第一章心理健康导论

第一章心理健康导论

良好的健康状况和由之而来的愉快的情绪，是幸福的最好资金。

——斯宾塞

只有优异的成绩，却不懂得与人交往，是一个寂寞的人；只有过人的智商，却不懂得控制情绪，是一个危险的人；只有超人的推理，却不了解自己，是一个迷惘的人。心理健康教育教你做一个快乐的人，健康的人，自知的人！

人们在日常生活对心理疾病重视不够，一些人一旦出现心理问题，或是因缺乏知识而任其发展，或是出于偏见而掩盖回避问题，片面的健康观带来了许多不良的后果。因此，要重视心理健康，树立科学的健康观。第一节

心理健康

大学生成功发展的必备素质一、心理健康是大学生身心健康发展的需要不良情绪易于引发生理疾病和“心身疾病”，如高血压、心脏病、胃溃疡、癌症等。巴甫洛夫说：一切沉重顽固的焦虑和忧郁足以给各种疾病打开大门。不良情绪易于导致心理障碍。过度的或长期的不良情绪会使人的大脑功能严重失调，易于引发生理疾病和“心身疾病”,导致各种神经症或精神病。例如：抑郁症、焦虑症、强迫症等，严重者会导致自杀行为的产生。

２００２年２月２４日，天津医科大学临床医学系的大三学生马晓明仅仅因为学习成绩差被学校勒令退学，害怕让家人知道，这个２１岁的青年竟残忍地杀死了自己的奶奶和父亲。

2002年3月，清华大学电机专业大四学生刘海洋用硫酸和火碱等化学物质向北京动物园的熊泼去，5只黑熊、棕熊和马熊先后被烧伤致残。

2004年2月23日，云南大学鼎鑫学生公寓6幢317宿舍发现四具死尸，死者均为云南大学生命科学学院2000级生物技术专业学生。随后，公安部发出了A级通缉令，在全国悬赏20万捉拿犯罪嫌疑人马加爵。4月24日，震惊全国的马加爵故意杀人案一审作出判决，马加爵被判处死刑，剥夺政治权利终身。

2005年4月22日北大03级中文系一女生从北大逸夫苑理科2号楼9层楼顶跳下，当场死亡。据说这个女孩生前在北大BBS上发帖子写道———“我列出一张单子，左边写着活下去的理由，右边写着离开世界的理由。我在右边写了很多很多，却发现左边基本上没有什么可以写的……对于亲人，我只能够无奈，或许死后的寂静，就是为了屏蔽他们的哭声，就是能让人不会在那一刻后悔。”

这些血淋淋的校园恶性事件告诉我们什么？！大学生心理健康问题迫切需要社会关注：据一项以全国12.6万大学生为对象的调查显示，其中20.3％有不同程度的心理障碍。“郁闷”、“变态”成为学生们的口头禅。因各种心理疾病而休、退学的大学生人数已占总休、退学人数的50％左右。在校大学生中存在人际关系、环境适应、情感障碍、焦虑等心理问题的占了相当大的比例。

你的心理健康吗?你有这些情况吗:你经常焦虑吗？你有恐惧感吗？你有压力感吗？你有无力感吗？你感觉到人际关系问题吗？你会经常走神吗？你经常为生活中的事情烦恼吗？二、心理健康是大学生适应社会的需要（一）现代社会要求人才具有良好的心理素质良好的心理素质是时代发展的需要，是社会全面发展对培养高素质创新人才的必然要求。（二）变革社会要求人才拥有很强的适应能力现代社会挑战与机遇并存，面对社会的迅速变革，每个人都会承受来自各方面的巨大压力。迎接挑战，战胜压力，要不断调调个人心理，使之与环境相适应。三、心理健康是大学生成功发展的需要健康的情绪、坚强的意志、良好的性格，对人的智力发展和成就的取得具有巨大的推动作用；相反，情绪不稳定、意志力薄弱、性格存有明显缺陷的人，在事业上也往往到处碰壁，其智能的发展亦同样会受到阻抑。第二节

