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文档简介

结核病防治知识讲座资料肺结核俗称“肺痨”,是由结核分枝杆菌惹起的一种慢性呼吸道传染病.结核分枝杆菌可能侵入人体浑身各样器官,但主要入侵肺脏,称为肺结核病。结核菌入侵什么脏器叫什么脏器的结核,如入侵脑膜叫脑膜结核,入侵骨骼叫骨结核,入侵肾叫肾结核等。肺结核病占各样种类结核病的80%以上,且肺结核是结核病传染的主要种类。肺结核病的危害肺结核常有症状是咳嗽咯痰,痰中带血,其余常有症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、胸痛、疲备无力、体重减少、呼吸困难等.咳嗽咳痰两周或痰中带血,可能得了肺结核,应实时到医院就诊.肺结核严重影响患者个体的身体健康,若不完全治疗会丧失劳动能力,甚至造成死亡。除此以外,肺结核经过呼吸道流传,传染性强,危及他人的身体健康。一名涂阳肺结核患者若不加以治疗,一年均匀可感染10—15名易感者。肺结核疫情若不加以控制,还将对公民经济造成重要影响。因为大多数肺结核患者是青壮年,处于最具生产能力的年纪段,据预计仅仅就使公民生产总值每年直接损失90亿元以上.耐多药肺结查对个人和家庭和社会的危害则更大。与一般肺结核对比,耐多药肺结核因诊疗、治疗所需时间长而致使其传染期更长,患者迁延不愈,四周流动,则大大增添了耐多药菌流传的机遇和范围,而被感染者一旦发病即直接成为耐多药肺结核患者。其余耐多药肺结核所需治疗时间长达2年之久,治疗花费昂贵,仅抗结核药品花费就高达3-4万元,是一般结核病花费的100倍,将对家庭和社会带来深重的经济负担。肺结核的诊疗肺结核的常有症状有哪些?肺结核最常有的症状为咳嗽、咯痰2周以上,有一部分患者会出现痰中带血,也有一部分患者会出现午后低热(一般不超出38℃)、盗汗、胸痛、食欲不振、疲备和消瘦无力等症状。结核菌入侵肺部后会造成哪些改变?结核菌一旦被吸入到人体的肺部,假如个体的抵挡力较强,结核菌的生殖过程会遇到抵挡力的克制,往常不会大批生殖造成严重的损坏,也就不会发生结核病,或只是发生很稍微的结核病;这种结核病,有的人甚至完整没有感觉,在检查时发现肺部有结核病入侵后自行康复而产生的钙化点.关于抵挡力较差的人,或一次性吸入了很大批的结核菌的人(假如一个结核病患者正在打喷嚏而没有转过头去,你正好面对着他,距离又很近时),身体内的抵挡力可能就不足以克制或杀灭入侵的结核菌的生殖.此时结核菌在体内会快速地生殖生长,并入侵肺组织,造成一部分肺的坏死,坏死的肺组织跟着痰咯出体外后,甚至可能在肺内形成一个空洞。还有的状况下,一部分结核菌会进入被损坏了的肺部血管,跟着血流抵达浑身的各个部位,如脑(造成脑膜炎或脑结核瘤)、骨(造成骨结核)、肾(造成肾结核)等等.怎么才能诊疗出肺结核?肺结核的诊疗当前主要依赖两种手段,一种是痰结核菌的检查,另一种是胸部拍X光片。当结核菌侵入人体后,常常会因为大批生殖而造成肺部的病变,此时,生殖的结核菌以及损坏后坏死的肺组织,会跟着痰液被咳出来.对这些痰进行涂片,并经过染色,有可能发现痰液中存在的结核菌而诊疗为肺结核(被称为菌阳肺结核)。可是,也有相当一部分的患者,固然也有肺部的病变,但因为痰液留取方法不正确、细菌量过少等各样原由,查不到结核菌,这部分患者能够经过拍摄胸部X光片,发现肺部被结核菌损坏的影像,从而诊断为肺结核(被称为菌阴肺结核).