下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
病房治理制度1,病房由护士长负责治理,主治或高年住院医师乐观帮助。定期向病员宣传讲解卫生学问,依据状况可选出病员小组长,帮助做好病员思想、生活治理等工作。保持病房干净、舒适、安静、安全,避开操音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。统一病房陈设,室内物品和床位要摆放整齐,固定位置,未经护士长同意,不得任意搬动。保持病房卫生清洁,留意通风,每日至少清洁两次,每周大清扫一次。医务人员必需穿戴工作服帽,着装干净,必要时戴口罩。病房内不准吸烟。病员被服、用具按基数配给病员治理,出院时清点收回。护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人治理,建立账目,定期清点。如有遗失,准时查明缘由,按规定处理。治理人员调动时,要办好交接手续。定期召开病人座谈会,征求意见,改进病房工作。病人不得离开病房。护理质量治理制度督导、检查。三、质量委员会成员定期召开会议,总结质量检查中存在的问题,分析缘由,提出改进措施并反响到全体护士。部每月抽项查、每季全面查,并有记录。护理质量改进回复书的形式反响给相应科室。形式汇报院部,以到达持续改进的目的。治理考核重点。常见的护理缺陷违反护理标准、常规药物名称、剂量查对失误:如不认真查对,将治疗单上的小数点或零看错,造成病人因用药剂量过大而中毒,甚至死亡。病人姓名、床号查对失误:如走错病室、服药或进针前不认真查对等。执行医嘱不当盲目执行医嘱:执行医嘱前没进展查对,或查对后由于专业学问有限未觉察错误,盲目执行有问题的医嘱。未按要求执行医嘱:入对患心脏病的病人输液速度过快,造成急性肺水肿甚至死亡。工作不认真,缺乏责任感护士责任心不强:例如,不按时巡察病房,病人病情变化时未能准时觉察,延误抢救,造成严峻后果等。语言不严谨:在病人及家属面前说话不考虑后果,不留意语气与形象,不体谅病人感受等。护理记录缺陷:表达在护理记录缺乏真实性、记录不完整、不标准以及病案治理不妥。护理治理不善造成的缺陷抢救设备、药品治理不善,贻误抢救时机:如抢救设备、药疏于对护士的业务培训和技术考核:护理人员的护理技能欠缺,技术水平不高,观看不到位,工作态度不严谨等。护理人员法律学问缺乏、法律责任意识不强:如未履行告知、保密等义务等造成护患纠纷。〔!〕患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数、请假、外出人数,以及入院、危重病人、抢救病人、大手术前后或有特别检查处理、有行为特别、倾向的病人的病情变化及心理状态。医嘱执行状况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成状况,对尚未完成的工作应向接班者交代清楚。查看重点患者,如入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特别检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等,昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及根底护理完成状况,各种导管固定和通畅状况。贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量,技术状态等,并签全名。(5)交接班共同巡察检查是否到达清洁、整齐、安静的要求,检查各项工作的落实情况… ’’’’’’’’’’’’’’’\\\9〕交接中如觉察病情、治疗、器械、物品交代不清应马上查问。接班时如觉察问题应由交班者负责,接班后如因交班不清发生过失事故或物品遗失应由接班者负责。10)责任护士或组长填写“病房护理交接班日志”。“病房护理交接班日志”的书写应当字迹整齐、清楚,重点突出。护理记录内容客观、真实、准时、准时、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时,由带教护士负责修改并签名。、病房环境治理干净:病区干净主要指病区的空间环境及各类陈设的规格统一,布局整齐,清洁卫生。保洁的措施:(1)物有定位,用后归位;(2)病室内墙定期除尘,地面及全部物品用湿式清扫法;(3)准时去除治疗护理后的废弃物及病人的排泄物。