中医特色技术操作规范_第1页
中医特色技术操作规范_第2页
中医特色技术操作规范_第3页
中医特色技术操作规范_第4页
中医特色技术操作规范_第5页
已阅读5页,还剩36页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

--.z..z.中医特色治疗技术1、传统针灸特色治疗技术普通针刺毫针刺法是用毫针刺激人体腧穴等部位而防治疾病的一种方法,双手进针法(*进针法。(针身与皮肤表面呈9°45°(1°。针刺深度在临床实际操作中,必须结合病人的年龄、性别、体质、体捻转法,辅助手法有循法、刮法、弹法、摇法、震颤法。针刺最主要讲究得气,指针刺入腧穴后产生的经气感应,即针感。病人感觉腧穴局部酸、麻、胀、重等,有时会有不同程度的感应扩散或传导。医生感觉针下沉重、紧瑟等。一般而言,得气迅速,疗效好;得气较慢,温针针刺与艾灸相结合的一种方法,又称针柄灸。即在留针过程中,将艾针刺与艾灸相结合的一种方法,又称针柄灸。即在留针过程中,将艾绒搓团捻裹于针柄上或将艾条切成长约 1.5cm绒搓团捻裹于针柄上或将艾条切成长约 1.5cm的艾段插于针柄上点适用于寒盛湿重、经络壅滞之证,如关节痹痛、肌肤不仁等,也可用适用于寒盛湿重、经络壅滞之证,如关节痹痛、肌肤不仁等,也可用于骨质增生、腰腿痛、冠心病、高脂血症、胃脘痛、腹痛、腹泻等。于骨质增生、腰腿痛、冠心病、高脂血症、胃脘痛、腹痛、腹泻等。本法兴盛于明代,明·高武《针灸聚英》及杨继洲之《针灸大成》均本法兴盛于明代,明·高武《针灸聚英》及杨继洲之《针灸大成》均有载述:"其法,针穴上,以香白芷作圆饼,套针上,以艾灸之,多有载述:"其法,针穴上,以香白芷作圆饼,套针上,以艾灸之,多以取效……此法行于山野贫贱之人,经络受风寒者,或有效”。操作以取效……此法行于山野贫贱之人,经络受风寒者,或有效”。操作一至中心的小缺口,置于针下穴区上;嘱患者不要任意移动肢体,以一至中心的小缺口,置于针下穴区上;嘱患者不要任意移动肢体,以防灼伤。防灼伤。头皮针4个区、14条标准线:额中线、额旁123线、顶中线、顶颞前斜线、顶颞后斜线、顶旁12线、颞前线、颞后线、枕上正中线、枕上旁线、枕下旁线。头针主要治疗脑源性疾患,如中风偏瘫、皮层性视力障碍、小脑性平衡障碍、遗尿、帕金森病、舞蹈病等。此洱源性眩晕、耳鸣、听力障碍、胃脘痛、子宫脱垂等。梅花针也称皮肤针法,指用多支不锈钢短针集成一束,叩击人体体表一定部位,以防治疾病的一种方法。刺激强度包括弱、中、强刺激。叩击部位包括局部扣刺、穴位扣刺、循经扣刺。适应*围较广,如头痛、失眠、口眼歪斜、眩晕、胃痛、呕吐、阳痿、遗精、遗尿、痛经、肩周炎、痿症、痹症、急性腰扭伤、肌肤麻木、牛皮廯、斑秃等。耳针枢·五邪》篇就有记载:"邪在肝,则两胁中痛……取耳间青脉以枢·五邪》篇就有记载:"邪在肝,则两胁中痛……取耳间青脉以去其掣。”唐代《干金要方》有取耳中穴治疗马黄、黄疸、寒暑去其掣。”唐代《干金要方》有取耳中穴治疗马黄、黄疸、寒暑疫毒等病。总结主要有疼痛性疾病,如各种扭挫伤、头痛、神经疫毒等病。总结主要有疼痛性疾病,如各种扭挫伤、头痛、神经性疼痛等;炎症性疾病及传染病,如牙周炎、咽喉炎、扁桃腺炎、性疼痛等;炎症性疾病及传染病,如牙周炎、咽喉炎、扁桃腺炎、流感、腮腺炎、百日咳、急慢性结肠炎、菌痢等;功能紊乱疾病,流感、腮腺炎、百日咳、急慢性结肠炎、菌痢等;功能紊乱疾病,如眩晕、高血压、心律不齐、神经衰弱、荨麻疹、哮喘、鼻炎、如眩晕、高血压、心律不齐、神经衰弱、荨麻疹、哮喘、鼻炎、紫癜等;内分泌代谢紊乱性疾病,如甲状腺功能亢进或低下、糖紫癜等;内分泌代谢紊乱性疾病,如甲状腺功能亢进或低下、糖尿病、肥胖症、更年期综合征等;其他有催产、催乳、预防和治尿病、肥胖症、更年期综合征等;其他有催产、催乳、预防和治疗输液或输血反应等作用,同时还有美容、戒烟、戒毒、延缓衰疗输液或输血反应等作用,同时还有美容、戒烟、戒毒、延缓衰老、防病保健等作用。