医院医政工作总结及思路参考模版（范文大全）

23/23医院医政工作总结及思路参考模版〔范文大全〕第一篇：医院医政工作总结及思路参考模版XXXX医院XXXX年医政医管工作总结及XXXX年工作思路XXXX年，在自治区卫生厅相关文件的精神以及市卫生局的正确指导下，我院紧扣卫生工作要点，以质量、平安、和谐为主题，全面加强医政管理体系建设，重点加强医政管理第一篇：医院医政工作总结及思路参考模版XXXX医院XXXX年医政医管工作总结及XXXX年工作思路XXXX年，在自治区卫生厅相关文件的精神以及市卫生局的正确指导下，我院紧扣卫生工作要点，以质量、平安、和谐为主题，全面加强医政管理体系建设，重点加强医政管理和医疗平安，加强人才队伍建设、医疗技术、优质护理效劳等医疗效劳要素的考核和监管，有力地推进我院医疗事业的开展，不断为社会提供优质、平安的医疗效劳，现将XXX年我院医政工作总结及XXXX工作思路汇报如下：一、加强医院管理、提高效劳水平。我院深入开展了“创平安医院〞、“三好一满意〞等为主题的医院管理年活动，进一步完善和丰富活动的内容和措施。紧扣医院管理年活动精神，推进医疗质量的持续改良和提高，以保障医疗平安为根本前提，将医院管理工作推向新高度。1、严抓管理，促进各项制度落到实处。我院继续加大核心制度的执行和落实力度。特别是临床科室的三级查房制度、交接班制度。在定期的行政查房中，通过查病历，走访病区，抽查医务人员等形式，对科室的实际情况有了更全面的了解，这使我们在加强制度落实的根底上更加人性化管理。2、注重人才培养，提高人才队伍素质，保障医疗质量。我院不仅在院内开展多种形式、多主题、多方面的培训，并且极积参加市内外各类学术会议，并且支持临床医技科室人员积极参加国家级新知识培训学习班。XXXX年院院内组织了病例书写培训、“三基〞“三严〞培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范等相关培训讲座，使医务人员的业务技术和医疗平安意识明显提高。主动派遣了医务人员到外院进修学习，提高业务水平，引进上级医院的新理念，新技术。积极组织人员参加各类市内外学术会议及理论、技能培训等。通过以上举措，提高了我院卫生技术队伍的整体水平。3、是优化效劳流程，方便群众看病就医，切实做到效劳满意。过开展“优质护理示范工程〞，改善效劳设施，美化效劳环境，加强医护人员标准化管理，为病人创造良好的就医环境。重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，采取综合措施，进一步优化效劳流程，方便病人就医，缩短病人等候时间。通过各种人性化流程和制度的建立，方便了病人，同时也提高了医疗效劳效率。4、是实行公开透明效劳，保障群众看病就医知情权。加强医院信息化建设，通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、专家信息和出诊时间、诊疗流程等医疗效劳信息，方便群众就医选择。对住院患者实行“每日一单〞，及时透明地公开医药费用信息，努力提高收费公开透明度。5、加强对医疗纠纷的防范及处理能力，防患于未然，妥善处理医患关系，及时尽早的将不良影响消除在萌芽状态。我院通过建立健全医疗纠纷处置管理机制，设立医疗纠纷办公室，成立医疗纠纷管理处置小组，设专人负责，及时、高效的处理医疗投诉，即防止了影响工作人员的正常工作，也使的病人及家属的投诉有地可寻，有法可解。努力树立医院健康良好的公众形象，进一步做到群众满意。二、稳抓医疗质量关，保障医疗平安。医疗质量是医院生存和开展的生命线，是医院管理的核心，是医院管理永恒的主题，只有树立这一理念，才有可能实现医院科学开展。XXXX年，我院深入开展了“创平安医院〞活动，通过不断自查整改以及市主管部门的检查指导，使我院医疗质量进一步提高，保障了医疗平安。1、完善各项平安制度。进一步完善医疗平安的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准，制定各类突发事件的应急预案，明确人员配置要求，措施落实到位；加强对重点部位、重点科室的管理，保证全院的各类设备、设施能够平安运转。对重点人员加大培训力度，加强平安意识，为我院日常的医疗工作平安进行提供根本保障。2、强化制度管理，重点加大落实力度。切实加强医院内部管理和根底医疗质量管理，各项核心制度，一是在岗前培训中将各项制度对新进人员进行强化培训，二是发挥各科室带头人的能动性，将各项制度、预案等通过日常工作中层层深入，落实到位。三是加强监管，及时发现问题解决问题。我院每季进行相关医学知识、法律法规及医疗纠纷处理等培训讲座，提高医护人员专业素质，提升医疗效劳水平。3、积极开展“抗菌药物专项整治〞活动，合理、标准使用抗菌药物，杜绝滥用情况。推行合理用药，加强药物使用平安管理。坚决按照诊疗标准行医，按指征用药。强调用药平安，如发现药物过敏或不良反响积极处理、上报。严格执行抗菌药物分级管理制度，将35种抗菌药物进行分类，明确了各级医师抗菌药物的使用权限。每月对院内处方进行抽查，同时开展抗菌药物临床应用根本情况调查，每季度对使用前十名的抗菌药物进行分析，公示、坚决对不合理用药进行干预。5、加强病历书写质量管理。参加了中医，建立考核机制，每月对门诊处方、住院病历进行抽查，发现存在问题，及时跟住院医师进行沟通，指出缺乏，促其改正。以增强病历质量意识，提高病历书写质量和水平。6、强化医院感染管理。首先按照《医院感染管理方法》和相关技术标准、标准，加强对手术室、产房、消毒供给室和检验科等感染管理重点部门的管理和监控。