护理伦理学第五章护理道德规范和范畴

学习目标1、掌握护理道德规范的观点2、掌握护理道德规范的内容3、理解护理伦理学的基本范围要点难点护理道德规范的内容学习内容第一节护理道德规范一、护理道德规范概括(一)护理道德规范的含义1、护理道德规范的观点护理道德规范是在护理道德基来源则和详细原则指导下，协调护理人员人际关系及护理人员与社会关系，适应护理实践需要而拟订的行为准则和详细要求，是培保养理人员护理道德质量的详细标准，拘束和指导护理人员的思想行为。2、护理道德规范与护理道德原则的关系护理道德规范与护理道德原则既有联系，又互相差别。护理道德原则、道德规范、道德范围、道德要求等共同构成拥有必定层次的护理道德规范系统。在此层次构造中，护理道德原则、规范、范围是培保养理人员道德质量和道品德为的理论依照和准则，关于护理人员养成优秀的道德质量，提升护理质量，促使社会主义精神文明建设拥有重要意义。在护理实践中，只有以护理道德原则和规范仔细指导和查验自己言行，才能实现道德规范的内在化，从而提升和完美道德人品。在护理道德规范系统中，护理道德原则处于主导地位，贯串于护理道德发展的一直，是整个护理道德规范系统的总纲和精华。护理道德原则拥有宽泛的指导性和拘束力，是权衡护理人员个人行为和道德质量的最高道德标准，是拟订道德规范的依照和根本。护理道德规范是护理道德规范系统中的基础内容，是整个系统的架构，是社会对护理人员的基本要求，是护理人员道德意识和道品德为的详细标准。(二)护理道德规范的特色1、时代性道德是社会存在的产物，拥有鲜亮的时代特色。跟着社会和医学的发展，护理道德的观点、原则和规范也相应改变。2、继承性作为社会道德构成部分的护理道德，在不一样的社会制度和不一样的历史时期拥有不一样的内涵。3、进步性护理学陪伴着医学科学的发展日异月新，护理道德建设亦在与时俱进，充分表现了护理道德的进步性特色。4、一致性护理工作作为临床工作的一部分，与其余医疗活动不论从工作性质、工作主旨，仍是服务对象、服务内容、服务目的上都基木一致。5、科学性护理道德的科学性决定护理人员一定具备踊跃、灵巧、坚决的主动精神，从社会主义的人道主义出发，以科学的方法、谨慎的态度，按医学科学做事，严格执行医嘱和各项操作规程．保证各个护理环节的正确、实时、无误。6、协调性经过护理道品德为规范的要求协渊备方面的关系，即协调护理人员与病人、护理人员与其余医务人员之间的关系，协调护理人员与医疗卫惹祸业和整个社会的关系，使这些盘根错节的关系网绕“以病人为中心”的服务轴心，促使病人恢复健康，实现治病救人、防病治病的目标。(三)护理道德规范的作用1、有益于促使医疗护理质量的提升2、有益于护理学科的发展3、有益于新式医、护、患关系的成立4、有益于新式护理人材的培育5、有益于医院物质文明与精神文明的建设护理道德经过其认识、调理、教育、激励等功能，能够培保养理人员的职业道德质量，从而提升其护理业务、科研、管理等水平，促使护理学科的发展和医院、社会的精神文明建设。二、护理道德规范的内容(一)热爱专业，忠于职责(二)尊大病人，—视同仁、尊大病人的人品、2、尊大病人的生命价值3、尊大病人的权益4、保护病人的利益5、知足病人的合理要求6、尊大病人的自尊心和自我护理能力(三)着重形象，文明护理1、庄重的个体形象2、优秀的行为素质、文明的语言涵养、热情的服务态度(四)遵章守纪，恪守慎独(五)勤劳学习，千锤百炼(六)互尊互帮，团结协作第二节护理伦理学的基本范围一、权益与义务(一)权益的含义护理道德范围的权益一般指按护理道德的善恶标准判断的护患当事人应该享有的合理的、正当的护理保健方面的权益和利益。权益可分为护理人员的权益和病人的权益两大类。护理人员的权益主要指对病人的护理治疗权、保密权、特别干涉权、医疗教育权、保护和发展健康与生命质量的判断和处理的权益等。病人的权益主要有基本治疗权、知情赞同权、保密权、公正公正待遇权、自我选择权等。(二)义务的含义义务是人们意识到的、自发担当的对社会、集体和别人的道德责任。道德义务由双方面构成，方面是由社会生活中各样客观的利益关系所规定的、社会和他人对个人的要求，以及个人对别人和社会应担当的责任，这是道德义务的基础；另一方面，道德义务的实现一定有人们主观上的自觉意识和心里的自发要求。护理道德范围的义务可分为护理人员的义务和病人的义务两大类。护理人员的义务包含诊治护理的义务、见告病情和保密的义务、普及医学知识的义务、发展医学科学技术的义务等。病人的义务包含踊跃配合医疗护理的义务、恪守医院规章制度的义务、支持医学科学发展的义务等。