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文档简介
妇产科学
OBESTETRICS&GYNECOLOGY
是专门研究妇女特有的生理和病理的一门学科,可分为产科学和妇科学2021/8/121产科学(obestertics)
研究妊娠及分娩过程中母亲和胎儿以及产褥过程中母亲和新生儿生理与病理的一门学科生理产科病理产科胎儿早期新生儿学2021/8/122妇科学(gynecology)
研究非孕妇女生殖系统生理及病理的一门学科包括女性生理、生殖内分泌、炎症、肿瘤、月经失调等2021/8/123计划生育学(familyplanning)
我国特有主要研究女性生育调控,包括避孕、绝育、优生等。还有包括不孕和辅助生育2021/8/124妇产科学的特点主干课程属于大外科范畴,但涉及内科、外科及新生儿科等临床医学,预防医学一门古老的学科,21世纪前沿学科2021/8/125第二章
女性生殖系统解剖2021/8/126骨盆(pelvis)
由骶骨、尾骨和两块髋骨组成
关节
骶髂关节、骶尾关节、耻骨联合
韧带骶结节韧带、骶棘韧带
分界
以耻骨联合上缘、髂耻线和骶岬上缘连线为界,分为真骨盆和假骨盆。真骨盆是胎儿娩出的骨产道
分类女型、扁平型、类人猿型、男型2021/8/127
耻骨联合尾骨骶尾关节
女性骨盆上面观髂骨骶骨分界骶髂关节2021/8/1282021/8/129女型男型类人猿型扁平型
骨盆类型2021/8/12109、人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低头要有勇气,抬头要有低气。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:45:27PM11、人总是珍惜为得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人乱于心,不宽余请。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、业余生活要有意义,不要越轨。2023/2/32023/2/303February202317、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32021/8/1211骨盆底(pelvicfloor)封闭骨盆出口的软组织,由多层肌肉和筋膜组成对盆腔脏器保持正常位置起重要作用2021/8/1212骨盆底(pelvicfloor)§骨盆底组织外层会阴浅筋膜、球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌和肛门外括约肌中层(泌尿生殖膈)上、下两层筋膜和一层肌肉(会阴深横肌和尿道括约肌)内层(盆膈)肛提肌(每侧包括耻尾肌、坐尾肌、髂尾肌)、上下两层筋膜§会阴阴道口与肛门之间的软组织广义指封闭骨盆出口的所有软组织2021/8/1213
外层
坐骨海棉体肌
肛门外括约肌
会阴浅横肌2021/8/1214内层(pelvicdiaphragm)肛提肌坐尾肌髂尾肌耻尾肌2021/8/1215内层中层外层骨盆底2021/8/1216女性外生殖器
阴阜大、小阴唇阴蒂阴道前庭女性内生殖器
阴道子宫输卵管卵巢2021/8/1217阴道(vagina)
通道,上端包绕宫颈——阴道穹隆后穹隆与子宫直肠陷凹相邻粘膜为复层鳞状上皮,受性激素影响有周期性变化子宫(uterus)
空腔脏器,胚胎发育的场所分为宫体和宫颈,连接部为子宫峡部(isthmus)
子宫大小、宫体与宫颈比例受性激素影响2021/8/1218子宫解剖组织学宫体浆膜层脏层腹膜
膀胱子宫陷凹
直肠子宫陷凹肌层外层纵行中层交叉内层环行内膜层性激素最主要的靶组织,周期性变化宫颈
解剖学内口宫颈上端与峡部相连
组织学内口宫腔内膜转为宫颈内膜主要由结缔组织构成,宫颈管粘膜为单层高柱状上皮,受性激素影响有周期性变化子宫韧带
阔韧带
(broadligament)
圆韧带
(roundligament)
主韧带
(cardinalligament)
宫骶韧带
(utero-sacralligament)2021/8/1219输卵管(Fallopiantube,oviduct)
空腔管道,受精部位分为间质部、峡部、壶腹部、伞部(拾卵)由浆膜层、肌层、粘膜层组成,受性激素影响有周期性变化2021/8/1220卵巢(ovary)
产生和排出卵子——生殖功能合成和分泌甾体激素——内分泌功能以卵巢系膜与阔韧带后叶相连(卵巢门)内侧以卵巢固有韧带与子宫相连外侧以卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)与盆壁相连体积随年龄不同而变化自表面向深部依次为生发上皮、白膜、皮质(卵泡)、髓质2021/8/1221直肠子宫陷凹膀胱子宫陷凹2021/8/1222阴道组织学内口峡部解剖学内口阴道穹隆2021/8/1223(卵巢门)2021/8/1224血管静脉与动脉伴行,但数目较多,常形成静脉丛卵巢动脉来自腹主动脉(左侧肾动脉)子宫动脉来自髂内动脉前干分支阴道动脉髂内动脉前干分支阴部内动脉髂内动脉前干终末支2021/8/1225卵巢动脉子宫动脉阴道动脉阴部内动脉子宫动脉血管2021/8/1226淋巴外生殖器淋巴腹股沟浅淋巴结腹股沟深淋巴结盆腔淋巴髂淋巴组髂内、髂外、髂总骶前淋巴组腰淋巴组(腹主动脉旁)神经外生殖器神经支配主要来自阴部神经,包括感觉和运动神经内生殖器神经支配交感神经(腹主动脉前神经丛)副交感神经(骨盆神经丛)2021/8/1227LYMPH
&NERVES2021/8/1228邻近器官尿道(urethra)膀胱(urinarybladder)输尿管(ureter)直肠(rectum)阑尾(vermiformappendix)2021/8/12299、人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低头要有勇气,抬头要有低气。***2/3/20234:45:28PM11、人总是珍惜为得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人乱于心,不宽余请。***Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、业余生活要有意义,不要越轨。**2/3/202317、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。***03-2月-23谢谢大家2021/8/12309、人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低头要有勇气,抬头要有低气。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:45:28PM11、人总是珍惜为得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人乱于心,不宽余请。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月20232023/
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