老、防病保健等作用。电针指用针刺入腧穴得气后,在针上通以(感应)人体生物电的指用针刺入腧穴得气后,在针上通以(感应)人体生物电的微量电流波。微量电流波。其中连续波用于治疗疼痛,如颈、肩、腰、腿痛;断续波用于治疗胃肠病,如胃下垂、腹胀等。凡用针灸治疗有效的病症均可用电针治疗,其中对癫痫、神经官能症、神经痛、神经麻痹、脑血管意外后遗症、小儿麻痹后遗症、胃肠疾病、心绞痛、高血压等疗效较好。在针刺麻醉手术中,电针更有独特的优点。一般 5~7次为1疗程,每天或隔天1次;慢性病的疗程可稍长,每 10天或10次为1疗程;急症、新发病疗程可缩短,以治愈为准,每天可电针治疗2次。两疗程之间可休息 3~5天。注意事项:①每次疗前,检查电针机输出是否正常。治疗后,须将输出调节电钮等全部退至零位,随后关闭电源,撤去导线。②电针感应强,通电后会产生肌收缩,须事先告诉病人,使其思想上有所准备,配合治疗。③对患有严重心脏病的病人,治疗时应严加注意,避免电流回路经过心脏;不宜在延髓、心前区附近的穴位施用电针,以免诱发癫痫和引起心跳、呼吸骤停。④曾作为温针使用过的毫针针柄表面往往氧化,而导电不良;有的毫针针柄由铝丝绕制,并经氧化处理成金黄色,导电性能也不好。这类毫针最好不用,如使用时须将输出电极夹在针身上。⑤治疗时,如遇到输出电流时断时续,往往是电针机发生故障或导线断损,应修理后再用。⑥毫针多次使用后,易缺损,在消毒前应加以检查,以防断针。火针古称"焠刺”、"烧针”等,是将针在火上烧红后,快速刺入人体,以治疗疾病的方法。 《灵枢·寿夭刚柔》云:"刺布衣者以火焠之。"《灵枢·官针》云:"焠刺者,刺燔针则取痹也。”*仲《伤寒论中有"烧针令其汗”,"火逆下之因烧针烦躁者”,"表里俱虚,阴阳气并竭,无阳则阴独,复加烧针……”等记载。直到唐代孙思邈《千金要方》才正式定名为 "火针”。明代杨洲的有功。若不红,不能去病,反损于人。”明代高武《针灸聚英》云:"人身诸处皆可行针,面上忌之。凡季夏,大经血盛皆下流两脚,切忌妄行火针于两脚内及足……火针者,宜破痈毒发背,溃脓在内,外皮无头者,但按肿软不坚者以溃脓。”说明火针在明治疗瘰疬、象皮腿、痈疽排脓;短汁浅刺,治疗风湿痛、肌肤冷麻。但要注意:火针刺激强烈,孕妇及年老体弱者禁用;火热证候和局部红肿者不宜用;高血压、心脏病、恶性肿瘤等禁用。施行火针后,针孔要用消毒纱布包敷,以防感染;使用火针时,必须细心慎重,动作敏捷、准确,避开血管、肌腱、神经干及内脏器官,以防损伤;火针必须把针烧红,速刺速起,不能停留,深浅适度;用本法治疗前,要做好病人思想工作,解除思想顾虑,消除紧*心理,取得病人配合,然后方可进行治疗。灸法·官、艾条灸、温灸器灸、电热灸、敷药灸(药物发泡灸)等。灸法的作用有:①温通经络、祛除寒邪,可用治寒邪所致疾患。②有引导气血的作用,或升提中气或引气下行,可治中气下陷、肝阳上亢之证。③回阳固脱、补气固本,治阳气虚脱证。④行气活血、散瘀消肿,能治疗各种痛证和寒性疖肿等。灸法对慢性病、虚寒等证较为适合,如久泄、痰饮、水肿、痿证、痹证、腹痛、胃痛、阳痿、遗尿、疝、虚劳,妇女崩漏、阴挺、中风脱证、外科阴疽、瘰疬、瘿瘤等。临床上,可治呼吸系统疾病:用艾灸法可治疗支气管炎、哮喘、肺结核、 感冒、鼻炎、扁桃体炎、肺炎等;消化系统疾病:可以治疗消化不良,脾胃冷痛,病毒性肝炎,胃下垂,术后腹胀,肠炎,痢疾,溃疡性结 肠炎,脱肛,腮腺炎等多种化系统疾病;泌尿及生殖系统疾病:用于泌尿系统感染,遗尿症,血尿,乳糜尿,产后排尿异常,阳痿,膀胱炎,睾丸膜积液等疾病;治妇科出血等疾病:用于崩漏,月经不调,产后子宫收缩痛,功能性子宫出血,产后出血,阴痒,妊娠呕吐,不孕,外阴白斑,盆腔炎等疾病。孕妇也可使用艾灸疗法纠正臀位;治心血管以及症,休克,美尼尔氏综合症,甲状腺炎及甲状腺减退症等;治骨伤及类风湿疾病:可促进骨折部位的愈合,治疗扭、挫伤、外伤滑膜积液、骨髓炎、关节炎、类风湿关节炎关节痛等;治皮肤疾毛囊炎,斑秃,白殿风, 银屑病,痔疮,肛裂,疣赘等;治疟疾癌症、毒蛇咬伤;可防治"禽流感”。