中医内科治疗偏头痛的效果评定

中医内科治疗偏头痛的效果评定偏头痛属一种原发性头痛病症，其病症表现以发生性中、重度头痛或搏动性头痛为主，多为单侧偏痛，疼痛持续时间约4-72小时，大局部病人伴恶心、呕吐等现象，受到声音、平时活动、光照等刺激时头痛感会加重。现阶段，临床尚无完全根治该病症的办理方法，惯例治疗以缓解和控制头痛程度为主要目的。中医内科主张以辨证分型的方法治疗偏头痛，按照病人证候进行对症施药，可取得较佳疗效。为进一步考证该疗法的效果，笔者将2021年1月-2021年12月我院接诊的218例偏头痛病人作为对象，对其中109例施予中医内科辨证治疗，详述报道如下：1.对象、方法1.1病例根源择取2021年1月-2021年12月我院接诊的218例偏头痛病人作为对象，所有病人按照偏头痛有关诊疗标准进行确诊，不包括居心、脑、肾等器官严重功能障碍、过敏体质及认知障碍等病例，用药依从性优秀;包括137例女性，81例男性，年纪17-岁，平均〔39.4±8.25〕岁;病程为40天-13年，平均〔6.1±1.03〕年;依据治疗方案的不同将上述病人归入试验组、传统组，各组例，两组病人在性别、年纪、病程等基线资料上并无显著差别〔P0.05〕。1.2方法传统组病人使用盐酸氟桂利嗪胶囊〔产自西安杨森制药企业，国药准字：H*-*〕治疗，口服，每次10mg，每天2次，持续用药2-3个月。试验组病人予以中医内科辨证治疗，〔1〕肝郁气滞型：临床表现以两胁胀满、胸闷、舌苔暗红等为主，采用柴胡疏肝散加减，组方：5克全蝎末、10克白蒺藜、10克柴胡、10克郁金、10克醋元胡、12克白芍、15克紫丹参、15克川芎、30克珍珠母〔;2〕瘀阻脑络型：临床表现以头痛部位固定、寐差多梦等为主，采用血府逐瘀汤加减，组方：5克红花、10克赤芍、10克川芎、10克桃仁、10克佛手、10克川牛膝、10克地龙、30克丹参、30克葛根、30克生龙骨、30克生牡蛎;〔3〕肝肾阴虚型：临床表现以舌苔少而泛红、耳鸣、多梦心烦及腰膝酸软等为主，采用杞菊地黄丸加减，组方：10克菊花、10克白蒺藜、10克丹皮、10克山茱萸、10克天麻、15克熟地、15克枸杞子、15克山药、25克土茯苓;〔4〕风阳上扰型：临床表现以头痛强烈、目赤面红、耳鸣眩晕、口苦舌红等为主，采用天麻钩藤汤加减，组方：5克全蝎末、5克生白芍、10克炒栀子、10克川牛膝、10克僵蚕、10克天麻、10克钩藤、10克川牛膝、30克珍珠母、30克麦芽、30克石决明、30克生牡蛎;上述各组方药物用水煎煮，每次取汁250mL趁热服下，每天3次，每天1剂，持续用药2-3个月。1.3评定指标及标准评选两组疗效及疼痛指数评分;〔1〕疗效标准：经治疗，病人头痛感除去，且未有复发现象，视为临床控制;病人头痛感根本除去，偏头痛证候积分降低超过50%，视为显效;病人头痛感有所好转，偏头痛证候积分降低20%-50%，视为有效;病人头痛感及证候积分较治疗前无显著改变，视为无效。总有效率=临床控制率+显效率+有效率。〔2〕评估两组病人治疗前、后疼痛指数评分，分值0-10分，评分越高代表头部疼痛感越强烈。1.4数据剖析运用SPSS22.0软件对该研究中的所有数据展开分类计学处理，计量数据以〔±s〕来表示，计数数据以〔n/%〕来表示，计量数据之间比较时经过t检测，计数数据之间比较时经过2检测，如果比较差别显著〔拥有统计学意义〕即表示为P0.05。2.结果2.1临床疗效经过治疗，试验组病人总有效率〔96.33%〕顯著高于传统组80.73%〕，P0.05。详细数据见表1：2.2疼痛指数评分治疗前，两组头部疼痛指数评分无显著差别〔P0.05〕。治疗后，试验组病人头部疼痛指数评分显著低于传统组P0.05。详细数据见表2：3.议论现代中医理论指出，偏头痛为慢性良性神经血管性疾病，一般女性发病率较男性更高，疾病发生可能和情志、遗传、生活环境等综合因素有关。该研究中，传统组使用盐酸氟桂利嗪胶囊对偏头痛病人进行治疗，此药属于钙离子拮抗剂，能和脑血管平滑肌的特异受体互相联合，对前列腺素诱发的血管吸收作用产生显著抑制，既而发挥镇痛效果，但该药无法完全治愈偏头痛，且长久用药会出现副作用，并影响整体疗效。中医内科辨证治疗偏头痛，是鉴于中医辨证分型理论的前提下对病人个人体质特点及偏头痛病因进行针对性剖析，将偏头痛区分为瘀阻脑络型、肝郁气滞型、风阳上扰型、肝肾阴虚型等种类，并予以对应的治疗方子。该研究中，试验组联合偏头痛分型标准对病人进行辨证治疗，分别施予柴胡疏肝散加减、血府逐瘀汤加减、杞菊地黄丸加减、天麻钩藤汤加减等组方药物进行治疗，以表达对病人病症治疗的针对性，经过调治肝、肾等脏器发挥改良头痛的作用。该研究结果证实，试验组病人总有效率显著高于传统组，P0.05。经过治疗，试验组病人头部疼痛指数