2023年妇产科护理学中级职称考试模拟题及答案

2０23年妇产科护理学中级职称考试模拟题及答案(A3/A4型题)天宇考王卫生资格妇产科护理学中级职称考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题总量7９３４道。A3／A4型题:以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。某患者2７岁，子痫，GＰ,产后2天,外阴水肿仍未消退１、应实行的局部治疗措施是Ａ、坐浴

ﻫB、会阴冷敷ﻫﻫC、会阴热敷

ﻫD、阴道灌洗ﻫ

E、刺破水肿加用抗生素ﻫ对的答案:C答案解析：会阴热敷可促进血液循环,增长局部白细胞的吞噬作用和组织活力，有助于局限脓肿，刺激局部组织的生长和修复。因而常用于会阴水肿、血肿、伤口硬结等患者。2、操作时不需要准备的用品是Ａ、纱布垫ﻫ

B、治疗用液体ﻫﻫＣ、治疗碗

ﻫD、一次性垫单

ﻫE、橡皮管ﻫ对的答案:E答案解析：会阴热敷的物品准备涉及会阴擦洗盘（含治疗碗)、纱布垫、一次性垫单及液体等。不涉及橡皮管。3、治疗时使用的溶液是A、50%硫酸镁

B、７５%乙醇ﻫﻫC、1%乳酸液

ﻫD、１:50０0高锰酸钾

ﻫＥ、４%碳酸氢钠ﻫ对的答案:A答案解析:会阴热敷用于消除水肿时选用50%硫酸镁溶液,重要是运用硫酸镁的高渗作用,以促进局部组织水肿消退。某产妇,2６岁,孕足月分娩一女活婴,出生第2天，臀红严重。4、出现严重臀红,最也许的因素是A、环境温度过高

B、尿液及粪便刺激ﻫ

Ｃ、包裹过紧ﻫ

D、摩掠过多ﻫﻫE、胆红素破坏过多

对的答案：Ｂ5、给予的护理措施中,不恰当的是A、每次大小便后用温水洗净ﻫﻫB、烤灯疗法

ﻫＣ、无需解决ﻫ

D、氧化锌涂抹患处

E、勤换尿布

对的答案：Ｃ答案解析：新生儿发生臀红的因素是尿液及粪便长时间刺激所致,解决方法是每次大小便后用温水洗净,适当暴露患部，用烤灯疗法，勤换尿布，可使用氧化锌涂抹患处。某产妇，29岁,阴道顺产一女婴,于产后第3天,诉乳房胀痛难忍,下腹部阵痛，宫底在脐下3横指,血性恶露,量不多无异味。6、为缓解乳房胀痛，首选的护理措施A、热敷

ﻫＢ、芒硝外敷ﻫﻫC、炒麦芽茶饮

D、让新生儿多吸吮ﻫ

E、吸奶器吸空乳汁

对的答案:D答案解析：产后乳房肿胀的首选措施是及时有效的吸吮,对的的含接,及时哺喂。7、下腹部阵痛应采用的措施A、热敷

B、给予止痛药ﻫ

C、给予缩宫素静脉滴注ﻫ

Ｄ、给予抗生素

ﻫＥ、一般不需特殊解决

对的答案：E答案解析：产褥初期子宫收缩引起阵发性腹部疼痛,一般连续2~3天自然消失，不需特殊解决。某产妇,自然分娩后第５天,体温39．５℃，恶心、呕吐,下腹部胀痛(+),反跳痛(+)。8、此患者最也许的诊断是A、急性肾盂肾炎ﻫﻫB、急性子宫内膜炎

ﻫC、急性乳腺炎

ﻫD、急性盆腔腹膜炎ﻫﻫＥ、肠梗阻ﻫ对的答案：D答案解析:感染扩散至腹膜时,患者表现为高热，腹部压痛、反跳痛，因产妇腹壁松弛，肌紧张不明显。9、对于该患者,对的的解决是A、立即手术,做好术前准备ﻫ