挑治法挑治疗法是在病人一定部位的皮肤上,用粗针挑断皮下白色纤维样0.2-0.3cm(最好先用1%的普挑尽后填入生盐一粒或用碘酒消毒,贴以胶布即可。一次不愈者,可于二、三周后再施行挑治,其挑治点可以另选。注意事项:①水中注切忌在创口下乱刺;③挑治当日创口禁用水洗,并注意休息,少吃刺激性食物;④孕妇,皮肤病患者,出血性疾病,严重心脏病,肿瘤,急腹症忌用本法。火罐后来又扩大应用于肺痨、风湿等内科疾病。机械刺激作用:拔罐疗法通过排气造成罐内负压,罐缘得以紧紧附着于皮肤表面,牵拉了神经、肌肉、血管以及皮下的腺体,可引起一系列神经内分泌反应,调节血管舒、缩功能和血管的通透性从而改善局部血液循环。负压效应:拔罐的负压作用使局部迅速充血、淤血,小毛细血管甚至破裂,红细胞破坏,发生溶血现象。红细胞中血红蛋白的释放对机体是一种良性刺激,它可通过神经系统对组织器官的功能进行双向调节,同时促进白细胞的吞噬作用,提高皮肤对外界变化的敏感性及耐受力,从而增强机体的免疫力。其次,负压的强大吸拔力可使汗毛孔充分 *开汗腺和皮脂腺的功能受到刺而加强,皮肤表层衰老细胞脱落,从而是使体内的毒素、废物得以加速排出。温热作用:拔罐局部的温热作用不仅使血管扩 *、流量增加,而且可增强血管壁的通透性和细胞的吞噬能力。拔罐处血管紧*溶血现象的慢性刺激对人体起到了保健功能。目前有竹筒火罐、陶瓷火罐、玻璃火罐、抽气罐。火罐法有投火法、闪火法、滴酒法、贴棉法、架火法。2、 传统推拿特色治疗技术推拿捏、揉等手法进行治疗,具有恢复体力、减轻疲劳、增强人体血液循环、提高人体抗病能力、调节脏腑,美容减肥、防病治病、延年益寿的功能。又有"按跷”、"跷引”、"案杌”诸称号,为一种非药物的自然疗法、物理疗法。推拿按摩经济简便,因为它不需要特殊医疗设备,也不受时间地点气候条件的限制,随时随地都可实行;且平稳可靠,易学易用,无任何副作用。正由于这些优点,推拿按摩成为深受广大群众喜爱的养生健身措施。颈椎病推拿颈椎病是常见病、多发病,症状复杂多变,根据症状的不同,一般可分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病等几种,颈椎按摩也要"因病而施”。颈型颈椎病患者取坐位,用握拳磙法松解颈项部三线,风池→肩井、风府→大椎,冈上肌以及背部竖脊肌。一指禅推痛点,推按1次,每次30分钟。颈部肌肉可触及痉挛的肌腹,常配合按揉风池、天鼎、天柱、天宗及颈椎棘突旁压痛点,拿风池,拿颈项,拿肩井以提高镇痛解痉作用。神经根型颈椎病患者坐位,用侧磙法松解颈椎旁肌肉,用一指木手指部。推按风池、大椎,点按患侧肩井、臂臑、曲池、合谷。颈项部拔伸法,拿上肢,拿肩部(三角肌)→上臂(肱二头肌、肱三头肌)→前臂(伸肌群、屈肌群。捻、理、拔手指。搓、抖肩与1次,每次30分钟。如果患者颈椎棘突偏外,在以上手法完成后,患者前屈椎动脉型颈椎病患者取坐位,用握拳磙法松解颈项部三线,风池→肩井、风府→大椎,冈上肌以及背部竖脊肌。一指禅偏峰推印堂130分钟。恶心、呕吐者,指按揉内关、脾俞、胃俞、足三揉风池、风府、合谷等穴。交感型颈椎病患者坐位,用侧磙法松解颈椎旁肌肉,用一指禅推颈项部三线,风池→肩井、风府→大椎。指揉按人迎、气舍翳风,按压上下眼眶 12次。从太阳穴起,由前向后,用五指拿头的中间、两侧和下部 12次。拿风池以及颈项部,由上而下数遍,以酸胀为度。颈项部拔伸。直擦颈项部项韧带以及两侧肌肉,以透热为度。每日 1次,每次30分钟。胸闷者,可中指按揉膻中中府、云门等穴。心悸者,指按揉肺俞、心俞、厥阴俞以及内、外关等穴。有小腿酸胀者,可揉捏小腿三头肌,点按委中、承山穴,提拿跟腱。从现代医学角度看,颈椎推拿主要作用有:疏通脉络,止痛止麻;加宽椎间隙,扩大椎间孔,整复椎体滑脱,解除神经压迫;松解神经根及软组织粘连,缓解症状;缓解肌肉紧 *,恢复颈椎动;对瘫痪肢体进行按摩,可以减轻肌肉萎缩,防止关节僵直和关节畸形。