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文档简介

康复面试必备(连续更新ing)这一年,找工作,考研各种面试,参与不少。求问收集了好些康复科面试题目汇总与此。答案自己总结,批判着吸取吧。◆谈谈你对康复的结识★康复是通过一系列的治疗,涉及针灸,推拿,物理治疗等一切有效手段来恢复病患功能,提高生活质量,从而使病患达成生活自理的过程。★康复是综合协调地运用医学的,社会的,教育和职业的措施,对患者进行训练和再训练,对其活动能力达成既也许高的水平。我认为它能让残疾人重返社会,康复不仅训练残疾人使其适应周边的环境,并且也涉及调整残疾人周边的环境和社会条件以利于它们重返社会,康复最后应达成使残疾人自理,有较好的生活质量,能实现抱负,回归社会。★康复涉及康复医学,教育康复,职业康复,社会康复,我认为康复是一门很特殊的学科,它重要在于功能与能力的提高,它与临床医学有很大的区别,它需要患者积极积极地参与治疗过程并有家属直接介入。★康复的目的是重获独立能力,回归社会,并进行发明性生活在整个康复的过程中,要医师于治疗师级及整个团队的合作与配合。★总体来说:我认为康复是一门很好的学科并且具有很大的发展潜力,由于随着老龄化的加大,康复必将更好地为人们所知道并需要。◆关节松动术的分级★关节松动术:运用关节生理运动或附属运动,选择不同幅度和速度的松动手法,达成改善关节活动度和/或减轻关节疼痛的一种被动手法治疗技术★Gradedoscillation振动手法分级Ⅰ级:治疗师在关节活动允许范围内的起始端,小范围、节律性地来回推动关节。Ⅱ级:治疗师在关节活动允许范围内,大范围、节律性地来回推动关节,但不接触关节活动的起始端和终末端。Ⅲ级:治疗师在关节活动允许范围内,大范围、节律性地来回推动关节,每次均接触到关节活动的终末端,并能感觉到关节周边软组织的紧张。Ⅳ级:治疗师在关节活动的终末端,小范围,节律性地来回推动关节,每次均接触到关节活动的终末端,并能感觉到关节周边软组织的紧张。★手法分级适应症Ⅰ、Ⅱ:疼痛引起的活动受限Ⅲ:关节疼痛并伴僵硬Ⅳ:关节周边软组织粘连、挛缩引起的活动受限★两种手法的区别:Kaltenborn的手法核心是牵张,它的动作是连续性的,也就是在动作终末端要停留6秒钟Maitland的分级振动技术的重要手法是振动,既然是振动就讲究速度或频率,比如规定一秒钟振动3次◆脊髓损伤限度的分级脊髓损伤严重限度分级★ASIA标准:1.完全性损害:骶段感觉和运动功能均尚失。2.不完全性:神经平面以下(S4-5)有感觉功能,但无运动功能。3.不完全性损伤:神经平面一下有运动功能,大部分关键肌肌力<3级。4。不完全性损伤:神经平面一下有运动功能,大部分关键肌肌力≥3级。5.正常:感觉和运动功能正常,但肌张力增高。◆骨质疏松症的临床表现及分类和药物治疗★骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病,其特性是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增长,因而骨折的危险性大为增长,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人骨质疏松的重要临床表现为局限性疼痛,急性骨折。★疼痛最多见于腰背部,多音椎体压缩引起的,可在用力后忽然出现疼痛沿脊柱两侧扩散,仰卧位或座位时疼痛减轻,夜间或清晨醒来时疼痛加重,弯腰,肌肉运动,咳嗽,用力大便时疼痛加重,★身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。骨折。这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症,★呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显着减少,★骨质疏松症可分为三大类:第一类为原发性骨质疏松症,它是随着年龄的增长必然发生的一种生理性退行性病变。该型又分2型,Ι型为绝经后骨质疏松,见于绝经不久的妇女。Π型为老年性骨质疏松,多在65岁后发生。第二类为继发性骨质疏松症,它是由其他疾病(如肾衰竭,过量甲状腺荷尔蒙或白血病),或药物(如类固醇)等一些因素所诱发的骨质疏松症。第三类为特发性骨质疏松症,多见于8~14岁的青少年或成人,多半有遗传家庭史,女性多于男性。