B、立即腹部理疗，以减轻疼痛

C、宜取半卧位,使炎症局限

D、细菌培养及药敏实验结果回报后再选用抗生素治疗ﻫﻫＥ、口服解热止痛药ﻫ对的答案：C答案解析：该患者应采用半卧位或抬高床头,使炎症局限,防止感染扩散。某产妇自然分娩，产后第3日忽然畏寒，体温４0℃，下腹部压痛（+)、反跳痛（+),腹肌紧张如板状1０、此时最也许的诊断是Ａ、急性肾盂肾炎ﻫﻫＢ、急性盆腔腹膜炎ﻫﻫＣ、急性十二指肠穿孔ﻫ

D、急性子宫内膜炎ﻫﻫE、急性感冒

对的答案：B答案解析:高热、腹痛、腹肌紧张如板状是急性腹膜炎的指征。1１、此时首优的护理诊断是A、知识缺少

ﻫB、水电解质紊乱

C、体温过高ﻫﻫD、焦急ﻫ

Ｅ、潜在并发症

对的答案:C答案解析：首优的护理诊断：体温过高与产褥感染相关。某初产妇,自临产至宫口扩大2ｃm共耗１9小时，从此至宫口开全共耗１0小时,通过解决后产下一男婴，其心率为110次／分,呼吸不规则，四肢稍屈,清理呼吸道时有咳嗽反映存在,皮肤颜色红润１2、针对该产妇的判断,对的的是A、潜伏期延长，活跃期正常时限ﻫ

B、潜伏期正常时限，活跃期延长ﻫﻫC、潜伏期和活跃期均为正常时限ﻫ

Ｄ、潜伏期和活跃期均延长

E、潜伏期和活跃期均缩短ﻫ对的答案:Ｄ答案解析:潜伏期的正常时限为8小时，最大限度为16小时;活跃期的正常时限为4小时，最大限度为８小时,该产妇的潜伏期和活跃期均延长。1３、该男婴的Apgaｒ评分值是A、8分ﻫﻫB、７分ﻫﻫC、6分

ﻫD、５分ﻫﻫE、４分ﻫ对的答案：A答案解析：心率为１10次/分＞1０0次/分,计２分；呼吸不规则，计1分;四肢稍屈，计１分；清理呼吸道时有咳嗽反映存在，计2分；皮肤颜色红润,计2分;共计8分。某女性，2７岁，结婚２年未孕，月经周期规律,现停经４0天,稍有恶心呕吐,近1周觉乳房胀痛,尿妊娠实验(±）,基础体温曲线示高温相已达26天。14、最也许的诊断是A、月经前期

ﻫB、卵巢早衰

C、初期妊娠ﻫﻫＤ、子宫性闭经ﻫ

Ｅ、垂体性闭经ﻫ对的答案：C15、经检查确诊上述诊断,为该患者提供的护理措施中,不恰当的是Ａ、清淡饮食

B、精神支持ﻫﻫC、放松心情

D、住院治疗ﻫ

E、避免油炸食物ﻫ对的答案:Ｄ某女性患者,２4岁，停经８周确诊为早孕,本人规定终止妊娠。行人工流产负压吸引术时，患者诉恶心，继而出汗、面色苍白，血压80/６0mmHg,心率48次／分，子宫无异常情况１6、患者最也许发生了A、低血糖ﻫﻫB、直立性低血压ﻫﻫC、脱水ﻫ

D、创伤性休克ﻫ

Ｅ、人工流产综合反映

对的答案：E答案解析：人工流产综合反映的表现为受术者在术时或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至昏厥和抽搐。患者在负压吸引术中出现以上表现，最也许为人工流产综合反映。17、发生机制是A、受术者未吃早饭

B、受术者精神太紧张ﻫﻫC、术中出血过多

D、手术引起迷走神经反射ﻫﻫE、治疗对心脏的刺激

对的答案：D答案解析:人工流产综合反映是由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋，发生冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致。其发生重要与术者精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。18、最适宜的解决是A、给予止吐剂ﻫﻫB、给予镇静剂

C、给予阿托品

ﻫＤ、给予输血ﻫﻫE、给予心理安慰ﻫ对的答案:C答案解析:对人工流产综合反映的解决是一旦出现心率缓慢立即遵医嘱静脉注射阿托品０.5~１mｇ，即可缓解症状。19、为防止出现这种情况，手术者应Ａ、术中扩张宫颈时动作轻柔ﻫﻫB、从7号扩张器开始逐渐加大号数ﻫ