腰椎病推拿腰椎推拿治疗,本病的症状是由于经络不通所致,故手法治疗原则是舒筋通络,行气活血。施术部位是腰骶部及下肢部。具体操作如下:累区血受累区血液循环,恢复麻木区的神经组织。使气血得以畅通。点按法点按双侧腰肌,以改变腰肌紧*状态。间关节,调整关节内在平衡。弹筋法弹拨腰肌,以兴奋肌肉,恢复肌纤维组织弹性。推法用双手掌根沿脊拄两侧自背部开始推至臀部,以调达气血、疏通经络,使腰背肌肉得以调整。翻身仰卧,采用捏拿法。捏拿股四头肌,改善肌肉弹性,恢复肌*力。通,肌肉舒展。点穴法自腰部开始依次点按肾俞、环跳、承扶、殷门、风市、委中、阳陵泉、承山、昆仑、涌泉穴,以通经活络.改善神经传导,促进神经组织恢复。内科推拿内科推拿,又称内科按摩,是针对除外科之外的疾病进行推拿,叫做外科推拿,主要治疗颈肩腰腿痛等外科疾病。中医的哲学基础是天人合一的整体观,理论基础是阴阳五行学一是中药,它是大家最常见、也最易从思想上接受的方式;另一是直接对经络施以穴位刺激,包括针灸、推拿等,根据辨证的结果,选取穴位,直接刺激经络,然后把这种刺激信息传递到脏腑。这两个分支相比较,使用针灸或推拿的刺激,比使用中药的效果更直接。针灸和推拿相比,推拿有又具有安全性,也更具有可普及性。采用推拿方法(4)美容推拿3寸1~341~3分钟。③摩膻中用三指摩前正中线,平第4肋间处1~3分钟。④摩印堂用三指摩两眉间中点印堂穴1~3分钟。⑤按揉合谷用指按10.5)11~30.5寸,鼻唇沟中)10余次。⑩揉口周依口轮匝肌顺序揉之1~2点揉颧髎、下关、颊车用两手指点揉颧髎穴(目外眦直下,颧骨下缘凹陷)、下关(耳前,颧弓与下颌间凹陷)、颊车(下颌角前上方一横指,咀嚼时咬肌隆起高各1分钟。 揉耳前三穴用指揉耳门(耳屏上切迹前方,下颌骨髁状突后缘,*口凹陷处)、听会(耳屏间切迹前、听耳屏前,下颌骨髁状突),各1分钟。 梳头用五指由前发际向后发际梳拿头顶、头侧10余次。 叩顶两手十指微屈指尖垂直向下叩头1分钟。 推背俞自大杼始沿后正中线旁开1.5寸,膀胱经线向下推揉至骶部。据辨证,相应以肺俞、厥阴俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞等重点按揉3~5分钟。 拿三阴交用三指自三阴交拿至太溪穴1分钟。 拿血海用拇食指分别按血海、梁丘穴拿揉1分钟。按揉足三里用拇指按揉足三里穴分钟。 擦涌泉。用指擦涌泉穴,透热为度每日一次。不可随意乱用护肤、美容品,少食辛辣刺激品。(5)足底推拿(5)足底推拿和机体相应的脏腑器官存在紧密的内在联系。当按摩刺激足部*一部位时,即可反射到机体相应的*一器官,这就称之足部的反射区。足底按摩,能显著刺激各部位反射区,使得血液循环畅通,排除积聚在体内的废物和毒素,能够使得新陈代谢作用正常运作,最终重点,按照先左足后右足,先主要区域再次要区域的顺序进行治疗。足底按摩操作手法如下:的组织结构的状况。同时也可以先察看患者对手法的心理反应。运推法:是一种不扭曲的揉捏法,只在皮肤表层捏。轻抚法:以手掌面或用指尖在表皮滑动。产生位移。手法。有节奏的颤动,产生深透的机械性波动传达至患者体内。叩击法:其特点是用手指、掌根或掌心捶击反射区,最常用的是以手掌的尺侧缘叩击,施术时手指分开,自然微屈,又称斩剁法。3趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3点”,用两手的大拇指按压此处6秒钟,一天10次,对降血压有显著疗效。(6)耳穴推拿(6)耳穴推拿耳穴是分布于耳廓上的腧穴。当人体内脏或躯体有病时,往往会最好55-10分钟。此外,还有妇科推拿:痛经、闭经、产后耻骨联合分离症、乳痈、声门闭合不全等;儿科推拿:咳嗽、婴幼儿腹泻、呕吐、疳积、腹痛、肠套叠、惊风、夜啼、小儿肌性斜颈等;骨伤科推拿:扭挫伤、漏肩风、胸胁迸伤、落枕、腰肌劳损等。3、 中医针刀治疗展形成的,是与软组织松解手术有机结合的产物。