压疮分期和护理培训结业考核试题附答案_第1页
压疮分期和护理培训结业考核试题附答案_第2页
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压疮分期和护理培训结业考核试题附答案1.压疮风险评估评分：危险因素：如总得分()分，提示该病人易患压疮？A、＜14分B、≤14分(正确答案)C、＞14分D、≥14分2.压疮分()期？A、4B、5C、6(正确答案)D、73.骶尾部潮红，压之不褪色或减压30分钟后仍不褪色，是压疮()期？A、1期(正确答案)B、2期C、3期D、4期4.足跟部出现血泡，属于()压疮？A、1期B、2期C、3期D、4期E、深部组织损伤(正确答案)5.压力性损伤发生的主要原因是()A、局部组织持续受压(正确答案)B、机体营养不良C、皮肤缺乏弹性D、病原菌侵入皮肤组织6.预防压力性损伤翻身侧卧位的最佳角度()A、30°(正确答案)B、60°C、90°D、45°7.压疮一期包括()A、炎性侵润期B、瘀血红润期(正确答案)C、浅度红润期D、自然愈合，不需处理8.压疮形成的主要原因A全身营养不良B年老体弱C局部组织长期受压(正确答案)D理化刺激9.4期压疮的临床表现()A、全层组织缺失伴有骨B、侵入真皮层和肌肉(正确答案)C、创面可布满坏死组织和焦痂D、并发骨髓炎10.引起压疮的外源性因素不包括A压力B剪切力C运动动能减退(正确答案)D摩擦力11.不能翻身的患者，护理人员帮其做到A.每半小时翻身一次B.每2小时翻身一次(正确答案)C.4～5小时翻身一次D.每5-6小时翻身一次E.每班翻身一次12.仰卧位最易发生压疮的部位是A肩胛部B足跟部C肘部D骶尾部(正确答案)13.Braden评分总分为()分A.21B.22C.23(正确答案)D.2414.患者入院后Braden评分的时机()。A.入院2小时完成评估B.入院6小时完成评估C.入院8小时内完成评估(正确答案)D.入院12小时完成评估15.二期压疮侵犯皮肤到A真皮层(正确答案)B表皮层C皮下脂肪层D肌肉16.科室发生压疮，难免压疮于几小时内上报护理部A12小时B24小时(正确答案)C36小时D48小时17.营养不良是导致压疮的内因对(正确答案)错18.垂直压力是造成压疮的主要原因对(正确答案)错19.当发生压疮时可以用酒精擦拭促进血液循环对错(正确答案)20.炎性浸润期的主要护理要点是保护皮肤，避免感染对(正确答案)错21.瘀血浸润期的压疮经过护理可以恢复正常对(正确答案)错22.2016年更新的压疮分期是1期(正确答案)2期(正确答案)3期(正确答案)4期(正确答案)深部损伤期(正确答案)不可分期(正确答案)23.90度侧位翻身时，体重会集中压迫在一侧肩膀(正确答案)骶尾部足跟部股骨大转子(正确答案)24.卧床患者压疮预防相关因素至少2小时翻身一次(正确答案)使用高规格弹性泡沫床垫(正确答案)可延长至4小时翻身一次(正确答案)考虑到病情，舒适度，皮肤情况(正确答案)2

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