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文档简介

亚低温治疗教学内容临床意义二原则四适应症3三亚低温治疗定义3一护理3五HotTip一.亚低温治疗定义在临床上又称冬眠疗法或人工冬眠，它是利用对中枢神经系统具有抑制作用的镇静药物，使病人进入睡眠状态，在配合物理降温，使病人体温处于一种可控性的低温状态（肛温32～34ºC），从而达到使中枢神经系统处于抑制状态，对外界及各种病理性刺激的反应减弱，对机体具有保护作用。冬眠合剂物理降温二.临床意义2改善血管通透性，减轻脑水肿及肺水肿3提高血中氧含量，促进有氧代谢4改善心肺功能及微循环1降低机体新陈代谢及组织器官氧耗三.适应症高热惊厥或超高热病人心肺复苏后病人颅脑损伤及重型颅脑手术后病人低温麻醉病人感染中毒休克早期及颅内感染病人四.原则1应尽早、尽快实施亚低温治疗2冬眠深度不应过深，以病人进入睡眠状态为宜3亚低温治疗持续时间不宜过长，一般为3～5天，最长为5～7天4降温不宜过快，体温每小时下降1°C为宜，复温速度要慢，一般每4小时复温1°C，在12-16小时内升至37°C

五.护理

护理神经系统观察呼吸道管理呼吸、循环系统监测体温护理基础护理复温护理

五.护理

亚低温对脑组织无损害，但低温可能掩盖颅内血肿的症状，应提高警惕。特别在复温阶段，因为复温过快、发生肌颤易引起颅内压增高。一般情况肛温32～34℃，1)若体温超过36℃，亚低温治疗的效果较差，3)若体温低于28℃，易出现室颤。1、神经系统观察2、呼吸、循环系统监测3、体温护理亚低温可以使呼吸减慢、心率减慢、血压下降，必要时用呼吸机辅助呼吸，设24小时动态心电图监护

五.护理

4、呼吸道管理5、基础护理6、复温护理及时、定时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，同时应重视呼吸道的湿化及温化，纠正、维持病人水平衡，防止痰栓形成及缺氧。亚低温治疗的病人对外界的刺激反应差，容易出现各种并发症，因此应做好病人的皮肤、口腔、泌尿道、眼睛、等护理。亚低温治疗结束后，应先撤去物理降温，让体温自然恢复，同时逐渐降低冬眠合剂的量，最后停用冬眠合剂。切忌突然停用冬眠合

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