操作特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割、剥离等不同开工的刺激,以达到止痛祛病的目的,其适应证主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。其优点是治疗过程操作简单,不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小,不用缝合,对人体组织的损伤也小,且不易引起感染,无不良反应,病人也无明显痛苦和恐惧感,术后无需休息,治疗时间短,疗程短,患者易于接受。操作方法:位舒适为原则。如在颈部治疗,多采用坐位;头部可根据病位选择仰头位或低头位;在选好体位及选好治疗点后,作局部无菌消毒,即先用酒精消毒,再用碘酒消毒,酒精脱碘。 医生戴无菌手套,最后确进针部位,并做以标记。对于身体大关节部位或操作较复杂的部位可敷无菌洞巾,以防止操作过程中的污染。为减轻局部操作时引起的疼痛,可作局部麻醉,阻断神经痛觉传导。常用的注射药物有: 1%普鲁卡因2-5毫升/每个进针点2%利多卡因5毫升左右/每个进针点;2%利多卡因5毫升,确炎松A1毫升,混匀后分别注入 2-3个治疗点。常用的剥离方式:a、顺肌纤维、或肌腱分布方向做铲剥--即针刀尖端紧贴着欲剥的组织做进退推进动作(不是上下提插),使横向粘连的组织纤维断离、松解。b、做横向或扇形的针刀尖端的摆动动作,使纵向粘连的组织纤维断离、松解。c、做斜向或不定向的针刀尖端划摆动作,使无一定规律的粘连组织纤维断离松解。剥离动作视病情有无粘连而采纳,注意各种剥离动作,切不可幅度过大,以免划伤重要组织如血管、神经等。每次每穴切割剥离 2-5次即可出针,一般治疗 1-5次即治愈,两次相隔时间可视情况 5-7天不等。小针刀的应用指征:a、病人自觉*处有疼痛症状。b、医生在病变部位可触到敏感性压痛。c、触诊可摸到皮下有条索状或片状或球状硬物,结节。d、用指弹拨病变处有响声。临床应用:(1)颈椎病(1)颈椎病取穴:痛点为主穴。阳明经头痛配合谷、内庭穴;少阳经头痛配1-2(2)肱骨外上踝炎(网球肘)取穴:找出压痛最明显处。方法:使小针刀刀口线和伸腕肌走向平行刺入肱骨外上髁皮下,先用纵行疏通剥离法,向后再用切开剥离法,感觉锐边已刮平,再用横行刮剥法,再疏通一下伸腕肌,伸指总肌,旋后肌肌腱,出针刀,进行包扎。再曲屈肘关节2-4次,一般1、2次可愈,每次间隔5天。屈指肌腱狭窄性腱鞘炎(弹响指)取穴:局部痛点。方法:用纵向铲剥法。足跟痛(足跟骨刺)取穴:骨刺尖部(压痛最明显处)。方法:患者仰卧于治疗床上,将足放稳,找出最明显的压痛点,常规消毒后,针刀口线和纵轴垂直,针体和足跟呈60°角,深度直达骨刺尖部,作横行切开剥离和铲削剥离,3-4次即可出针刀,如1次未愈,隔5-7天后可做第二次。取穴:压痛明显处。15天后再行第二次。慢性腰肌劳损取穴:腰部压痛点(肾俞)。方法:同前。可配合拔火罐以加强刺激。腰椎间盘脱出症取穴:椎间隙压痛点 (椎间关节处),小腿麻木区中点或承山穴。方法:腰部在痛点中心进针刀,针刀尖到达椎间小关节韧带周围组织时进行疏通剥离 3-4次,出针刀;小腿部位用直刺纵剥离法即可。注意事项:由于小针刀疗法是在非直视下进行操作治疗, 如果对人解剖特别是局部解剖不熟悉,手法不当,容易造成损伤,因此医生必须做到熟悉欲刺激穴位深部的解剖知识,以提高操作的准确性和提高疗效。(2)选穴一定要准确,即选择阿是穴作为治疗点的一定要找准痛点的中心进针,进针时保持垂直(非痛点取穴可以灵活选择进针方式),如偏斜进针易在深部错离病变部位,易损伤非病变组织。注意无菌操作,特别是做深部治疗,重要关节如膝、髋、肘、颈等部位的关节深处切割时尤当注意。必要时可在局部盖无菌洞巾,或在无菌手术室内进行。对于身体的其它部位只要注意无菌操作便可。小针刀进针法要速而捷,这样可以减轻进针带来的疼痛。在不要损伤或切断韧带、肌腱等。术后对*循环和防止术后出血粘连。