相关理论及影响大学生心理健康的因素一、心理健康及其评定标准

心理健康是健康的一半，拥有一个积极、自信、乐观、平和的心态，能够促进自己身心健康的发展，能够促进个人潜能的开发，能够赢取人生的成功。（一）心理健康的含义

世界卫生联合会将心理健康定义（PsychologicalHealth）为：身体、智力、情绪十分调和；适应环境，人际关系中此能谦让；有幸福感；在工作和职业中能发挥自己的能力，过着有效率的生活。（二）心理健康的一般标准1、正确认识自我、悦纳自我2、能与他人合作,有较强的人际交往能力3、能够恰当控制和管理自己情绪,使自己基本上能够一种积极的乐观的心态4、独立自主,学会选择,学会做决定,有较强的社会适应能力5、有较强的意志品质,能够承受挫折6、热爱生活和学习,能在生活和学习种获得幸福感7、在学习工作中发挥自己的潜力,有创新能力8、人格完善和谐9、智力正常(IQ>80)10、心理年龄与生理年龄相符合（三）大学生心理健康的标准第一，智力正常。这是学习、生活与工作的基本心理条件，也是适应周围环境变化所必需的心理保证。并且能保持对学习浓厚的兴趣和求知欲望。第二，情绪健康。其标志是情绪稳定和心情愉快。包括的内容有：愉快情绪多于负性情绪、乐观开朗、富有朝气，对生活充满希望；情绪较稳定，善于控制与调节自己的情绪，既能克制又能合理宣泄自己的情绪；情绪反应适度。第三，自我评价正确。正确的自我评价是大学生心理健康的重要条件。进行自我观察、自我认定、自我判断和自我评价时，能做到自知，恰如其分地认识自己，摆正自己的位置，既不妄自尊大也不妄自菲薄；面对挫折与困境，能够自我悦纳，喜欢自己，接受自己，自尊、自强、自制、自爱适度，正视现实，积极进取。第四，人际关系和谐。良好而深厚的人际关系，是事业成功与生活幸福的前提，人际关系状况最能体现和反映人的心理健康状况。心理健康的学生乐于与他人交往，拥有广泛而深厚的人际关系。能用尊重、信任、友爱、宽容、理解的态度与人相处，能分享、接受和给予爱和友谊，与集体保持协调的关系，能与他人同心协力，合作共事，乐于助人。第五，意志健全。意志是推动人们采取各种行动克服困难以达到预定目标的心理过程。意志健全者在行动的自觉性、果断性、顽强性和自制力等方面都表现出较高的水平。心理健康的大学生拥有良好的意志品质，具体表现为，在各种活动中都有自觉的目的性，能适时地做出决定并运用切实有准备的方式解决所遇到的问题。有较强的挫折承受力和自制力，能在行动中控制情绪和言而有信，而不是行动盲目，畏惧困难，顽固执拗。第六，人格完整。人格是个体比较稳定的心理特征的总和。人格完善就是指有健全统一的人格，个人的所想、所说、所做都是协调一致的。人格完善包括人格结构的各要素完整统一；具有正确的自我意识，不产生自我同一性混乱，以积极进取的人生观作为人格的核心，并以此为中心把自己的、需要、目标和行动统一起来。第七、社会适应良好。良好的社会适应是指一个人对社会环境的刺激能作出恰当正常的反应。心理健康的大学生具有较强的适应能力，能较快地适应自己所处的各种环境；能面对现实，接受现实，既有高于现实的理想，又不沉溺于不切实际的幻想与奢望。对自己的力量有充分的信心，能妥善处理生活、学习和工作中的各种困难和挑战。第八，心理行为符合年龄特征。应具有与角色相应的心理行为特征。二、影响大学生心理健康的因素

影响大学生心理健康的因素很多，概括起来主要有：

遗传因素生理因素环境因素教育因素个人自身因素等遗传因素人的某些心理障碍或疾病与遗传因素相关例如：多动症儿童的亲属有类似病史的占10%左右先天愚型的人就是第21对染色体多了一个而引起的染色体畸变，即男性的染色体比正常的XY多了一个Y染色体，或者女性的染色体多了一个X，这种人不仅智力落后，而且具有极强的攻击性母亲患精神分裂症者，子女患病可能性是正常人的7.2倍生理因素

