细节管理在静脉输液安全

细节管理在静脉输液安全

管理中的应用首都医科大学大兴区人民医院CCU病房郑宝玲

细节管理的定义

细节管理（DetailsManagement）:强调的是一个系统，是说每个岗位每位员工都要把自己的事情做好，不找任何借口，哪怕是合理的借口，想方设法去完成任务。比如你是领导人，你必须注意战略制定的细节，把战略制定好；你是中层干部，是搞产品开发的，那就要把产品开发的每个细节做好；如果你是个操作工人，就要把每个操作步骤都做好，细节管理要落实到任何人的任何行为上。把每一个细节做好，才能成就大事。细节管理的定义

细节管理（DetailsManagement）：实质就是要提倡科学的精神和认真的态度，致力于每一个管理环节的数据化、精确化、不忽略细节上的问题细节管理

中国道家创始人老子有句名言：“天下大事必作于细，天下难事必作于易”。意思是作大事必须从小事开始，天下的难事必定从容易的作起。细节管理

海尔总裁张瑞敏说过，把简单的事做

好就是不简单。伟大来自于平凡，往往一个企业每天需要做的事，就是每天重复着所谓平凡的小事。细节管理

所以，大礼不辞小让，细节决定成败。可以毫不夸张的说，现在的市场竞争已经到细节致胜的时代。不论是从企业的内部管理，还是外部的市场营销、客户服务，细节问题都可能关系到企业的前途。细节管理细节来自于制度现代企业的竞争是企业文化的竞争，是人的素质的竞争。管理的基础是制度，肯德基、麦当劳是我们经常光顾的快餐店。之所以几十年在世界各地畅销不衰，其核心竞争就是流程管理，肯德基和麦当劳的管理条例都有几千条，麦当劳为了保持食物的新鲜度，汉堡包炸出7分钟后卖不掉就要扔掉，为了不造成浪费，这7分钟就是经过详细的测算。所以走遍世界各个店，我们吃到的炸鸡腿、薯条、汉堡包都是一个味。。细节管理细节来自于用心美国国务卿鲍威尔其出身学历仪表均极为平凡，但在国内却倍受美国民众推崇，成就了一番显赫事业，探究其源头，与他本人注意细节的领导风格也不无关系。细节管理细节来自于创新

著名管理学家德鲁克认为，现代企业管理的一项基本职能就是创新。创新是知识经济的本质特征，也是企业生存和持续发展的灵魂细节管理

一个鲜活的报纸营销创新案例：在某市有四种报纸（A晚报，B日报，C时报，D商报），在以往的竞争过程中，只是在版面的一扩再扩，赠版一张又一张，价格能不涨就不涨，但都没有在整个流程的终端-----街头报摊方面做文章，于无声处是惊雷！竞争会带来变化，A晚报使报摊一改多年的沉默形象，一夜之内，将几百个喇叭发到每个路口的报摊上，播放人们熟知的《卖报歌》：卖报，卖报，新闻早知道！A晚报，今日新闻真不少，生活离不了……交通、股市、时事我来报！A晚报，A晚报，老百姓的知心报……播放的乐曲，当日新闻提要，很是吸引上班族，纷纷停车购买，A晚报销量在四种报纸中突破重围，销量大增！！一个花费不多的营销策略，却有着出奇兵之效，不得不使人暗自感叹细节管理细节来自于习惯一位名人说得好：“播种行为，收获习惯；播种习惯，收获性格；播种性格，收获命运”。人的习惯就是一种潜意识。医院管理—细节决定成败传统管理精细化管理精、细、严、准医院管理精：精益求精准：准确的信息和决策准确的数据和计量准确的时间和正确的工作方法细：操作细化、管理细化、执行细化严：严格控制偏差、严格执行标准和制度医院管理—细节决定成败注重细节

提高管理效益保证病人安全静脉输液的发展历史1940以前1940-196019601970-19801990是一项医疗行为护士只能协助准备用物用于病情最危急的病人金属针头护理责任范围扩展应用大量含电解质的液体出现密闭式输液系统只能外周血管给药一次性物品诞生由注册护士执行超过200种的静脉输注液体静脉输液给药方式多样化营养治疗各种物品百花齐放I.N.S成立输液方式更加丰富输液泵的应用血液成分输入脂肪乳剂隧道式导管出现实践标准方针政策多种输液装置供选择电子输液泵的应用多种、联合、复杂的治疗PICC/中等长度导管美国静脉输液护理学会(I.N.S.)1972年成立美国静脉输液护士协会1973年美国输液治疗学会诞生1987年更名为I.N.S.现今I.N.S.成员过万,93.5%为注册护士宗旨:使静脉输液护理这项特出的实践标准化,使病人的医疗护理在质量、花费、效果三方面得以保证我国静脉输液学术组织☺中华护理学会于1999年12月成立静脉输液专业委员会☺北京及上海护理学会于2001年12月成立静脉输液专业委员会北京静脉专业委员会宗旨开展对外交流，引进国外新技术、新理论，更新静脉输液观念，保证病人静脉输液安全有效使静脉输液实践活动专业化、专科化建立静脉输液专业实践标准提高公共保护血管、安全的意识

静脉输液治疗☀>90%住院患者需要静脉输液治疗☀81%的护士在静脉输液