什么样的人是肺结核的亲密接触者?往常,与传染性肺结核有亲密接触的人,被称为肺结核亲密接触者,这些人很可能与患者的近距离接触而被感染上了较大批的结核菌,所以比其余的人更简单发病,应当惹起特其余注意。亲密接触者应常常注意自己是不是出现长久咳嗽、咯痰的症状,一旦出现的话,应赶快到医院进行有关的检查,免得延迟诊疗和治疗的机遇。亲密接触者往常包含几类人员:(1)与患者共同居住的家眷,或密集居住空间里的共同居住的人(如民工宿舍、学生宿舍、牢狱监舍等);(2)与患者共用办公室的同事;(3)与患者短期在密闭空间接触的人,如长程航空飞翔中与患者距离很近的人。结核病的治疗治疗肺结核常用哪些药物?治疗非耐药性肺结核最常用的药物包含异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EB)、吡嗪酰胺(PZA)、链霉素(SM)五种,这五种药物被称为一线药物,对80%以上新感染的肺结核患者治疗都有效;而当患者体内的结核菌,因为各样原由,出现对一线药物的治疗耐药性时,则一定改换为二线药物,包含卡那霉素(KM)、丁胺卡那霉素(AM)、卷曲霉素(CM)、氧氟沙星(Ofx)、左氧氟沙星(Lfx)、莫西沙星(Mfx)、丙硫异烟胺(Pto)、环丝氨酸(Cs)、对氨基水杨酸(PAS)、阿莫西林/克拉维酸(Amx/Clv)和克拉霉素(Clr).肺结核治疗的疗程一般是多长时间?首次生病的肺结核患者一般治疗的疗程为6个月,复发的肺结核患者一般治疗的疗程为8个月,而耐药肺结核患者的疗程一般为24个月,广泛耐药肺结核患者的疗程为36个月。治疗肺结核中服药应注意什么?(1)遵医嘱治疗,不可以自行停药。肺结核患者一旦确诊,应尽早依据医嘱开始正规的治疗,且治疗时期不可以轻易停药或自行调动药物。假如出现头晕、胃肠不适、恶心、视物模糊等不适症状时,应立刻到医院或结防机构就诊,由医生经过检查判断能否这些症状是因为药物的毒副作用惹起的,并赐予相应的办理。(2)准时复查。治疗时期应依据医嘱按期送痰复查,医生会依据痰结核菌检查的结果断定治疗能否有效,能否需要调整顿疗。按期复查还能够帮助医生确立患者能否患有其余的疾病或是不是耐药肺结核,以便进前进一步检查或实时做出相应的治疗改变。肺结核能治好吗?绝大多数的肺结核患者都是能够经过规范的治疗获取康复的,可是前提是医生的用药依据治疗的原则,患者也能够踊跃配合,严格依据医嘱服药及复查。有关少儿肺结核你需要知道的有哪些?因为少儿的器官对结核菌特别敏感,所以少儿结核常常发病都比较严重,除了肺结核外,常常发生结核性脑膜炎、浑身结核(因为结核菌进入血液惹起).关于少儿而言,卡介苗拥有较好的预防发生重症结核的成效,所以我国已将卡介苗的接种列为计划免疫项目之一。少儿所感染的结核菌大多少根源于患上了拥有传染性肺结核(涂阳肺结核)的家庭成员,所以,假如涂阳肺结核患者有共同生活的少儿,则应亲密察看孩子能否有下述的异样表现的,一旦出现,应赶快带孩子就诊,提早检查、提早治疗。一般而言,少儿肺结核的初期症状不显然,不易被发现.关于幼儿,肺结核可能表现为不开朗,精神不振、性情焦躁、或无故哭闹。也可能出现夜间盗汗、脸部潮红、消瘦、食欲减退和消化不良。此外的一个仅在小儿常出现的表现为,常常频频出现疱疹性结膜炎或浑身淋奉承肿大.