分析案例讲稿

病理学1、适应(adaptation)：细胞和由其构成的组织、能耐受内、外环境中各种有害因子的刺激作用而得减少引起，常见的有肌肉、骨骼、中枢神经和官的萎缩。3、肥大(hypertrophy)：细胞、组织和的体积增大，肥大细胞的线粒体总体积增大，细胞的合成功能增高，同时粗面内质网及游离核糖体增多，其它细胞器也相应增多，细胞核DNA含量增加，导致核增大(hyrli5、化生(metaplasia一种分化成细胞因受刺激因素的作用转化为另一种相似性质的分化成熟细6、老化（aging：当机体发育成熟后，伴随的增长，全身的细胞功能逐渐减退，结构发生一系、性(dgnrain指细胞胞质后代生引某可形学，表为内、水样变性(celluarsweig由于、、缺氧引起的胞轻度损伤细胞膜上Na+泵能降低，使细胞膜对电解质的主动功能发生，的Na+、Ca2+离子和水进入细胞内，而细胞内K+9、脂肪变性(fattydegenerationorfattychange)：非脂肪细胞内一般不见或仅见少量脂滴，如这些11、心肌脂肪浸润(myocardialfattyinftaio心外膜处增厚的脂肪组织沿心肌层的间质向12、玻璃样变性hyideeetio：指细胞内、纤维结缔组织间质内或细动脉壁等处发生蛋白质13、心衰细胞(heartfailurecell)：左心衰竭引起的慢性肺淤血，肺泡壁纤维性肥厚，肺泡腔内可见15、凝固性坏死(couavnecss坏死组织由于失水变干，蛋白质凝固而变成灰白或黄白色比较16、液化性坏死(liquefactivenecrosis)：组织起初肿胀．随即发生酶性溶解，形成软化灶多发生于17、干酪样坏死(caseousneri：由于结核杆菌引起的坏死，坏死组织彻底崩解，镜下不见组织18、纤维素样坏死(fiiinecss发生在结缔组织和小血管壁的一种坏死，坏死组织呈细丝 20、机化(ognai由肉芽组织取代坏死组织（血凝块、血栓、渗出物或其它异物等）21、凋亡(apts指在特定信号诱导下，细胞内的级联反应被触发所致的生理性或病理性、动性的过程，多发生于单个散在细胞，无炎症反应23、再生(rgnai再生指由损伤周围的同种细胞来修复发生的细胞增生，可分为生理性再生24、不稳定细胞(lbcells)：在细胞周期中连续的细胞，它们对机体的建立和组织的更新起了25、稳定细胞(stablecells)：一般情况下不增殖，受到一定刺激后，可重新进入细胞周期，恢复增殖27、性神经瘤trauaicneuroma：外周神经受损时，若断离的两端相隔太远，或截肢失去远端，再生的轴突未能向远端髓鞘内伸展而和所属的神经鞘及周围增生的纤维组织互相缠绕所形成的瘤状物，28、肉芽组织(granulationtissue)：肉芽组织由新生的薄壁毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并tisue30、愈合(woundhean是指机体外力作用，皮肤等组织出现离断或缺损后的愈合过程，包31、一期愈合(primaryhean见于组织缺损少、无、创缘整齐，经粘合或缝合后创面对合严密32、二期愈合（secondhealing：组织缺损较大、创缘不整、移位、无法整齐对合、或伴有的伤口，局部坏死组织多，炎症反应明显。这种伤口只有等被控制，坏死组织消除后，再生才能开始，从伤口底部及边缘长量肉填平伤口，大。(prihyperemi：35、静脉性充血（venoushypei淤血cogso由于静脉回流受阻，血液淤积于扩36、槟榔肝(nutmegliver)：慢性肝淤血时，小叶部高度淤血和小叶周边部肝细胞脂肪变性，呈现37、血栓形成thromss)的心血管内血液成分析出、黏集、凝固成为固体质块的过程称为血40、混合血栓(mixedthrombus)：多发生于血流缓慢的静脉。呈红白条纹相间，是以血小板和红细胞为41、红色血栓(redthomu多见于静脉，构成延续性血栓的尾部。由于混合性血栓形成后阻塞管、透明血栓hyiethrbs发生在弥漫性血管内凝血(DI微循环内广泛形成的微血栓，由维43、血栓再通(reciainofthrbs：在血栓机化的过程中，由于血栓收缩或部分溶解，使血m45、栓子(embolus)：循环血液中随血流运行至较小血管时堵塞血管腔的异常物质称为栓46、羊水栓塞（amnioticfluidembolism：产妇分娩过程中一种罕见的严重并发症，由于羊膜破裂、胎盘早剥、阻塞产道等原因，使强烈收缩，压升高，羊水进入血液循环，可引起肺循环阻塞和DIC，导致。