医疗卫生系统招聘考试医学基础知识-40

医疗卫生系统招聘考试医学基础知识-40（总分：100.00,做题时间：90分钟）一、单项选择题（总题数：30，分数：70.00）.脂肪酸大量动员时肝内生成的乙酰CoA主要转变为。（分数：2.00）A.酮体VB.葡萄糖C.胆固醇D.草酰乙酸解析：［解析］脂肪酸在肝内分解氧化时的正常中间代谢产物是乙酰辅酶A（CoA）,大部分转变成酮体。.两侧声带之间的裂隙称为。（分数：2.00）A.咽腔B.腭腔C.前庭裂D.声门V解析：［解析］声门包括声门裂和声带，两侧声带位于喉部，声带间的区域为声门。.吸入性麻醉药中，排出慢、恢复时间长的是。（分数：2.00）A.氧化亚氮B.恩氟烷C.乙醚VD.七氟烷解析：［解析］乙醚排出慢，恢复时间长，现在已经少用。.唾液中与消化有关的成分是。（分数：2.00）A.溶菌酶B.麦芽糖酶C.淀粉酶VD.黏蛋白解析：［解析］唾液成分中，水约占99%,溶质成分有黏蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶、尿素、氨基酸等以及无机离子。其中与消化有关的成分是唾液淀粉酶。5.下列病变中，与大肠癌的发生关系不密切的是。（分数：2.00）A.增生性息肉B.腺瘤性息肉VC.家庭性腺瘤性息肉病D.溃疡性结肠炎解析：［解析］某些伴有肠黏膜增生的慢性肠疾病，如肠息肉状腺瘤、增生性息肉病、幼年性息肉病、绒毛状腺瘤、慢性血吸虫病及慢性溃疡性结肠炎等，由于黏膜上皮过度增生而发展为癌。大肠癌绝大多数来自原先存在的腺瘤如家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性大肠癌。.属于必需脂肪酸的是。（分数：2.00）A.硬脂酸B.软脂酸C.油酸D.亚油酸V解析：［解析］3-6系列的亚油酸和3-3系列的亚麻酸是人体必需的两种脂肪酸。.下列不属于嘌吟核昔酸从头合成的原料是。（分数：2.00）A.磷酸核糖.氨基酸C.甘油三酯VD.一碳单位及CO2解析：［解析］从头合成嘌吟核昔酸的原料是磷酸核糖、氨基酸、一碳单位及CO2。.颈外动脉。（分数：2.00）A.左侧起自主动脉弓B.有分支分布到硬脑膜VC.右侧起自头臂干D.在颈部不分支解析：［解析］颈外动脉自颈总动脉发出，向上穿腮腺达下颌颈高度，分为颞浅动脉和上颌动脉两个终支，分布到颈部、头面部和硬脑膜等处。.药物产生副作用的主要原因是。（分数：2.00）A.机体对药物的敏感性增高B.用量过大C.药物的选择性低VD.用药时间过长解析：［解析］由于药理效应选择性低，涉及多个效应器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副反应（通常也称副作用）。例如阿托品用于解除胃肠痉挛时，将会引起口干、心悸、便秘等副反应。副反应是在常用剂量下发生的，一般不太严重，但是难以避免。10.杯状细胞常见于。（分数：2.00）A.单层扁平上皮B.单层柱状上皮VC.复层扁平上皮D.单层立方上皮解析：［解析］单层柱状上皮由一层柱状细胞组成。柱状细胞间可夹有杯状细胞。另外假复层纤毛柱状上皮也常含有杯状细胞。.阿托品的禁忌证 。（分数：2.00）A.心动过缓B.胆绞痛C.胃肠绞痛D.前列腺肥大V解析：［解析］阿托品的禁忌证：（1）青光眼；（2）前列腺肥大（可加重排尿困难）；（3）心动过速。.以B细胞增生为主的淋巴结反应性增生的病理特点为。（分数：2.00）A.淋巴窦扩张B.核分裂象较少见C.可见组织细胞增生D.皮质区淋巴滤泡增生、肥大V解析：［解析］发生B细胞增生为主的淋巴结反应性增生时，皮质区淋巴滤泡增生、肥大，数目增多，生发中心明显扩大，内有各种淋巴细胞，核分裂象多见。而组织细胞增生为主时则表现为淋巴窦扩张，窦腔内的内皮细胞、组织细胞增生、肥大。13.不符合肺腺癌的描述的是。（分数：2.00）A.多为周围型B.常有吸烟史VC.可伴有黏液分泌D.常有肺门淋巴结转移解析：［解析］肺腺癌多为周围型，与吸烟关系不密切。腺癌可分为高、中、低分化。细支气管肺泡细胞癌也是肺腺癌的一个亚型。癌组织可形成腺管、乳头，常有肺门淋巴结转移。14.胞浆内产生ATP的方式是。（分数：2.00）A.氧化磷酸化B.底物水平磷酸化VC.无效循环D.丙酮酸竣化反应解析：［解析］底物水平磷酸化是底物分子中的能量直接以高能键形式转移给ADP生成ATP,这个过程称为底物水平磷酸化，这一磷酸化过程在胞浆和线粒体中进行。.动脉血栓形成的条件是。（分数：2.00）A.血流缓慢及涡流形成B.血液成分改变C.内膜损伤及血流改变VD.血流速度变快解析：［解析］动脉血栓大多是在动脉粥样硬化的基础上形成的。