Ｃ、吸宫时负压为60０mｍHgﻫﻫD、进出宫颈时同时吸引宫颈黏膜

ﻫE、为吸净宫腔应多次反复吸刮宫壁ﻫ对的答案：A答案解析:为防止出现人工流产综合反映,术前应做好心理护理，扩宫时动作轻柔，从小号顺序逐渐加大扩宫器的号数,切忌用力过猛。吸宫时注意掌握适当负压，一般为20０~3０0mｍHg。进出宫颈时关闭负压，吸净宫腔后不应反复吸刮。某女性患者,２６岁，因阴道分泌物增多、尿频、尿急、尿痛3天就诊,有不洁性生活史。妇科检查：外阴充血、阴道内有大量脓性分泌物,双侧前庭大腺脓肿,挤压阴道前壁有脓液从阴道口流出,宫颈充血水肿,余无异常发现。2０、一方面考虑的疾病是A、前庭大腺炎

B、尿路感染

ﻫC、急性宫颈炎

ﻫD、急性外阴炎

ﻫE、淋病

对的答案：Ｅ21、有助于诊断的辅助检查是A、阴道分泌物常规检查

B、取阴道分泌物查滴虫

ﻫC、取阴道分泌物查白色假丝酵母菌芽孢和菌丝ﻫﻫD、宫颈分泌物涂片及淋菌培养

ﻫＥ、阴道细胞学检查

对的答案：Ｄ２2、确诊后对该患者进行的解决不涉及A、第三代头孢菌素及时、足量治疗

ﻫB、卧床休息，严密床旁隔离

ﻫＣ、患者衣物、用品不用煮沸消毒ﻫ

D、性伴侣同时治疗ﻫﻫＥ、治疗期间严禁性生活

对的答案：C答案解析:淋病患者的内裤、浴盆、毛巾应煮沸消毒5～１0分钟，患者所接触的物品及器具用1%苯酚溶液浸泡。某女性患者，29岁,流产后出现月经不调，表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,考虑为黄体萎缩不全2３、支持该诊断的是A、经期伴下腹坠胀ﻫﻫB、周期正常，经期延长ﻫﻫC、育龄妇女

Ｄ、用药后效果不佳

E、月经规律

对的答案：B答案解析:此为排卵性功血的一类，在月经周期中,有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长导致子宫内膜不规则脱落，表现为周期正常,经期延长，出血量多。2４、该患者基础体温曲线的表现为A、呈单相型曲线ﻫ

B、呈双相型曲线

C、曲线黄体期变短

D、体温上升相趋快

Ｅ、体温下降相趋快

对的答案:B答案解析：黄体萎缩不全属排卵性功血的一种,因排卵后孕激素的致热作用使体温上升0.３～0.5℃，故体温曲线呈双相型而非单相型,选项B对的而A不对。因黄体发育良好，体温上升曲线和黄体期均是正常的，故C和Ｄ不对。由于黄体萎缩过程延长使体温曲线下降缓慢,故E也不对。25、子宫内膜活检报告支持该诊断的是A、增殖期内膜ﻫ

B、大量分泌期内膜ﻫﻫＣ、内膜呈囊性增生ﻫ

Ｄ、增生期、分泌期内膜共存ﻫ

E、蜕膜变化ﻫ对的答案：Ｄ答案解析:因黄体萎缩过程延长，使子宫内膜呈不规则脱落，因此可见增生期与分泌期子宫内膜共存的现象。某女性患者，31岁,1２岁月经初潮，月经周期是３０天，末次月经1月24日，结婚3年有正常性生活,至今未孕。2６、从理论推算,该患者下次排卵日期应在A、2月3日

ﻫB、２月7日

C、2月9日ﻫ

Ｄ、2月14日

E、2月2４日ﻫ对的答案：C答案解析：排卵多发生于下次月经来潮前14日左右。27、判断该患者有无排卵,最简便的检查方法是Ａ、尿雌二醇测定ﻫﻫB、血浆LＨ测定ﻫ

Ｃ、孕激素实验ﻫﻫD、基础体温测定ﻫﻫＥ、子宫内膜活检

对的答案：D答案解析:孕激素能兴奋下丘脑体温调节中枢,使基础体温在排卵后升高0.３～0.5℃,此特点可作为排卵的重要指标。２8、该患者确认有排卵，能反映体内受孕激素影响的检查结果是A、基础体温为单相

