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文档简介

不同类型桡骨头骨折治疗方法

的选择苏大附属瑞华医院骨科胡昌庆桡骨头骨折Mason分型

Ⅳ型：合并肘部骨折、脱位的桡骨头骨折（Johnston）2;石膏托外固定4～6周非手术治疗1;用于MasonI型骨折

3;去除外固定后主、被动功能锻炼

切开复位内固定MasonⅡ型及部分Ⅲ型骨折外侧Kocher切口，部分前方切口拉力螺钉、钢板或克氏针内固定3周内CPM锻炼，3周后主动锻炼小儿桡骨头骨折为避免骨骺损伤，选用克氏针内固定，成人应选用拉力螺钉或钢板内固定螺丝钉头及钢板应远离尺骨关节面应修复关节囊、外侧韧带复合体及环状韧带，以恢复关节稳定性；但不应过紧，以避免影响旋转功能内固定注意事项

老年人粉碎严重的MasonⅢ型骨折桡骨头切除术外侧Kocher切口但易出现肘外翻畸形、无力、腕部疼痛等并发症桡骨头置换术年轻人粉碎严重的MasonⅢ型骨折同时存在其他不稳定性损伤外侧Kocher切口骨水泥型桡骨头假体安装假体注意特点试模时要确保没有肱尺关节半脱位置换后肱桡关节面应与肱尺关节面在同一平面上，尤其应防止“充填过度”术后易发生异位骨化，常规应用非甾体类抗炎药术后

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