只有在动脉粥样硬化斑块破溃、内皮细胞受到损伤时才会使血小板黏附、聚集，造成管腔狭窄，使得局部积蓄有效浓度的凝血酶。凝血酶使纤维蛋白原转变成纤维蛋白进一步形成血栓。.人体内氨基酸脱氨基的最主要方式为。（分数：2.00）A.氧化月兑氨基B.还原月兑氨基C.联合月兑氨基VD.氨基转移作用解析：［解析］脱氨基的方式包括联合脱氨基、L-谷氨酸氧化月兑氨基、非氧化月兑氨基等。联合脱氨基是最重要的月兑氨基方式。.下列哪种情况不属于化生?（分数：2.00）A.胃黏膜上皮改变为肠上皮B.支气管纤毛柱状上皮变为鳞状上皮C.成纤维细胞变为成骨细胞D.成纤维细胞变为纤维细胞V解析：［解析］化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，通常只出现在分裂增殖能力较活跃的细胞类型中。成纤维细胞变为成骨细胞或成软骨细胞是化生，成纤维细胞变为纤维细胞不是化生。.成年人的心率平均。（分数：2.00）A.65次/分钟B.70次/分钟C.75次/分钟VD.80次/分钟解析：［解析］正常成年人在安静状态下，心率为每分钟60〜100次，平均75次。.反射活动后发放的结构基础是神经元之间的。（分数：2.00）A.聚合式联系B.辐散式联系C.环式联系VD.链锁式联系解析：［解析］在反射活动中，刺激停止后，传出神经仍可在一定时间内继续发放冲动，这种现象称为后发放。后发放的原因是多方面的，中间神经元的环式联系是产生后发放的原因之一。.含有味蕾的乳头是。（分数：2.00）A.轮廓乳头、菌状乳头、丝状乳头B.菌状乳头、丝状乳头、叶状乳头C.丝状乳头、叶状乳头、轮廓乳头D.叶状乳头、轮廓乳头、菌状乳头V解析：［解析］人类的味蕾嵌于菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头的上皮内。.下列抗生素肾毒性最弱的是。（分数：2.00）A.链霉素VB.庆大霉素C.卡那霉素D.新霉素解析：［解析］这四类药都是氨基糖昔类药物，共同特点是具有耳毒性、肾毒性和神经肌肉阻断作用，肾毒性由弱到强顺序是链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素。.阿托品不能对抗。（分数：2.00）A.瞳孔缩小B.肠平滑肌痉挛C.胃酸分泌VD.心率加快解析：［解析］小剂量的阿托品就可使唾液及汗液明显减少，引起口干及皮肤干燥，同时泪腺及呼吸道分泌也减少。胃酸分泌主要受促胃液素的调节，因此阿托品对胃酸的影响较小。.下列关于肝门静脉的描述，哪项是错误的?（分数：2.00）A.在未阻断的情况下，门静脉压的正常值在13〜24cmH2OB.在肝门静脉压力增高时首先出现的是交通支扩张VC.肝门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成D.肝门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支解析：［解析］肝门静脉压的正常值为13〜24cmH2O,主干由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。肝门静脉系与腔静脉系之间存在有四个交通支，最主要的是胃底、食管下段交通支。因肝门静脉无瓣膜，其压力通过流入的血量和流出阻力形成并维持。当肝门静脉血流受阻压力增高时，首先出现充血性脾大，继之出现交通支扩张、腹水等症状。.关于冠状动脉粥样硬化，下列说法错误的是。（分数：2.00）A.主要危险因素包括高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病等B.最易发生于左冠状动脉主干VC.基本病变包括脂纹、纤维斑块、粥样斑块等D.可引起心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化和冠状动脉性猝死等解析：［解析］冠状动脉粥样硬化最易发于左冠状动脉前降支，其余依次为右主干、左主干或左旋支、后降支。25.在血液中CO2最主要的结合运输形式是。（分数：2.00）A.物理溶解B.碳酸C.碳酸氢盐VD.氨基甲酰血红蛋白解析：［解析］二氧化碳95%都是以化学结合的形式运输的，血中二氧化碳的化学结合形式88%是以碳酸氢盐形式存在的，少数是氨基甲酰血红蛋白。A.哮鸣音B.水泡音C.两者都有D.两者都无（分数：4.00）.慢性支气管炎的体征可出现。（分数：2.00）V解析：.干性支气管扩张的体征可出现。（分数：2.00）V解析：［解析］慢性支气管炎的体征可出现干、湿性啰音，喘息型可以有哮鸣音。