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文档简介
精品手术室疗备管理放度手术室所有医疗设备均建立账目日巡检清点一次物相符作记录。所有仪器设备的使用保养均由专人(徐工)负责,专科设备仪器尽量专科使用。仪器上配挂操作程序,所有人员必须按操作规程使用,发现问题及时告知徐工进行维修保养。新购进的仪器设备必须经专业人员培训后使用,未经培训人员一律不得擅自进行仪器设备的操作。所有的医疗设备使用后要保持清洁,每日擦拭。手术室内医疗设备仪器在使用过程中,注意做好保护,如系操作不当造成的损坏,需责任到人。可编辑精品设备维人职责负责各种手术室医疗设备仪器的维修、保养、使用及指导工作。每日巡检手术间仪器设备使用情况,发现问题及时处理,并作记录。每周一参加晨会交接班,对检查发现的仪器设备异常情况予以汇报,并告知注意事项。定期检查设备的性能,保证设备的正常运行。负责新购设备仪器的培训及使用指导工作,保证每位工作人员按操作规程正确操作仪器。负责手术室水等后勤维修工作法解决及时联系各后勤职能科室,保证手术室的正常工作。可编辑精品手术室效核分配案分配小组成员:李莉、黄彦红、孙玉洁、张旋、张雪梅、一、指导原则:根据护理部绩效考核方案,结合本科室实际综合考评。根据手术护理质量进行绩效考核,并与职称、岗位等相挂钩,充分体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。二、分配原则:职级系数:副主任护师主管护师,护师护士新护士0.5班次系数:白班0.7,连班夜班。岗位系数:专科护/士长:1.0高级责任护士(护理组长、带教老师)0.9初级责任护士:0.6;助理护士:0.5岗位(占50%占占护士绩效考核得=月班次总*0.3+级0.2+0.5)×质量考核得分。三、奖励原则对于现工作提出建议性意见,一次性奖励30。参加院内授课者,一次性奖励100。手术患者点名提出表扬并写感谢信者,一次性奖励50。积极参加院内各种比赛获奖者,一次性奖励50、在刊发表论文者,一篇奖励100。四、惩罚原则:1迟到、早退一次,扣罚20,连续两次扣50时间例外)可编辑精品2晨会提问一次不会10,连续两次不会扣30元连续3次不会扣。3院部提问一次不会扣50,三基考核不及格者扣50。遭到患者投诉一次扣50。出现护理缺点一次扣罚,发生护理差错,轻微者扣奖50,情节严重者扣罚当月奖金。休公休者按天数扣发绩效工资。未服从护理部、护士长工作安排者,扣绩效100元。可编辑精品手术室优质护理服务目标与落实措施目标一:使手术患者、手术部位及术式错误发生率为0落实措施:贯彻落实术前访视制度,术前认真核查,访视班与值班护士双方共同确认病人信息并签字。督促各手术科室做好手术标记。各种书写记录字迹工整,易于辨认。接送病人时按照手术患者交接流程,与病房护士、患者共同确认患者身份、腕带信息、病历信息,无误后交接签名。认真执行与落实手术安全核查制度,手术医生、麻醉医生、巡回护士三方在术前、术中、术后进行逐项核查并如实记录。目标二:杜绝手术体腔内异物遗留落实措施:无论手术大小,手术中所用的物品均应全部清点、记录。显影纱布纱垫清点时注意清点显影线严格遵守手术物品清点制度,正确记录及管理手术台上物品器械,注意检查特殊器械上的螺丝帽等附属结构是否齐全。急诊手术或手术病人危重紧急抢救时,洗手、巡回护士均要做到忙而不乱,心中有数。规范手术物品清点顺序,术前按照器械排列顺序一次清点,手术中、手术后清点用物按照污物桶—器械台—托盘—手术野的顺序逐项清点免遗漏或可编辑精品重复,清点结果如实记录于手术器械敷料清点单上。巡回护士要确保术前手术间环境,检查地面、污物桶,清理与手术无关的垃圾。遇有清点数目不符时,立即再次重新仔细清点核对,并同时汇报主刀医生,必要时报告护士长。确认无体腔遗留时方可结束手术。目标三:手术体位性压疮率为0落实措施:对于高危人群,查看病历中压疮评估表,如为高分值的高危患者,要合理应用保护器具。根据手术体位安置原则合理安置体位,避免局部受压。注意各种体位垫的放置位置、支撑点、着力点与固定点。保持手术床单的平整与干燥。手术时间长者回护士定时给受压部位进行减压按摩进局部血液循环。6、放体位时,操作规范,避免拖拉等动作造成皮肤表皮的损伤。目标四:确保标本安全落实措施:洗手护士注意标本的保存,不可随意丢弃所切下的任何组织。洗手护士要严格执行手术室标本管理制度,标本袋信息要与手术医生共同核对签名。快速病理送检要及时有三核对三签名巡回—手术医生回—护工、护工—病理科接收人核对签名。可编辑精品病理交接本各项信息书写清晰,记录完整。病理科收取病理时,要与手术室专人逐个核对,无误后方可取走。目标五:确手术间的保质量落实措施:手术前做好手术间的湿试清洁。手术中保持地面的清洁无异物。确保手术过程关闭手术间门,减少参观人员。接台手术及时清洁手术间,开启消毒机。特殊感染手术严格按照其处理原则清洁消毒。做到每日小保洁,每周大保洁。可编辑精品目标一:术患、手术部位及术式安全目标二:严防术物品遗留
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