对于部分病例短期疗效很好, 1-2个月后或更长一些时间疼痛复发,又恢复原来疾病状态,尤其是负荷较大的部位如膝关节、肩肘关节、腰部等。应注意下述因素:病人的习惯性生活、走路姿势、工作姿势等造成复发;手术解除了局部粘连,但术后创面因缺乏局部运动而造成粘连;局部再次遭受风、寒、湿邪的侵袭所致。因此,生活起居尤当特别注意。4、中医穴位注射疗法又称"水针”,是选用中西药物注入有关穴位以治疗疾病的一种方法。由于使用了现代提纯的药物,这种疗法又不同于传统的针灸。在临床中,"穴位注射”可以治疗哮喘、美尼尔综合症、硬皮病、白塞氏综合症等国际疑难病,对妇科康复尤其有效。穴位注射主要作用:止痛作用 大量的临床资料和实验结果证实,穴位注射与针刺一样可以兴奋多种感受器,产生针感信号,通过不同的途径到达脊髓和脑,产生诱发电位,这种诱发电位可以有明显的抑制作用。因局部刺激信号进入中枢后 ,可以激发许多神经元的活动 ,释放出多种神经介质,其中有止痛作用的 5-羟色胺内源性吗啡物质,这物质的释放起到了止痛作用。防御作用 穴位注射可以增强体质,预防疾病,主要是因针刺可以激发体内的防御机理有关。免疫是机体识别和清除外来抗原物质和自身变形物质,以维持机体外环境相对恒定所产生的一系列保护性反应。调整作用 穴位注射对人体的消化、呼吸、循环、泌尿系统等均有不同程度的调整作用。如对消化系统的调整作用,主要现在可解除胃肠平滑肌痉挛 ,调整消化液分泌,调整胃肠蠕动等方面,其调节作用是双向的,当功能亢进时,通过穴位注射使其功能缓解;当功能低下时,通过穴位注射使其功能增强。穴位注射的效应:用。即相同剂量的药物在穴位注射产生的药效,要强于皮下或肌肉注射甚至静脉注射;或者达到同样药效时,穴位注射的剂量要小。穴位注射的三重作用即时效应,在进针数分钟及数小时内数小时至1d内出现,与药物在穴区进行生物化学作用有关;后作用,是在前两个治疗效应基础上调动和恢复患者自身的调节功能而实现。这种初期为机械刺激效应,通过经穴的传导得到即刻效应,中期为药物化学效应及后期的后作用效应,则使经穴与药物的综合作用得到发挥。这就必然使穴注后疗效的有效期得到延长,使疾病在这个较长的治疗过程中得到更彻底的治疗。穴位注射时药效的发生与持续,有经穴功能的参与和协调。在这个过程中,经穴和药物的亲和性、归经性、直达性、趋病性、速效性及延长性等特殊功能,促成了穴注的高效和速效,在穴位注射治疗机理中起到了关键作用。物反应性不同,经穴有辨别性的接受化学性刺激的性质或者说穴位组织对注射药物有一定的辨识作用,这正是药物的归经理论表现所在。在穴位注入有相对特异性的药物,这种药物的性味与此经穴具有特殊的亲和作用,即归于此经,就能显著地加强穴注药物的效应;相反,如果注射进入的药物被识别不利时,穴组织能够减弱或者纠正这种不良效应。穴位注射当以经络为载体,把药物运送到相应区域或部位,从而发挥药物和经穴的双向作用,使药效得到加强,并且更迅速、持久。显药效的发生与发展有经络功能的参与和协同,有一定的循经性,遵循经穴——脏腑相关原理。常用药物:维生素制剂:维生素B12、维生素D2果糖酸钙注射液(CCO);中草药制剂:丹参针、当归针……现代医学研究:局部用药可促进机体血液循环,扩*周围血管,改善外周血液分布,缓解血液循环障碍,具有抗炎、镇痛的作用,并可改善脑部供血。5、中医水针刀疗法*其特点如下:安全性高水针刀在治疗前可以回抽检测避免了血管、脊髓及内脏损伤。治疗疼痛疾病疗效因水针刀在软组织病变部位不仅可以松神经的向心性传导,达到治痛的作用。另外,消毒氧气的注射可以消除局部缺氧状态,调整营养神经及气体松解功能。具有抗复发作用无论哪种针刀都属于一种微创松解术,在松解水针刀疗法的作用机制:缓解无菌性炎症 当局部软组织受到急慢性损伤后,由于机体自身应激性反应分泌5羟色胺等无菌炎性物质这些物质刺激局部神经血管产生局部粘连增生压迫神经血管在临床治疗软组织损伤性疾病时,水针刀微创针法注射松解液、可直接消除病变部位的无菌性炎症,减轻水肿、注射松解液有活血化淤药物,可以改善局部微循环促进炎性物质的代谢松解液具有液体松解功能具有止血、止痛、抑制粘连、抗复发功能。