安静:安静的环境能减轻病人烦躁担忧,使之得到充分休息,同时也是病人康复、医护人员能够专注有序地投入工作的重要保证。具体措施:(1)掌握噪音,医护人员应做到说话、走路、操作、关门轻。(2)椅脚应钉橡胶垫,推车的轮轴、门窗交合链应定期滴注润滑油。(3)乐观开展保持环境安静的教育和治理。舒适:舒适的环境主要指病人能置身于舒适、温湿度适宜、空气清爽、用物清洁、生活便利的环境中。病室适宜的温度冬季为18~22℃,夏季19~24℃,相对湿度为50%~60%,应依据季节因地制宜地开窗通风、地面洒水等,调整室内温湿度,使病人感到心境愉悦。病室空气流通可以调整室内温湿度,增加空气中的含氧量,利于病体康复。合理的做法是:30在室内吸烟。病区安全治理工作是消退一切阻碍病人安全的因素。(1)避开各种因素所致的意外损伤。(2)杜绝医源性损害。避开马虎大意引发的护理过失、事故。(3)提示病人保管好自己的贵重物品,严防医媒、医托行骗而影响安康。病房护理业务技术治理临床护理治理核心是指以病人为中心,满足其生理、心理需要的主动护理。临床护理的治理重点是:护士应培育主动护理意识。由于病人的需求有潜在性、阶段性、心情性、压抑性的特点。因此,只有主动关心病人,想病人所想,急病人所急,才能满足病人所需。赐予足够的时间保证。通过周密的打算安排,除完成指定的技术工作外,应将主动护理列入自己的工作日程,结合病人的实际状况,主动进展临床护理,才能使病人成为真正的护理受益者。重症、特别护理治理:特护是指病情危重的病人,由专职护士负责全程护理。对特别护理的治理原则是:准时拟定护理打算,全力落实护理措施,准时评价护理效果,依据病情变化及治疗需要适时地补充、修改护理打算;严密观看病情变化,做到五知道(即知道诊断、病情、治疗、检查结果及护理要求);做好晨、晚间护理,保证病人舒适,头发、口腔、皮肤应清洁、无破溃、无压伤、指(趾)甲短而洁;各种引流管通畅,呈有效引流状态;抢救技术娴熟,急救药品齐备,急救设备、器材完好率达100%;无并发症,无褥疮。病房护理制度治理交接班制度:严格交接班制度,做到书面、床边、口头三交清。交接班的重点是:重症、病情变化者,手术前后和入院等病人。查对制度:查对制度是杜绝护理过失、事故,保证医疗、护理安全的重要措施。具体规定是:执行医嘱时做到“三查”即一切操作前、中、后查。“七对”:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。处理医嘱后查对:转抄医嘱后当即校对有无错误;各班需检查上一班护士所转23〕.病房安全制度病人安全教育①评估病人安全危急因素,向病人、家属、陪伴人员做好安全教育工作。②儿童、老年病人、意识障碍和需要卧床休息的病人,应设提示牌,加护栏等,落实床边安全护理措施,并向病人做好解释,防坠床、跌倒等意外大事发生。向病人解释呼叫器的使用,保持呼叫器的完好,护士随叫随到。③落实病人请假外出制度,并做好解释。④告知病人不要使用热水袋,如确定必需使用,使用时应告知护士,严格执行操作规程,并向家属做好解释工作,交代留意事项。对使用热水袋的病人要常常观看、加强巡察,防止烫伤,做好书面记录及床边交班。环境安全制度①病区物品固定放置,不影响病人行走,保证病人的行动安全;病房走廊要求地面保持清洁、枯燥,拖地时要放防滑标志,防止病人滑倒,跌伤。②病人使用的物品合理放置,便于病人拿取。③供给足够的照明措施。④洗手间、浴室要有防烫防滑标志,热水器要有操作指引。(3)防火安全制度①病房内一律不准吸烟,制止使用电炉、酒精灯及点燃明火,以防失火。②防火通道保持通畅,有明显的标志,不堆、堵杂物。③消防设施应完好齐全(如灭火筒等)。④有火灾应急预案。⑤医护人员能娴熟应用消防设施和熟知走火通道。(4)停电安全制度①有停电的应急措施,病房应备应急灯或其他照明设施。②有停电的应急预案。(5)氧气安全制度①中心氧房防燃设备完好。②防火标志明确。③氧房要上锁,做好交接工作。④有氧、无氧牌标志清楚。⑤对用氧病人宣教应进展留意事项宣教。(6)防盗安全制度①做好陪人的治理。9③病人贵重物品劝其不要放在病房,做好个人物品上锁保管及防盗措施。④加强巡察,如觉察可疑人员,准时报告保卫处。⑤空病房要准时上锁。4〕病房抢救室工作制度①一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借,全部抢救设施处于应急状态。②药品、器械用后均需准时清理、消毒,消耗局部应准时补充,放回原处,以备再用。③急救车内的急救物品、器材每日检查一次,并记录签名,做到账物相符。