肺结核患者不坚持规律治疗的结果会是什么?肺结核患者一旦不坚持规律治疗,很简单产生严重的结果。(1)患者体内的结核菌会频频生殖,致使疾病迁延不愈,形成慢性排菌。患者的排菌期延伸,意味着他的传染期加长,可传染更多的健康人。(2)患者自己在这种慢性过程中,其体内的结核菌也很简单产生耐药,演变为耐药肺结核患者。3)一旦形成耐药,患者的治疗更为困难,治疗期延伸3—4倍,治疗花销高100倍,造成大批的资源浪费。所以,肺结核患者一旦确诊,应遵照医嘱,坚持规律治疗,力求一次性治愈疾病。结核病的预防卡介苗对结核病有哪些预防作用?卡介苗是一种近似于流感疫苗的注射剂,它能够经过人工的方法,令人体产生对结核菌的抵挡力,从而减少结核病的发生。我国幼儿已经普及了卡介苗接种。卡介苗对预防少儿结核病,特别是严重的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核方面有很好的成效。可是,跟着时间的延伸,这种抵挡力会渐渐减弱直至消逝。并且研究显示,成年后再从头种卡介苗,其实不可以预防结核菌的感染及结核发病.集体生活场所怎样预防结核的流传?集体生活场所,如民工宿舍或学生宿舍,因为人员居住密集,一旦出现一个传染性肺结核患者,就很简单互相传染而造成结核病暴发流行。所以,在未发现结核病患者以前,应注意房间内居住人员的密度不要过多,其余,要注意采纳房间通风等举措来预防结核。在发现本房间有传染性的结核病患者以后,需要采纳以下举措:1)赶快地使肺结核患者走开集体环境并接受正规的抗结核治疗;2)对本房间进行居室消毒;保持通风及阳光充分;4)同室居住的人员都属于亲密接触者,应注意自己能否有咳嗽、咯痰的症状,特别是这些症状超出2周时,应实时到医院就诊进行检查,一旦诊疗为肺结核,应立刻治疗。接触过肺结核患者的人就必定会得肺结核吗?并不是全部接触者肺结核的患者的人都会得肺结核病。这主要取决于以下几个要素:第一要看这个肺结核患者的痰中是不是会带有肺结核菌,有一部分患者是不带有结核菌的(称为“菌阴肺结核”),他们没有传染性;其次,既使患者的痰中带有结核菌,也要看你接触时吸入的结核菌的量有多大;距离近或许患者正在咳嗽、打喷嚏时,假如你在他身旁,你会吸入更多量的结核菌,所以应当防止这种状况的发生;而一个人,不论自己是不是肺结核患者,假如要咳嗽或打喷嚏时,也应当尽可能转过头去,并用手或纸巾捂住口鼻,以防止传染他人;第三,既使你已经吸入了比较大批的结核菌,也还需要看你自己抵挡力的高低;假如你的抵挡力够高,能够克制结核菌在体内的生殖,并杀死它们,而假如抵挡力不高,则结核菌会大批生殖生长,对肺部造成损坏,形成肺结核.所以,一些抵挡力较低的人,如老年人、服用免疫克制剂的病人、抵挡力低下的艾滋病患者,都更简单患上肺结核。什么是结核病的筛查和预防性治疗?因为结核病拥有传染性,且更简单传染给与患者有亲密接触的人,因此我国出台了政策,对拥有传染性的肺结核患者(涂阳肺结核)的亲密接触者进行筛查,以帮助更早地发现这些人中的肺结核患者。医生会咨询涂阳肺结核患者的家属或同事的状况,特别是这些家属或同事能否出现了咳嗽、咯痰超出2周的结核病可疑症状,假如已经出现可疑症状,国家有免费为他们进行检查的有

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