妇女妊娠及哺乳期所发生的骨质疏松也可列入特发性骨质疏松。★五类药物治疗1.荷尔蒙补充疗法:雌激素加上黄体素,可以防止与治疗骨质疏松症。假如没有子宫,则不需要黄体素。2.阿伦膦酸盐(alendronate):商品名Fosamax克制破骨细胞的作用,同时具有防止与治疗骨质疏松症的效果。3.降钙素(calcitonin):借着皮下、肌肉注射或鼻孔吸取,对于停经五年以上的骨质疏松症妇女有效。副作用涉及食欲减退,脸潮红、起疹子、恶心与头昏。但是,只要停止药物治疗,骨质流失速度会开始加快,因此必须长期治疗。4.钙剂和维生素D:联合用药效果较好。5.骨肽制剂,是目前临床新出现的用来治疗风湿类风湿药品,对骨质疏松有特效。◆康复评估的定义,内容,意义★康复评估的作用:掌握残障情况设定康复目的制定治疗方案判断治疗效果预测功能转归★康复评估的内容:康复评估的实行目前普遍采用的方法是SOAP法,即:S(subjectivedata主观资料):患者个人的主诉材料、症状;O(objectivedata客观资料):患者的客观体征和菜单现;A(assessment评估):对上述资料进行整理和分析;P(plan计划):拟订解决计划,涉及有关进一步检查、会诊、诊断、康复治疗和解决等的计划。★障碍的三个层次1、损伤的评估2、活动受限的评估3、参与限制的评估★评估内容:1.人体形态评估:涉及对人体身高、体重、肢体长度、围度的测量,以及脊柱形态的评估,为其它功能评估提供基本标准。2.人体发育评估:通过对运动能力、智力和社会交往能力的检测,综合判断患者的发育水平。3.运动功能评估:关节活动度肌肉力量和耐力肌张力步态平衡和协调能力4、感觉功能评估一般感觉浅感觉:痛觉、温度觉、触觉深感觉:位置觉、运动觉、振动觉特殊感觉:实体觉、图形觉、重量觉等5、心肺功能评估肺功能涉及通气功能检查、换气功能检查、呼吸力学检查和小气道功能检查等。运动负荷实验是评估心功能常使用的方法。6、神经肌肉的电生理学检如肌电检查、神经传导速度测定、时值及强度-时间曲线诊断等。7、精神/心理评估涉及性格、智能、意欲、认知和心理适应能力等项内容。情绪评估残疾后心理状态评估失认症、失用症评估8、言语语言功能评估内容涉及声音语言的理解和表达(听、说)能力,也涉及文字语言的理解和表达(读、写)能力。9、平常生活活动能力评估一般公认的平常生活活动能力的评估涉及床上活动、衣着、器座、个人卫生、餐饮、步行、使用厕所、大小便控制、转移和轮椅使用等几项重要内容。10、职业评估涉及职业史评估(重要了解致残前职业史、职业爱好等情况)、职业前评估、以及支具和自助具等辅助器具应用也许性评估等内容。11、社会生活能力评估涉及社会适应能力、家庭经济能力和住房情况、社区环境以及社会资源运用也许性等方面的评估。★康复治疗与训练过程中也许反复多次康复评估,且往往以康复评估开始,又以康复评估结束。完整的康复评估至少涉及三个时期的评估初期评估中期评估末期评估◆截瘫小便功能的训练★膀胱括约肌的控制训练:常用盆底肌练习法,积极收缩耻骨尾骨肌(肛门括约肌)每次收缩10s,反复10次,每日3-5次。★排尿反映:发现或诱发触发点,常见的排尿反“触发点”是轻叩耻骨上区,牵拉阴毛,摩擦大腿内侧,挤压阴茎龟头等。听流水声、热饮、洗温浴等均为辅助性措施。叩击时宜轻而快,避免重扣。叩击频率20-100次/分,叩击100-500次。★代偿性排尿方法训练:通过手法和增长腹压等方式促进排尿,涉及Valsalva法和Crede手法。★水出入量控制训练:建立定期、定量饮水和定期排尿的制度。每次饮水量以400-450为宜,饮水和排尿的时间间隔一般在1-2h,★清洁导尿。◆骨折的初期康复训练所谓的初期,是指受伤或手术后3周或6周以内,具体时间需根据骨折的部位、年龄及限度来决定。★患肢抬高。有助于肿胀消退,为了使患肢的远端必须高于近端,近端要高于心脏平面。★冰敷。可以有效地减少肢体肿胀疼痛的限度。★温热法:骨折48小时,水肿基本停止发展,可以考虑配合温热疗法。★运动疗法:它是防止和消除水肿的最有效,最可行和最经济的方法,有助于静脉和淋巴回流,一般采用被固定区域肌肉的等长收缩活动,即肌肉收缩不会引起肢体的运动,骨折部位的上下关节应固定不动。★对于卧床患者,健肢与躯干应尽也许维持正常活动,特别是年老体弱者,应每日做床上积极运动,以改善全身状况,防止发生并发症(压疮,呼吸系统疾患)。