实验六血型鉴定与配血实验 2

实验五血型鉴定与配血实验实验目的实验原理实验对象与器材实验步骤实验结果注意事项实验报告内容一、实验目的学习鉴别血型的方法观察红细胞凝集现象，掌握ABO血型和Rh血型鉴定的原理熟悉交叉配血的方法和输血的一般原则二、实验原理

在红细胞膜的外表面上存在某些特异性的抗原（凝集原），而在血清中存在特异性的抗体（凝集素）。血清中的抗体可与红细胞膜上的相应抗原结合，产生凝集反应，最后发生红细胞溶解。由于这种现象，临床上据此进行血型鉴定。在血型系统中最重要的是ABO血型系统，其次是Rh系统。血型鉴定二、实验原理血型红细胞抗原（凝集原）血清中抗体（凝集素）AA抗BBB抗AABAB无抗A或抗BO无A和B抗A和抗B红细胞抗原的ABO系统ABO血型鉴定

二、实验原理Rh血型鉴定

目前已经发现的Rh因子有8种，其中C、D、E因子是普遍存在的。在Rh因子中，D因子的抗原性最强，因此通常将红细胞膜上含有D抗原的，称为Rh阳性；反之则为Rh阴性。

实验中常用抗D标准血清与待测者的红细胞相混合，发生凝集反应的即为Rh阳性，不发生凝集反应的为Rh阴性二、实验原理交叉配血试验

血型红细胞抗原（凝集原）血清中抗体（凝集素）AA抗BBB抗AABAB无抗A或抗BO无A和B抗A和抗B

O型红细胞膜上不含A和B两种抗原，所以不会被受血者血浆中的抗体所凝集，因而理论上，O型血的人可以成为所有血型人的供血者。然而实际上这种输血方法并不科学，因为O型血的血清中含有抗A和抗B抗体，它们能和受血者的红细胞发生凝集反应。二、实验原理交叉配血试验

供血者受血者红细胞红细胞血清

血清三、实验的对象与器材实验对象

正常人实验器材显微镜双凹玻片/三凹玻片（载玻片、白瓷砖片）一次性采血针消毒牙签记号笔滴管75％酒精棉球、干棉球抗A、抗B标准血清四、实验步骤1、ABO血型鉴定

ABO血型鉴定是将受试者红细胞分别加入抗A（含足量的抗A抗体）、抗B（含足量的抗B抗体）标准血清中，然后观察是否出现凝集反应。四、实验步骤在双凹玻片上左、右两个凹陷处用记号笔依次标上A、B字样。从两种标准血清试剂瓶中分别挤出抗A、抗B标准血清各一滴，分别滴在双凹玻片注有A、B字样的相对应的凹陷处。

1、ABO血型鉴定四、实验步骤制备5％红细胞生理盐水悬液取试管1支，加生理盐水1ml。常规消毒，穿刺采血部位（手指或耳垂），向试管中加入受检者血液1～2滴，轻轻混合均匀即可。在双凹玻片的A、B两处分别加入5％红细胞悬液1滴，慢慢转动双凹玻片，也可用牙签搅拌（牙签不可混用），使抗血清和红细胞悬液充分混合。在室温下静止10～15分钟，观察凝集结果。

四、实验步骤同上法制备5%红细胞生理盐水悬液取小试管1支，滴加抗D标准血清及受检者5%红细胞生理盐水悬液各1滴，混匀，置37℃水浴1h后，手持试管倾斜转动以观察凝集结果。凝集者为Rh阳性，不凝集者为Rh阴性。制备供血者、受血者5%红细胞悬液和血清。在玻片两侧分别注上“主”、“次”字样。在主侧分别滴加受血者血清和供血者红细胞悬液各一滴，于次侧分别滴加受血者的红细胞悬液及供血者的血清各一滴，混匀。静置15分钟，观察凝集现象2、Rh血型鉴定3、交叉配血试验五、实验结果预测ABO血型的鉴定抗B标准血清抗A标准血清O型A型B型AB型右侧图示显示受检者的血液与抗A、B标准血清混合后呈现的凝集现象六、注意事项指尖或耳垂、采血针、牙签和滴管务必做好消毒准备。做到一人一套，不能混用。使用过的物品（包括牙签）均应放入污物桶，不得再次重复使用。经过消毒的部位宜自然风干后再采血，这样血液容易聚集成滴，便于取血。取血不宜过少，以免影响观察。采血后要迅速与生理盐水混匀，以防血液凝固。七、本次实验报告的内容按照如下格式汇报受检者血型姓名性别凝集反应现象血型诊断受检者血液与标准血清发生了凝集反应回答下列问题ABO血型分类标准是什么？除了ABO血型外还有什么血型系统？分类标准是什么？七、本次实验报告的内容回答下列问题根据自己的血型，说明你能接受何种血型的血液和如何输血给何种血型的人，为什么？无标准血清时，用已知A型或B型人的血能进行血型的粗略分析吗？为什么？对有反复输血史或同时输入多名献血员的血液的受血者，应该注意什么问题？实验五血型鉴定与配血实验补充内容Rh阴性的特殊性

Rh阴性个体的血浆中不存在天然的抗Rh因子