生理因素主要指人的身体和神经系统等方面的特点

首先，母亲孕期身体有病、情绪不好或者营养不良，可能影响胎儿的生理发育，并进而影响其心理功能的正常发展。

例如：

孕妇内分泌失调，甲状腺机能不足，可使新生儿得痴呆症；孕期有高血压或贫血等病史的人，孩子出生后患多动症的可能性比较大；母亲分娩过程异常，如早产、难产、窒息等情况会给儿童的心理健康带来不良的影响。

其次，脑神经递质的变化会对人的心理状态和精神疾病产生重要影响。

例如：

肾上腺素分泌过多会成为致幻剂，影响神经传递而引起狂躁型精神病症状。脑干合成的多巴胺太少，会产生帕金森病，肌肉僵硬，手颤抖；过多会产生精神分裂症的症状。

第三，维持人的心理健康，有赖于脑和整个神经系统保持正常的机能。例如：脑损伤会造成情感障碍，表现出过度的兴奋或者悲伤。环境因素

环境包括自然环境和社会环境的诸多因素例如：根据调查显示，大学生每周上网的时间平均为八小时，最多达到每周60小时，网上的内容主要是聊天，电子邮件和游戏，为类学习的比例只占55.8%。可见大学生上网的负面作用不能低估。据统计，患有“互联网成瘾障碍”者占6.4%～14%，成瘾的原因同家庭结构破裂，人际关系失衡，自身性格内向，孤僻等诸多因素有关。社会生活中各种因素，如社会制度，劳动条件，社会关系，人际交往，社会生活中突发的经济危机，政治动乱，战争等都是影响人心理健康的重要因素。自然灾害造成的污染，工业农业污染，病毒的传播等等，都影响孕妇的健康，导致婴儿的生理，心理各方面健康受到影响，也影响婴幼儿及其他人的正常发育和成长，从而影响这些人的心理健康。教育因素包括家庭教育、学校教育和社会教育等各方面因素

（一）家庭教育

家庭教育中的家庭气氛、家庭结构、父母对子女的教育理念和期望、父母的教育目的、教育方式、父母的榜样作用等，对子女的心理健康都会产生影响。例如：

专横型教育方式导致子女孤僻、冷漠、多疑、易产生焦虑症、抑郁症等心理障碍。溺爱与放纵容易使子女过分依赖成人，缺乏独立生活的信心和能力，不能勇敢面对困难和承受挫折，容易产生神经症。美国对单亲家庭中的儿童身心健康调查显示：14%的离婚家庭儿童在过去一年曾有过心理困扰，13%的儿童曾为此咨询过专业人员。缺损家庭的男孩攻击性较强，女孩则表现出更多的焦虑和苦恼。（二）学校环境

学校办学的人文精神、学术思想、学校的管理制度与措施、学校处理学生事件的态度和方法、学校领导与教师的精神风貌与教学方法等都构成了学校的文化氛围与风光，都会影响着学生的成长与心理健康。（三）社会环境社会教育，我国社会教育的渠道和内容极为广泛，像广播、电视、报纸、杂志、学术报告、文艺演出、网络等，都起着社会教育的作用。还有，社会风气，也是影响青少年心理健康的潜在因素。个人的主观因素

个人的自我意识，人格特点，人生观和价值观以及对事物认知的态度等，都会对自身的心理健康产生影响。例如：在同样的环境中，面对同样的困难和挫折，有的人能始终保持乐观心态，斗志昂扬，沉着应对，最终克服困难，夺取了胜利。而有的人则心灰意冷，恐惧退缩，乃至一事无成，悔恨终生。第三节大学生心理咨询

一、什么是心理咨询一般认为，心理咨询就是通过人际关系，运用心理学的方法，帮助来访者自强自立的过程。或者说是运用心理学的方法，对在心理适应发面出现的问题并企求解决问题的来访者提供心理援助的过程。广义上来讲，心理咨询包括心理治疗，有时将心理检查，心理测验也列入心理咨询的范畴。狭义上来讲，心理咨询不包括心理治疗，心理检查和心理测量，只限于咨访双方通过面谈，书信和电话等手段向来访者提供心理援助或咨询的过程。

