医学开题报告

35/35医学开题报告医学开题报告转眼间大学生活即将结束，大学生们都在认真的做毕业设计，在做毕业设计之前要先写开题报告，开题报告要怎么写呢？下面是小编收集整理的医学开题报告，希望能够帮助到大家。医学开题报告1研究背景随着医疗卫生体制改革的进一步深入，医院的经营模式及所有制形式正处在变革当中，医院国家、集体、个体等多种所有制并存的形式代替了原来单一的国家所有，国有医院的经营模式和运行方式也在朝着适应市场运作规律的方向开展，医院必将面临日益剧烈的竞争。在新形势下，随着国家卫生改革政策的不断推进，医疗市场的竞争迫使医院必须抓管理，讲效益，运用营销策略[1]。关于医院营销论文开题报告，因此，医院管理者要转变观念，运用现代营销学的观点，通过营销手段树立良好的医院品牌形象，提高竞争力，更好地满足广阔人民群众对医疗效劳的多层次需求，根据我国卫生事业的性质，借鉴国内效劳行业市场营销和国外医院市场营销的成功经验，并结合我国的国情，建立一套适合中国医院开展的市场营销模式。近几年来，国内大局部医院开始有市场营销的意识，开展了一些诸如广告、传播、效劳措施优质化与多样化的操作。但由于缺乏系统的营销理论和实操经验，许多操作还很不标准，使医院的市场营销工作很难有针对性，其结果是医院在制定竞争策略时大多没有表达差异，缺乏个性，形不成自身的核心竞争力。湖南省中医院是一所有着7余年历史的省级中医名院。素有湖湘中医发祥地三湘名医之摇篮誉称。属国家三级甲等中医医院，是省内集医疗、保健、教学、科研于一体的中医龙头医院之一。拥有17个中医特色专科和5个中医专科专病门诊，其中4个国家重点专科、6个湖南省重点专科。开放病床606张。医院正在着手修建一栋28层医疗教学综合大楼，大楼建成后将增加病床100张最新医学论文开题报告模板精选3篇最新医学论文开题报告模板精选3篇。湖南省中医院历史悠久、名医荟萃、中医特色浓郁、专科专病建设突出。但医院身居闹市，周边医院林立，市场竞争剧烈。因此，正视效劳营销在医院开展中的作用，提升医院的知名度和美誉度，提高医院的市场占有率，让更多的病友享受到中医简便廉验的预防与治疗，是当前一个亟需思考、比拟迫切的问题;如何利用效劳营销的系统理论，对湖南省中医院进行效劳营销策略研究显得迫在眉睫。选题意义新时期，医疗机构的改革和医疗市场的竞争给医院的开展带来了机遇，同时也带来了挑战。在充满竞争的市场经济中，医院管理者已经开始意识到营销的重要性，重视医院营销活动，但当前许多医院，由于其特定的专业性、技术性，缺乏整体的市场营销理念和理论，没有充分发挥营销在医院开展中的重要作用。研究思路与根本框架关于医院营销论文开题报告，论文主要包括以下五个局部的内容：第一章绪论。介绍本文的研究背景、研究的方法以及对医院效劳营销、医疗效劳消费者研究、效劳质量理论、关系营销理论、内部营销理论等相关文献研究进行综述最新医学论文开题报告模板精选3篇文章最新医学第二章运用波特五力模型、SWOT分析法等对湖南省中医院效劳营销内外部环境进行深入分析。第三章通过对湖南省中医院市场进行细分，对其目标市场选择和定位进行深入研究。第四章是在前文分析研究的根底上，系统而又有重点的分析和制定医院效劳产品、效劳价格、效劳渠道、效劳促销、效劳人员、效劳过程、有形展示等要素的具体应用策略。第五章是提出实施湖南省效劳营销策略的保障措施。最后对本文进行总结。医学开题报告2一、开题报告的写法开题报告的根本内容及其顺序：论文的目的与意义；国内外研究概况；论文拟研究解决的主要问题；论文拟撰写的主要内容〔提纲〕；论文方案进度；其它。其中的核心内容是“论文拟研究解决的主要问题〞。在撰写时可以先写这一局部，以此为根底撰写其他局部。具体要求如下：1.论文拟研究解决的问题明确提出论文所要解决的具体学术问题，也就是论文拟定的创新点。明确指出国内外文献就这一问题已经提出的观点、结论、解决方法、阶段性成果。评述上述文献研究成果的缺乏。医`学教育网搜集整理提出你的论文准备论证的观点或解决方法，简述初步理由。