2023年天津中西医结合执业医师儿科学望诊考试题

天津中西医结合执业医师儿科学：望诊2０2３-08-0６考试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为１８０分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目规定的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题,每小题2分,６0分。)１、闭经的中医病名是（）

A.暗经ﻭB．血枯

C.激经

D．季经

E.并月2、治愈白血病最有希望的疗法是

A．化学疗法

B.支持疗法

C.异基因骨髓移植

D.防治感染

E.输血治疗3、具有解毒消瘿功效的药物是ﻭＡ．白芥子B.昆布C．天南星D．黄药子E．鸦胆子４、糖尿病酮症酸中毒的临床特点是

Ａ．呼吸浅慢,不规则B.呼吸困难伴紫绀C．呼吸深大，呼气有烂苹果味D．呼吸浅快,呼气有大蒜味E.潮式呼吸5、某女，37岁，已婚。202３前曾患葡萄胎，无诱因开始阴道流血,连续2个月,量时多时少，诊断病理报告结果为：见滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构。最也许的诊断是ﻭA．子宫肌瘤Ｂ.功血C．绒癌D.侵葡E.以上都不是6、酸枣仁汤中养肝血、安心神的药物是ﻭA．知母

B．川芎

C.茯苓ﻭD．甘草

E.酸枣仁7、本病例应诊为ﻭA．慢性肾小球肾炎高血压型

Ｂ．慢性肾小球肾炎肾病型

Ｃ．慢性肾小球肾炎普通型

D．慢性肾小球肾炎急性发病型

E.间质性肾炎８、咳声如犬吠，多见于ﻭA．白喉B.百日咳Ｃ.燥咳D.热咳E.肺痈9、某男,48岁。因患急性化脓性阑尾炎,术后7天拆线，切口无红肿、无脓液、无压痛。应记录为ﻭA．Ⅰ/甲B.Ⅱ/甲C.Ⅱ／乙D.Ⅲ/甲Ｅ．Ⅲ/乙10、患者，男，56岁。患慢性支气管炎10余年，近日来咳嗽加重，咽痒，咯稀薄白色痰,舌苔薄白，脉浮。治疗应首选

A．青霉素加麻杏石甘汤Ｂ．青霉素加参苏饮C．麦迪霉素加泻白散D.复方新诺明加二陈汤E．庆大霉素加清金化痰汤ﻫ11、心绞痛心肾阳虚证的治法是ﻭA．辛温通阳,开痹散寒B.通阳泄浊,豁痰开痹C.益气通阳，通脉止痛D．活血化瘀，通脉止痛E.益气壮阳，温络止痛１２、患者,男，颈前肿大6个月,伴眼突，心悸,汗多，手颤,消瘦,口干咽燥,五心烦热,失眠多梦,月经不调，舌红少苔,脉细数。其中医证型是ﻭA.气滞痰凝证B．肝火旺盛证C．阴虚火旺证Ｄ.气阴两虚证E.肝郁气滞证13、防止HBｅAg阳性母亲所生的新生儿HBV感染最有效的措施是ﻭA．丙种球蛋白Ｂ．高效价乙肝免疫球蛋白C．乙肝疫苗D.高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗E.乙肝疫苗加丙种球蛋白14、为确诊胃溃疡出血应做的检查是

A.胃液分析Ｂ.粪便隐血实验C．钡餐检查D.放射性核素检测E．胃镜检查15、腹内肿块，推之不移，刺痛拒按,属于＿__＿ﻭＡ.气滞证B.血热证Ｃ．血虚证D．血寒证E．血瘀证16、下列关于麻疹防止、护理的叙述，错误的是ﻭA．流行期，未患过麻疹的小儿尽量不去公共场合B．一旦与麻疹患儿接触，应立即隔离观测Ｃ.卧室空气要流通D.注意补足水分E．出疹期间勿洗脸、洗眼1７、阴虚血燥闭经的证候是

A．月经延后经量少，神疲肢倦,头晕眼花，心悸气短

B.月经停闭不行,胸胁乳房胀痛、精神抑郁、烦躁易怒ﻭC.月经周期延后，经量少，五心烦热，颧红唇干,盗汗ﻭD.月经初潮偏迟,经量少,体质虚弱,腰腿酸软，头晕耳鸣ﻭE．月经延后经量少,伴形体肥胖，胸闷泛恶，神疲倦怠18、既善治毒蛇蛟伤,又能利水消肿的药是ﻭA．猪苓B．半边莲C．白附子Ｄ.白花蛇舌草E．半枝莲19、佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是ﻭＡ.惊厥Ｂ.手足搐搦C.喉痉挛D．枕秃E．肋骨串珠20、可以克制胰酶活性的药物是ﻭA．抗胆碱药B．奥美拉唑C．胰升糖素D.抑肽酶E.奥曲肽２1、患者,男，21岁。患急性淋巴细胞性白血病,壮热口渴,头痛面赤，咽喉肿痛,时有鼻衄，便秘，舌红绛,苔黄,脉洪大，其证型是