通常谈的心理咨询，一般指狭义的心理咨询。二、心理咨询的基本特征第一，心理咨询解决的是来访者心理或者精神方面存在的问题，而不是帮助他们处理生活中的具体问题。第二，心理咨询是一种职业化的助人行为，而不是一般的帮助活动。即运用心理学的理论和方法从心理上为来访者提供帮助，而不是一般的谈心交流。第三，心理咨询强调良好的人际关系氛围。使来访者有安全感，很好的接受咨询员的帮助。第四，咨询是一种学习和人格成长的过程。第五，心理咨询是来访者的自愿行为。三、心理咨询的原则与形式心理咨询的基本原则

1、理解支持原则建立相互信任的咨询关系，有利于来访者获得自我成长的勇气和力量。

2、保密性原则这是心理咨询的基本要求，是对来访者人权及隐私权的最大尊重

3、促进成长的非指导性原则心理咨询的任务在于启发来访者发挥潜能并促进其成长，而不是包办代替的进行解释和指导。

4、预防重于治疗的原则学校的心理咨询不仅应重视来访学生的心理偏常或心理障碍的治疗，更重要的是重视咨询过程中心理卫生知识的宣传和普及，以防患于未然。心理咨询的主要形式1、直接咨询和间接咨询直接咨询——对来访者直接进行咨询间接咨询——对来访的教师，家长和管理人员所反映的当时学生的心理问题进行咨询2、个别咨询和小组咨询个别咨询——单个来访者小组咨询——同类问题的求助者组成小组3、面谈咨询，信函咨询，电话咨询和现场咨询第四节大学生常见的心理问题与心理障碍一、大学生常见的心理问题主要集中在以下几个方面：（1）与学习有关的心理问题（2）与人际关系有关的心理问题（3）与恋爱和性有关的心理问题（4）与择业，求职有关的心理问题（5）其他：如家庭关系，经济问题，考研，出国留学，闲暇生活，人生态度等方面的困惑或苦恼。将在后面的章节中分类详细讲解二、大学生心理障碍（一）心理障碍的概念心理障碍，亦称“精神障碍”、“心理失常”，指心理、行为显著偏离正常，是以精神性症状、社会功能下降和本人感到精神痛苦为特征的一组疾病。（二）心理障碍的类型心理障碍分为三类：精神病、神经官能症、人格障碍和其他非精神病心理障碍及精神发育迟滞。三、“灰色区”理论心理健康的水准分为五个等级：一般心理健康水准高于一般心理健康水准极端心理健康水准低于一般心理健康水准严重心理疾患三、“灰色区”理论白色：人的精神正常黑色：人的精神不正常灰色区具有健康人格、自信心高、适应性强的人精神病患者浅灰色：各种由生活压力而产生心理冲突的人深灰色：各种变态人格与人格异常，人格障碍的人

心理健康与否并没有一个绝对的界限，”正常“和”非正常“只是相对而言的四、大学生中常见的心理障碍及治疗（一）神经衰弱的治疗与调适案例：某大一学生，入学以来，生活态度消极，情绪不稳定。由于他来自贫苦山区，生活困难，只能依靠贷款维持基本的学习和生活。常常因生活习惯，经济方面的原因受到同学的嘲笑，情绪低落，不能安心学习，但是又害怕辜负亲人的期望。于是出现了苦闷，注意力不集中等现象，晚上睡觉困难，白天头痛，头昏，患上了神经衰弱。（一）神经衰弱的治疗与调适特点：易于兴奋和易于疲劳或衰竭，伴有头昏，头痛及睡眠困难为主要特点的神经症。诱因：长期高度的心理压力和紧张、消极的情绪体验、生活的无规律等因素诱发。常见症状：神经兴奋性增高、神经衰弱性增高、植物神经功能紊乱、焦虑和疑病等。（一）神经衰弱的治疗与调适治疗：