你的观点或方法正是需要通过论文研究撰写所要论证的核心内容，提出和论证它是论文的目的和任务，因而并不是定论，研究中可能推翻，也可能得不出结果。开题报告的目的就是要请专家帮助判断你所提出的问题是否值得研究，你准备论证的观点方法是否能够研究出来。一般提出3或4个问题，可以是一个大问题下的几个子问题，也可以是几个并行的相关问题。2.国内外研究现状只简单评述与论文拟研究解决的问题密切相关的前沿文献，其他相关文献评述那么在文献综述中评述。基于“论文拟研究解决的问题〞提出，允许有局部内容重复。3.论文研究的目的与意义简介论文所研究问题的根本概念和背景。简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题。简单阐述如果解决上述问题在学术上的推进或作用。基于“论文拟研究解决的问题〞提出，允许有所重复。4.论文研究主要内容初步提出整个论文的写作大纲或内容结构。由此更能理解“论文拟研究解决的问题〞不同于论文主要内容，而是论文的目的与核心。二、开题报告的格式由于开题报告是用文字表达的论文总设想，因而篇幅不必过大，但要把方案研究的课题、如何研究、理论适用等主要问题说清楚，应包含两个局部：总述、提纲。1.总述开题报告的总述局部应首先提出选题，并简明扼要地说明该选题的目的、目前相关课题研究情况、理论适用、研究方法、必要的数据等等。2.提纲开题报告包含的论文提纲可以是粗线条的，是一个研究设想的根本框架。可采用整句式或整段式提纲形式。在开题阶段，提纲的目的是让人清楚论文的根本框架，没有必要像论文目录那样详细。3.参考文献开题报告中应包括相关参考文献的目录4.要求开题报告应有封面页，总页数应不少于4页。版面格式应符合以下规定。开题报告学生：一、选题意义1、理论意义2、现实意义二、论文综述理论的渊源及演进过程医学开题报告3一、选题依据、目的和意义：骨折不愈合是骨科临床常见病症，其中以四肢长骨多发，例如胫骨，股骨，肱骨等，针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合LCP重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点：如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反响、骨诱导作用强等，这些优点使得髂骨成为一种最正确的植骨供材，这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法，其机制是爬行替代所引起的支架作用与供应矿物质的作用，爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为到达充分的植骨，及早促进骨折愈合，我们采用髓内外36°植骨的方法，外用钢丝环扎，配合LCP坚强内固定，术后3~1个月内进行随访，根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改良方法和疗效，为临床治疗提供参考。本课题以导师多年的临床资料为依据，通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理，结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回忆性分析，根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会，分析治疗效果，并对手术中的细节问题做初步探讨与论述。同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结，能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。