医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识-26

医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识-26（总分：100.00,做题时间：90分钟）一、单项选择题（总题数：30，分数：60.00）1.甲状旁腺被误切后容易发生 。（分数：2.00）A.甲状腺危象B.声音嘶哑C.手足抽搐VD.心动过速E.血压升高解析：［解析］手足抽搐为甲状旁腺受损，血钙降低，神经、肌肉的应激性增高引起。2.低钾血症病人最早的临床反应是。（分数：2.00）A.恶心、呕吐B.心脏传导阻滞C.肌无力VD.代谢性酸中毒E.感觉异常解析：［解析］低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统，常见症状为肌无力和发作性软瘫。3.胃肠道切开前要用纱布垫保护，其主要目的是。（分数：2.00）A.防止和减少污染VB.防止水分蒸发过多C.防止术后腹胀D.避免胃肠道受损伤E.防止术后肠粘连解析：［解析］胃肠道切开前要用纱布垫保护，并随时吸除切开时外流的内容物，目的是为了尽量减少污染的可能。4.胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为。（分数：2.00）A.上腹部剧痛B.腹肌紧张C.全身中毒D.失血性休克VE.腹膜炎解析：［解析］胃、十二指肠溃疡急性大出血时，导致循环血量急剧减少，易导致失血性休克。.正常成人的血液总量约相当于体重的。（分数：2.00）A.8%VB.15%C.20%D.60%E.40%解析：［解析］正常人的血液总量大约相当于体重的7%〜8%。.红细胞的主要功能是。（分数：2.00）A.提供营养B.缓冲温度C.运输激素D.运输O2和CO2VE.提供铁解析：［解析］红细胞的主要功能是运输O2和CO2,此外还在酸碱平衡中有一定的缓冲作用。.醛固酮的主要作用是。 2 2（分数：2.00）A.保钾排钠.保钠排钾VC.保钠保钾D.保氢排钠E.保钠排氢解析：［解析］醛固酮是人体内调节血容量的激素，通过调节肾脏对钠离子的重吸收，维持水盐平衡。醛同酮是调节细胞外液容量和电解质的激素，醛固酮的分泌，是通过肾素-血管紧张素系统实现的。当细胞外液容量下降时，刺激肾小球旁细胞分泌肾素，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，醛固酮分泌增加，使肾脏重吸收钠离子增加，进而引起水重吸收增加，细胞外液容量增多。.病人麻醉前禁食、禁饮的时间为。（分数：2.00）A.4小时禁食，2小时禁水B.6小时禁食，4小时禁水C.8小时禁食，6小时禁水D.10小时禁食，4小时禁水E.12小时禁食，4〜6小时禁水V解析：.幽门梗阻的典型特征是。（分数：2.00）A.剧烈上腹痛B.呕吐宿食VC.腹泻D.腹胀E.消化不良解析：［解析］幽门梗阻的临床表现：进食后上腹不适、饱胀感及阵发性胃收缩痛，随之出现食欲减退、恶心、暧气，暧气带有酸臭味。呕吐是最为突出的症状，常发生在下午或晚间，呕吐物为宿食，呕吐量大，不含胆汁，有腐败酸臭味；呕吐后自觉胃部舒适。.乳腺癌好发于乳房的。（分数：2.00）A.外上象限VB.内上象限C.外下象限D.内下象限E.乳房中央解析：.有利于创伤修复和创口愈合的因素是。（分数：2.00）A.细菌感染B.血液循环障碍C.异物存留D.局部制动VE.服用皮质激素类药物解析：［解析］创伤修复的过程中，凡有抑制创伤性炎症、破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素，都能阻碍创伤修复，使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质激素、营养不良等。而局部有效制动，可避免新生组织受到继续损伤，对伤口愈合是有利的。12.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为。（分数：2.00）A.间歇性跛行B.患肢怕冷、发凉、麻木感C.游走性静脉炎D.持续性静息痛VE.足趾可有坏死、溃疡解析：［解析］血栓闭塞性脉管炎的临床表现为：⑴局部缺血期：是以血管痉挛为主。表现为间歇性跛行等。⑵营养障碍期：出现静息痛，并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形，皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落和肌肉萎缩等。⑶坏疽期：患肢动脉完全闭塞，肢体远端发生干性坏疽。.腹部损伤并发失血性休克时最重要的处理原则是。（分数：2.00）A.补充血容量B.镇痛C.应用升压药物D.积极治疗休克的同时，立即手术探查止血VE.