1、各种形式的心理治疗和调适

正确认识产生原因，树立信心，合理安排学习、工作、生活，锻炼身体

2、必要时给以药物或者理疗治愈效果：

神经衰弱属于较轻的一种神经症，没有不良后果，治愈效果非常好。（二）强迫症的治疗和调试案例：某高校学生，观看交通事故展览受惊吓后出现多虑，担心父亲及家人被车撞到，反复考虑这个问题，明知父亲不会被车撞到，但控制不住的想“会”还是“不会”，无休止的想，没有解脱的时候；病情逐渐加重，担心口袋里的东西会掉，担心暖水瓶，高压锅会爆炸，反复检查自己的书包，觉得自己的嘴巴有些向外突，并到医院做了矫正，又反复检查自己的牙齿是向外突了还是与原来一样，经常在被窝里打着手电筒照镜子；称自己的大脑没有休息的时候，注意力不集中，经常感到焦虑不安，情绪低，严重影响日常生活和学习，感到十分痛苦，迫切要求治疗。（二）强迫症的治疗和调试概述：强迫症是“强迫性神经症”的简称，是一种以强迫观念和强迫行为为特征的神经机能障碍。多在一定的精神因素作用下发病，或病前有躯体疾病，过度疲劳或身体衰弱等，从而造成神经系统功能减退而发病。特点：谨小慎微，优柔寡断，凡事爱钻牛角尖表现：患者能意识到这种强迫观念，强迫意向和强迫动作，但不能为自己主观控制；患者为这些症状苦恼不安；表现为有强迫观念，强迫动作或者强迫意向（二）强迫症的治疗和调试治疗：心理调适+药物治疗可运用精神分析疗法，厌恶疗法，系统脱敏法和森田疗法等治愈效果：

一般能取得较好的疗效（三）疑病症的治疗和调试案例：（三）疑病症的治疗和调试概述：疑病症也称“疑病性神经症”，是以过分关注自身健康，不切实际的解释自己躯体或感觉的异常，并深信自己有严重疾病而表现出恐惧不安为特点的一种神经症特点及表现：谨慎、敏感、多疑而且主观，对自己的健康要求十全十美。对体内轻微的不适表现出高度的敏感、紧张和恐慌，并努力寻找造成不适的原因。（三）疑病症的治疗和调试治疗与调试方法：以心理治疗为主，药物治疗为辅一般采取认知疗法或森田疗法治愈效果：通过治疗与调试，都能认识到病症的实质，改变调整自己的认知结构，重新投入到工作和学习生活中。（四）抑郁症的治疗和调试案例：小林以当地第一名的成绩考入北京某重点高校，第一学期期末，本来踌躇满志准备获取奖学金的她未能如愿。她的情绪从此一落千丈，变得郁郁寡欢，无心学习，也无法处理好与同学的人际关系，还整夜失眠。最后不得不去医院精神科检查，结果诊断她是患了抑郁症。（四）抑郁症的治疗和调试概述：抑郁症也称“抑郁性神经症”，属于神经症的一种，该病是一种以抑郁性感情作为突出表现，同时又具有神经性症状的心理疾患。特点及表现：以心境低落为主要特征，常伴有焦虑，躯体不适和睡眠障碍。无明显的运动型抑制，幻觉，妄想以及思维和行为紊乱等精神病症特征，生活能力未受到严重影响。（四）抑郁症的治疗和调试治疗与调试方法：

心理治疗+抗抑郁药物可采用认知疗法，森田疗法等。加强体育锻炼治愈效果：大部分抑郁症患者经过治疗可以在三个月之内恢复健康。（五）神经性厌食症的治疗和调试案例（五）神经性厌食症的治疗和调试概述：神经性厌食症（也称神经性食欲障碍）属于心身疾病的一种，多发生在青少年女性中。是由心理因素引起的长期不愿进食，自愿饥饿和体重明显减轻的一种常见的心理障碍。特点及表现：患者大多比较幼稚和不成熟。常表现为胆怯，保守，偏食，疑病，焦虑等，有的可能有强迫性格和内向性格。或者多认为自己过胖，形体不苗条。也有患者因为环境或家庭发生变化，情绪低落，食欲下降，甚至拒绝吃饭。（五）神经性厌食症的治疗和调试治疗与调试方法：一般以心理治疗为主，适当辅以药物多采用认知疗法和行为疗法相结合治愈效果神经性厌食症患者经过心理调适和一定的药物治疗，大多能够治愈。五、自杀的危机干预世界卫生组织对自杀的定义为：自杀是一个人有意识的企图伤害自己的身体，以达到结束自己生命的行为。自杀是人类心理，家庭，社会生活，人际关系，身体与精神等诸多因素综合而产生的一种社会病。涂尔干将自杀分为四种类型：利他性自杀自我性自杀失调性自杀宿命性自杀五、自杀的危机干预大学生自杀的原因分析：