二、本课题目前国内外研究的动态、水平治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著，已经形成共识。植骨是治疗骨不连的重要方法，植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入，骨膜下小心剥离显露骨折部位，取出内固定器械，去除骨断端间瘢痕，咬除硬化骨，打通髓腔，修整骨折端，手法复位，按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒，贴紧髓腔骨质；髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块；骨碎屑充分填充剩余的空隙，这样才能确实到达植骨的目的和要求。自体皮—松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程，新鲜的自体骨具有生物活性，不存在免疫排异，无传染疾病的风险，同时存在骨传导和骨诱导能力。内固定物更换得坚持以下原那么，原钢板内固定者，可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧；原交锁髓内针内固定者，可选用更大号髓内针或钢板内固定；原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后，，术后石膏外固定者，应及早进行肌肉收缩锻炼活动，骨痂生长良好后，去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理，出院时务必详细医嘱病人考前须知，配合医生，直到骨折完全愈合。LCP钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合，可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块，并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除，骨端硬化骨全部咬除，露出正常骨质，钻通髓腔，植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区，间隙用松质骨填满。应积极正确指导术后功能锻炼，严格定期随访及指导。防止过早的不正确的负重。综上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，平安稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。三、、本课题特色、预期取得的结果骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著已经形成共识，治疗过程中的经验总结需要不断的进行，更要求开展回忆性工作及进行系统的整理。因此，骨折不愈合的临床资料分析就显得尤为重要。本课题通过搜集整理山东中医药大学附属医院骨科9至1年期间的患者临床资料，对于自体骨移植治疗骨折不愈合的相关性问题进行临床研究与总结。应用统计分析评分进行术前、术后及相关方面比拟，对自体骨移植治疗骨折不愈合的临床疗效获得客观、真实、准确的评价，并进一步指导临床工作。四、可行性分析山东中医药大学附属医院骨科是山东省中医管理局评定的重点学科、重点科室，在省内知名度较高，病人来源广泛。导师王明喜主任医师从事临床工作3余年，具有丰富的临床经验，对治疗骨折不愈合做过大量研究、临床工作，并取得了良好的效果。本课题搜集整理山东中医药大学附属医院骨科近几年的临床资料，并在导师指导下对这些一手资料进行研究与总结。四肢长骨骨折不愈合由于并发症较多，治愈比拟困难，手术后功能恢复过程漫长，因此在治疗过程中，经验的总结是非常必需的，也是可行的。本课题主要研究山东省中医院近年应用钢丝环扎36°植骨配合LCP内固定治疗四肢长骨骨折不愈合的治疗效果分析情况，因此在选题上可行性较强。