其次按照《医疗废物管理条例》等法规和规章，加强对医疗废物的分类、暂存及处理工作，有效预防和控制医院感染，杜绝感染事件发生。三、开展优质护理示范工程我院积极开展优质护理工作，取得患者及社会的广泛好评。自活动开展以来，我院屡次召开护理发动大会，促使护士转变效劳理念，由被动护理转为主动护理，使护士走进病房，从根底护理开始走进病人，主动了解病人需求，才能真正的改变护患关系。护士长对护理工作进行分组，建立组长负责制，对重症病人、一级护理病人进行评估，制定护理措施，并带头深入到病房开展根底护理工作。每张病床都设有责任护士，并把晨间护理和晚间护理的工作细化、量化。优质护理效劳的开展拉近了护士与病人之间的距离，患者满意度调查达97%以上。在这样的根底上我们将更加努力的抓好优质护理效劳，使患者满意率到达100%。四、XXXX年工作思路。1、继续坚持以邓小平理论和“三个代表〞重要思想为指导，以“XXXXXXX〞的办院方针和“XXXXXX〞的办院宗旨，全面贯彻落实科学开展观，按照构建社会主义和谐社会的目标要求，深化医药卫生卫生体制改革，提高医疗效劳水平，促进我院今年各项工作的全面开展。2、加大根本医疗业务开展，保障医疗平安。以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点，加强对全院职工的法制教育，增强医疗平安责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度。坚持平安第一、质量优先的原那么，严格落实各项操作规程，争取做到无医闹，无纠纷，无事故。3、加强院内感染管理，力求防止院内感染发生。院感的控制工作，是提高医疗质量的重要保证和具体表达，也是防范医疗事故的重要途径，是以病人为中心、文明优质效劳的重要内容。成立以院长为第一责任人的院感控制机构，修订完善各项院感管理制度，认真落实，在全院范围内加强院感知识宣教和培训，强化院感意识，认真落实消毒隔离制度，严格执行无菌操作规程，抓好重点科室的治理，标准抗生素的合理使用。3、医疗平安工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医疗过失、杜绝医疗事故成为医院生存开展的根本。认真开展医疗平安知识宣教，深入学习岗位过失评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理方法》及《医疗文书书写标准》，严格落实过失事故登记上报制度。加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善效劳态度，努力同病人及其家属沟通思想，防止因效劳不周而引起的医患纠纷。4、完善医疗质量管理体系及相关制度。医疗质量是衡量医院业务水平的标准之一，是保障医疗平安的前题，是树立医院形象及口碑的最重要内容。继续针对医疗系统活动全过程进行的组织、方案、协调和控制，其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平，为广阔患者效劳。不断完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准。5、进一步加强医疗文书的标准化书写，努力提高医疗业务水平。组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的标准化书写，切实提高医疗文书质量。及时督导住院医师按时完成各种医疗文书。切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，积极开展优质病历评选活动。6、护理质量的上下是反映一个医院整体效劳水平，是医院效劳形象建设的窗口，也是医院医疗业务水平上下的具体表达。进一步标准各种护理文书，根据具体疾病制定出合理的护理方案。以多种形式加强护理人员的培训，严格遵守护理操作规程，严惩护理过失，护理责任人应严格把关，竭力防止因护理失误引起的医疗纠纷。7、大力开展医技科室力量，引进新先设备。加强医技科室建设是提高医院整体诊疗水平，树立医院良好社会形象的重要手段。一是加强业务学习，积累经验，不断提高诊断水平。二是利用现有设备，搞好设备维护及保养，充分发挥每台设备的使用价值。三是医技科室要与临床科室搞好协作关系，为临床提供可靠的诊断依据。四是化验室要积极接受新知识、新技术，医院将尽可能添置设备及试剂，以满足临床的需要。五是认真做好各种检查的登记、报表工作。8、继续加强业务学习，强化人才队伍建设。一是院内定期开展业务，法律，法规学习，强化三基训练，努力提高医务人员业务水平，努力提高实践操作能力，把所学知识运用于临床。二是为了提高医务人员素质，准备选派医护人员到上级医院进修学习，并要求鼓励临床医生参加各种学术交流会，以到达适用医学的开展需要。9、医德医风建设。定期开展医德医风的测评，杜绝索、拿、卡、要现象，搞好医患关系，防范因医患矛盾引起的医疗纠纷。XXXXX年是我院XXXXXRRR的一年，回忆过去，展望未来，前景无限美好。但医政工作任务是繁重的，相信在上级主管部门领导的正确指导下，我院全体职工将更加团结一致，进一步解放思想，振奋精神，与时俱进，扎实工作。通过不懈的努力，让医院在新的一年里取得更大的进步。XXXXXX医院XXX年XXX月XXX日第二篇：医院医政工作总结及思路参考模版XXXX医院XXXX年医政医管工作总结及XXXX年工作思路XXXX年，在自治区卫生厅相关文件的精神以及市卫生局的正确指导下，我院紧扣卫生工作要点，以质量、平安、和谐为主题，全面加强医政管理体系建设，重点加强医政管理和医疗平安，加强人才队伍建设、医疗技术、优质护理效劳等医疗效劳要素的考核和监管，有力地推进我院医疗事业的开展，不断为社会提供优质、平安的医疗效劳，现将XXX年我院医政工作总结及XXXX工作思路汇报如下：一、加强医院管理、提高效劳水平。