禁食解析：.关于低钾血症的描述，正确的是。（分数：2.00）A.血清钾浓度低于4mmol/LB.心电图T波高C.静脉补钾速度应快D.有恶心、呕吐、腹胀等症状VE.尽量不用口服补钾解析：［解析］低钾血症血清钾浓度低于3.510。14，心电图T波降低、变平、倒置，补充钾时，能口服补钾尽量口服补钾，静脉补钾速度不宜过快，一般不超过60滴/分。低钾血症的临床表现有肌无力，消化道症状有恶心、呕吐，肠麻痹；心脏：节律异常、传导阻滞；代碱：反常性酸性尿等临床表现。15.治疗破伤风的关键措施是。（分数：2.00）A.彻底清创，引流伤口，消除毒素来源B.使用破伤风抗生素中和游离的毒素C.控制和解除痉挛，预防窒息VD.给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌E.积极支持治疗解析：［解析］破伤风是一种极为严重的疾病，要采取积极的综合治疗措施。其中控制和解除痉挛是治疗过程中关键的一环。当病人发生痉挛或抽搐时，常使痰不能排出，误吸，导致肺部感染等并发症。抽搐严重者可造成病人窒息，危及生命，增高死亡率。所以治疗的关键应选C。16.乳癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是。（分数：2.00）A.肿物压迫B.癌肿侵及Cooper韧带C.癌细胞堵塞表浅淋巴管VD.并发炎症E.溃疡形成解析：［解析］“酒窝征”：癌细胞侵及Cooper韧带，皮肤表面凹陷压陷所致；“橘皮样”改变：癌细胞阻塞于皮下、皮内淋巴管，引起局部淋巴水肿所致。.心肺复苏（CPR）进行胸外心脏按压时，急救者的手掌根部应置于病人的。（分数：2.00）A.胸骨上1/3B.胸骨中部C.胸骨下1/3VD.胸骨下部E.左侧心前区解析：［解析］心肺复苏胸外心脏按压部位：胸骨中下1/3,胸骨中线与两乳头连线的相交处。.器械护士和巡回护士共同的工作职责是。（分数：2.00）A.保持手术器械和用物整洁B.安置体位C.清点核对用物VD.留取标本E.术中正确传递用物解析：.胃肠减压的作用原理是。（分数：2.00）A.虹吸B.渗透C.负压吸引VD.重力作用E.虹吸+渗透解析：.绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别在于。（分数：2.00）A.疝块的大小B.疝内容物能否回纳C.有无肠梗阻表现D.疝块有无压痛E.疝内容物有无血运障碍V解析：21.胃大部切除术后3〜6天时，病人突然发生剧烈的右上腹痛，并有急性腹膜炎症状，首先应考虑。（分数：2.00）A.吻合口梗阻B.十二指肠残端破裂VC.吻合口出血D.倾倒综合征E.内疝解析：［解析］十二指肠残端破裂是毕^式胃大部切除术后近期的严重并发症，可因十二指肠溃疡切除困难，溃疡大，瘢痕水肿严重，使缝合处愈合不良；或因胃肠吻合口输入段梗阻，使十二指肠腔内压力升高而致残端破裂。一般多发生在术后3〜6日。表现为有上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。22.门静脉高压症并发食管静脉曲张容易破裂出血的原因不包括。（分数：2.00）A.食管静脉离门静脉主干比腔静脉近，压力差大B.静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄C.易被粗糙食物和胃酸反流腐蚀损伤D.凝血机制差E.腹水V解析：［解析］食管胃底静脉曲张为门静脉高压症的主要临床表现。而门脉高压症主要是由肝硬化引起，亦是肝硬化的主要病理生理变化之一。门脉高压症的直接后果是门静脉与体循环之间的侧支循环的建立与开放。在门-体侧支循环中最具临床意义的是食管胃底静脉曲张。由于该处静脉曲张容易受到门脉压升高的影响；胸腔负压作用使静脉回流血流增多；胃内酸性反流物侵蚀食管黏膜；以及粗硬食物或饮酒所致损伤等因素而容易发生破裂出血，而成为肝硬化门脉高压症患者最常见的并发症和致死原因。.甲亢的临床表现中错误的是。（分数：2.00）A.甲状腺肿大B.心悸C.消瘦D.嗜睡VE.双手颤抖解析：.破伤风最初的症状是。（分数：2.00）人.角弓反张B.四肢抽搐C.张口困难VD.呼吸急促E.神志不清解析：［解析］破伤风患者最先累及的是咀嚼肌，表现为咀嚼不能、张口困难、牙关紧闭。.月经来潮后子宫内膜再生来自。（分数：2.00）A.功能层B.肌层C.致密层D.海绵层E.基底层V解析：［解析］在卵巢分泌的雌激素作用下，剥落的子宫内膜由基底层增生补修，并逐渐增厚。.葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌的共有临床表现为。（分数：2.00）A.妊娠高血压疾病B.阴道流血VC.腹痛D.子宫增大E.咯血解析：［解析］①葡萄胎临床表现：典型症状为停经后12周左右不规则阴道出血，并伴有水泡样物。