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文档简介

上海市中小学生学籍信息管理系统转学学生基本信息采集表（沪籍版）原就读学校： * 原校学籍号： * 姓 名* 性 别出生地* 籍 贯血 型* 民 族* 出生日期 年 月 日* 健康状况* 学生居民身份证号码身份证件有效期至 年 月 日* 户口所在地 区 街道 路 弄 号 室*户口性质（勾选） 未落常住户口（袋袋户口） 非农业家庭户口 农业家庭户口 非农业集体户口 农业集体户口 其他户口* 居住(通信）地址 同户口所在地* 邮政编码 区 街道 路 弄 号 室* 现在就读年级* 入学年月年 月* 是否独生子女 是 否* 是否为父母一方上海户口 是 否 * 监护人与本人关系（勾选） 父亲 母亲 其他亲属 非亲属* 监护人姓名* 监护人联系电话 * 监护人手机监护人电子信箱：监护人学历政治面貌身份证号* 监护人工作单位职 务* 家庭成员（姓名）关系性别联 系 电 话父男母女注：带“”的为必填项目，其它的可选填。

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