(三)权益和义务的关系护理伦理学中的权益和义务是护患之间、个体与医疗集体之间，以及个体与社会在健康道德范围的权益和义务，它是成立在护患双方保护人民身心健康这一共同目标的基础上，两者是一对不行切割的范围。医护人员拥有的权益和担当的义务的有关性表现为：①为了更好地享有权益，一定执行必定的义务。②拥有必定的权益是为了更好地担当道德义务。若权益和义务发生矛盾，则应严格仔细地推行公正公正的原则和病人权益优先的原则，一直贯彻医学人权、人道、人性和仁爱救人的原则，确实落实病人的权益，尊敬并同等对待患、医双方的权益．以病人权益为本为先，充分实现双方医德权益的价值。二、感情与良知(一)感情1、感情的含义感情指同伦理道德直接有关的个人精神活动的情绪，它和信念一同说明人的主观道德立场。2、护理道德感情的特色护理伦理学要求护理工作者正确掌握和使用道德感情，这需要护理人员掌握感情的基本特色。科技性：指护理道德感情的产生和发展受社会物质条件的限制，并以护理科学技术的正确使用为基础。职业特别性：作为一名护理人员，面对病人的呻吟、流血、谵语狂躁及昏倒不醒等危大病情，其职业道德要求不可以有丝毫的憎恶、烦忧或惧怕、厌弃的感情，应赐予病人更多的怜悯、关爱和尊敬。因此，也能够把感情的职业特别性解说为深刻浓重的人道丰义。理智性：护理人员的主观体验和外面表现冠以道德感情时，不可以如平时生活中那般自然表露。自觉性和贞洁性：这是由人的生命和护理职业的神圣性所决定的。它要求护理人员在工作中不一样意对病人混杂打击报复、图谋私利及男女之间产生非道德感情等个人利己行为的出现，充分表现感情的自觉性和贞洁性a3、护理道德感情的内容护理道德感情能够从广义和狭义两个方面来理解。就狭义而言，指戈心、怜悯、热爱病人，发自治病救人、扶危济难的社会主义人道主义的怜悯心，急病人所急，想病人所想，帮病人所需，待病人如亲人。就广义而言，感情觉包含责任感、事业感、同感情和理性感等诸多内容。同感情：指发自扶危济难的人道主义怜悯心。责任感：责任感是成立在护理人员坚定的心里信念和对社会、对别人极端负责基础之卜，受制度、法律、纪律拘束之F的道德感情，对护理人员的感情起主导作用。事业感：指把治病救人、防病治病的本职丁作和发展医学科学事业联系起来，为护理事业而忘餐废寝、专注研究、鞠躬尽瘁、奋斗终生的一种感情。理性感：护理人员的道德感情觉多种要素的影响和限制，既丰富叉理智。(二)良知1．良知的含义良知是人的心里信念、道德感情的深入，是人们在执行道德义务时，对所负道德责任的心里感知和行为的自我评论能力，即人对道德责任的自觉意识，是必定的道德观点、道德感情、道德意志和道德责任感在个人意识中的一致。护理道德范围的良知是护理人员在护理工作及其实现相应权益和执行相廊义务时的心里感觉、自我意识，以及自我审察、评论、整合的能力。道德良知是贯串护理工作一直的心里信念和灵魂，是道德善恶的自我觉醒，它既表现为一种稳固的道德意识，义表现为一种激烈的道德感情。2．良知的作用良知在护理人员的道德生活中拥有重要的作用，支配着道德意识的各个方向，贯彻于护理工作的各个阶段，是护理人员思想和情操的主要精神支柱。导向、选择作用：护理工作者内行为开始以前，良知需依照道德价值和道德责任、义务的要求，对自己行为动机进行检查，对切合道德要求的动机予以必定，对不切合道德要求的动机进行克制或否认，从而依照道德的要求渊节方向，最后做出正确的选择。监察、保证作用：在护理过程中，护理人员良知对切合道德要求的感情、态度、意志、信念及行为方式与手段，予以激励和增强；对不切合道德要求的异样感情、私欲、歪念，予以纠正和战胜，防止不良行为的发生，主动涮节自己行为的方向，自觉保持崇高的道德。评论、改正作用：护理人员经过良知的审察评论，刘切合道德的行为及结果产生满意和宽慰，对不切合医德要求的行为及结果产生羞愧、愧疚、愧疚感，遇到良知的责怪，并实时改正自己行为的过失，为发动后续行为确立道德基础。三、功利与荣誉(一)功利1、功利的含义功利即功能和利益t其狭义指眼前物质上的功能和利益，其广义指眼前和长久的各种功绩和事业所带来的利益。、功利观的内容置集体和社会的功利于首位：陶冶崇高的精神生活：评论功利以贡献大小为依照：(二)荣誉1、荣誉的含义荣誉是指对道品德为的社会价值所作的公认的、客观评论的主观意愿。荣誉作为一种道德意识和道德价值观点，是表现道德意义上嘉奖和赞成的社会价值的观点，是一种激励和推感人们自髓地为社会和别人尽义务、做贡献的精神力量。、正确对待荣誉正确办理丁作与荣誉的关系：正确办理个人荣誉与集体荣誉的关系：正确办理保持荣誉与争取荣誉的关系：四、谨慎与保密(一)谨慎1、谨慎的含义谨慎即周密、谨慎、仔细