿，生出７天。近2天发现面部及前胸皮肤黄染,手足心不黄。母乳喂养，吃奶好，无发热,大变黄色，每日2~３次。化验血清胆红素200ｕmｏl／L(9mｇ/dｌ）。最恰当的诊断是A.生理性黄疸Ｂ.病理性黄疸C．胆红素脑病Ｄ.新生儿溶血病E.新生儿败血病1０6男,7岁。因尿少、浮肿入院，体检：两侧眼睑及下肢浮肿,血压１50／90mmHg（２0０Kｐa／1２0Ｋpa），尿镜检ＲBC20个／HＰ，蛋白（+++),血浆白蛋白２0ｇ/Ｌ。最也许的诊断是Ａ泌尿系感染B肾炎性肾病Ｃ急性肾小球肾炎Ｄ单纯性肾病E肾结石10７女性，60岁，路滑不慎跌倒,右臀部着地，扶起不能行走，右髋部明显压痛,经X线摄片诊断为右股骨颈骨折，其右下肢畸形的位置应是Ａ.屈曲内旋B.屈曲外旋Ｃ.屈曲内收D．延长内旋E．短缩外旋１0８患儿，女,5岁。7月10日因高热１天，惊厥1次住院。查体:嗜睡，面色苍白,四肢发凉,BP70/４0mmHg,心率1２6次/分,心音低钝。最也许的诊断是Ａ.热性惊厥B.流行性脑脊髓膜炎C．中毒性细菌性痢疾Ｄ．结核性脑膜炎E.急性风湿热10930岁初产妇,妊娠4０周,宫缩规律,枕左前位,胎心率正常，肛查宫口开大2ｃｍ，胎头未衔接，符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是A骶耻外径17ｃm,正常值为18~２0ｃｍB髂棘间径24ｃm,正常值为２3～２6ｃmC髂嵴间径27ｃｍ，正常值为25～28cmＤ坐骨棘间径1０cm，正常值约为１０cmＥ坐骨结节间径85cｍ，正常值为８５~95cm１１0女，10个月。诊断“化脓性脑膜炎”，抗生素治疗１0天，病情好转，体温正常,近2天又出现发热、抽搐，前囟饱满，颅缝分离，应一方面考虑并发A脑水肿B脑性低钠血症C硬脑膜下积液D脑室管膜炎E脑积水〖FL)〗B型选择题（1１1~１35题）(１１1～11３题共用备选答案)A浆液性炎Ｂ纤维素性炎C化脓性炎D出血性炎E变质性炎11１小叶性肺炎属于112流行性乙型脑炎属于113细菌性痢疾属于(114~11５题共用备选答案)A再生障碍性贫血B巨幼细胞贫血C缺铁性贫血D慢性失血性贫血E海洋性贫血114叶酸缺少引起的贫血是物115珠蛋白生成障碍引起的贫血是（1１６～１1７题共用备选答案)A.通过空气飞沫传播B.直接接触传播C．经接触疫水传播D．经吸血节肢动物传播Ｅ.经节肢动物机械携带作用传播1１6.钩端螺旋体的重要传播途径117．痢疾的传播途径之一(1１8~11９题共用备选答案)A１～2天B3~５天C7～９天D12～1４天E18～21天１18切口裂开再缝合后拆线的时间是119切口感染常发生在手术后的(１20～121题共用备选答案）Ａ异常活动B功能障碍C呼吸困难D连续高热Ｅ血压减少１2０骨折特有体征是121开放骨折感染重要表现(122~123题共用备选答案)Ａ腹部X线透视有膈下游离气体B移动性浊音阳性C剑突下听诊可闻及振水音Ｄ腹腔穿刺抽出不凝血液Ｅ立位X线腹平片可见气液平面１2２诊断脾破裂最故意义的检查结果是12３诊断胃穿孔最有价值的检查结果是(12４～１25题共用备选答案）A板状腹B腹水C阵发性腹痛D腹胀E墨菲征阳性