47、梗死(infarct)：指或组织由于动脉血流阻断，侧支循环不能迅速建立而引起的8、贫血性梗死（aemicinfarct：梗。灶灰色期死周可暗色。49、性梗死hemrainfc红色梗死，redinfarct：常发生于肺、肠等组织结构疏松50、败血性梗死sepinfarct：常见于急染性心内膜炎，脱落的细菌栓子顺血流运行而引起相51、减压病(pressionsickness)：高压环境急速转到低气压环境的减压过程中发生的氮气栓塞。（inflammatio（aleraio（exudation：chemotaxisilmediator：57、变质性炎altaiinflammation：以变性和坏死为主的炎症称为变质性炎，渗出和较轻微，多见于急性炎症58、渗出性炎exudtveinflammation：以炎症局部有大量渗出物形成为主要特征的急性炎症，主 59、浆液性炎（Serousinflammation：以浆液渗出为主，常发生于浆膜，黏膜和疏松结缔组织的渗60、假膜性炎（pseudomembranousinflammatio：发生在黏膜的纤维素性炎，渗出的纤维素，白细胞和死成。61、化脓性炎（purulentinlammation：以大量中性粒细胞渗出为特征伴有不同程度的组织坏死和脓62、性炎hemracinflammation：由于血管壁严重损伤，而在渗出物中红细胞的种渗出性炎63、脓肿（abscess：主要由金葡菌引起，形成含有脓液的空腔为特征的局限性化64、疖（furuncle：毛囊、皮脂腺及其附近组织发生的脓肿（carbuncle：66、蜂窝织炎（phlegmoninflammation：由溶血链球菌引起的常发生于疏松结缔组织，以大量的中67、表面化脓 suppuration：是指发生在粘膜和浆膜的化脓性炎（empym： inflammatio：70、炎肉infmarypolyp：是在致炎因子的长期刺激下，局部粘膜上皮和腺体及肉芽组织增pseudotumor：72、毒血症（toxemia：病原菌侵入机体局限组织中生长繁殖后，只有其产生的外毒素进入血液，细（septicemia的症状，如和炭疽菌，引起不规则发热，皮肤和黏膜有点，肝脾肿大等。（bacteremi75、脓毒血症（pyemia：化脓性细菌侵入血流，在其中大量繁殖，并可通过血流到达机体其他或76肿瘤(tumr机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在水平上失去对其生长的正常调控7、异型性(ayi：肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正组织有不同程度的差的据。78、肿瘤的分化程度（degreeoftumordifferentiation：在肿瘤中，肿瘤组织和细胞在形态和功能79、间变(anls有时瘤细胞分化程度很低或主要由未分化细胞构成，异型性极为显著（progressi：1（heterogneit的为82、恶病质（cachexia： （invasion 84、转移(metastasis)：癌细胞从部位分离脱落通过血管、淋巴管、体腔转移到它处，并生长成瘤同样类型的肿瘤85、异位内分泌综合征（ectopicendocrinesyndrome：有些非内分泌腺发生的肿瘤能产生或分泌激素86、副肿瘤综合征paraelssyndrome：由于肿瘤的产物或异常免疫反应引起内分泌、神经、造血、消化、骨关节、肾脏、皮肤等系统发生病变，引起相应的临床症状，称为副肿瘤综合征，这些原pearl：88、癌前病变(precancerouslesn癌前病变是指某些具有的潜在可能性的良变，如长期存、型增生atial hypplaia：型性增生是上皮细异乎常态的生，形态呈一程度异，皮胞不、多、浓、比大核像多胞列、极但足诊癌多于肤膜面状皮。90、原位癌(crimisi)：增生的异型性细胞在形态学上完全具备恶性特点，但只累及上皮全 a：一个肿瘤既有来源于上皮组织的成分，又有来源于间叶组织92交界性肿瘤borrietum：指形学和生物学行为介于良之间的肿瘤，常出现活恶转变。93、印戒细胞癌（signet-ringcellcarcinoma：癌的癌细胞产生的聚积在癌细胞内，将核挤94、上皮内瘤变inteielilneoplasi：指上皮细胞从（teratom （tumorsuppressorgene：是一类能抑制细胞过度生长增殖，促进细胞分化，从而抑肿瘤发生的负调控。