修改动物病理学-疾病概论

健康与疾病的概念

疾病发生的原因

疾病发生发展一般规律与基本机制疾病的经过与转归第一章疾病概论第一节疾病的概念和特征健康的概念

健康是一种身体上、精神上和社会上的完全良好状态，而不仅是没有疾病或衰弱现象。

疾病的概念在致病因素的的作用下发生的损伤与抗损伤的复杂斗争过程，在这过程中，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。特征：1任何疾病都有一定的原因2损失与抗损伤的矛盾斗争过程3完整机体的反应4生产能力下降研究疾病发生的原因，简称病因又称治病因素可外源性致病因素和内源性致病因素第二节疾病发生的原因一、外源性致病因素（外因）

指引起疾病必不可少的、决定疾病特异性的因素。（一）生物性致病因素（二）化学性致病因素（三）物理性致病因素（四）营养性致病因素1.生物性因素病原微生物和寄生虫全世界每年死亡的人约1/3因感染性疾病特点：1种属有一定的选择性2有一定的潜伏期3有一定的入侵门户和作用部位4致病作用取决于机体的反应性和抵抗力5有一定的持续性和传染性6致病有一定的特异性鸡瘟病毒对人无致病作用？◆化学性因素1、外源性毒物A无机毒物：酸、碱、重金属盐B有机毒物：有机农药，动植物毒素C工业毒物：工业废气、废水

2、内源性毒物（自体中毒）

自身产生的代谢产物排不出去

◆化学性因素特点：1选择性2致病性常发生改变3除慢性中毒外，都有一定的潜伏期4致病作用与毒物本事的性质、剂量有关物理因素

包括机械力、温度变化（高温或低温）、电离辐射、噪音、气压变化等。机械力温度气压电流电离辐射外伤、骨折

冻伤、烧伤、中暑（热射病与日射病）

潜水员病

高原低气压引起缺氧

放射伤致病特点：①能否致病取决于其强度、时间、作用部位；②多数只作用于疾病初期不参与疾病发展；③潜伏期较短，甚至无潜伏期；④对机体各组织器官没有明显的选择性（如刀割伤）（三）营养因素机体必需物质的缺乏或过多各类必需或营养物质缺乏过剩二、内源性致病因素（内因）1感受性:机体对外界致病因素的反应性2抵抗力：机体对外界环境的防御能力（一）机体的反应性概念：机体对各种刺激所表现的某种形式的应答能力，是机体在遗传的基础上与外界环境相互作用形成种属、品种品系、个体反应性、年龄和性别（一）防御免疫功能降低

1.屏障功能（1）外部屏障结构破坏及机能障碍皮肤，黏膜（2）内部屏障结构破坏及机能障碍淋巴结，生理屏障2.吞噬和杀灭作用单核—巨噬细胞系统，白细胞3.解毒功能肝，肾4.排泄功能消化道，呼吸道

5.特异性免疫反应细胞免疫，体液免疫加速或延缓疾病发生的体内外因素叫条件，促进疾病发生的叫诱因。第三节疾病发生、发展的一般规律与基本机制

—发病学一、疾病发生发展一般规律（一）疾病过程中损害与抗损害的斗争（二）疾病过程中的因果交替规律（三）疾病过程中局部与整体的关系（四）疾病过程中功能、代谢和形态结构的关系二、疾病发生的基本机制（一）细胞机制（二）体液机制（三）神经机制

1.直接作用

2.神经反射作用（四）分子机制第三节疾病的经过与转归一、潜伏期二、前驱期三、临床明显期四、转归期（一）完全康复（二）不完全康复（四）死亡1、频死期2、临床死亡期3、生物学死亡期—脑死亡脑死亡的概念

脑死亡是指全脑功能不可逆的永久性丧失脑死亡的判断标准国际组织标准由世界卫生组织建立的国际医学科学组织委员会规定死亡标准为：1、对环境失去一切反应；2、完全没有反射和肌张力；3、停止自主呼吸；4、动脉压陡降；5、脑电图平直。中国标准脑死亡是包括脑干在内的全脑功能丧失的不可逆转的状态。先决条件包括：昏迷原因明确，排除各种原因的可逆性昏迷。诊断标准：深昏迷，脑干反射全部消失，无自主呼吸。以