ﻫB、宫颈黏液稀薄、量多、拉丝度长

ﻫC、宫颈黏液涂片呈羊齿植物叶状结晶ﻫ

D、子宫内膜呈增生期晚期图像

Ｅ、子宫内膜呈分泌期改变

对的答案:E答案解析:孕激素可以使子宫内膜由增生期转化为分泌期，为受精卵着床做好准备;使宫颈口闭合,黏液分泌减少、黏稠,拉丝易断，涂片检查显微镜下可见排列成行的椭圆体;能兴奋下丘脑体温调节中枢，使基础体温在排卵后升高0．3~0.5℃,基础体温为双相型。某女性患者，3３岁，孕１产0，孕9周,早孕反映较重,恶心呕吐，进食不良,精神不佳，心理忧虑。尿频尿急,经检查排除真菌、滴虫、衣原体等感染,晚间睡眠不佳。29、关于患者恶心呕吐症状,可给予的护理措施是Ａ、食用重口味食物,刺激食欲ﻫﻫB、可选用有特殊气味的食物

ﻫＣ、多吃肉类ﻫ

D、清淡饮食

ﻫE、可吃些平日爱吃的油炸食品ﻫ对的答案：D30、关于患者尿频尿急、睡眠不佳,给予的护理措施不涉及A、抗生素治疗ﻫﻫＢ、放松情绪ﻫﻫC、睡前用梳子梳头

D、喝热牛奶ﻫ

E、每日坚持户外活动ﻫ对的答案:A31、患者精神不佳,可给予的护理措施不涉及A、了解该患者对妊娠的心理适应限度ﻫ

B、保持心情快乐

C、鼓励该患者抒发内心感受

D、暂时回避未解决的问题ﻫ

E、给予精神鼓励支持ﻫ对的答案：D某女性患者，3３岁,主诉外阴瘙痒难忍、伴尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴红肿有抓痕，小阴唇内侧和阴道黏膜红肿，阴道黏膜附着有白色膜状物,剥离后见小糜烂面32、为该患者行阴道冲洗的溶液应选择A、0．5％醋酸ﻫﻫB、2%～4%碳酸氢钠

C、1:2023苯扎溴铵ﻫﻫD、1：5０00高锰酸钾

Ｅ、1：50０0呋喃西林

对的答案：B答案解析:从病史考虑患者为外阴阴道假丝酵母菌病，该病患者阴道内ｐH值一般在４.0~４.7，酸性环境适于病原菌的生长,局部用药可先用碱性溶液改善阴道内环境,以提高疗效。常用溶液为2%~4%碳酸氢钠溶液。３3、支持该患者也许有混合感染的阴道pH值为A、3．０

ﻫB、3．５

Ｃ、４.0ﻫ

D、4.５ﻫﻫＥ、５.０ﻫ对的答案:E答案解析:ｐH值测定对外阴阴道假丝酵母菌病具有重要鉴定意义，pH值<４.５也许为单纯假丝酵母菌感染，pH值>４.5也许为混合感染。34、针对该患者的护理措施，错误的是A、积极治疗糖尿病

B、对的使用抗生素

ﻫＣ、合理使用雌激素ﻫ

D、治疗后月经后复查白带

E、性伴侣应进行假丝酵母菌的检查及治疗

对的答案：Ｄ答案解析：对于外阴阴道假丝酵母菌病的护理,应积极治疗糖尿病,对的使用抗生素和雌激素，故Ａ、B、Ｃ均对的。本病常于月经前复发,治疗后在月经前复查白带,故D不对。性伴侣也应同时进行假丝酵母菌的检查及治疗，Ｅ选项也是对的的。某女性患者，35岁,因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术35、在术前一天的准备中，错误的是A、备皮ﻫﻫB、阴道冲洗后涂甲紫的部位为穹隆部ﻫ