④无菌物品须注明灭菌日期及有效期。⑤参与抢救人员必需明确分工,严密协作,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程。医生未到之前,护理人员应依据紧急需要,实行必要的急救措施。⑦抢救完毕除做好抢救记录和物品清理消毒外,并须做好抢救小结,以便总结阅历,改进工作。⑧急救物品、药品的预备要适用于专科急救。⑨全部急救器械专人保管,定期保养,保持性能良好。5〕麻醉药品、第一类精神药品治理制度麻醉药品、第一类精神药品严格依据《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品治理规定》〔卫生部卫医发【2023】438〕进展治理,做到专人、专册、专柜、专锁、专处方。①各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗设施。应专人负责,明确责任,交接班有记录。专柜专锁,班班交接,做到账数相符。②病区麻醉药品、第一类精神药品仅供住院患者按医嘱使用,其他人员不得私自取用、借用。③医生开医嘱及专用处方后,方可给病人使用,必需保存空安瓿,用后准时补充,凭处方、领药单和空安瓿到中心药房领药。④觉察以下状况,应当马上向护理部和药品监视治理部门报告:发生麻醉药品、第一类精神药品丧失或者被盗、被抢;觉察骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品。⑤麻醉药品、第一类精神药品要定期检查,如消灭过期、变质应准时更换。⑥建立麻醉药品、第一类精神药品使用登记部,注明患者姓名、床号、使用药名、剂量、用法、使用日期、时间、执行者和核对者签名,并记录药物用后余量及处理状况。⑦护士长必需加强麻醉药品、第一类精神药品的治理,每周检查并记录。6〕医疗废物分类治理制度①临床科室医务人员要严格依据《医疗废物治理条例》、《医疗机构医疗废物治理方法》及有关配套文件的规定执行医疗废物治理。②护士长负责本科室医务人员有关医疗废物治理学问的培训、指导、监视和治理。③护士长要加强对本科室医疗废物的治理,防止发生医疗废物泄漏、丧失、买卖大事。④在进展医疗废物分类收集中,医务人员要加强自我防护,防止职业暴露。⑤临床科室要对从事医疗废物分类、收集的人员供给必要的职业防护措施。⑥医疗废物包装袋(箱)颜色为黄色,生活垃圾包装袋为黑色。⑨包装袋(箱)的外外表被感染性废物污染时,应当对被污染处进展消毒处理或者增加一层包装袋。⑩隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物,并准时密封。⑾科室的医疗废物临时存放点有分类收集方法的示意图或者文字说明。⑿每天医疗废物交接完毕后,科室工作人员对医疗废物暂存地进展清洁和消毒。⒀科室工作人员依据规定的时间与卫生班接收人员履行医疗废物交接、称重手续,并登记、签名。护理质量治理护理质量概念:所谓护理质量,是指护理工作为病人供给的学问、技术和生活效劳的作用和效果的优劣程度。护理质量的治理:(1)根底护理质量要求做到三短:头发、胡须、指(趾)甲短;六洁:五官、头发、手足、会阴、肛门、皮肤清洁;三无:无褥疮、无烫伤、无坠床;四准时:巡察病房准时,观看病情准时,报告病情准时,处置抢救准时;三保持:保持各种导管位置正确、通畅,保持床单位清洁、整齐、平坦、无尿渍和血渍,保持病人卧位舒适,符合治疗、护理要求。(2)特护、一级护理质量要求做到“七知道”、“四有”。七知道:知道床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食;四有:有特护病人护理打算和完整的护病记录;危重病人、大手术后病人有护理要点;护理查房有完整准确的记录;对意识障碍病人有安全防范措施。(3)各种护理文书书写质量标准:①字迹端正、清楚,无错别字。②护理记录正确、准时、病情描述精准简要、重点突出、层次清楚、运用医学术语。③体温单绘制点圆线直,不连续,不漏项;④医嘱抄写正确,拉丁文书写符合标准,执行时间准确,并签全名。安康教育安康教育的目的:安康教育是为了让病人到达知、信、行,使他们把握疾病规律,有利于协作治疗,避开或削减诱发因素,防止疾病复发或引起并发症。安康教育的方法分:(1)语言教育。(2)书面教育。(3)实物教育。安康教育内容帮助病人生疏病房环境:护士应热忱接待病人及其家属,向他们介绍病房的状况及科室医护人员,并具体询问病情,使病人对医护人员产生亲切感和信任感,乐观协作治疗。