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文档简介

新生儿护理永年妇幼保健院孕妇学校新生儿期:是指出生至生后第28天内的孩子。新生儿的护理需要注意其生理特点。体温新生儿出生后4小时内,体温必须升到正常(36℃—37℃)或达到四肢暖和程度。但是新生儿体温调节工能差,皮下脂肪薄,体表面积相对大容易散热。调节室温:20-22℃。不能过度保暖和。新生儿睡眠

新生儿每天睡眠时间20小时左右,而且他们的睡眠周期都是混乱的,每天24小时里,宝宝时睡时醒,没有规律可循。新生儿每次睡眠时间只持续30分钟至3个小时左右,晚上通常觉醒时间长。大约6周以后才开始出现比较规律的固定睡眠模式。生理性体重下降出生1-2天,由于摄入不足,排出胎粪和水份的蒸发,体重可暂时性下降,3-4天后体重开始增加,产后第7-10天达原水平。生理性体重下降的范围10%。如果母乳喂养的正常,新生儿每日体重约增加50g,满月时可增长1-1.5公斤。生理性黄疸生后2-3天出现,4-6天达高峰,足月儿10-14天消退,早产儿3-4周消退。黄疸期间一般情况好,不伴其他临床症状。由于这只是一种暂时的现象,所以称为生理性黄疸。让新生儿勤吸吮母乳,保持大便通畅,黄疸会消退较快。出生后2-3周仍不消退需到医院检查。新生儿皮肤新生儿皮肤角质层薄,毛细血管丰富。防御功能较差,易损伤和感染。应勤洗头、洗澡,尤其是皮肤皱折处,应注意保持清洁、干燥。尿布疹俗称“腌屁股”。表现为会阴、肛门周围及臀部皮肤发红,出现丘疹、斑疹,继续发展出现表皮脱落溃烂及较深的溃疡。尿布疹主要是由于腹泻、便溺刺激臀部皮肤或护理不当造成的。护理:及时发现宝宝大小便,保持宝宝臀部清洗干净、局部可涂5%鞣酸软膏。上皮珠新生儿或出生后1-2个月的婴儿,有的口内牙床上长出像小米或大米样大小的白色球状颗粒,数目不一,看上去很像小牙,其实这不是牙齿,俗称“马牙”。经进食、吸吮的摩擦,可自行脱落。这是上皮细胞堆积而引起的。一般无任何症状,对口腔、面部的发育和健康没有任何影响,不需要做任何处理,切不用针挑或用毛巾擦,否则容易损伤粘膜,造成感染。如果长期不脱落,应请医生诊治。受母亲激素影响乳房肿大及泌乳、假月经、新生儿白带,一般不用处理,不影响新生儿的生长发育。四肢屈曲这是健康新生儿肌张力正常的表现。罗圈腿是由于佝偻所致的骨骼变形引起的,与新生儿四肢屈曲毫无关系。吐奶、溢奶胃呈水平位,容量小,贲门关闭差,幽门关闭紧,吃奶时吸入空气。合适的喂妇姿势检查奶嘴。打喷嚏新生儿鼻腔内血管丰富、鼻粘膜敏感,周围温度变化,室内空气污浊,粉尘,都会导致宝宝不适,打喷嚏是机体遇到不适时自我保护的一种方式,但如有流鼻涕或鼻塞等症状应及时就诊

鹅口疮口腔护理2%碳酸氢钠溶液清洗口腔;哺乳前母亲应洗净双手和乳头;做好奶具的消毒。新生儿脐部48小时至72小时左右行二次断脐后脐带基本脱落,脱落后有少量分泌物,属于正常现象。要保持干燥、清洁。沐浴后局部涂75%酒精,并坚持一个月。如出现脐周红肿、分泌物增多应及时就医。新生儿排便胎便:呈墨绿色,稍粘稠,无粪臭。大部分孩子在生后24小时内排出胎便,在出生后3-4天内排完。母乳喂养儿的大便:呈金黄色、糊状、有酸味、无臭味、无奶瓣,每日排便5-6次乃至更多。人工喂养儿的大便:呈淡黄色,粪便较干,稍有臭味,每日1-2次,有便秘倾向。

新生儿视觉新生儿视觉距离在10-15厘米内。新生儿听觉新生儿能听到的声音在10-15厘米以内。新生儿嗅觉新生儿的嗅觉发育基本成熟,对妈妈的体味和母乳的气味非常喜欢。新生儿的触觉新生儿的触觉在慢慢成长,宝宝在妈妈温柔的抚摸下,往往就会比较安静,同时还对痛痒有感觉,研究表明,触摸可以刺激成长激素的分泌,有助于婴儿免疫系统的发育。新生儿洗澡为宝宝勤洗澡的好处:清洁卫生、促进血液循环、增进食欲、感受多种触觉、促进智力发育、增进母子感情。注意事项:最好时间是喂奶前30分钟,室温在24-26度,夏季水温38度左右,其它季节40-42度。学习婴儿抚触抚触的好处:常得爱抚,自信乐观缓解腹胀便秘,减轻鼻塞,睡觉安稳。促进消化吸收和排泄,加快体重增长。加强、加深母子亲情,是胎教的延续。促进生长激素分泌,利于宝宝身高增长促进神经系统发育,帮助感觉统合发展。注意事项:选择适当时机,疲劳、饥渴、烦燥时不宜;沐浴后为佳,室温26-28度为宜;柔各音乐相伴,帮助宝宝放松;温暖双手,适量润肤油,轻按摩,渐加力;注意与宝宝的目光和语言交流;每天1-2次,每次10-15分钟。学习婴儿抚触:(一)头颈部抚触手法双手食指轮流由印堂滑向发际,再由发际至百会;双手拇指由前额中向两侧按摩,停于太阳穴片刻;双手拇指从口角顺面颊向外上滑动,做笑脸状;双手四指指腹于耳后顺乳突画半圆;分别用双手拇指将颈部皱褶打开,交替按摩。(二)其他部位抚触手法胸部:双手分别从肋下向对侧肩部滑动(注意避开

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