Ｃ、晚饭减量，进软食，半夜后禁食ﻫﻫD、睡前可口服镇静安眠药ﻫﻫE、睡前给予肥皂水灌肠

对的答案：Ｂ答案解析：术前一天的护理涉及备皮、阴道准备、饮食指导、胃肠道准备等，其中阴道准备应冲洗阴道2次，并于第2次冲洗后在宫颈口及阴道穹隆部涂甲紫，为手术切除宫颈标记之用,故仅在穹隆部涂标记是错误的。36、在术后护理中,错误的是A、去枕平卧４小时ﻫﻫB、监测生命体征直到正常ﻫ

C、术后１~２天进流食

ﻫD、术后第2天取半卧位ﻫ

E、留置导尿1~2天

对的答案：A答案解析:患者是在硬膜外麻醉下行子宫切除术，应于手术后去枕平卧6~8小时，如无特殊情况，可于术后次日晨取半卧位。其他均为对的选项。某孕妇，24岁，孕34周，产前检查时测血压1７０/1１0mmHg,拒绝住院治疗,3小时前忽然剧烈腹痛,伴少量阴道流血,血压7５／40mｍHg,脉搏１２0次/分,宫底剑突下二横指,胎位不清。3７、该患者最也许的诊断是A、前置胎盘ﻫﻫB、胎盘早剥ﻫ

C、不完全性子宫破裂

D、早产临产ﻫ

E、先兆子痫ﻫ对的答案:B38、对该患者对的的解决是A、抗休克，缩宫索引产ﻫﻫB、抗休克,等待自然分娩ﻫﻫＣ、人工破膜,缩宫素引产

ﻫＤ、抗休克,尽快剖宫产

E、应用肝素改善凝血ﻫ对的答案:D39、关于该患者的护理措施,最首要的是A、嘱患者卧床休息，抬高臀部

ﻫＢ、高蛋白、高维生素饮食ﻫ

Ｃ、迅速开通静脉通路，积极补充血容量ﻫ

D、护士动作轻柔,避免刺激

ﻫE、心理调适，缓解焦急

对的答案：C某孕妇，２６岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。40、在整个妊娠分娩过程中，该患者心脏承担最重的时期是A、孕12周内ﻫ

Ｂ、孕1３～28周ﻫ

C、孕36周后

D、第二产程

E、产后7２小时后的每次哺乳时ﻫ对的答案:D答案解析：第二产程中，除子宫收缩外，腹肌和骨骼肌的收缩使外周循环阻力增长，且分娩时产妇屏气用力动作使肺循环压力增长，心脏前后负荷最重。４1、对该患者进行的分娩期和产褥期护理措施，错误的是A、第一产程注意镇静

B、第二产程手术助产ﻫﻫC、第三产程沙袋压迫腹部

ﻫD、产褥期避免母乳喂养

E、分娩住院时间可适当延长ﻫ对的答案：D答案解析：心功能Ⅲ级或以上者不宜哺乳。某孕妇,26岁,孕１产0,孕42周，无宫缩入院。查体未见异常,胎心率144次／分,OCＴ反复出现晚期减速。4２、考虑出现晚期减速的也许因素为A、胎儿躯干局部受压ﻫﻫB、胎儿畸形ﻫﻫC、脐带受压ﻫﻫD、胎头受压

E、胎盘功能减退ﻫ对的答案：Ｅ４３、应给予的解决措施为A、缩宫素引产

ﻫＢ、等待其自然临产

ﻫC、立即行剖宫术

D、灌肠

ﻫE、以上都不是

对的答案：Ｃ某孕妇,26岁，孕３4周,曾于8岁时发现室间隔缺损，但不影响生活、工作。近2天活动后感觉胸闷、气急，休息后心率为90次/分,前来医院就诊。44、该患者的心功能是A、Ⅰ级ﻫﻫB、Ⅱ级

C、Ⅲ级

Ｄ、Ⅳ级ﻫﻫＥ、正常

对的答案:Ｂ答案解析：心功能分为4级：Ⅰ级,一般体力活动不受限制;Ⅱ级，一般体力活动受限制，活动后心悸，轻度胸闷,休息后症状消失；Ⅲ级,一般体力活动显著受限，轻微活动后即感觉到心悸、呼吸困难；Ⅳ级，不能进行任何活动,休息时仍有心悸、气急等心衰表现。从题干信息来看，该患者的心功能是Ⅱ级。４５、此时对该患者的解决是A、立即剖宫产终止妊娠