我院深入开展了“创平安医院〞、“三好一满意〞等为主题的医院管理年活动，进一步完善和丰富活动的内容和措施。紧扣医院管理年活动精神，推进医疗质量的持续改良和提高，以保障医疗平安为根本前提，将医院管理工作推向新高度。1、严抓管理，促进各项制度落到实处。我院继续加大核心制度的执行和落实力度。特别是临床科室的三级查房制度、交接班制度。在定期的行政查房中，通过查病历，走访病区，抽查医务人员等形式，对科室的实际情况有了更全面的了解，这使我们在加强制度落实的根底上更加人性化管理。2、注重人才培养，提高人才队伍素质，保障医疗质量。我院不仅在院内开展多种形式、多主题、多方面的培训，并且极积参加市内外各类学术会议，并且支持临床医技科室人员积极参加国家级新知识培训学习班。XXXX年院院内组织了病例书写培训、“三基〞“三严〞培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范等相关培训讲座，使医务人员的业务技术和医疗平安意识明显提高。主动派遣了医务人员到外院进修学习，提高业务水平，引进上级医院的新理念，新技术。积极组织人员参加各类市内外学术会议及理论、技能培训等。通过以上举措，提高了我院卫生技术队伍的整体水平。3、是优化效劳流程，方便群众看病就医，切实做到效劳满意。过开展“优质护理示范工程〞，改善效劳设施，美化效劳环境，加强医护人员标准化管理，为病人创造良好的就医环境。重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，采取综合措施，进一步优化效劳流程，方便病人就医，缩短病人等候时间。通过各种人性化流程和制度的建立，方便了病人，同时也提高了医疗效劳效率。4、是实行公开透明效劳，保障群众看病就医知情权。加强医院信息化建设，通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、专家信息和出诊时间、诊疗流程等医疗效劳信息，方便群众就医选择。对住院患者实行“每日一单〞，及时透明地公开医药费用信息，努力提高收费公开透明度。5、加强对医疗纠纷的防范及处理能力，防患于未然，妥善处理医患关系，及时尽早的将不良影响消除在萌芽状态。我院通过建立健全医疗纠纷处置管理机制，设立医疗纠纷办公室，成立医疗纠纷管理处置小组，设专人负责，及时、高效的处理医疗投诉，即防止了影响工作人员的正常工作，也使的病人及家属的投诉有地可寻，有法可解。努力树立医院健康良好的公众形象，进一步做到群众满意。二、稳抓医疗质量关，保障医疗平安。医疗质量是医院生存和开展的生命线，是医院管理的核心，是医院管理永恒的主题，只有树立这一理念，才有可能实现医院科学开展。XXXX年，我院深入开展了“创平安医院〞活动，通过不断自查整改以及市主管部门的检查指导，使我院医疗质量进一步提高，保障了医疗平安。1、完善各项平安制度。进一步完善医疗平安的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准，制定各类突发事件的应急预案，明确人员配置要求，措施落实到位；加强对重点部位、重点科室的管理，保证全院的各类设备、设施能够平安运转。对重点人员加大培训力度，加强平安意识，为我院日常的医疗工作平安进行提供根本保障。2、强化制度管理，重点加大落实力度。切实加强医院内部管理和根底医疗质量管理，各项核心制度，一是在岗前培训中将各项制度对新进人员进行强化培训，二是发挥各科室带头人的能动性，将各项制度、预案等通过日常工作中层层深入，落实到位。三是加强监管，及时发现问题解决问题。我院每季进行相关医学知识、法律法规及医疗纠纷处理等培训讲座，提高医护人员专业素质，提升医疗效劳水平。3、积极开展“抗菌药物专项整治〞活动，合理、标准使用抗菌药物，杜绝滥用情况。推行合理用药，加强药物使用平安管理。坚决按照诊疗标准行医，按指征用药。强调用药平安，如发现药物过敏或不良反响积极处理、上报。严格执行抗菌药物分级管理制度，将35种抗菌药物进行分类，明确了各级医师抗菌药物的使用权限。每月对院内处方进行抽查，同时开展抗菌药物临床应用根本情况调查，每季度对使用前十名的抗菌药物进行分析，公示、坚决对不合理用药进行干预。5、加强病历书写质量管理。参加了中医，建立考核机制，每月对门诊处方、住院病历进行抽查，发现存在问题，及时跟住院医师进行沟通，指出缺乏，促其改正。以增强病历质量意识，提高病历书写质量和水平。6、强化医院感染管理。首先按照《医院感染管理方法》和相关技术标准、标准，加强对手术室、产房、消毒供给室和检验科等感染管理重点部门的管理和监控。其次按照《医疗废物管理条例》等法规和规章，加强对医疗废物的分类、暂存及处理工作，有效预防和控制医院感染，杜绝感染事件发生。三、开展优质护理示范工程我院积极开展优质护理工作，取得患者及社会的广泛好评。自活动开展以来，我院屡次召开护理发动大会，促使护士转变效劳理念，由被动护理转为主动护理，使护士走进病房，从根底护理开始走进病人，主动了解病人需求，才能真正的改变护患关系。护士长对护理工作进行分组，建立组长负责制，对重症病人、一级护理病人进行评估，制定护理措施，并带头深入到病房开展根底护理工作。每张病床都设有责任护士，并把晨间护理和晚间护理的工作细化、量化。优质护理效劳的开展拉近了护士与病人之间的距离，患者满意度调查达97%以上。