与学习有关的问题与人际关系有关的问题与家庭和感情有关的问题与心理和生理疾患有关的问题五、自杀的危机干预所谓危机干预是指对处在心理危机状态之下的个人，采取明确有效的措施，使之最终战胜危机，重新适应生活。危机干预的途径：第一、依靠非专业人员首先是企图自杀者的家人、同学、朋友的关心和帮助其次是班主任、辅导员的帮助第二、专业人员的疏导和预防

五、自杀的危机干预避免危机干预的误区：比如：自杀没有规律宣称自杀的人不会自杀一般人不会有自杀的想法所有自杀的人都是精神异常者自杀危机改善后就不会再有问题等六、大学生自我心理调适常见的心理调适方法：心理暗示法音乐调节法自我宣泄法（一）充分认识自己与接纳自己1、大学生要对自己有正确的估价既不能自轻自贱、自惭自卑，也不能自骄自傲、自我中心，自尊、自信、自立、自制、自强、自爱。2、不盲目与人他人比较，善于保持心理平衡欣赏自己的独特性，同他人比较的标准恰当。3、有适当的抱负水平，保持合理的期望能根据自己的实际情况制定恰当的目标，注重享受实现目标的过程。六、大学生自我心理调适（二）进行积极的人际交往1、尊重他人，真诚与人交往。2、宽容他人，善解人意。3、主动与人交往。（三）学会管理和调整情绪1、建立理性的认知方式。2、学会以适当的方式管理情绪。3、丰富个人生活，培养自己的各种兴趣爱好。

（四）培养个人的自立能力1、生活上能够独立管理自己2、培养独立思考、独立解决问题能力（五）坚持健康、文明的生活方式1、积极参加文体活动；2、勤于锻炼身体；3、饮食健康，保持充足的营养；4、生活节奏合理。测试1：你的情绪稳定吗？七种积极情绪：

1．爱

2．感动

3．希望

4．信心

5．同情

6．乐观

7．忠诚七种消极情绪：

1．恐惧

2．仇恨

3．愤怒

4．贪婪

5．嫉妒

6．报复

7．迷信朋友，14种情绪在左右着你的成功!你是情绪的奴隶还是情情绪的主人？下面，让我们一起来做一份有趣的心理测试：

对下列题目作出：“是”或”否“的回答：1、尽管发生了不快，仍能毫不在乎地思考别的事情。2、不计小隙，经常保持坦率诚恳的态度。3、习惯于把担心的事情在纸上并进得整理。4、在做事情时，往往具体规定有可能实现的目标。5、失败时仔细思考，反省其原因，但不会悉眉不展，整天闷闷不乐。6、具有悠闲自娱的爱好。7、常常倾听众人的意见。8、做事有计划地积极进行，遇挫折也不气馁。9、无路可走时，能够改变生活方式和节奏，以适应生活。10、在学业上，尽管别人比自己强，但仍保持“我走我的路”的信条。11、对自己的进步，哪怕只是一点点，都会高兴的表示。12、乐于一点一滴地积聚有益的东西。13、很少感情用事。14、尽管很想做某一件事，但自己估量不可能时也会打消念头。15、往往理智、周密地思考和判断，不拘泥于细枝末节。测试结果：

每题选择“是”记1分；“否”不记分。然后将各题得分相加，算出总分：0-6分：你的情绪不是很稳定，经常患得患失，又不能很好地生活。常常拘泥于一些小事情，无论做什么事情都过分认真，总是忙忙碌碌，耗费心机。难于做出重大的决策，一丝不苟反而使自己感觉迟钝。7-9分：情绪一般稳定。10-15分：你的情绪很稳定，大多擅长于处理事物的方法、判断及思考等，不拘泥于细微小节，能积极大胆地处理一些事情，在各种困难面前毫不动摇。测试2：

你的意志坚强吗?

在下面26道试题中，均有非常符合/比