B、立即静脉滴注缩宫素，引产ﻫﻫC、立即人工破膜,引产

ﻫD、积极控制病情后，以剖宫产终止妊娠ﻫﻫＥ、顺其自然,可经阴道分娩

对的答案：D答案解析:该患者既往无心衰史,已妊娠34周,目前心功能Ⅱ级,尚允许继续妊娠,故应在积极控制病情的基础上,以剖宫产终止妊娠。某孕妇，29岁,孕1产０,到妇幼保健中心征询新生儿沐浴的相关知识。46、新生儿沐浴时，合适的室温温度是A、20～2２℃ﻫ

B、24～2６℃ﻫﻫC、2６~28℃

ﻫD、28～3０℃ﻫ

E、30~32℃ﻫ对的答案：Ｃ47、新生儿沐浴时间应在喂奶后A、０.5小时ﻫ

B、１小时

C、1.5小时ﻫﻫＤ、2小时

ﻫE、2．5小时ﻫ对的答案：B某孕妇，29岁，孕1产0,孕38周，见红伴不规律宫缩2天,查血压1３0／８0mｍHg，宫高36cm,腹围１10cｍ,胎心14５次／分,现宫缩连续30～４０秒，间歇5～６分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查示宫口未开。４8、根据题干信息,可给出的诊断是Ａ、临产

ﻫB、继发性宫缩乏力ﻫ

C、活跃期延长ﻫ

Ｄ、胎儿窘迫

ﻫE、先兆临产ﻫ对的答案:Ａ４9、临产1７小时,宫缩减弱变稀疏，胎心156次／分,肛查：宫口开大４cｍ，先露头，S，血压1２０／90ｍmHg,尿蛋白(-)，无自觉症状,此时对的的诊断是A、胎儿窘迫ﻫﻫB、原发性子宫收缩乏力ﻫ

C、潜伏期延长ﻫ

D、活跃期延长ﻫ

E、继发性子宫收缩乏力

对的答案:E50、根据以上信息,不恰当的解决是A、间断吸氧ﻫﻫB、左侧卧位

ﻫC、剖宫产终止妊娠ﻫﻫD、连续监测胎心变化

ﻫE、阴道检查了解头盆关系ﻫ对的答案:C5１、临产已20小时,检查宫缩4５秒,间歇3分钟,胎心监护显示胎心1６8次/分，频繁出现晚期减速,羊水黄绿色,血压1４５／90mｍHg，阴道检查示宫口开全，Ｓ,并见到胎头拨露,此时的紧急解决是Ａ、给予降压药物

ﻫB、静脉滴注硫酸镁

C、会阴侧切，阴道助产ﻫﻫD、立即行剖宫产ﻫﻫE、不宜行胎头吸引术助产

对的答案：Ｃ某孕妇,２９岁，孕3产０,孕４0周,不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查:骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重3６00g，宫缩不规律,胎心率139次/分。肛查：宫颈管长0.5cm,质软，宫口未开,先露头,S，触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性,羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。52、不支持该患者胎膜早破诊断依据的是Ａ、不规律腹痛ﻫﻫB、阴道流液ﻫﻫC、肛查触不到羊膜囊ﻫ

D、阴道排液pＨ试纸检查呈弱碱性ﻫ

E、羊水涂片镜检可见羊齿状结晶

对的答案：A5３、针对该患者的解决措施，对的的是A、给予地塞米松肌注促胎肺成熟

ﻫB、增长肛查次数以了解胎头是否入盆ﻫﻫC、患者待产期间发生脐带脱垂后可继续观测

D、破膜超过48小时后给予抗生素防止感染ﻫ

E、破膜12~18小时后未临产可采用措施尽快结束分娩ﻫ对的答案:Ｅ５４、护士应指导该患者采用的对的体位是A、仰卧位,抬高臀部ﻫ

Ｂ、左侧卧位,抬高臀部ﻫ

Ｃ、右侧卧位,抬高臀部ﻫ

D、半卧位,抬高臀部

ﻫE、膝胸卧位ﻫ对的答案：B某孕妇，31岁,孕2产0,孕41周,见红1天、不规律腹痛2０小时入院。产前检查正常,孕期无合并症。检查:骨盆外测量径线正常,枕左前位，估计胎儿体重35０0g，宫缩连续10~2０秒,间歇8~１0分钟,强度弱,胎心率基线138次／分。肛查:宫口开大1cm，先露头,S,胎膜未破。因患者产力弱,予缩宫素静脉滴注引产,引产的第２天患者出现规律宫缩，宫口逐渐开大。55、有关患者在待产室引产期间的护理措施,错误的是A、监测生命体征