在这样的根底上我们将更加努力的抓好优质护理效劳，使患者满意率到达100%。四、XXXX年工作思路。1、继续坚持以邓小平理论和“三个代表〞重要思想为指导，以“XXXXXXX〞的办院方针和“XXXXXX〞的办院宗旨，全面贯彻落实科学开展观，按照构建社会主义和谐社会的目标要求，深化医药卫生卫生体制改革，提高医疗效劳水平，促进我院今年各项工作的全面开展。2、加大根本医疗业务开展，保障医疗平安。以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点，加强对全院职工的法制教育，增强医疗平安责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度。坚持平安第一、质量优先的原那么，严格落实各项操作规程，争取做到无医闹，无纠纷，无事故。3、加强院内感染管理，力求防止院内感染发生。院感的控制工作，是提高医疗质量的重要保证和具体表达，也是防范医疗事故的重要途径，是以病人为中心、文明优质效劳的重要内容。成立以院长为第一责任人的院感控制机构，修订完善各项院感管理制度，认真落实，在全院范围内加强院感知识宣教和培训，强化院感意识，认真落实消毒隔离制度，严格执行无菌操作规程，抓好重点科室的治理，标准抗生素的合理使用。3、医疗平安工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医疗过失、杜绝医疗事故成为医院生存开展的根本。认真开展医疗平安知识宣教，深入学习岗位过失评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理方法》及《医疗文书书写标准》，严格落实过失事故登记上报制度。加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善效劳态度，努力同病人及其家属沟通思想，防止因效劳不周而引起的医患纠纷。4、完善医疗质量管理体系及相关制度。医疗质量是衡量医院业务水平的标准之一，是保障医疗平安的前题，是树立医院形象及口碑的最重要内容。继续针对医疗系统活动全过程进行的组织、方案、协调和控制，其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平，为广阔患者效劳。不断完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准。5、进一步加强医疗文书的标准化书写，努力提高医疗业务水平。组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的标准化书写，切实提高医疗文书质量。及时督导住院医师按时完成各种医疗文书。切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，积极开展优质病历评选活动。6、护理质量的上下是反映一个医院整体效劳水平，是医院效劳形象建设的窗口，也是医院医疗业务水平上下的具体表达。进一步标准各种护理文书，根据具体疾病制定出合理的护理方案。以多种形式加强护理人员的培训，严格遵守护理操作规程，严惩护理过失，护理责任人应严格把关，竭力防止因护理失误引起的医疗纠纷。7、大力开展医技科室力量，引进新先设备。加强医技科室建设是提高医院整体诊疗水平，树立医院良好社会形象的重要手段。一是加强业务学习，积累经验，不断提高诊断水平。二是利用现有设备，搞好设备维护及保养，充分发挥每台设备的使用价值。三是医技科室要与临床科室搞好协作关系，为临床提供可靠的诊断依据。四是化验室要积极接受新知识、新技术，医院将尽可能添置设备及试剂，以满足临床的需要。五是认真做好各种检查的登记、报表工作。8、继续加强业务学习，强化人才队伍建设。一是院内定期开展业务，法律，法规学习，强化三基训练，努力提高医务人员业务水平，努力提高实践操作能力，把所学知识运用于临床。二是为了提高医务人员素质，准备选派医护人员到上级医院进修学习，并要求鼓励临床医生参加各种学术交流会，以到达适用医学的开展需要。9、医德医风建设。定期开展医德医风的测评，杜绝索、拿、卡、要现象，搞好医患关系，防范因医患矛盾引起的医疗纠纷。XXXXX年是我院XXXXXRRR的一年，回忆过去，展望未来，前景无限美好。但医政工作任务是繁重的，相信在上级主管部门领导的正确指导下，我院全体职工将更加团结一致，进一步解放思想，振奋精神，与时俱进，扎实工作。通过不懈的努力，让医院在新的一年里取得更大的进步。XXXXXX医院XXX年XXX月XXX日第三篇：医院医政工作总结XXXXXX医院2023医政工作总结2023年我院医政工作在上级党委和政府的部署下，根据年初制定的总体工作思路，根据年初制定的总体工作思路，贯彻落实十八届四中全会精神，继续以科学开展观统领医政工作，围绕以人为本，以病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗效劳水平，持续改良医疗质量，大力弘扬高尚医德，构建和谐医患关系的总体目标，重点加强医疗平安、医疗质量等方面工作，使医院的科学化、标准化、精细化管理提高到一个新的水平，现将一年来的医政工作情况汇报如下：一、完善医疗管理制度，加强医疗质量管理工作中始终坚持以制度建设促进标准管理，以标准管理加强质量控制，注重标准管理长效机制的建立。