新生儿溶血习题及答案

新生儿溶血习题及答案01.生后两天的新生儿，一般状态良好，但其网织红细胞5%。血涂片发现8/100个白细胞，可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞，提示（）A.新生儿溶血病B.髓外造血C.先天性营养性贫血D.先天性小儿白血病E.正常血象02.新生儿溶血病最常见的是（）A.葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症B.球形红细胞增多症MN血型不合Rh血型不合ABO血型不合03.足月儿出生7天后出现黄，下列哪项诊断是不可能的（）A.败血症B.ABO溶血病C.新生儿肺炎D.胆道闭锁E.母乳性黄疸04.足月儿母乳喂养，生后6天巩膜、皮肤黄染，胃纳良好，血清胆红素205Umol/L（12mg/dl）你认为应先采用何种疗法（）A.光照疗法B.换血疗法C.输血浆D.苯巴比妥E.暂停止母乳24-72小时后复查血清胆红素05.男，3天，第一胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检:反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm,子血型“B”，母血型“0”，血清胆红素257umol/L（15mg/dl）o最可能的诊断为（）A.新生儿肝炎B.败血症C.新生儿ABO溶血病D.新生儿Rh溶血病E.胆道闭锁06.男，足月产，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素17.5nmol/L（10nig/dl）,血型母A子0,应考虑为（）A.新生儿溶血病B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.生理性黄疸E.新生儿胆道闭锁07.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是（）A.体温升高、体重减轻B.呼吸困难、发钳明显C.肢体痉挛、角弓反张D.前自隆起、骨缝分离E.拒乳、嗜睡、肌张力低08.女婴，足月顺产，生后15小时出现黄疸，总胆红素102口mol/L,第2、3天血清胆红素分别为204umol/L,和306umol/L。为明确诊断，首选哪些检查（）A.血型及血型抗体检查B.肝功能检查C.红细胞G-6PD.活性测定D.血培养及白细胞分类计数E.血清甲胎蛋白含量测定09.男婴，足月，母乳喂养，生后第2天，血清总胆红素28911mo1/L,小儿血型A,Rh阳性，母血型0,Rh阳性，小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性，已查血常规及网织细胞计数。进一步作何种检查（）第2页共7页A.血培养B.肝功能检查C.血涂片找红细胞D.拉体释放试验E.测TORCH抗体10.诊断新生儿Rb溶血病有确诊价值的试验是（）A.母亲血型B.婴儿血型C.患儿红细胞直接抗人球蛋白试验D.患儿血清游离抗体E.改良法抗人球蛋白试验11.新生儿溶血病中A、B、0血型不合的溶血症最确切的诊断依据为（）A.黄疸出现较早，进展很快B.贫血肝脾肿大，网织红细胞增高C.母亲的血型为。型，小儿血型为A型D.新生儿血清胆红素增高同时，血红蛋白明显下降E.血型抗体（游离、释放试验）阳性12.新生儿出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257mmol/L（15mg/dl）,结合胆红素34.2mmol/L（2mgdl）。首选治疗方案是（）A光照治疗B.抗生素疗法C.肌注装巴比妥钠D.换血疗法E,应用利尿剂13.新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的（）1倍1.5倍C.2倍D.2.5倍第3页共7页E.3倍14.A、B、0血型不合的新生儿溶血症，需要换血时最适合的血液为（）0型全血0型血细胞和AB型血浆0型血浆和AB型血细胞D.与新生儿相同的ABO血型E.与新生儿相同的血细胞，与母亲血型相同的血浆15.严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪些是不正确的（）A.光照疗法B.立即用压缩红细胞换血，以改善婴儿水肿C.多输白蛋白，以预防胆红素脑病D.交换输血E.防止低血糖，低体温（16T8题共用题干）足月婴，生后1天内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡，面色苍白，Hb90g/L,血清非结合胆红素342Pmol/Lo16.此患婴的可能诊断是（）A.新生儿肝炎B.新生儿胆管发育不佳C.新生儿溶血病D.新生儿败血症E.新生儿硬肿症.首选的检查是（）A.肝功能B.血常规C.血培养D.血型E.肾功能.最有效的治疗是（）第4页共7页A.输注葡萄糖液B.应用抗生素C.应用病毒理D.换血疗法E.光照疗法19.可能发生新生儿ABO溶血病的是（）A.母亲为AB型，婴儿为A型B.母亲为AB型，婴儿为B型C.母亲为AB型，婴儿为AB型D.母亲为A型，婴儿为。型E.母亲为。型，婴儿为A或B型20.男婴，其母G2P1,足月顺产，生后10h出现黄，血红素为306umol/L,患儿可能的诊断是（）ABO溶血病Rh溶血病C.生理性黄疸D.败血症E.胆道闭锁21.女婴，足月产，3天。母乳喂养。2天前出现黄疸，并迅速加重。实验室检查：血清总胆红素28911moi/L,母血型为0型，父血型为AB型。最可能的诊断为（）A.新生儿母乳性黄疸B.新生儿肝炎综合征C.新生儿败血症Rh血型不合溶血病ABO血型不合溶血病22.新生儿生后24小时内出现黄疸应先考虑（）A.生理性黄疸B.新生儿溶血病C.新生儿败血症第5页共7页D.先天性胆道闭锁E.新生儿脑膜炎23.为确诊新生儿ABO浴血病，最重要的检查是（）A.血涂片查红细胞形态B.血常规C.肝细胞与胆红素D.改良直接抗人球蛋白试E.血型第6页共7页参考答案01.E