课题的研究也得到了学校、附院等各部门、科室的大力支持。相信可以圆满地完成课题。五、主要参考文献[1]胥少汀，葛宝丰，徐印坎，等实用骨科学[M]北京人民军医出版社[2]王亦璁，等骨与关节损伤[M]人民卫生出版社[3]夏和桃组合式外固定器简介[EB/OL]北京骨外固定技术研究所[4]蒋协运骨科临床疗效评价标准[M]人民卫生出版社,[5]BydHB,LipinskiSW,WileyJHJBneJinSugA,1961；43():159—168[6]AudigeL,GiffinD,BhndiM,elPhnlysisffsfdelyedhelingndnnuninin416peivelyeedibilshffues[J]OhpRelRes,5；438:1～3医学开题报告4课题选定包括选题的内容、重要性、必要性。有什么临床问题需要解决?从文献我们已经知道什么?课题选定来源于临床问题提出，没有问题就没有科研。例如足月儿、早产儿、低体重、极低体重;HIE、RDs、MAS;惊厥、黄疸、呼衰;常见病、罕见病;诊断、治疗、机理等。选题需要查阅文献，要了解有无文献，有多少文献，都是哪类文献包括书本、综述、病例、动物等，这些文献结果可靠性如何?其证据等级是高等级?关于EBMEBM的定义慎重、准确和明智地应用当前所能获得的科研晟佳证据，兼顾患者的经济能力，考虑患者价值取向和愿望，结合临床医生专业技能和多年临床经验将三者完美地结合，制定对患者的医疗措施。E跏的核心理念：医疗决策应尽量以当前最好、最新的研究结果为依据。医疗决策：医生确定治疗方案一病人个体;专家确定治疗指南一某类病人;政府制定卫生政策一群体效劳。EBM中应用的主要方法临床流行病学(clinicalEpidemiology)临床医学的方法学，EBM的方法学根底现代流行病学+生物统计学+l临床医学临床医生为实施的主体，病人群体为研究的对象，力求研究结论的真实、可靠，加强临床科研与临床技术成果的应用。随机对照l临床试验(RcTs)，是现代流行病学的主要方法，设对照组以显示干预效果，用随机分组控制混杂因素，采用双盲以防止主观因素，设多中心以增加样本数量，流行病学原那么理论用于临床科研。系统综述(systematicReview，sR)EBM中证据的等级类：研究结论来自多中心大样本RcTs，或按病种特点收集所有可靠的RcT所作的SR或Meta分析。类：研究结论来自至少一个设计良好、样本量足够的RcTs结果。类：研究结论来自设计良好的准f临床试验，如非随机的、单组对照的、前后对照队列、时间序列或配对病例对照系列的结果。类：结论来自设计良好的非临床试验，如分析性、描述性、及系列病例研究结果类：病例报告和临床总结及专家意见如何确定研究对象?研究人群包括入组原那么、入组、排除标准(时间、地点、人群);抽样方法有随机、非随机、具体方法是什么?分组方法也包括随机、非随机、具体方法。干预方法包括干预的有无及方法。随访方法要描述有无随访及随访的方法。品友互动清楚描述和定义所有变量，对于疾病要明确病例定义、诊断标准、效果评价，影响因素、遗传、环境因素。测定的方法、临床、实验。讨论路线解释你的结果，判断你的解释，得出你的结论，评估你的结论。医学开题报告5胁，指侧胸部，为腋以下至第十二肋骨部位的统称。胁痛主要责之于肝胆。因为肝位居于胁下，其经脉循行两胁，胆附于肝，与肝呈表里关系，其脉亦循于两胁。肝为刚脏，主疏泄，性喜条达；主藏血，体阴而用阳。假设情志不舒，饮食不节，久病耗伤，劳倦过度，或外感湿热等病因，累及于肝胆，导致气滞、血瘀、湿热蕴结，肝胆疏泄不利，或肝阴缺乏，络脉失养，即可引起胁痛。其具体病因病机分述如下：1.肝气郁结假设情志不舒，或抑郁，或暴怒气逆，均可导致肝脉不畅，肝气郁结，气机阻滞，不通那么痛，发为胁痛。肝气郁结胁痛，日久有化火、伤阴、血瘀之变。瘀血阻络气行那么血行，气滞那么血瘀。肝郁气滞可以及血，久那么引起血行不畅而瘀血停留，或跌仆闪挫，恶血不化，均可致瘀血阻滞胁络，不通那么痛，而成胁痛。