为了进一步完善和标准医疗工作，标准医疗行为，提高医疗质量，医务科制定出台了《XXXXXX医院“防震减灾〞应急预案》、《专科门诊管理规定》、《XXXXXX医院关于“优抚对象患者就诊管理〞〔暂行〕规定》、《XXXXXX医院关于院内会诊的补充规定》等管理规定，重点加强医疗质量，保证医疗平安，对于提升广阔医务人员的业务素质和责任意识，标准诊疗流程，保障患者抢救成功率和治愈率，建立医院医疗质量和医疗平安的长效机制均有重大意义。加强督导检查力度，重点催促在临床工作中落实首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度等16项核心制度。认真落实三级医师责任制、疾病诊疗常规和技术操作常规。重点强调了卫生部出台的《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》、《内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定》、《关于开展维护医疗秩序打击涉医违法犯罪专项行动督导检查工作的通知》进一步完善落实了手术前讨论制度、手术审批制度、临床危急值管理制度等制度及标准。并且要求临床科室医务人员定期组织学习，认真分析讨论，提高医疗平安责任意识。二、加强医疗技术临床应用管理认真贯彻实施《医疗技术临床应用管理方法》《XXXXXX医院医疗技术准入管理方法》等标准性文件，出台了《医疗技术临床应用实施细那么》等医疗技术准入、风险预案和管理制度，促进了我院医学科学开展和医疗技术临床合理应用。做好医疗技术准入和审核的组织实施工作，建立医师医疗技术管理档案。对开展的第一类医疗技术进行技术审核，严格管理；同时做好第二类和第三类医疗技术临床应用前第三方技术审核的申请工作。一年中完成了对医院开展“外周血管介入诊疗技术〞、“综合血管介入诊疗技术〞、“神经血管介入诊疗技术〞、“椎间盘、椎间孔、关节、呼吸内镜、〞等河北省二类技术备案申请工作，和各人员资质申报工作。建立医疗技术管理档案，严格按照规定开展相关医疗技术的临床应用。建立医疗技术风险预警机制，制定和完善医疗技术损害处置预案并组织实施。三、加强质量控制监督检查，及时反响整改提高倡导全面质量管理理念，注重环节质量控制。近年来，结合临床实际，针对有关医疗质量及医疗管理制度落实中欠标准或质量薄弱环节，参照三级医院评审表转修订考核方法，严格考核，奖惩结合，在院内网将考核结果及时反响，使科室能及时的将存在问题进行整改，将每月共同存在的问题加以汇总并通报，引起重视，以便更有效地提高医疗质量。用标准化管理打造标准化医疗技术和医疗流程，持续提高医疗质量并形成长效机制，使医院的医疗质量管理逐步走上了标准化。全年月考核及平时抽查运行病历3500余份，对于查出的问题每月及时反响到科室或个人并予以通报，纳入科室当月的绩效奖惩。专人检查临床路径1200余份病历，极大地降低了患者的人均药费，保证了临床路径的实施。四、加强医疗平安教育和质量管理培训，有效防范医疗纠纷。严格执行医疗平安制度。定期组织全院医疗平安检查，检查人员在岗在位情况，急救器械及药品应急情况，医疗过失登记情况，三级查房情况等，对医疗平安进行矛盾排查和自查。对存在医疗平安隐患进行通报并提出防范措施，向各科室下发《侵权责任法及其相关司法解释》文件，组织科室人员进行强化培训。参加临床科室的晨起交班，强调医疗平安的重要性，提高法律意识，讲解案例，把医疗事故或纠纷隐患消灭在萌芽状态。并在一年中4次组织静脉血栓临床防治讲座，其中在2023年8月27日邀请了天津医院马宝通教授、山西医学科学院山西大医院杨涛教授就“血栓筛查流程以及国内外抗凝领域方面最新的研究成果〞进行了授课，通过培训加强了医院的医疗平安管理，增强医务人员平安从业意识，对于医院提高效劳质量，保证医疗平安有着积极的推动作用。认真组织每年一次的全国医师资格考试，以及相关培训工作。到省卫生厅为9名医师办理了注册及变更手续。并在向河北省卫生厅申请了介入放射学诊疗科目的登记工作。医院内部加强业务学习、法律法规培训落实各项规章制度，保证医疗质量和医疗平安。开展了病历书写质量评比活动，标准医务人员病历书行为，提高病历书写质量，全院病案甲级率为98.5%，无丙级病历。继续加大医德医风教育力度，不断完善行风立体监督网络建设，提高患者满意度。五、加强药品管理，保证用药平安有效临床工作中贯彻实施《药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理方法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原那么》及我院出台的《关于加强抗菌药物临床应用管理的有关规定》、《处方点评制度和实施细那么》、《药品动态监控管理的暂行规定》、《抗菌药物细菌耐药性预警通知》、《超常用药停药通知》、《抗菌药物分级管理规定》文件，积极推进临床合理用药。健全药事管理委员会，按照《医疗机构药事管理规定》要求，建立医院主要领导牵头的药事管理委员会，健全组织机构，定期召开会议，认真履行职责，对临床用药的管理、应用实施全方位、有效的指导和监督，促进临床科学、合理用药。认真落实处方点评制度，出台《医院处方点评管理标准〔试行〕》，每月开展门诊和住院病历处方点评，检查是否存在不标准处方、用药不适宜处方、超常处方等不合理处方现象。每月开展门诊和住院病历处方点评，检查是否存在不标准处方、用药不适宜处方、超常处方等不合理处方现象。每季度还要重点点评用药总量和用药增幅排位在前10位的药品、前10位的医生。对处方实施动态监测及超常预警，对进入被监控的药品或在药品使用过程中发现有用药异常情况的品种，限制用药或暂停用药；对半年内出现超常处方2次以上且无正当理由的医师，警示谈话并通报批评，假设半年内仍连续5次以上出现超常处方且无正当理由的，离岗培训3个月并取消其处方权。