中医治未病的内涵

中医"治未病"的内涵“治未病”思想源自《黄帝内经》,历代医家乃至现代医学对“治未病”思想都极为重视。根据现代医学理论,将人群的健康状态分为三种:一是健康未病态;二是欲病未病态;三是已病未传先、欲病施治防微杜渐和已病早治防止传变的作用。“治未病”起源与临床意义《素问中医学历来重视疾病的预防·另见于《素问·机体已受邪但尚处于无症状或症状尚较少、较轻的阶段。这种潜病”,是指通过一定的防治手段以阻断其发展,从而使这种潜病态向健康方向转化,属于疾病早期治疗的范围。还见于《灵枢·逆顺》:“上工,刺其未生者也。其次,刺其未盛者也。其次,刺其已衰者也……上工治未病,不治已病。”此处明的医生,要善于预防疾病,防患于未然。结合现代医学的理论,综合各家说法,可以将人群的健康状态分为三种：一是健康,未病态,即人体处于没有任何疾病时的健康状态;二是欲病未病态,即体内病理信息隐匿存在的阶段,或已经具有少数先兆症状或体征的小疾小恙状态,但尚不足以诊断为某种疾病;三是已病未传态,即人体某一脏器出现了明显病变,根据脏腑,但病邪尚局限在某一脏腑未发生传变的状态。病养生,防病于先:指未患病之前先预防,避免疾病的发生,这是医学的最高目标,是健康未病态的治疗原则,也是一名高明医生应该追求的最高境界;二是欲病施治,防微杜渐:指在疾病无明显症状之前要采取措施,治病于初始,避免机体的失衡状态继续发展。这是潜病未病态的治疗原则;三是已病早治,防止传变:指疾病已经存在,要及早诊断,及早治疗,防其由浅入深,或发生脏腑之间的传变。这是欲病未病态、传变未病态的治疗原则。另外，还有瘥后状态,机体功能还没有完全恢复之时,此时机体或处于健康未病态、潜病未病态,或欲病未病态,故要注意调摄,防止疾病复发。《黄帝内经》中的经脉第十篇“治未病”思想的发展演变唐代医家孙思邈提出了“上医医未病之病,中医医欲病之病,下医医已病之病”,将疾病分为“未病”、“欲病”、“已病”三个层次。医圣张仲景秉《黄帝内经》、《难经》之旨,在临床医学实践中贯彻“治未病”思想,他在《金匮要略·中云:“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,这是运用五行乘侮规律唐代医家孙思邈提出了“上医医未病之病,中医医欲病之病,盖疾成而后药者,徒劳而已。是故已病而不治,所以为医家之法,有哉?”提出了预防与养生的重要性。明代的杨继洲《针灸大成》中也有艾灸预防中风的详细记载,清代温病学家叶天士根据温病的发展规律和温邪易伤津耗液的特点,提出对于肾水素虚的患者应防病邪乘虚深入下焦,损及肾阴,在治疗上主张在甘寒养胃同时加入咸寒滋肾之品,以“先安未受邪之地”,是既病防变法则的典范。可以通过提高生活质量,增加一个个体为社会做出贡献的时限与数量,创造更多的社会价值;还可以为国家节省大量的治疗花费,节省大量的医疗资源。19962121从重视对病灶的改善向重视人体生态环境的改善发展;从群体治作用向重视病人的自我保健作用发展;医疗服务方面则是从以疾病为中心向以病人为中心发展。我们看到无论是西医的发展战略还是现代的三级预防思想与某些疾病者,结合体质的特异性及时治疗,防止恶化。在“治未病”原则指导下,它在临床各科疾病的预防中都具有“治未病”的思想,采用中医中药的方法,在对于疾病的预防与已病防变方面就显出了巨大的优势。应用“治未病”思想指导亚健康防治世界卫生组织在宪章中对健康下了这样的定义:健康不仅是没有疾病和虚弱,而是身体、心理和社会适应处于完全的完满状态。五禽戏图帛画华佗曾模仿虎、鹿、熊、猿、鸟五种动物的运动姿态，编成“五禽戏”，作为自己和弟子锻炼身体的方法。亚健康的概念最早是由前苏联学者Berkman在20世纪801/32/3770%以上处于亚健康。在步入中年的人群中亚健康状态的比例接近5035~451查,最低年龄为2080%低于30“30岁的身体60550西方国家虽早在2070提出亚健康状态是由于心理、生理、社会等综合因素导致人体的小便清长等,以其中几个症造成亚健康的原因主要有四个方面:一是人们的健康意识不到不规律。中医中药对亚健康各种临床症状的治疗有着独特的优势和特点,针对不同个体采用不同的诊疗方案辨证施治,通过个性化用药健康的防治。运用中医“治未病”思想指导亚健康的防治具体方法包含以下几方面内容:调摄精神中医强调“形神合一”,重视精神情志因素在疾病发精神刺激,可使人体气机逆乱,容易导致气血阴阳的失调而发病。恐则气下,惊则气乱,思则气结”的说法,情志刺激可致正气内虚,招致外邪致病;在疾病过程中,情志波动又能使疾病恶化。现代医学证抑郁、低沉、悲哀等的持续作用。心理刺激导致的心理改变主要是情绪异常,首先产生焦虑、愤怒、抑郁等,之后出现交感神经、植物神经、内分泌、免疫等一系列变化。而心情舒畅,精神愉快,则人体气机调畅,气血和平,对预防疾病的发生和发展有着积极的防疾病。因此,我们应该强化修养,树立正确的疾病观,这样不但可防止不可干。理论,创造了“五禽戏”健身运动,即模仿虎、鹿、熊、猿、鸟五种动物的动作来锻炼身体,促使血脉流通,关节流利,气机调畅,以增强体质,防治疾病。后世发展的太极拳、八段锦、易筋经等多种健身方法,不仅能增强体质,提高健康水平,预防疾病的发生,而且还对多种慢性病的防治有一定的作用。《吕氏春秋》指出“形不动则精不流,精不流则气郁”。现代生活起居应有规律《素问·益寿延年,就应该懂得自然变化规律,适应自然环境的变化,对饮中医养生强调节制饮食,《周礼·天官》记载有“食医”专门研究饮食养生。同时古代很多文献记载为食治,宜食,忌食。饮食疗法。顺应四时节气变化,天地人合一。《素问·四气调神大论》说“四时阴阳者,万物之根本也。”“阴阳四时者,万物之终始也,死生之本也。逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。”充分体现了天地人相应的整体观念。强调个体必须适应自然气候变化,才能够避免疾病发生。而且引申到起居的规律性,要白天活动,夜晚休息,不能日夜颠倒,作息紊乱。药物预防亚健康病机以心脾两虚或肝郁气滞为主,亦有脾虚湿盛、肝郁脾虚、肝肾不足、痰湿内生、湿热内蕴、阴虚火旺、气汤、归脾汤、六味地黄丸、参苓白术散、养心汤、甘麦大枣汤、杞菊地黄丸、二陈汤、三仁汤、二妙丸、知柏地黄丸、人参归脾丸等加减。中医药调治亚健康的优势在于根据个体的不同情况辨证施治,综合调理。阴阳,疏通经络,运行气血,从而调整脏腑功能,沟通内外上下,使人体恢复阴平阳秘,脏腑功能活动协调的状态。淋巴等处,促进局部的血液循环,改善新陈代谢,从而促进肌体的按摩治疗,能够增强心肌功能,加速血液运