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文档简介
.骨伤科腰椎间盘突症中医护理案护理效果结分析报一、基本情腰椎间盘突症是国家中药管理局确的首批13个优势病种中医理方案”中病种之一,2017年月至月,骨伤科应用腰椎间盘突症中医护方案”护理住患者共4例,患者平住院日4天。辨证分型统如下1.《诊疗方》一的病例数4例,血瘀气滞证2,寒湿痹阻例,肝肾虚证2。应用的主要证施护方法评估疼痛活动度、择硬板床、体位、活动法、保暖、估麻木部位程度、按摩打麻木肢体、肢体保、下肢关节伸活动、评下肢肌力安全防护、活动方法、能锻炼、饮辩证等。应用的主要医护理技术耳穴埋豆、药熏蒸、灸、穴位按摩。二、护理方应用情况分(一)主要医护理措施用情况1.主要辨证施护方应用情况主症
病数
辨施方
实人
百比评疼/活动度4
腰疼4人
暖选硬床
4
..体保活方评麻部、度按拍麻肢
44442
肢麻4下活受
肢保下关屈活评下肌安防
4422
2限
活方功锻
22
2.中医护理技术应情况主症
病数
中护技耳埋
实人2
百比50腰疼
4中熏中熏
43
100100肢麻
4下活动受
2
艾中熏
75100..限中医护理技应用频率高项目是耳穴豆和中药蒸,其次是艾灸中药熏洗。析其原因:1.耳贴压和中熏蒸主要是由责护士根据患的症状主动主管医生通并实施,因此应的主动性高2无创伤患者易于受。.用物及操作方简单,临床于实施。(二)依从和满意度分1.患者对中医护理术的依从和满意度例
依性%)
满度%)项()
依
部依
不从满一不意中熏耳埋
42
100
100100依从性较好中医护理技是耳穴埋豆中药熏蒸分析其原因:1.操作方法简单无创伤、痛苦,患者于接受。2.国家相关政策,医保政策支持,为上方法的实施供了保障。护理满意度高的中医护技术是耳穴豆和中药洗。分析其原因它能减轻腰间盘突出症来的腰腿痛,肢体麻木等不适状,配合其治疗有较好效果,因患者的护理满意度也高。..本次总结中艾灸,穴位摩的应用病数较少,此不做分析。2.患者对健康指导满意度项目
例数(人)满意(%
一般(%不满意%健康指导4
9010分析其原因:1《方》中健康导内容清晰确,便于护理人员掌及临床应用2.护理人员在实施方案》的过中,加强了患沟通,观病情更加及、细致,康教育更加专业、统,使患者感护理人员具良好的工态度和职业素养,从赢得了患者信任。(三)责任士对中医护方案的评价项目
例数
实用性强实用性较实用性般
不实用责任4护士评价
400分析其原因:1《案》对于个疾病的常症状护理中医用药护理健康指导等面均给予了统、明确专业指导,使护理人员确自己在各病中医专科理中应该什么如何做,避免了往工作的盲性、随机性2方案中对各病常见症状用的中医护技术进行系统的梳理并对关键环如:选穴、用时间、察要点等做了明确说明使中医护理术的应用更规范、科。..3.系规范的中医科护理标准对于提高年护理人员的业务素质中医临床护服务能力具重要的指意义。(四)实施中存在的问:1.中医饮食调护未实到位临床中,大分医院的营食堂未能提特色的中辨证膳食,具有医特色的饮调护局限在康指导层。2.部分中医护理技的适用性进一步论证本方案中的穴埋豆,在于腰椎间盘出症护理,由于刺激穴位痛感较强,响本操作依性。3.护理效果评价缺客观指标撑护理效果评是由责任护的主观认识感受来进评价,造成评标准不一致建议通过专论证,建更加科学的评价方法三、护理效评价与分析(一)护理果评价1.评价方法对腰椎间盘出症的主要状腰腿疼痛肢体麻木下肢活动受限应主要辨证施方法及中医理技术(括应用次数及天数)的护理效果行评价。2.评价标准将症状的护效果分为四层次:好、好、一般差。(二)护理果分析采用以上评方法和标准护理效果进评价,主关键..点为以症状改及相关健教育内容的实为主要价指标。本护理方案效果分析如:病数
护效()主症()
好
较
一
差腰疼肢麻
44
0%0%下肢活动2
限通过开展辨施护、实施医护理技术中医个体健康指导80%以的患者认为医护理配治疗对改善椎间盘突出症的主不适症状有好的护理效。四、中医护的作用分析(一)护理点分析由于执行方的4例腰椎盘突出症者病情较轻未发生强迫体位致皮肤压疮者。所以,次报告中对方案中护理难点进分析汇报。(二)护理用分析从护理效果析可以看出根据医生的证施治,任护士进行临症证)施护、康教育等方,对改善者的临床症状,预防发症的的发,提高生活量有一定用。1.减轻腰腿疼痛评估疼痛的因、性质、部活动、下感觉、运情况。..急性期严格床休息,卧板床,保持柱平直。复期,下床活动时佩腰托加以保和支撑,注起床姿势宜先行翻身侧卧,再手臂支撑用后缓缓起床忌腰部用,避免体位的突然改。做好腰部腿部保暖,止受凉。医嘱腰部予中药贴敷中药热熨、火罐、中药蒸、中药子导入等治疗,观察疗后的效果及时向医师馈。遵医使用耳穴埋豆,减轻痛。常用穴:神门、交、皮质下肝、肾等。以上护理方配合医疗措可以减轻患腰腿疼痛使用本方案护理例患者腰腿痛的护理果好或较共4,占100%。2.减轻肢体麻木,高肢体活度评估麻木部、程度以及随的症状,做好记录协助患者按摩拍麻木肢体,度适中,增患者舒适,并询问感受。木肢体做保暖指导患者进行下肢关节伸运动,促进血液循。遵医嘱局予中药熏洗艾灸等治,注意防止皮肤烫伤损伤,观察疗效果。评估麻木位、程度以及随的症状,并做好记录协助患者按拍打麻木肢力度适中,增进患者舒适度并询问感受麻肢体做好暖,指导患者行双下肢关屈伸运动,促进血循环。遵
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