减缓神经血管的卡压通过针刀微创针法对局部病变组织的粘从而消除临床症状。适应证:慢性软组织损伤、陈旧性软组织损伤急性发作以及部颈椎综合征、腰椎综合征、疲劳性骨膜炎及脊柱相关疾病等;部分内科、骨外科、肛肠外科及整形美容外科疾患。6、中药熏蒸疗法康复疗养和临床治疗疾病的诸多方面。风湿类疾病:风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎。各种急慢性软组织损伤。神经官能症、血栓闭塞性脉管炎、慢性肠炎。熏蒸疗法的十大功效:疏通经络 可放松筋骨,打通人体经络,促进气血循环,对种风痛有效。净血排毒 可改善人体新陈代谢,促进血液循环,帮助排除内废物及肝肾毒素,对各种水肿有特效。清毒杀菌 可深入皮下组织,杀菌消毒,清除污垢,帮助去皮,使肌肤美白。清除疲劳 可使全身放松,缓解压力,心情愉快,恢复活力。活化细胞 可使全身细胞活跃有效改善体质增强免疫能力强化机能 可刺激人体微循环系统,改善人体各种机能。减肥瘦身 可帮助排汗,消除多余热量,燃烧多余脂肪,使体苗条,凹凸有形。美容除斑 可调节内分泌,预防妇科病,消除色斑。改善睡眠 浴20分钟相当于40分钟的剧烈运动,浴后可入深度睡眠,醒后倍感轻松、精神。预防冻疮 可改善四肢微循环,缓解手脚冰凉症状,预防治冻伤优势:避秽、防疫保健、杀虫止痒等诸多功用,可广泛用于全身各种皮肤病的治疗,并有着较好的疗效;将中药物理作用于病灶,可改变皮肤病患者体质,有效调节机体免疫力恢复,恢复自然生理机能,避免长时间口服西药激素及外用膏剂所导致的毒副作用。皮肤整舱熏蒸治疗系统,将中药物理作用于病灶,快速产生病源抗体,有效治疗各类皮肤病。7、冬病夏治、冬病冬防及穴位敷贴些好发于冬季或在冬季易加重的虚、寒、里、阴病症,长期反复发作导致肺、脾、肾三脏亏虚,阳气不足,机体免疫力阻塞性肺病、支气管哮喘、久咳不愈等。具体表现多为:咳喘、关节疼痛、怕冷、慢性腹泻、易感冒、风湿性心脏病、慢性鼻炎等机体阳气虚衰,寒邪侵袭,病症深里,缠绵难愈。"夏治”是指在夏季气温敷贴、药物注射、艾灸或内服药物以及埋线疗法、刮痧法、拔罐法、熏洗法、气雾吸入法等来治疗或预防上述疾病。月中旬到81218、中医三菱针放血疗法8、中医三菱针放血疗法是针刺方法的一种,即《内经》中的刺络法,用"三棱针”根据活血理气,达到治疗的目的。《素问·功效及作用:(1)退热作用中医认为发热主要有两种,一为阳盛发热,一为阴常。止痛作用中医认为"通则不痛”、"痛则不通”,内有疼痛症能迅速收到很好的效果。解毒作用是指机体在病理的状况下,由于自身机能障碍不能泻火作用中医认为,火热内扰,可致多种病证,常表现为心烦不安、口舌生疮、肢体疼痛肿胀、急躁易怒,甚至发热、神昏、证。消肿作用肿痛多由于气滞血涩,使经络瘀滞而造成的。放而达到消肿的目的。(6)止痒作用痒是风邪存在于血脉之中的表现,故此有"治风先治血,血行风自灭”的治疗原则。放血就是理血调气,使血脉流畅迫而风邪无所留存,达到祛风止痒的作用。缓解麻木作用气虚不能帅血达于四末,或者血虚失于濡养,治疗麻木之症,是以血行气至的理论为指导的,效果较好。镇吐作用急性呕吐多属胃热炽盛或肝气横逆犯胃或食滞停呕。止泻作用放血治疗泄泻的*围,一般是指肠胃积滞化热而成降热而达到升清降浊的作用。能改善血液循环的状况,是一种很好的有效的抢救方法。9、刮痧疗法用边缘光滑的嫩竹板、瓷器片、小汤匙、铜钱、硬币、玻璃,或头发、苎麻等工具,蘸食油或清水在体表部位进行由上而下、由内向外反复刮动,用以治疗有关的疾病。《保赤推拿法》载:"刮者,医指挨儿皮肤,略加力而下也。”郭志邃《痧胀玉衡》曰:"刮痧法,背脊颈骨上下,又胸前胁肋两背肩臂痧,用铜钱蘸香油刮之。”*尚脏之系,咸在于背,刮之则邪气随降,病自松解。”本疗法有宣通气血,发汗解表,疏筋活络,调理脾胃等功能,而五脏之俞穴皆适应证:痧症(多发于夏秋两季,微热形寒,头昏、恶心、呕吐,胸腹或胀或痛,甚则上吐下泻,多起病突然):取背部脊柱两侧自上而下刮治,如见神昏可加用眉心、太阳穴。