其丢失或失活可能导致肿瘤9、动脉粥样硬化（ateolroi：由于血等弹力肌型动内膜有进行性脂质沉99、粥样斑块（athoatusplau，粥瘤，athom：动脉粥样硬化时，内膜面可见灰黄色斑块既内表面起向深中膜表帽纤之下形坏解胆晶斑disease：101、性颗粒固缩肾（primarygranularatrophyofthekidney，arteriolarnehsloi10、心绞痛angiapeti：是冠状动脉供血不足或心肌耗氧量增加使心肌急剧的暂时性缺血缺氧所引起的临床综合征。典型表现为阵发性胸骨后部位的压榨性或紧缩性疼痛感，疼痛常放射至心前区域左肢持分，可用酯制缓。103、心肌梗死myoriinfarction：是由于冠状动脉供血中断，致供血区持续缺血而导致的较大范围的心肌坏死，临有剧烈而持久的胸骨后疼痛伴发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、心104、室壁瘤veniuaneurysm：是梗死心肌或瘢痕组织 内压力作用下形成的局限性105、冠状动脉性猝死（suddencoronarydeath：常见于青壮年，可发生于某种诱因作用后，患者106、性高血压（prrhypertensioneencephalopathy：透脑。108、急进性高血压（acceleratedhypertension：多见于青壮年，血压显著升高，常超过303m，109、向心性肥大（concentrichypertrophy：壁增厚，肌和增粗变圆，但心腔不扩大甚至略缩小ctihyprtrophy：111、夹层动脉瘤（iscianeurysm：多见于升主动脉、主动脉弓，动脉内膜因原有病变而破坏，动脉腔的血液经裂口注入中膜层内，或因主动脉中膜变性坏死，中膜滋养血管破裂，使中膜分离，112、风湿病（rheumaism：是一种与A组乙型溶血性链球菌有关的反应性炎性疾病。病变以风湿小体为其病理特征，主要累及全身结缔组织，最常心脏、关节和血管等处，其中心脏病变最为body：114、绒毛心（corvillosum：在心外膜腔内有大量浆液渗出，则形成心外膜积液，当渗出以纤维素为115、心瓣膜病vallitmofheart：是指心瓣膜受损伤后或性发育异常所造成116、扩张性心肌病（diledcaroah，充血性心肌病cosiecardioyopah：是以117、肥厚性心肌病hyetpicardiomypathy：以心肌肥大、室间隔非对称性肥厚、舒张期充18（etcecardiomypath：特点的心肌病。典型病变为心室内膜和内膜下心肌进行性纤维化，导致心室壁顺应性降低、心腔狭窄、舒张心119、慢性阻塞性肺疾病(cnobsutpulndisCOPD)：是一组以肺实质与小气道120、慢性支气管炎(chnbronchitis)：指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症以反复咳嗽、咳痰或伴有喘息症状为特征。症32()ng：123、支气管扩张症（bronchieis：指肺内小支气管管腔持久性扩张，伴管壁纤维化增厚的一种慢124、大叶性(lobarponia)：是主要由球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症，病变通常累及肺大叶的全部或大部。多发于青壮年，起病急，临床表现寒战、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸，肺实变体征及周围血白细胞增高。125、肺肉质变pulnrycarnificatio：因为中性粒细胞少或功能，渗出物不能被完全清除吸126、小叶性(lobularponia)：是主要由化脓性细菌引起，以肺小叶为病变单位的急性化脓性27（silicosis粉尘硅结节形成和广泛纤维化为主要病变特征的职业病。脱离硅尘作业后肺部病变仍继续发展，重症或。128、硅结节（silicoticnodule：硅结节是矽肺的特征性变化，由吞噬矽尘的巨噬细胞而成，周129、慢性肺源性心脏病(chroniccorpulmonale)：是因慢性肺疾病，肺血管及胸廓的病变引起肺循环130、燕麦细胞癌（oatcellcarcinom：肺小细胞癌的镜下结构，癌细胞小，呈短梭形，细胞一端131、Horner综合症（Hornersyndrome：是由肺尖部的肺癌 或侵蚀颈交感神经及颈神经根引起，表anisyndrome：33、反流性食管炎（rfluxesophagitis：由贲门或食管下段括肌功能食管裂孔疝致因素引起的胃和十二指肠液及胆汁反流入食管，刺激食管黏膜引起损伤的特殊类型慢性食管炎，多累及食管。