Ａ.阴虚火旺Ｂ．气阴两虚Ｃ．热毒炽盛D．痰热瘀阻E.肝火上炎2２、下列各项，不符合贫血诊断的是

Ａ.男性血红蛋白<120g/L，女性血红蛋白＜110g/ＬB.血清铁浓度常<8.9μmol/L，总铁结合力>64.４μmol/ＬC．血清铁蛋白<１4ｇ/LD．红细胞内游离原卟啉＞0.9μmol／LE．骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增长２3、补中益气汤中用量最大的药物是ﻭA．人参Ｂ．升麻C．甘草D．黄芪E.白术24、汗证可分为

A．脱汗和战汗

Ｂ.脱汗和自汗ﻭC．盗汗和战汗

D.自汗和盗汗

Ｅ.自汗和战汗25、热邪犯胃其呕吐的特点是ﻭA.呕声壮厉，吐黏稠黄水B.呕吐呈喷射状Ｃ．呕吐酸腐食糜D.吐势徐缓，声音薄弱E．呕吐物清稀２6、鉴别消化性溃疡和慢性胃炎的最佳方法是ﻭA．粪便隐血实验检查Ｂ．胃黏膜脱落细胞检查Ｃ.X线钡剂检查D．五肽胃泌素胃液分析E.纤维胃镜检查２7、一氧化碳中毒，可见ﻭA．皮肤黏膜呈樱桃红色Ｂ．皮肤干燥C.皮下气肿D．皮肤瘀斑Ｅ.皮肤潮湿２８、患者,女,５4岁。胃痛隐隐，口燥、咽干,饥不思食,大便干结，舌红少苔，脉细。治疗应首选（）

Ａ.保和丸

Ｂ．人参归脾汤ﻭC.失笑散

D.柴胡疏肝散

E．一贯煎合芍药甘草汤29、某男，４０岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄关闭不全202３,3个月前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“Ｏ”效价正常。最佳的治疗方法是

A.地高辛加用普萘洛尔治疗Ｂ.药物或电击复律C.停用洋地黄Ｄ．继续用洋地黄E．地高辛加糖皮质激素30、卡托普利的降血压机制

Ａ．克制肾索的合成ﻭB．克制肾素的释放ﻭＣ.克制血管紧张素Ⅰ合成酶

Ｄ.克制血管紧张素转化酶

E．以上均非二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或２个以上符合题意，至少有１个错项。错选,本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分,本大题共30小题，每小题2分，共60分。)1、慢性支气管炎急性发作风寒袭肺证,治疗应首选

A.止嗽散Ｂ．泻肺散Ｃ.桑杏汤D．二陈汤E．参苏饮2、治疗面瘫，下列穴位中最常用的是ﻭA．外关Ｂ．大椎C.内关D.天容E.翳风3、双侧眼睑下垂见于

Ａ.脑炎B．脑脓肿C．蛛网膜下腔出血Ｄ．脑出血E.重症肌无力4、情志内伤所致疾病的特点是

A．可直接伤害人体,引起局部气血凝滞B.常有循行经部位夹郁、夹痰的表现C．一般发病迅速,有的可具有传染性Ｄ.可导致脏腑气血受损E．大多具有一定的季节性５、《突发公共卫生事件应急条例》规定：突发事件应急工作应当遵循的原则是

A.完善并建立监测与预警手段B．防止为主常备不懈C.积极防止认真报告D.及时调查认真解决E．监测分析综合评价6、头痛绵绵时发时止,遇劳加剧,神疲乏力，食欲不振，畏寒气短，苔薄，脉细无力。辨证为ﻭＡ．肾虚头痛ﻭB．风热头痛

C.风寒头痛ﻭD.气虚头痛ﻭE．血虚头痛７、关于SLＥ皮肤损害错误是

Ａ.蝶形红斑Ｂ．盘状红斑C.光过敏Ｄ.均有脱皮E．见于80％~9０%的患者8、患者男,3５岁。疲乏无力、全身肌痛、畏寒发热15天，高热、寒战、头痛、胸痛伴咳嗽1天就诊，X线检查示左下肺片状肺泡浸润。考虑也许为军团菌肺炎,应首选ﻭA．红霉素B.青霉素GC．头孢匹罗D．氨苄青霉素E.克林霉素9、患者,男，2５岁。常有头晕目眩，失眠多梦,耳鸣健忘,腰膝痠软，大便干结，时有遗精，舌红,脉细数。其证型是(）