中暑:取脊柱两旁自上10切碎和匀布包,蘸热酒先刮擦前额、太阳穴,然后刮背部脊拄两侧,也可配刮肘窝、腘窝。如有呕恶者加刮胸部。发热咳嗽:取颈部向下至第四腰椎处顺刮,同时刮治肘部、曲池穴。如咳嗽明显,再刮治50次。呕吐:取脊柱两旁自上而下至腰部顺刮。腹痛:取背部脊柱旁两侧刮治。也可同时刮治胸腹部。疳积:取长强穴至大椎穴处刮治。伤食所致呕吐腹泻:取脊椎两侧顺刮。如胸闷、腹胀剧痛,可在胸腹部刮治。头昏脑胀:取颈背部顺刮。配合刮治或按揉太阳穴等。小腿痉挛疼痛:取脊椎两旁(第五胸椎至第七腰椎)刮治,同时配用刮治腘窝。汗出不畅:取100克,用酒浸3210、神经阻滞疗法腰部、或四肢部位的腱鞘、滑液囊、肌腱炎、骶髂关节炎、梨状肌症候群、网球肘、腕管综合症等有不错的效果。带状疱疹后遗痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、幻肢痛、烧灼样痛等难治性神经元性疼痛,应用特异性神经阻滞技术及神经变频(热)电调制刺激等方法,通过阻断痛觉传导通路、改善神经营养状态,调整神经传导功能,取得了满意的治疗效果。在实际临床治疗中,有些疾病用药物等保守治疗无效,而又不适神经阻滞治疗所达到的效果在医学上的依据至少有以下三方面:*、水肿减轻、缓解疼痛和缓解由于病*状态;二是阻滞感觉神经,阻断疼痛的传导成、精湛的注射技巧。神经阻滞疗法中的利多卡因或布比卡因等局麻药物是对神经系统作,部位准确,用药恰当等。11、现代康复治疗康复是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的(包括先天性残已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建,使他们在体格上、精神上、社会上(WH从生理上、心理上,社会上及经济能力进行全面康复。主要有:物理疗法(PT):包括物理治疗、体育疗法、运动疗法。作业疗法(OT):包括功能训练、心理治疗、职业训练及日常生活训练方面的作业疗法,目的使患者能适应个人生活、家庭生活及社会生活的环境。语言治疗:对失语、构音障碍及听觉障碍的患者进行训练。心理治疗:对心理,精神,情绪和行为有异常患者进行个别或集体心理调整或治疗。康复护理:如体位处理、心理支持、膀胱护理、肠道护理、辅助器械的使用指导等,促进患者康复、预防继发性残疾。康复工程:利用矫形器、假肢及辅助器械等以补偿生活能力和感官的缺陷。职业疗法:就业前职业咨询,职业前训练。传统康复疗法:利用传统中医针灸、按摩、推拿等疗法,促进康复。遇到的各种问题的情况下,就需要采取康复治疗。康复治疗的对象包括许多种疾病,大体可分为身体性残障和精神性残障。 产身体性残障的疾病主要包括出现单侧麻痹或吞咽障碍的脑血管障碍(脑卒中)、头部外伤、脑肿瘤等;出现双侧麻痹或四肢麻痹的脊髓外伤、肿瘤等;骨关节障碍中的慢性风湿性关节炎、变形性脊椎病、变形性关节病、骨折、肩周炎、腰痛症等;外伤或血管障碍导致四肢切断;神经系统难治性疾病包括帕金森氏病、脊髓小脑变性病、肌萎缩性侧索硬化症等、格林 -巴利综合征等各发多性神经炎;儿童的疾病包括脑瘫、脊椎裂、肌营养不良症、唐氏综合征等。精神性残障中,不只是精神分裂症或躁狂抑郁症等精神疾病或者癫痫,而且由脑血管损伤或头部外伤产生的失语症或记忆障碍等也成为康复治疗的对象。此外,作为老龄化社会的严重疾病的阿尔兹海默病等可引起痴呆的疾病也被列入康复治疗的*围。在日本,与康复科还没有密切关系的疾病的患者、心肌梗塞或心脏移植后的患者、肺气肿或胸部外科手术后的患者、人工肛门或人工膀胱的患者等,都被视为身体残障中的内部残障而成为康复治疗的对象。如果既不翻身也不活动手脚则会引起肌肉松弛、关节僵硬、骨质

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论