一年中共计点评处方583张，合格率到达100%。按照《抗菌药物临床应用指导原那么》的规定，建立健全抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限和限制使用、特殊使用抗菌药物的临床应用程序，切实采取有效措施推进抗菌药物合理应用工作。落实临床药师制度，完善临床药师岗位职责，落实临床药师查房制度，临床药师要参与危重患者的救治和药物治疗方案的拟定与实施，对药物治疗提出建议，深入临床了解药物应用情况，去年临床药师查房会诊300余次，同时针对查房情况开展药物评价和药物应用研究，收集、整理和核实药品不良反响报告并及时上报。目前医院已形成了合理用药评价、监控、通报反响等整套科学治理体系，使临床用药得到进一步标准，保证了患者用药平安。五、完善效劳环节、提高效劳水平本着全面提高医疗质量、提升医院效益、创新优质效劳的目的，为缓解医院的门诊压力，调整增加专家门诊的诊室和班次，目前医院能够保证的每个专业每天上午均有相应的专家出诊，向急诊、门诊患者提供会诊和指导治疗的效劳。并且为了方便老年和学生患者就诊，通过挖掘效劳潜力，充实专家门诊力量，改革门诊制度，设立专科门诊，由各专业高年资医师出诊，切实缓解了群众看病难的问题。六、加强质量管理，标准诊疗行为，持续改良医疗质量1、健全医疗质量管理与控制体系。进一步完善医疗质量、医疗平安评价体系，按照医院评审评价标准，深入推进医疗质量控制工作，不断完善医院评审评价长效机制。加强医院内部管理和根底医疗质量管理，强化临床专科能力建设和医务人员“三基、三严〞培训，年初以来，医院组织全员考试2次，技术比武1次，知识抢答竞赛1次，举办医疗平安讲座7次，三基训练讲座11次。同时，按照三级医院评审标准制定了急诊科、重症医学科、手术室、麻醉科、消毒供给室等重点科室的质量控制标准，强化医疗效劳过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改良医疗质量。2、医院开展诊疗范围内全部10个病种临床路径管理。临床路径管理病种平均住院日较前缩短，死亡率、医院感染发生率、手术部位感染率、再住院率、非方案重返手术室发生率、常见并发症发生率较前下降；治愈及好转率较前升高。全年年进入路径患者390人，治愈好转率到达99.94%，处方合格率100%，通过临床路径的开展，我们进一步优化了医疗流程，标准了医护人员的医疗行为，提高了整体医疗质量，减少了不合理的检查、治疗、用药，降低了总体治疗费用，平均住院天数较前缩短了10.41%，病种同比总费用较未进入路径者减少4.8%，提高了工作效率。进一步增强了医患沟通，科室医务人员医患沟通能力有了明显提高，密切了医患关系，减少了医疗投诉和纠纷，上述病例未发生一起医疗事故及纠纷。七、加强业务培训，不断提高病历书写质量病历质量是医院质量管理的主要内容，为提高病历的书写质量，全年组织了10次月考核以及63余次的病历抽查，对于月考核存在的问题进行汇总，及时反响到各科室，并做了5次专题讲座，全院临床主任、管床医师参加了培训。加强今年新进院的医师的病历书写培训，每月每人书写2份大病历〔不作为存档病历〕，医院安排专人检查，对于存在问题及时反响并进行修改，为今后书写病历打下良好的根底。在年内组织了四次全院性病历评比，经科室推荐与医院随机抽取相结合，共有终末评比病历168份参评，分别评出前5名和后5名病历书写者并予以奖惩。对终末病历973份派出质检人员进行了终末质控，保证了终末病历的质量。同时对医技科室每月也进行了考核，对存在的问题及时反响，在平时的检查过程中，积极协调各科室之间的关系，为医院的标准化医疗秩序起到了积极地作用。八、加强应对突发事件及急诊能力建设不断加强技防系统、物防系统、人防系统建设工作，不断完善防恐、防汛、防震减灾、群体伤、交通伤、突发公共卫生事件应急处置工作预案，每季度定期盘点应急物资库，保障应急工作有序开展。医务科在3、8月开展了突发事件应急模拟演练，以检验我院作为各种突发事件医疗应急救护的专业队伍的应急能力，特别针对防恐事件、防震减灾、防汛、交通伤、群体伤等突发事件，通过此次演练充分显示了我院已拥有一支素质高、技术高、反响快、步调一致、听从指挥的应急队伍，能够保障市内的医疗救护的同时对秦皇岛等地突发事件的医疗救护支援工作，为医院的平安和谐保驾护航。1、年内突发事件及大型的医疗任务多而艰巨，医院医疗救护小分队做好充分应急准备，共组织并参加了卫生局9次保健任务，累计派出36人次，为国家评剧节等大型活动保驾护航，完成了医疗保健任务，一年中组织医院医务人员定期到农村、基层医疗卫生机构开展巡诊义诊活动6次，方便群众看病就医。接受上级文件及通知100余个，并逐个进行落实，并书写各种总结及迎接联查，年中积极组织材料，按照程序，顺利完成了我院每三年一次的医疗机构校验工作，圆满完成了上级指派的各项工作任务。2、全年完成市急救中心120协调联动共出车370次。十、做好接待医疗信访与投诉工作：全年接待医疗信访和投诉余起，认真调查了解情况，及时与当事科室主任沟通，积极解决，对患者争议较大的纠纷及时组织病历讨论，并坚持履行报告制度，保障了医院的正常工作秩序。医务科接待投诉23起，书写市长热线及患者答复8封。第四篇：医院医政工作报告强化管理建级创等不断开创医政工作新局面同志们：本次医院医政工作会议的主要任务是，贯彻落实南通市医院医政工作会议精神，总结2023年工作，部署下阶段工作任务。一、2023年工作回忆2023年，围绕上级医政工作要点和年初的工作方案，紧紧抓住“改革、效劳、监管、开展〞四大主题，突出“提高医疗质量、保障医疗平安、优化医疗效劳、减低医疗费用〞四大主线，扎实工作，取得了一定的成绩，主要如下。