A.肝肾阴虚

Ｂ．脾胃虚弱

C．肝胃不和

Ｄ.脾肾两虚ﻭＥ.瘀血阻窍10、在此患儿的脑脊液检查结果中,特性性的改变为

A.脑脊液压力升高，外观混浊

B．白细胞数明显增多,以中性粒细胞为主ﻭC.革兰涂片找菌阳性率较高

D.出现蛋白细胞分离现象

E．糖含量减少,蛋白含量升高

11、肾盂肾炎和下尿路感染的重要区别在于

A.尿中有无血细胞Ｂ．有无膀胱刺激征Ｃ．有无全身症状和腰痛D．有无高血压E.以上都对１2、滑数脉主病常为

A.肝火上亢

B.痰热内盛

Ｃ.肝郁化火

D．气分热炽

E．外感表证1３、肺结核的中医病因病机是

A.肺痨的外因是“瘵虫”袭肺,内由于正气虚弱B.内外因素可以互为因果,但以“瘵虫”袭肺为发病关键Ｃ．肺痨初期为阴虚，进一步可导致气阴两虚，甚则阴损及阳，但以阴阳两虚为主D.病情的轻重与“瘵虫”袭肺的强弱有关Ｅ.肺痨后期肝脾肾三脏亏虚,阴损及阳14、劳力型心绞痛的典型心电图改变是ﻭＡ．ST－T减少，T波倒置B．ST段抬高,T波倒置C.ＳT段抬高，异常Q波群，Ｔ波倒置Ｄ．ST段水平或下斜型下降，T波倒置或低平E．J点下降1５、下列呕吐物呈咖啡色的疾病是

A.幽门梗阻ﻭB.上消化道出血

C．溃疡性结肠炎ﻭD.食物中毒

E．空肠梗阻16、关于口对口人工呼吸，下列说法中错误的是

A．抢救者站在一侧,一手按压患者前额,一手托住颈部,将患者的下颌向上后方翘起使其头后仰B.开始时宜连续吹入３～4次,然后以每１５秒１次的频率吹入Ｃ.为防止吹入气经鼻腔逸出，可用按前额的手捏住患者鼻孔或在吹气时用面颊紧贴患者鼻孔Ｄ．吹气后放开口鼻任胸廓回缩呼气，同时观测胸廓起伏，听呼吸音E.人工呼吸通常与胸外心脏按压配合进行17、具有散寒止痛，疏肝下气，燥湿,助阳止泻功效的药物是ﻭA.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸Ｅ．高良姜１8、下列各项,属临产重要标志的是ﻭA．见红,规律宫缩,胎头下降B.规律宫缩，破膜,胎头下降C．见红,破膜,宫口扩张D.规律宫缩，宫口扩张,胎头下降Ｅ．见红,破膜,规律宫缩19、下列对诊断原发性肝癌最故意义的指标是

A．ASＴＢ.γ-ＧTC.ＡLTＤ.AFPＥ.ＡLＰ20、治疗血热型胎动不安的代表方剂是

A．加味圣愈汤Ｂ.保阴煎Ｃ.举元煎D.苎根汤E．寿胎丸20、治疗血热型胎动不安的代表方剂是

A．加味圣愈汤B.保阴煎Ｃ.举元煎D．苎根汤E．寿胎丸２１、卡托普利的降血压机制

A．克制肾索的合成Ｂ.克制肾素的释放C.克制血管紧张素Ⅰ合成酶D．克制血管紧张素转化酶E.以上均非22、关于扁桃体肿大,叙述对的的是ﻭA.Ⅰ度肿大为达成咽腭弓B.Ⅱ度肿大为达成中线C.超过咽腭弓而未达成中线是Ⅲ度肿大D.扁桃体肿大共分Ⅳ度Ｅ．达成并超过中线为扁桃体Ⅲ度肿大23、男,２１岁。4小时前午餐后运动时突感腹部连续性绞痛,脐周为重,阵发性加剧，向腰背部放射,不能平卧，蜷曲侧卧时稍可缓解，伴有呕吐,为胃内容,无排便及排气。体检:腹稍膨隆,可见肠型及蠕动波,全腹触痛，脐旁可触及边界不清之包块,叩诊鼓音,听诊肠鸣音活跃,有气过水声。诊断最也许为ﻭA．肝破裂

B．脾破裂

C．胆道蛔虫ﻭD．消化性溃疡急性穿孔

E．急性肠梗阻24、患者,男性。连续性上腹隐痛３个月,多次查大便隐血实验阳性,食欲不振,消瘦。体检:面色苍白，上腹部有压痛,未触及包块,肝、脾肋下未及。对确诊有帮助的检查是

Ａ．纤维胃镜加活检B.肝放射性核素扫描Ｃ．Ｂ型超声检查D．血清胃泌素测定Ｅ．胃酸测定25、胃痞的基本病机是ﻭA.脾胃功能失调，升降失职B.脾胃功能失调,气机郁滞Ｃ.肺气亏虚，外邪内陷Ｄ.脾胃虚弱，运化失职E.胸阳痹阻2６、下列各项，与咳粉红色泡沫痰有关的是ﻭＡ.肺泡壁毛细血管破裂Ｂ.支气管静脉曲张破裂C.急性肺水肿Ｄ.肺梗死E．肺栓塞２7、患者腰部酸痛，腿膝无力，下肢浮肿，小便短少,舌淡暗有瘀点。治疗应首选

Ａ．牛膝Ｂ．杜仲C．狗脊D．桑寄生Ｅ.肉桂28、哪一部书提出了”气、血、火、食、湿、痰”六郁之说ﻭA.《医字正传》ﻭＢ.《临证指南·郁》ﻭC．《丹溪心法·六郁》ﻭD．《景岳全书》ﻭE.《金匮要略》