某输油管道工程监理表格

兰州—**—重庆输油管道工程建设监理单位用表（C类）**管道有限公司2000年10月4日目录序号表格编号表格名称备注C01设计图纸会审记录录C02设计交底会议记录录C03第一工地会议记录录C04经常工地会议记录录C05监理工程师巡视记记录C06线路工程监理日志志C07现场不合格现象报报告C08管道焊口组对及焊焊缝外观检查查记录表C09管道防腐补口质量量检查记录表表C10管沟开挖、管道下下沟、管沟回回填质量记录录C11焊口返修质量检查查记录表C12管线穿越公路、铁铁路、河渠质质量检查记录录C13压力试验及通球扫扫线检查记录录C14备忘录C15焊口无损检测不合合格情况统计计一览表C16样品登记表C17试验记录C18验收记录C19监理日志C20线路交桩会签表兰州—**—重庆输油管道工程建设监理表格—C01设计图纸会审记录单位工程名称：单位工程编号：编号：监理单位：日期：年月日分部工程名称分部工程编号会审项目分部工程名称设计档案号设计单位主会审单位主持人参审单位会审中对设计文件件提出的问题题：设计代表对提出问问题的答复或或解释：备注：填表人填表日期年月日本表由监理在图纸会审时填写。兰州—**—重庆输油管道工程建设监理表格—C02设计交底会议记录单位工程名称：工程编号：编号：监理单位：日期：年月日分部工程名称分部工程编号交底日期年月日交底地点会审项目分项工程名称交底人：设计档案号业主承包商监理单位设计单位出席会议人员名单业主承包商监理单位设计单位姓名职务姓名职务姓名职务姓名职务会议主持单位主持人记录人交底内容：议定事项：填表人填表日期年月日本表由监理设计交底时填写。兰州—**—重庆输油管道工程建设监理表格—C03第一次工地会议记录单位工程名称：工程编号：编号：监理单位：日期：年月日分部工程分部工程编号序号议题已完成未完成另议备注1介绍人员2澄清组织3协商联络方式和渠渠道4建立例行程序5检查承包商的动员员情况6工地移交7确定参建各方的关关系8其他910其它说明：业主：承包商代表表：监理工程程师：设计代表：其它单位代表：填表人填表日期年月日本表由监理第一次工地会议记录。兰州—**—重庆输油管道工程建设监理表格—C04经常工地会议记录单位工程名称：工程编号：编号：监理单位：日期：年月日分部工程分部工程编号本表号序号议题说明1柜上次工地会议记记录的确认2工地进度情况3进度预测4承包商的人员5承包商的设备6材料7技术事宜8财务事宜9行政管理事项10索赔11对承包商的通知和和指令12其它13下次会议14151617参加会议各方签名名：填表人填表日期年月日本表一式三份，建设单位、施工单位、监理单位各一份。兰州—**—重庆输油管道工程建设监理表格—C05监理工程师巡视记录单位工程名称：工程编号：编号：监理单位：日期：年月日分部工程分部工程编号分项工程巡视的工程部位或或地段：到达时间：时分离开时间：时分存在问题：处理结果：其他情况况（监理人员员动态、主要要机械使用情情况、主要材材料进场及使使用情况、施施工单位提出出的问题及答答复、上级指指令或通知、对对监理员的指指示等）：监理工程程师签字：日期：年月日本表由区段、分部、总监理工程师巡视时填写。线路工程监理日志单位工程名称：**线华油燃气管道工程工程编号：编号：监理单位：**监理公司日期：年月日天气：□晴；□□阴；□小雨；□大雨；□雪风速：m/s气温：℃℃～℃分部工程分部工程编号分项工程施工地点施工作业面桩号（焊口号）施工内容□测量放线;□布管;□组装焊接;□防腐补口;□管沟开挖□管道下沟;□管沟回填;□连头;□试压;□清管通球其它:施工中存在的问题题：处理意见：□11、口头通知知施工单位整整改；施工单位负负责人姓名：：□22、口头上报报区段监理；；□3、书面上报报区段监理。对存在问题的处理理结果（包括括本日及遗留留问题）：完成工程量及监理理抽检情况布管Km组装焊接（道口）防腐补口（道口）管沟开挖Km管道下沟Km管沟回填Km当日完成监理抽检一次合格当日完成监理抽检一次合格其它工程量：现场签证情况（给给施工队签字字的文件内容容及时间）：：其它情况（施工动动态、其它人人员巡视情况况、重要部位位检查及附图图等）：监理分部部；监理区段现场监理（签签字）：本表由现场监理每日按分部或分项工程分开填写兰州—**—重庆输油管道工程建设监理表格—C07现场不合格现象报告单位工程名称：工程编号：编号：监理单位：日期：年月日分部工程分部工程编号；现场不合格情况内内容：处理方式：□整改；□重做；□认可；□其它：处理内容：（建议议改正措施）报告人：年月日本表由现场监理在现场发生不合格情况时填报区段监理。