134、Barrett食管(Barrett’sesophagus)：是食管远端黏膜的鳞状上皮被化生的胃黏膜柱状上皮所取135、消化性溃疡（pepticulcer：（gastriti：137、肠上皮化生（intestinalmetaplasia：在幽门窦病变区，胃粘膜表层上皮细胞中出现分泌酸138、假幽门腺化生(pseudopyloricmeaplia慢性萎缩性胃炎常出现上皮化生，在胃体和胃底部腺139、革囊胃(linitisplaia癌组织向胃壁内弥漫性浸润，大部分或全部胃壁增厚、变硬，胃腔缩140、早期胃癌(eagasicarnoa：不论肿瘤面积大小，是否有胃周围淋转移，只要病变141、进展性胃癌（advancedgasiccarcinoma：癌组织侵达黏膜下层以下，不论是否有淋转移性炎vilhepatitis：肝以胞性坏和主变特的变炎，炎染强。143、嗜酸性小体(acidophilicbodyorCouncilmanbody)：肝细胞胞浆水分脱失浓缩，嗜酸性染色增puffing：145、气球样变baloigdegeneration：肝细胞水肿，细胞肿大呈球形，胞浆几乎完全透明，高度hepatocyte：网内HBsAg。147、点状坏死(spottynecrosis148、桥接坏死(brgnnecss：两 静脉之间、两个汇管区之间 静脉与汇管区之间14、碎片状坏死(piemelnecss肝小叶周围的界板肝细胞灶状坏死、崩解伴炎细胞浸润，称为碎状在psdlue152、羽毛状坏死（featherynecrosis：胆汁性肝硬化时，肝细胞胞质内胆色素沉积，变性、坏死的细胞肿大，胞浆疏松呈细网状，核，称为羽毛状坏m154、Krukenberg瘤（Krukenbergtumors：胃癌细胞，特别是 156、R-S细胞(Reed-Sternbergcell)：是一种直径20-50um或更大的双核或多核的瘤巨细胞。瘤细胞胞质丰富，嗜双色，细胞核呈双叶或多叶，状似双核或多核细胞。染色质粗糙，沿核膜呈块状，核157、镜影细胞(miimagecell)：R-S细胞的细胞核呈双叶核，面对面排列，核仁突出，158、Burkitt（BurkittlymphomaB159、淋巴样肿瘤lyphodneoplasm：将恶性淋巴瘤、淋巴细胞白血病、毛细胞白血病和多发性骨160、髓样肿瘤（myeloidneoplasm：来源于多能髓样干细胞的克隆性增生，可向粒细胞、单核细胞、红细胞和巨核细胞系统分化。由于干细胞位于骨髓，故骨髓样肿瘤多表现为白血病，而淋、肝、脾61、类白血病反应(lumidreacin)：通常是由于严重、些药物、量。sn细胞新分163、大红肾lrredidy：急性弥漫性增生性肾小球炎可见iny16(npoicsydom征的综合征，病理基础为基底膜理化性改变所致的通透性增加。常见于膜性肾小球肾炎、膜增生性肾球生。167、继发性颗粒性固缩肾(secondarygralandcontractedkidney)：慢性肾炎晚期见两侧肾脏对称性缩小，表面呈弥漫性细颗粒状，肾切面皮髓质分界不清晰，小动脉壁增厚、变硬，肾盂周围脂肪增、肾小球肾炎（glmerulonephriis肾小球损害为的反应炎，主病理现以生主，由或继发肾小球疾病导致，临床表现为血尿、蛋白尿、脂尿等尿的表现并高血压、水肿、高脂血症。169、肾盂肾炎（pyelonephriis：由细菌引起的肾盂、肾小管和肾间质为主的化脓性炎症。临170、肺性肾炎综合征（Goodpasture’ssyndrome：由于抗基底膜抗体与肺泡基膜发生交叉反应，引起新月体性肾小球肾炎合并肺的自身免疫性疾病，临表现为复发性血尿、轻度蛋白尿、高血压、偶有肾炎综合征，，免疫荧光检测呈连续性线性荧光。171、IgA肾病（IgAneophropathy，Berger’sdisease）伴有复发性血尿的系膜增生性肾小球特殊类型，病理变化主要为系膜增生和系膜基质增IgAIgA172、颈上皮内瘤变(cervicalinteieineoaiCIN)：将颈上皮型增生至原位癌这一系列癌前病变的连续过程称为颈上皮内瘤变CINⅠⅡ级分别相当于轻中度型增生，17、微小浸润型鳞状细胞癌(mionsvesquoscellcacoa基底膜下方的间质内，形成不规则的癌细胞巢或条索，浸润的深度不超过基底膜下5m，没有血管润无淋移。174、巧克力囊肿(choacyst)：异位的 175、(hytdomole)：又称水泡状胎块，是胎盘绒毛的一种良变，分完全性和部分性。