ﻫB、鼓励产妇进食，注意补充水分ﻫﻫC、提醒产妇每6～8小时排尿一次

ﻫD、协助产妇作好生活护理

E、观测宫缩,勤听胎心,随时调节缩宫素剂量、浓度和滴速

对的答案：Ｃ答案解析：临产后护士应每2～4小时提醒待产妇排尿一次,以防止膀胱过胀影响胎先露下降及子宫收缩，延长产程。56、该患者宫口开全后转入产房，进入第二产程。有关第二产程的护理措施,对的的是A、指导患者对的运用腹压，告诉患者宫缩间歇期亦应屏气用力，不能休息ﻫﻫB、若行会阴左侧后－侧切开术,术者可用会阴切开剪于宫缩间歇期自会阴后联合中线向左45°方向切开会阴

ﻫC、若行会阴正中切开术,术者可用会阴切开剪于宫缩时沿会阴后联合中央垂直切开4～5cmﻫ

D、胎儿前肩娩出后，术者保护会阴的右手即可放松

Ｅ、脐带解决时,可用粗棉线分别在距脐根0.5cｍ、1cm处结扎两遍,注意用力适当、必须扎紧ﻫ对的答案:E答案解析：临产后护士应每２～4小时提醒待产妇排尿一次,以防止膀胱过胀影响胎先露下降及子宫收缩,延长产程。某孕妇，31岁,孕2产1，孕30周时行产前检查,B超示胎儿发育未见异常，腹部触诊结果示子宫底部触及圆而硬、有浮球感的胎儿部分,血压正常。57、此时可诊断为Ａ、头位

B、臀位

C、横位

ﻫD、胎儿畸形ﻫﻫＥ、双胎或多胎ﻫ对的答案:B58、听诊胎心时,听得最清楚的部位最也许位于孕妇腹壁的A、脐右下方

ﻫＢ、脐部上方ﻫ

C、脐左下方

ﻫD、靠近脐部下方

E、靠近脐部上方ﻫ对的答案：B59、根据孕妇情况,护士提供相应的健康指导,错误的是A、胎位不正者,可给予矫正

B、可用膝胸卧位矫正ﻫﻫC、可用激光照射矫正ﻫﻫD、可用外转胎位术矫正

ﻫE、若矫正失败，应提前１个月住院待产ﻫ对的答案:E答案解析:临产前胎位异常者，定期产前检查,妊娠３0周以前随其自然；妊娠3０周以后胎位仍不正常者，则根据不同情况给予矫正。常用的矫正方法有胸膝卧位、激光照射或艾灸至阴穴和外转胎位术。若矫正失败,提前1周住院待产，以决定分娩方式。某孕妇,31岁,孕2产１，孕40+1周，规律宫缩３小时。急诊检查：宫缩连续50秒，间歇３分钟,胎心140次/分，估计胎儿体重3４00g。肛查：宫口开大４ｃｍ,先露头,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。６0、针对该患者，此时对的的解决是A、人工破膜ﻫ

B、肥皂水灌肠

C、急诊室观测ﻫ

D、立即住院待产

E、急送产房消毒接生

对的答案：E６1、患者住院后，胎膜自然破裂,羊水清，胎头拨露,被送入产房，不恰当的解决是A、勤听胎心，密切监测胎儿有无急性缺氧ﻫ

B、指导患者屏气ﻫﻫC、胎头拨露、会阴后联合紧张时开始保护会阴ﻫ

Ｄ、行会阴左侧后-侧切开术

E、协助胎头俯屈

对的答案：D某孕妇，38岁，孕3产１，孕39周,孕期产前检查正常，骨盆外测量径线正常，枕左前位，经阴道分娩一女活婴,体重3７00g,宫颈无裂伤,会阴Ⅰ度裂伤缝合。62、该产妇胎盘娩出后，检查胎盘发现部分小叶残留于宫腔,应给予的