手术前后安康教育:(1)手术前安康教育:护士应了解病人的一般状况,依据病人心情和所诉的心理活动,进展亲切的交谈,有针对性的进展指导。(2)手术后安康教育:术后依据病人可怕苦痛、流血的特点,护士应亲切告知病人,手术成功已安返病房,可以安心休息。同时依据病情,指导病人的饮食,指导适当的术后熬炼。出院指导篇三:病房护理治理制度一、病房护理治理制度1、病房护理工作由护士长负责治理,各级护理人员乐观帮助。2、与患者进展乐观的沟通与沟通,做好心理护理和安康教育指导,为患者供给准时的护理效劳。3、患者住院期间不得外出,假设有特别状况,必需经主管医师批准并签外出协议前方可离院,按时返院。4、病房应保持干净、舒适、温馨、安全,避开大声喧哗。工作人员要做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。5、病房陈设要整齐、干净,室内物品和床位要定位摆放。6、督导保洁员保持病房清洁卫生,认真执行卫生清扫日打算、周打算。定时房间通风,严禁吸烟和随地吐痰。7、护理人员必需穿戴工作服,服装干净。严格执行各项规章制度,遵守各项操作规程。8、病房被服、用具按其基数配给病员使用,出院时清点、收回消毒。9、每月召开一次患者座谈会,征求意见,改进病房工作。11、护士长全面负责病房财产、设备,建立账目并指派专人治理,定期清点,严格交接班制度,如有遗失准时查明缘由,按规定处理。二、病房护理人员守则1、向入院的患者介绍医院的制度和状况,了解患者的思想和要求,鼓舞患者树立战胜疾病的信念。2、对病员的态度要亲切和气,语言要温顺,对个别病员提出的不合理要求,应急躁劝解,既要保护关心,又要把握治疗原则。3、执行保护性医疗制度,不向病员透露不利于心情稳定的病情和4、不对病员谈论其他医院或其他科室治疗工作中消灭的缺点和错误,避开造成不良影响。5、给病员做检查和治疗时要急躁细致,选用适宜的器械,尽可能的减轻病院苦痛。给病员换药、灌肠、导尿等,应用屏风遮挡或到治疗室处理。6、抢救危重病员和进展死亡料理时应用屏风遮挡,保持冷静,避开影响其他病员的心情。7、对手术患者,术前做好解释和劝慰工作,以消退病员顾虑,保持良好的心理状态。8、合理安排工作时间,保证病员休息,21:00—6:00及午睡时间一般担忧排检查和治疗,以保持病房安静。9、保持病房清洁卫生,常常开窗流通空气,痰盂、污敷料桶和垃圾要准时处理,催促保洁员对厕所及大、小便器用后要随时冲刷,定期进展消毒。10、做好病员的思想工作,了解对治疗、生活、饮食、护理等方面的需求和意见,并尽可能帮助解决,如难以到达病员要求时,要做好解释工作。三、治疗室治理制度1、室内布局合理,严格区分无菌区、清洁区与污染区,无菌物品专柜放置,室内用具清洁,摆放有序。非工作人员不得进入治疗室。2、医务人员进治疗室,衣帽干净,操作前洗手、戴口罩。41—25、治疗预备工作:各种治疗操作,符合无菌技术操作原则。各种治疗认真做到“三查七对”。无菌钳、无菌容器、无菌溶液使用操作方法正确。无菌盘铺法及使用正确。各种治疗、注射药铺无菌盘。治疗时抽出的药液和溶解药物的注射器放置时间不宜超过2时,并应放入无菌盘内。抽吸溶解药物,要保持剂量准确。输入特别药物时,要现配现用,静脉点滴顺当后再加药。24需注明翻开日期和时间。凡无抗菌力量的无菌物品〔棉球罐、纱布罐、棉棒等〕应24
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 铁路货运需求预测模型-洞察分析
- 网络安全法律法规研究概述-洞察分析
- 语言教育信息化-洞察分析
- 药物治疗颈外动脉闭塞机制研究-洞察分析
- 血塞通药物相互作用研究-洞察分析
- 虚拟现实设备操作辅助-洞察分析
- 《等速万向节讲义》课件
- 2024年05月广东广州银行资产管理部社会招考笔试历年参考题库附带答案详解
- 农事服务协议书(2篇)
- 《将广告加以完善》课件
- 铁路工程-轨道工程施工工艺及方案
- 福建省福州市各县区乡镇行政村村庄村名明细及行政区划代码
- 《高中语文文言断句》一等奖优秀课件
- 上海市中小学生学籍信息管理系统
- (完整版)自动感应门施工方案
- [QC成果]提高剪力墙施工质量一次合格率
- 8站小车呼叫的plc控制
- _ 基本粒子与宏观物体内在联系
- 象棋比赛积分编排表
- 小学赣美版六年级美术上册第二十课向往和平课件(16张)ppt课件
- DPP4抑制剂比较篇PPT课件
评论
0/150
提交评论