一、医疗效劳质量稳步提升一是深入开展“全面改善医疗效劳，推进医德医风建设〞专项活动。根据专项活动的相关要求，今年重点开展“志愿者效劳在医院〞活动、合理安排门急诊效劳、改善门诊效劳流程、改善入出院效劳情况、同级医院间检验结果互认等工作，各个医院均能做到对急危重患者“先诊疗，后收费〞，并优化了门急诊流程，减少了患者的等待时间。二是加强了护理管理工作，扎实推进“优质护理示范工程〞。针对其他地方发生的院感事件，及时召开直属医疗单位护理工作会议，传达了省、市对护理、院感工作的要求，通报了所造成的不良影响及处理结果，结合我市实际情况对我市的护理院感工作作出了具体布置，要求各直属医疗单位进一步充实临床一线护士队伍，切实加大对护理改革的投入，建立健全临床护理工作制度和绩效考核制度。同时为做好护理表格式文件的书写，专门组织了全市的培训会议〔包括镇乡民营医院〕，全面推广实施护理表格式文书，将创立与推广工作与考核检查相挂钩，使得护士有更多的时间深入病房、贴近病人，为病人提供多种形式的人性化的护理效劳。加强了根底护理管理和责任制护理，要求各市直医疗单位不少于一个科室参与创立“优质护理示范化病区〞的试点工作，将优质护理示范工程工作作为考核的主要内容之一，催促护理工作更上了一个台阶，我市有九名护理人员被南通市卫生局评为“南通市优质护理效劳标兵〞。三是逐步推进临床路径管理试点工作，加强“三合理〞标准的落实。根据卫生部公布实施的有关病种的临床路径，结合我市实际，制定印发了我市的《临床路径管理的实施方案》，各单位均制定了相应的临床路径管理方案，成立了领导组、专家组等，确定了试点病种。加强了“三合理〞标准工作的落实已经划入经常性工作内容，尤其是抗生素的合理使用是每次检查的必查工程，在继续贯彻落实新特药销量排名和大处方公示制度的同时，2023年重点督查卫生部明令列入“特殊使用〞的药物，通过屡次督查，全市直属医疗单位中滥用特殊使用类抗生素〔如第四代头孢菌素〕的现象得到有效遏制。四是加强了药事管理。首先是强化了抗生素的合理应用。各单位制订了相应的抗菌药物分级管理目录和管理方法，尤其是对特殊使用类抗生素的使用要求严格掌握指征，今年在督查中，我们暂停了第四代头孢〔头孢吡肟〕的临床应用，有效地遏制了抗生素滥用现象；其次是加强了处方点评工作，各单位根据规定，均制定并执行了处方点评制度，从药物选择、给药途径、用法用量、药物像相互作用、配伍禁忌等方面进行了处方点评工作，标准了临床用药；第三是重点加强了麻醉药品的管理。各单位建立并健全了各类台账资料，完善了肿瘤病人使用麻醉药品的档案资料，并严格实行肿瘤三阶梯治疗；第四是推进了药品的不良反响监测工作，各单位加强了药品不良反响监测工作，特别是对首用药品的不良反响监测，通过分析统计器不良反响发生的规律提供临床参考，有针对性地采取预防及应对措施，有效地降低了药物不良反响对患者的损害。五是全力做好中医管理的各项工作。通过召开中医现状调查工作的培训会，下发方案，明确任务、要求、时限，要求各医疗机构必须全力以付完成中医现状调查工作，并及时进行网上审验工作，对没有按进度表完成工作的单位进行限时督办，按时落实了全市中医现状调查工作。同时通过现场调查等方式及时做好乡镇医院特色中医科、中医确有专长人员资格考核的推荐申报工作。今年我市人民医院中医科取得了国家中医药局“全国综合医院中医工作先进单位〞称号，市中医院在全市的中医医院管理年活动督查也取得了较好的成绩，并且通过了二甲的复评。六是加强了专科建设，推进医院等级复核评审工作。对照上级业务管理部门的工作要求，制定印发了我市《一级医院复核评价与评审方法〔试行〕》，组建专家库，在对一级中心卫生院初评调研的根底上，我们组织相关评审专家对五家一级甲等中心医院进行了现场评审，对评审中的问题进行现场交流并催促及时整改，以评审来促进医院建设和管理，使各单位通过医院复核评审工作，同时，我们在推进评审工作的同时，加强启东市重点专科建设，以科室建设来促进医院建设，第二人民医院骨科、儿科被评为启东市重点专科，并在此根底上顺利通过了二等乙级医院的复核评审。二、质量、平安、法律意识逐步加强一是强化督查，全面履行对直属医疗机构医疗质量的考核工作。2023年对直属医疗机构先后进行了六次医疗质量检查。以现场提问、突击抽查、审阅资料、模拟演练等方式对直属医疗机构进行了定期和不定期考核，针对易发纠纷的高危科室〔普外科、骨科、妇产科〕加大了督查力度，重点在强化医疗核心制度的执行、院内感染管理标准的落实、卫生部2023版病历书写根本标准的落实、手术平安核查制度的执行、麻醉术前术后访视制度的落实、处方点评管理标准的实施以及卫技人员的“三基〞考试等方面进行立体式监管，从而有效地减少了这些重点科室的医疗隐患，降低了医疗纠纷的发生率。二是强化院内感染管理的培训和督查工作。全面落实医院感染控制标准操作规程，加强手术部位感染的目标性监测工作，强化落实院长对院感质控的责任，加强对医院感染爆发事件处置培训工作，落实报告制度。在每次组织的定期和不定期检查中都将院内感染管理作为重点督查内容之一，重点开展对院感高危科室如血液净化中心、消毒供给室、内镜室、手术室的专项检查，对存在问题进行通报并发出整改要求，适时进行回访，落实整改内容，通过反复督查，各单位在院感管理方面得到进一步标准，建立健全了医院感染管理考核评价机制，设置院感科并配备专门人员从事院感工作，并将对临床科室、医务人员的考核评价与医院感染管理工作结合起来，全面落实责任制和责任追究制，强化了院感控制的长效管理工作。三是做好医疗纠纷投诉来访工作。