②侵蚀性葡萄胎临床表现：多继发于葡萄胎排空后6个月内。葡萄胎后出现阴道不规则出血，肉眼可见水泡状物或血块；破溃时可发生反复大出血。③阴道流血为绒癌最早、最常见的症状。三者的共同临床表现就是阴道出血。.易出现球后视神经炎副作用的抗结核药物是。（分数：2.00）A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.乙胺丁醇VE.氨硫脲解析：.以现代护理观为指导的护理工作应以。（分数：2.00）A.健康人为中心B.疾病为中心C.病人为中心D.家庭为中心E.人的健康为中心V解析：.急需使用已被污染的持物钳时，安全有效的消毒灭菌方法可采用。（分数：2.00）A.火焰燃烧持物钳前端20秒VB.干烤30秒C.超高温沸煮2分钟D.超高压蒸汽灭菌10分钟E.近距离紫外线灯管照射持物钳前端20分钟解析：［解析］燃烧灭菌法是一种简单、迅速、彻底的灭菌法，常用于无保留价值的物品、某些金属器械和搪瓷类物品。金属器械可在火焰上燃烧20秒。.为严重尿潴留患者放尿，第一次放尿量不应超过。（分数：2.00）A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000mlV解析：［解析］对膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者，首次放尿量＜1000ml,以防腹压突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，造成血压下降而虚月脱；或因膀胱突然减压，导致膀胱黏膜急剧充血，引起血尿。二、多项选择题（总题数：10,分数：20.00）.制动对机体的影响有。（分数：2.00）A.血压升高B.心脏负荷增加C.深静脉血栓形成VD.肌肉无力或萎缩VE.挫折感加重V解析：［解析］制动可引起深静脉血栓形成、肌肉无力，心理方面的影响，如挫折感加重。.影响体温生理性改变的因素有。（分数：2.00）A.强烈的情绪反应VB.性别差异VC.环境温度VD.剧烈活动VE.年龄差V解析：.胎儿附属物在妊娠早期由胚胎组织分化而来，其包括以下哪几个部分?（分数：2.00）A.胎盘VB.胎儿C.胎膜VD.羊水VE.脐带V解析：.体温不升的危重病人，应采取的护理措施有（分数：2.00）A.乙醇擦浴，增加皮肤内热量B.热水袋保暖VC.增加盖被，提供24。。左右的病室温度VD.给予温热饮料VE.温水擦浴解析：35.以下哪些情况测出的血压值偏高?（分数：2.00）A.午后或黄昏VB.测量下肢血压VC.平卧位D.外界气温升高时E.运动时V解析：36.便秘的常见原因包括。（分数：2.00）A.长期使用缓泻剂VB.排便习惯不良VC.直肠肛门手术VD.长期卧床VE.活动增多解析：［解析］活动增多不是便秘的病因。37.可以帮助病人缓解便秘的措施有。（分数：2.00）A.健康教育VB.多饮水VC.进行腹部环行按摩VD.早餐后排便VE.选择适宜的排便姿势V解析：.对于腹泻病人，不妥的护理措施有。（分数：2.00）A.控制饮水量VB.如怀疑为传染病，按肠道隔离原则护理C.饮食中增加高纤维食物VD.每次便后，进行肛周护理E.卧床休息，减少肠蠕动解析：.膀胱刺激征的主要症状有。（分数：2.00）A.尿频VB.尿急VC.尿痛VD.蛋白尿E.水肿解析：［解析］膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛，也称尿道刺激征。40.造成患者尿潴留的原因有。（分数：2.00）A.前列腺肥大VB.使用麻醉剂VC.焦虑VD.外伤VE.膀胱过度充盈V解析：三、判断题（总题数：10,分数：20.00）41.肢体可移动位置但不能抬起，肌力程度为3级。（分数：2.00）A.正确B.错误V解析：［解析］临床上可以通过机体收缩特定肌肉群的能力来评估肌力，肌力程度一般分为6级。0级：完全瘫痪、肌力完全丧失。1级：可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动。2级：肢体可以移动，但不能抬起。3级：肢体抬离床面，但不能对抗阻力。4级：能做对抗阻力的运动，但肌力减弱。5级：肌力正常。42.被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫选择的某种姿势。（分数：2.00）A.正确B.错误V解析：［解析］被动体位：患者自身无力变换卧位，常卧于他人安置的卧位。43.为了增加心输出量，心脏按压时间应稍长于放松时间。（分数：2.00）A.正确B.错误V解析：44.首次急性发作的腰椎间盘突出症的患者应绝对卧床休息，同时牵引。（分数：2.00）A.正确B.错误V解析：［解析］牵引只适用于椎间盘膨出患者，如果椎间盘已造成突出和月兑出，进行牵引完全无效，并且有可能加重病人症状。禁用