管道焊口组对及焊缝外观检查记录表监理单位：施工单位：编号：单位工程名称：分部工程名称：分部工程编号：施工日期焊口编号钝边（mm）坡口角度（度）对口间隙（mm）螺旋焊道间距（mm）预热温度℃组对方式对口合格情况焊道余高（mm）焊缝宽度（mm）错口（mm）表面缺陷外观合格情况备注备注：表面缺陷包包括：焊瘤、凹凹坑、夹渣、表表面裂纹、咬咬肉、熔合性性飞溅、引弧弧痕迹、表面面气孔等。监理分部；监理区段；现场监理（签字）：注：本表由现场监理按分部工程填写，在全部检查焊口的基础上抽填不低于10%（每个作业面开工后的前100道口全部检查填写）。兰州—**—重庆输油管道工程建设监理表格—C09管道防腐补口质量检查记录表监理单位：施工单位：编号：单位工程名称：分部工程名称：分部工程编号：天气：气温：湿度：风速：施工日期补口编号除锈等级光管长度（mm）预热温度（℃）外观轴向长度（mm）轴向搭接（mm）周向搭接（mm）有无漏点剥离强度N/cm评定备注平整.无皱.不焦气泡情况左右监理分部；监理区段；现场监理（签字）：注：本表由现场监理按分部工程填写，在全部检查焊口的基础上抽填不低于10%，剥离强度一栏内填剥离强度值（没做的口不填）。管沟开挖、管道下沟、管沟回填质量检查记录表施工单位：监理单位：编号：单位工程名称：分部工程名称：分部工程编号：检验部位号桩至第号桩检验长度：公里序号检验区段焊口号+米至焊口口号+米长度（m）管沟地质情况（土方、石方等）管沟开挖情况管沟深度（m）管沟宽度（m）清沟电火花检漏（Kvv）细土回填补口补伤稳管评定沟底平整沟底平直设计深度实际深度上口宽沟底宽1至2至3至4至5至6至7至8至9至10至备注□机械开挖：□沟沟下焊接：□人工开挖：□边边坡比：□沟上焊接：管道下沟所用吊管管设备和数量量：电火花检漏漏仪类型：吊装工具是否符合合设计或规范范要求：□是；□否。其他情况：填表说明明：本表由现现场监理按分分部工程填写写，管沟各项项条件相近的的一段为一检检验区段，测测量值为平均均值，电火花花检漏栏内填填检漏电压。各各项指标符合合设计和规范范要求在评定定栏内画o。记录人（签字）：现场技术负责人（签字）：现场监理（签字）：日期：年月日。兰州—**—重庆输油管道工程建设监理表格—C11焊口返修质量检查记录表监理单位：施工单位：编号：单位工程名称：分部工程名称：分部工程编号：焊口编号返修位置返修长度mm预热温度℃余高mm焊缝宽度mm缺陷类型返修焊工号返修日期期评定内凹气孔夹渣裂纹咬边未焊透未熔合其它监理分部；监理区段；监理：兰州—**—重庆输油管道工程建设监理表格—C12管线穿越公路、铁路、河渠质量检查记录单位工程名称：工程编号：编号：监理单位：日期：年月日穿越名称(编号))施工单位起止桩号穿越长度（米）监理检查情况序号项目设计要求实际是否与设计相符备注1穿越方式2钢管材质3钢管规格4钢管防腐类型及等等级5电火花捡漏（kVV）6套管材质7套管规格8套管防腐类型及等等级9两端封堵情况10管顶埋深（米）11稳管方式12试压（Mpa）焊口检查情况焊口数（道）外观检查（道）X射线检测（道）防腐补口（道）合格返修=1\*ROMANI=2\*ROMANII=3\*ROMANIII=4\*ROMANIV合格返修穿越情况简图：监理分分部；区段；现场监理（签签字）：本表由现场监理管线穿越时填写。兰州—**—重庆输油管道工程建设监理表格—C13压力试验及通球扫线检查记录工程名称：工程编号：业主：；监理单位：施工单位：试压段桩号：；试压段长度（m）：压力表型号：；量程：；精度：试压介质：；PH值：；环境温度：℃试验记录日期：年月日时间压力MPa压降MPa温度（℃）时间压力MPa压降MPa温度（℃）说明：（升压过程程、强度、试试验过程、降降压及严密性性试压、稳压压过程、泄压压及扫线过程程）施工单位负责人：：建设单位负负责人：监理理分部；监监理区段；监理签字：：本表由现场监理试压和通球扫线时填写。兰州—**—重庆输油管道工程建设监理表格—C14备忘录单位工程名称：工程编号：编号：监理单位：日期：年月日致：事由：内容：：签字：日期：年月日抄报单位：抄送单位：附注：本表格适用没有专专用表格，又又必须书面请请示、报告、批批复、指示、通通知有关部门门和个人。兰州—**—重庆输油管道工程建设监理表格—C15焊口无损检测不合格情况统计一览表单位工程名称：工程编号：编号：监理单位：检测单位：序号焊口编号RT缺陷类型探伤日期复探日期备注12345678910111213141516171819202122232425监理分部；监理区段；填表人：兰州—**—重庆输油管道工程建设监理表格—C16样品登记表单位工程名称：工程编号：编号：监理单位：样品编号来源地点部位说明容器编号取样日期在何处试验评论备注：填表人填表日期年月日本表用于工程取样登记。试验记录单位工程名称：工程编号：编号：监理单位：序号试验项目名称试验完成日期试验记录编号试验单位接收人接收时间遗漏的试验项目名名称采取的措施备注：填表人填表日期年月日兰州—**—重庆输油管道工程建设