胎盘绒毛高度水肿，形成透明或半透明的薄壁水泡，内含清亮液体有蒂相连，状似葡萄。镜下绒毛高度水肿，间质血管，滋养层细胞不同程度增生。176、乳腺派杰病（pagetdisease：为伴有或不伴有间质浸润的导管内癌，癌细胞沿乳腺导管向上扩散，累及和乳晕，在表皮内可见大而异型，胞浆透明的肿瘤细胞，和乳晕可见渗出和浅表溃疡，呈（comeoainoa：质嗜酸性，分化不等，大小不一，有丰富的核像；癌细胞实性排列，有坏死；导管周围有纤维结178、小叶原位癌(lobularcarcinomainsitu)：发生于的末梢导管和腺泡的原位癌，扩张的小叶末梢导管和腺泡内充满呈实体排列的癌细胞，癌细胞体积较导管内癌的癌细胞小，大小形状较为一litosi：180、噬神经细胞现象（neuronophagia指坏死的神经元细胞被增生的小胶质细胞或血源性巨噬细胞181、结核结节（tubercl：结核病的特征变，由类上皮细胞、朗格汉斯巨细胞加上局部积聚的淋巴细胞和少量反应性增生的纤维母细胞构成的性肉芽肿典型的结核结节还有干酪样坏死。182、肺综合征pulnryprimycomplex：是肺结核病的病变特点，由肺的灶、淋巴管炎和肺门淋结核三者构成，在Ｘ线片上呈哑铃状阴影。好发于肺的上叶下部或下叶上部。（tucobal，tubcloma：有纤维包裹的境界清楚的球形的干酪样坏死灶，直径２～５cm；多为一个，有时多个，常位于肺上叶。184、伤寒肉芽肿（typhoidgranuloma，伤寒小结，typhoidnodule：伤寒杆菌引起的炎症以巨噬细胞185、树胶样肿（gumma，瘤，syphiloma：螺旋体引起的特征变，仅见于三期，肉眼呈灰白色，大小不等，质地如树胶，韧而有弹性，镜下为凝固性坏死，其周围有少许类上皮细胞186、硬性下疳（hardchancre：螺旋体侵 187、冷脓肿cldabscess：骨及骨旁软组织的干酪样坏死物液化后形成的结核性脓肿，由于局部（amoeboma 芽组织过度增生而形成的局限性包块，din，thyhypertrophy，esala，ggdgnean，cellrswg，ftdegeneration，fattychange，tigroidheart，myodalfattyinfttohyadegneratiohearfailcellnecrosiscoagulativnecrosisliquefactivnecsicaseousnecrosis，fibrinoidneriganreneorgaiatoapotoirepirregeatolabecells，stablecells，permanentcelltraumatineuomagranulationtissue，scartis，heansecpiconsinuteglivethrbossthrobuwhitthrbmixthrombus，redthrbhyahbs，recitinoftmbs，embimb，mc l mbimit，aeinfarct，hemrrhacinfarct，redfct，sinfarct， pisicsinlmmtaltaiexutochmtiinfamar meditaltaiifmaoexuv fmmoserous inlmtion，pseuen fmtnpurulentinflammation，hemrainflammation，abscess，furuncle，carbuncle，phlegmoninfmao，sucsuprt，empm，gralmoinfmaon，inlmtpoyinfmarpseou，toei，sepcm，bacrm，pye，tum，aty，dereeoftumordifferentiationanapaiaprgressionheteogeniycahexiainvionmetatsiectendocrinesyndrome，paaelssyno，carcinomapearl，keainpearl，precancerouslesonatypichyperpsacarnominsitu aborderlinetumsigtriclcarnm，inteieineoaiteta，onen，tusuppressorgen，athroclrsiatheomausplaqueatheromacoronaryheartdiseaseprimryarteriolarneproscrssangipetoimyocriinfarctiventiulraneurysm，suddencoronarydeath，primaryhyprtenionhyp