干性支气管扩张是只有咯血，无水泡音或哮鸣音。A.蛋白质B.糖类C.两者均是D.两者均否（分数：4.00）.产热营养素。（分数：2.00）V解析：.糖尿病要控制摄入。（分数：2.00）V解析：［解析］食物中的糖类、脂肪和蛋白质是供给机体热能的主要营养素，又称生热营养素或三大营养素，即A和B都为产热营养素。糖尿病患者的膳食结构主张严格限制糖类的摄入量，以达到控制血糖的目的。蛋白质是维持生命代谢至关重要的物质，病情控制稳定、没有并发症的糖尿病患者其膳食中的蛋白质供给量应与正常人相同，即成年人每公斤体重1.0〜1.2g/天。A.尿素B.尿酸C.氨基酸D.核昔酸E.0-氨基异丁酸（分数：4.00）.体内蛋白质分解代谢的最终产物是。（分数：2.00）V解析：.体内胸腺嘧啶核昔酸分解代谢的最终产物是。（分数：2.00）V解析：A.视盘B.视盘的周边部C.中央凹D.中央凹周边部E.视网膜周边部（分数：4.00）.视网膜上既无视锥细胞也无视杆细胞的部位是。（分数：2.00）V解析：.视网膜上仅有视锥细胞的部位是。（分数：2.00）V解析：［解析］视盘即视神经乳头处，这里没有感光细胞；黄斑的中心即中央凹，只有视锥细胞，没有视杆细胞。A.IgGB.IgMC.SIgAD.IgEE.IgD（分数：4.00）.唯一能通过胎盘的是。（分数：2.00）A.VB.C.D.E.解析：.在胎儿体内合成最早的是。（分数：2.00）A.B.VC.D.E.解析：［解析］在五类Ig中唯有IgG能通过胎盘，这就使新生儿能通过胎盘由母体获得IgG,构成自然被动免疫。新生儿在6〜8个月期间抵抗力强，不易生病，在1〜1.5岁间自己产生IgG,浓度低，所以抵抗力差。五类Ig中IgM合成最早，构成早期抗感染抗体。二、多项选择题（总题数：5,分数：20.00）.与X-CT比较，SPECT局部脑血流显像诊断缺血性脑病时，对下列哪些情况更具优势?（分数：4.00）A.TIAVB.腔隙性脑梗死C.超过48小时的脑梗死灶D.48小时以内的脑梗死灶VE.对脑瘤术后肿瘤复发与瘢痕形成的鉴别诊断V解析：［解析］SPECT对TIA的诊断率达90.6%,X-CT对TIA阳性率仅为9.40%；急性脑梗死48小时内SPECT较其他影像学检查灵敏；SPECT可从分子水平、局部血流分布、葡萄糖代谢确定肿瘤情况，不受解剖结构的影响，从而对残留或早期复发病变准确探查。.颅内压增高的三主征包括。（分数：4.00）A.头痛VB.呕吐VC.视神经盘水肿VD.头晕E.脉搏快而弱解析：［解析］颅内压增高三主征：头痛、呕吐、视神经盘水肿。.急性心肌梗死的并发症有。（分数：4.00）A.心力衰竭B.乳头肌功能失调或断裂VC.心律失常D.心脏破裂VE.心源性休克解析：［解析］急性心肌梗死的并发症包括：（1）乳头肌功能失调或断裂。（2）心脏破裂。（3）栓塞。（4）心室壁瘤。（5）心肌梗死后综合征。.放射性131I治疗甲状腺功能亢进的机制包括。（分数：4.00）A.B射线破坏甲状腺组织VB.破坏甲状腺血管使血流量下降，使甲状腺缩小C.破坏淋巴细胞，减少促甲状腺素受体抗体的生成VD.拮抗甲状腺素E.经垂体抑制T3、T4分泌解析：［解析］放射性碘是治疗甲亢的首选方法，此法方便、安全，治愈率可达85%〜90%。其治疗机制是甲状腺摄取131I后，一方面受衰变过程中F射线的集中照射，功能亢进的甲状腺组织受到破坏；另一方面放射性131I使腺泡上皮细胞破坏而减少甲状腺素分泌，同时也使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少。.中性粒细胞增多可见于。（分数：4.00）A.红斑狼疮B.脾功能亢进C.阑尾炎VD.慢性粒细胞性白血病VE.原发性血小板增多症V解析：［解析］中性粒细胞增多可见于感染、炎症和组织坏死、急性大出血、急性中毒、白血病、骨髓增生性疾病、恶性肿瘤等。三、判断题（总题数：5,分数：10.00）.卫生部规定的卫生标准：每100ml果汁中大肠菌群不得超过5个。（分数：2.00）A.正确VB.错误解析：.缩宫素合成的主要部位是前庭核。（分数：2.00）A.正确B.错误V解析：［解析］缩宫素合成的主要部位是室旁核。33.DNA与RNA均有链状一级结构，两者都有双螺旋二级结构，超螺旋三级结构，结构很相似。（分数：2.00）A.正确B.错误V解析：［解析］DNA与RNA均有链状一级结构，但DNA分子中有T,而RNA分子中有U,且DNA尚有双螺旋二级结构，超螺旋三级结构，而RNA较简单，只具有单链局部双螺旋二级结构。.肥大是指组织或器官内实质细胞增多而引起的组织、器官体积增