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文档简介

五灵脂止痛散治疗痛证经验—五灵止痛散临床研究报告,疼痛是临床上最常见的症状之一。据1983年—“五灵止痛散”。验方来源及药物组成五灵止痛散即由失笑(散五灵脂、蒲黄)合冰(片梅片)组成,它是先父邓梦觉建国前私人开业时用以“守门口”经历了一个熟悉古籍中医文献,占有前人资料,加之自己长期临床实践的过程。即现药局)出版的。和剂局专门管理药材和药剂的经营业务,它至于失笑散中的单味药物,五灵脂能够缓解平滑肌痉挛,蒲黄可缩短凝血时间。“主气血诸痛,男女一切心腹、胁肋、少腹诸痛、疝痛、血痢、肠风、腹痛、身体血痹刺痛”;蒲黄“凉血活血,止心腹诸痛”。古人的临床经验与现代药理研究结果是一致的。有继承才能有发展,有实践才能有创新。前人用失笑散止痛,偏重于血瘀方面,而对气滞、邪闭梅片更佳)最合适。冰片是凉开药,气味芳香走窜,有行气通络、辟秽开窍、清热止痛的作用,加入失笑散方子,相得益彰。然药方分量之比药理毒理试验报告摘要1.五灵止痛散1.25~2.5克/千克体重,能减轻小白鼠小肠蠕动,它可能是一个镇痛药或解痉药。的剂量的抑65.2%,与对照组体重,未发现有明显毒副作用,可见本品毒性低,是一种较理想的止痛药(以。临床用药观察五灵止痛散于1983年1月份开始,先后在广州中医学院附属医院、广东省中医院、广州市第一和第二人民医院,及佛ft、江门、台ft、新会中医院等8个医疗单位进行临床验证,共观察554例患者,总有效率为88.8%,其中临床显效为35.02%,现将情况分述如下。一、一般资料 男性253例,女性301例。年龄最小13岁,最大85岁病史最短1小时最长12年其中广州中医学院附属医院观察之100例全部为急诊入察的留观病例病情均较重有详细的病历资料在100例痛证患者中,内含西医诊断为血管性头痛、冠心病心绞痛、肺炎、胸膜炎、化道溃疡、胆囊炎、急性胃肠炎、慢性胃炎、尿路感染、风湿性关节炎、肿瘤等16个不同病种所致之痛证。0.3~0.6克,痛时开水送服;心绞痛或疑似心绞痛者,可于舌上含服。例,因病情较重,多以常规给药方法,即每日3次或4次。三、疗效标准10~302次。有效:服药后有止痛效果,即服药后0.5~2小时内疼痛逐渐缓解,服药次数为2~4次。无效:服药5次以上仍未见疼痛缓解者。四、疗效分析 临床观察554例,显效194例,有效298例,总有效为88.8%。无效62例,占11.2%。详见下表:根据五灵止痛散临床554例病种观察,以胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、妇女痛经为最(多共456例无效为17例,占17.35%。这说明许多疾病均可导致急性疼痛,痛证临床五、典型病例介绍()胸(痹冠心病、心绞痛:吴××,男,53岁,广东省丰顺县干部。1983年3月23日上午以“胸前区闷痛”为主诉入察。患者曾于1982年613.3/10.7kPa,短气懒言,形体肥胖,心率92次/分,律整,心音低钝。心电图:慢性心肌缺血。舌瘀暗,苔黄腻,寸口脉弱,关脉弦。诊断为:中医胸痹证。西医冠心病、心绞痛、陈旧性心肌梗塞。处理:五灵止痛散0.3克舌上含服,服后30分钟((痛慢性胃炎酸,胃纳差,口干苦,硬结黑便。体查:慢性贫血病容,形体消瘦,面色萎黄,大便常规:钩虫(卵十、鞭虫(卵+。潜血试验阳(性+++。胃镜③血证。处检查:慢性浅表性胃炎。诊断:①胃脘(痛慢性胃炎。②虫(证钩虫感染。理:入察后即以五灵止痛散0.6克口服,日服3次,疼痛逐渐缓解,4小时后疼痛无再发作。次日又继续以五灵止痛散0.6克,每日3次,连服12()胁痛腹(痛胆道蛔虫症:黄××,男,27岁,广州住建公司三队工不详)两次,未见好转,1小时前又再阵发病容,辗转体位,心(肺一,腹肌稍紧张,右上腹及脐周压痛明显,反跳(痛±(卵+(痛实痛(痛虫痛(查胆道蛔虫(四)痛经:何××,女,14岁,新会华侨中学学生。1983年12月22日晚上9时20分急诊。主诉小腹疼痛1天。患者月经初潮3次,每次月经来潮时第2天少腹疼痛。本次月经12月22日来潮,少腹阵阵作痛,面青,伴有便意,频厕不解,月经周期短,量一般,色深红,有瘀块。诊断:痛经。处理:五灵止痛散1克,分两次服,9时20分服0.5克,痛势减轻,继服0.5克,9时50分疼痛完全缓解(。新会县中医院提供)(五)带状疱疹疼痛:朱××,女,50岁,工人。1983年4月15日就诊,主诉右胸胁疼痛起水疱已1周。检查:右胸胁部有多片簇集之小水疱,基底皮肤潮红,各片水疱沿肋骨走向呈带状分布。诊断:带状疱疹。处理:五灵止痛散1克。服药2小时后疼痛即明显减轻,其后连(广东省中医院提供讨论格的临床验证,确认五灵止痛散疗效可靠稳定。30~0.6克一般可维持1~2小时,最长可达12小时。它与西药杜冷(丁止痛作用快,维持2~4小时、吗(啡止痛维持4~6小时、阿托(品解痉止痛维持4~8小时)相比,虽然略逊一筹,但五灵止痛散无刺激性,无毒副作用,适应范围广且无禁忌症,还具有消炎的作用。因此,它对于一些诊断不明或久治不愈并伴有口干口苦的疼痛性疾病尤为适宜。试验检测结果,最后通过临床病例验证观察,证实该药具有行气通经、祛瘀散结、芳香辟秽之功效,临床适用于因气

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