今年共接待投诉来访三十多批次〔不含屡次来访〕，赶赴现场排解纠纷十余次，委托南通市医学会鉴定二起，委托通大附院法医教研室尸体解剖二次。要求各医疗单位认真落实《江苏省医院投诉管理方法》，并进行了二次督查，目前均建立了相关的管理制度组织和接待人员。为做好《侵权责任法》的培训，一是邀请了通大附院医务处仇永贵主任来启对全市医疗机构的一百多名管理人员进行专项培训，层层培训，并对各单位的培训情况进行督导检查。二是在市人民医院举办“百家医院论坛〞《侵权责任法》的时候，组织各其余八家直属医院的业务院长、医务科科长、护士长到会听课，进一步强化了法律意识。三、医疗市场日趋标准一是扎实做好医疗机构的年检工作。通过现场检查、审阅资料等形式，开展年检工作，对医疗机构不符合标准要求的的诊疗科目予注销处理，取消了二十二家乡镇民营医院的产科诊疗科目，对不符合标准要求的机构，提出限期整改，严重不达标的七家个体诊所给予缓检处理，责令重新验收后再办理年检换证手续。二是严格执行执业人员的资格准入管理制度。完成了2023年110人次的执业医师资格考试报名资料的现场审核工作，及时上报南通市卫生局审批，没有出现把关不严而造成退档。对2023年取得执业医师、执业护士资格人员完成了网上注册工作，对40人次要求办理变更执业地点的医师进行了变更考试，考试不合格人员一律不予变更。四、医政管理日常事务有序开展一是全面做好手足口病的医疗救治工作。今年全国各地手足口病高发，按照卫生工作会议确定的“四集中〞的原那么，制定下发了我市《手足口病医疗救治工作方案》，专门召开了全市各单位业务院长和业务骨干手足口病医疗救治工作培训会，要求各单位层层落实培训工作，并对相关医疗机构的培训落实情况和病区进行了现场督导工作，在南通组织的专项检查中得到首肯。二是积极配合其他部门做好各项中心工作。组织人员完成了全市六千多名高考人员体检，一万多名中考人员体检，完成高中会考、高考的医疗保障工作；组织了48名医务人员参加征兵工作，对全市1463名应征青年进行了严格的体检，合格人数为701人，合格率为47.9%，入伍前复检合格率为100%，圆满完成了上级部门交付的体检任务。配合了交通、海事等部门开展了救护演练工作，配合市残联进行评残、白内障无障碍县的创立工作；协调相关医疗机构完成了市重大活动的医疗保障工作。与民政部门一起对九家中心敬老院设置了卫生室，并与就近医院签订了医疗保健效劳协议。三是积极开展无偿献血工作。今年南通血站启东采血点，共采血10632人次，比年初方案超额632人次，比去年增长了7%，临床总用血量为11369单位，比去年增长了7.6%，且临床用血使用无偿献血率为100%。第五篇：金钼集团职工总医院2023医政医管工作总结及2023年工作思路[推荐]金钼集团职工总医院2023医政医管工作总结及2023年工作思路2023年，在公司及上级卫生部门的正确指导下，我院紧扣卫生工作要点，以质量、平安、和谐为主题，结合“质量万里行〞及“三好一满意〞活动的开展，全面加强医政管理体系建设，重点加强医政管理和医疗平安，开展绩效考核工作，加强人才队伍建设、医疗技术、优质护理效劳等医疗效劳要素的考核和监管，有力地推进我院医疗事业的开展，不断为公司职工及社区群众提供优质、平安的医疗效劳，现将2023年我院医政工作总结及2023年工作思路汇报如下：一、加强医院管理、提高效劳水平。我院深入开展了“质量万里行〞及“三好一满意〞等为主题的医院管理年活动，进一步完善和丰富活动的内容和措施。紧扣医院管理年活动精神，推进医疗质量的持续改良和提高，以保障医疗平安为根本前提，将医院管理工作推向新高度。1、严抓管理，促进各项制度落到实处。我院继续加大核心制度的执行和落实力度。特别是临床科室的三级查房制度、交接班制度。在定期的行政查房中，通过查病历，走访病区，抽查医务人员等形式，对科室的实际情况进行全面了解，这使我们在加强制度落实的根底上增添了人性化色彩。2、医院积极开展绩效考核工作，制定《绩效考核实施方案》，成立医院绩效考核领导小组，加大对医疗数量、质量、平安及医疗效劳等方面的考核，极大地激发了全院医务人员的工作热情，取得了预期的成绩。3、注重人才培养，提高人才队伍素质，保障医疗质量。我院不仅在院内开展多种形式、多主题、多方面的培训，并且极积参加市内外各类学术会议，支持临床医技科室人员积极参加国家级新知识培训学习班。2023年院院内组织了病例书写培训、“三基〞“三严〞培训、医院感染知识培训、CT应用专题培训、医疗纠纷防范等相关培训讲座，使医务人员的业务技术和医疗平安意识明显提高。主动派遣了医务人员到西京医院、交大附属医院等上级医院进修学习，提高业务水平，引进新理念，新技术；积极组织人员参加各类市内外学术会议及理论、技能培训等。通过以上举措，极大地提高了我院卫生技术队伍的整体水平。4、改善效劳态度，优化效劳流程，不断提升效劳水平，努力做到“效劳好〞。〔1〕、要求全院职工结合公司《员工行为标准》以及卫生行业的特殊性，充分认识“效劳好〞是医疗卫生工作宗旨和作风的表达，牢固树立起“病人第一、质量第一、效劳第一〞的理念。切实增强效劳意识，改善效劳态度，改良效劳模式，优化效劳流程，提升效劳水平，努力为患者营造优质和谐的就医环境。〔2〕、医院工会开展“优质效劳竞赛流动红旗〞活动，制定了活动方案及评选标准，把医院各个科室的效劳质量推上一个新的台阶。改良效劳态度，牢记“以病人为中心〞的效劳理念。对待患者要有耐心、细心和真心，加强医患沟通，提倡文明用语，坚决杜绝效劳禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推等不和谐现象。〔3〕、优化效劳流程，方便