◆康复医学与临床医学的区别康复医学临床医学对象暂时和永久性躯体残疾者及功能障碍患者及疾病目的克服功能障碍及残疾治疗疾病方法PT、OT、ST、心理治疗、P&O等功能训练,辅以其他手术、药物治疗等,辅以其他负责人员康复医学人员,治疗师,康复工程人员等临床医、护、技人员结果回归家庭或社会痊愈或好转◆如何成为一名合格康复医师/康复治疗师★一方面要有坚实的理论知识,除了一定的专业知识外,更需要具有广博的医学基础知识,即所谓博大而精深。规定我们应具有一个全科医师的知识水平,对疾病可以把握方向,对的判断,并对远期后果及疗效有着良好的评估。★另一方面:注重临床技能,勤于思考,善于总结分析。康复医学自身是一门实践性很强的学科,技能操作技巧是一项基本功,要多看,多做,才干提高。要注意创新把多种康复疗法有机的结合起来,如在实习医院,其把推拿手法跟现代康复的松动技术创新性地结合在一起,独创了“理脊通脉”手法,疗效很显着,有口皆碑。★尚有就是:康复是一种全方位的康复,要注重患者心理康复,多与病人沟通交流,给患者信心,可避免患者的悲观抵抗情绪,让患者得到的确的心理安慰。★最后,我觉得各行各业都应当谨记:爱岗敬业,要具有奉献精神,不怕苦不怕累,待患者如亲人,不贪图金钱,一切为患者着想,方可成为优秀的医务工作者。◆为什么选择漳州,选择该单位,而不追求更好?漳州不仅可以给我提供一个稳定的工作,更重要的是一份可以发展的事业。漳州和厦门同属闽南,语言相通,文化相近,随着厦漳同城化建设的快速发展,拉近了城市的距离,我觉得漳州发展后劲十足,我很想借此机会不断提高自身能力,在这个岗位上得到历练,随着贵院不断成长,为贵院康复医学科的发展奉献自己的一份力量。真诚希望给我一个服务漳州的机会!给我一个不断发展和展示自己平台。◆残疾的康复防止“防止为主”是残疾人康复工作的重要方针。残疾防止分三个层次进行:

★一级防止防止能导致残疾的各种损伤、疾病、发育缺陷、精神创伤等的发生。

★二级防止初期发现和初期治疗已发生的损伤和疾病,从而防止遗留永久性的残疾ﻫ★三级防止在较轻度的缺陷或残疾发生后,积极进行矫治及其他康复解决,限制其发展,避免发生永久性的和严重的残障◆说说你对卒中单元的见解是多学科团队合作,对卒中患者进行全面的治疗(涉及药物治疗。肢体康复,言语训练,心里康复和康复教育等)以改善预后,保存和提高功能的一种组织化管理模式。广义卒中单元可理解为把卒中患者的管理延续到出院后的家庭医院和社区医疗,形成卒中管理的社会系统工程。◆肩周炎的分期治疗★肩关节周边炎俗称冻结肩,漏肩风。是一种中、老年人的常见病。起病多缓慢,病程较长。重要表现为关节疼痛及关节僵硬。疼痛可表现为阵发性或连续性,活动与休息均可出现,严重者一触及即痛,甚至半夜会痛醒。发病因素目前尚不清楚。一般认为,肩关节周边炎是肩关节的关节囊及周边肌肉,肌腱、韧带、筋膜等软组织的病变。此外,慢性外伤和肩部软组织退行性病变也是引起肩关节周边炎的重要因素。本病好发于40-50岁以上的中老年人,女性多于男性。★根据病理变化将病程分为3个阶段:即疼痛期、僵硬期和恢复期。★康复治疗分期如下:对于疼痛期患者:重要的目的是减轻疼痛,缓解肌肉痉挛,可服用消炎镇痛类药物,配合理疗、针灸等治疗。对于僵硬期的患者:进行针灸理疗治疗的同时,着重采用手法治疗及肩关节积极运动相结合的治疗方法。对于恢复期的患者,强调积极运动为主的同时,辅以理疗、针灸和手法治疗,以达通经活络,解除粘连,恢复肩关节活动功能。◆谈谈你对康复神经生理疗法的了解★Bobath技术:又称神经发育技术:强调正常运动发育顺序和平衡反映,认为运动模式的学习和在学习可以通过反复得到易化(促通)bobath技术的重要内容涉及:克制异常运动,促进正常运动和进行ADL训练。★Brunnstrom技术:偏瘫后出现的联合反映和协同运动,是运动功能正常恢复过程中的一个必然阶段,应予以运用而不是克制。通过帮助患者控制和运用这些异常运动模式,可以获得一些运动反映,启动运动功能的恢复,一旦这些异常运动功能能随意喝自由的进行,再对它们进行修正,最后就能摆脱异常运动变为正常运动模式。★Rood技术:强调有控制的感觉刺激,通过感觉刺激可以兴奋或克制肌肉活动,所获得的反射性肌肉反映又可以用来发展脊髓以上中枢对这些反映的控制能力。★PNF技术:重

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