故《临证指南医案？胁痛》曰：“久病在络，气血皆窒。〞2.湿热蕴结外感湿热之邪，侵袭肝胆，或嗜食肥甘醇酒辛辣，损伤脾胃，脾失健运，生湿蕴热，内外之湿热，均可蕴结于肝胆，导致肝胆疏泄不利，气机阻滞，不通那么痛，而成胁痛。肝阴缺乏素体肾虚，或久病耗伤，或劳欲过度，均可使精血亏损，导致水不涵木，肝阴缺乏，络脉失养，不荣那么痛，而成胁痛。而要辨证治疗，就必须注意把握其要点。1、辨胁痛性质胁痛病性有虚有实。假设胁痛以胀痛为主，走窜不定，时痛时止，随情志变化而增减，多属肝郁气滞，气阻络痹所致；假设胁痛以刺痛为主，部位固定，入夜痛甚，或因跌仆闪挫所致者，为胁络受损，瘀血停着，假设胁下可氧及症块，触之坚硬者，多为气滞血瘀，瘀滞积久不散所致；假设胁痛重着，痛有定处，触痛明显，伴口苦心烦，胸闷恶心，发热烦躁，或目身小便发黄，为湿热着蕴肝胆所致；假设右胁痛如绞，痛彻肩背，或伴黄疸、发热或呕吐蛔虫，多为砂石或蛔虫阻滞胆道，病属湿热；假设出现胁肋掣痛，心急烦躁，口苦，尿黄，那么为气郁化火；假设胸胁胀痛，右胁痞肿，纳差，舌淡，苔白滑，脉弦迟，那么为肝郁夹寒；假设胁肋隐痛，心烦口干，伴头晕目眩，舌红少苔，那么病属阴血亏损；假设胁痛隐隐，但绵绵不绝，疲劳后可使疼痛加重，按之反较舒适，多属血不养肝，络脉失养所致；假设胁肋痛悠悠不休，遇劳加重，畏寒肢冷，舌淡苔白，那么属阳虚，肝络失养。2、辨外感和内伤胁痛外感胁痛，起病较急，大多为湿热病邪侵犯肝胆，临床多伴有恶寒、发热等表证，且多同时并见恶心、呕吐或黄疸等病症，舌红，苔白腻或黄腻，脉浮数或弦数。内伤胁痛，起病较缓，无发热，恶寒等表证出现，多由肝气郁结，瘀血阻络或肝阴缺乏等引起。3、辨胁痛病位肝居胁下，经脉布于两胁，胆附于肝，胁痛之病位主要在肝胆，但常与脾胃和肾有关。胸胁疼痛，不管一侧、两侧，呈胀痛、刺痛，或灼痛、坠痛、隐痛，或痛如刀割，痛彻肩背，位均居肝胆二经；但假设胁痛伴嗳气频作，恶心呕吐，胃脘胀闷那么为肝气犯胃，病位在肝胃；胁痛假设伴肠鸣，腹胀，便溏泄泻，为肝逆乘脾，位在肝脾；假设胁痛牵引腰背，呈坠痛、隐痛，悠悠不休，遇劳而发，那么由肝及肾，位在肝肾。其次，胁痛的根本治那么是调理气血，疏通经络，恢复脏腑功能。对实证胁痛，据邪之不同而予或利湿解毒清热，或理气活血，祛瘀通络等祛除邪气法之主，那么经络得以通畅。对虚证者，以扶正为主，阴阳气血俱充，阴平阳秘，气血调达，经络自得荣养。虚实并见者，据虚实之轻重、缓急，补泻兼施，或以补为主，补中有通，或以通为主，通中兼补。另外，胁痛是以一侧或两侧胁肋疼痛为主要表现的病证。也是临床比拟多见的一种自觉病症。病人多数由于情志不遂，饮食不节而发病。对胁痛病人采取以情志护理、饮食护理为主的辨证施护，收到了良好的效果。医学开题报告6题目：病人倒地呼救智能开关设计〔一〕选题背景随着科学技术的日新月异和生活水平的迅速提高，人们对于身体健康保障的要求越来越高。医`学教育网搜集整理当病人突出心脏病、脑溢血、低血糖、癫痫病等突发性疾病时，病人的生命安危将在很大程度上决定于病人能否在最短时间内得到有效的救助。由此自然促进了急救业务的开展和常用急救知识的普及。但是在国内，整个急救体系还处于起步阶段，存在的很多隐患可能在病人突发症病后影响急救效率。例如，如果一个心脏病人在路边散步时突然发病倒在路过该怎么办？打电话？如果附近没有公共电话呢？找人帮助？一旦被非专业人员错误处理，导致延误治疗很可能弄巧成拙。打车送医院？资料说明，当病人心跳停止后5—10min脑细胞就开始死亡。换句话说：在这种情况下必须要让专业急敌人员尽快到场才能保证病人的生命平安。从这个角度进行思考，我提出了这么一个设想：能不能设计一种装置使得病人因突然发病而跌倒到医生赶到救治的过程得到尽快的简化呢？我在专利局查阅有关资料之后，发现国内目前尚没有此类产品的设计。一个类似创意的设计是：在一个瓶子内设置两个金属接点，瓶子内部灌一些水银。当人站立时，水银集中在一个接点处，电路断开。当人倒地时，瓶子的倾斜使水银同时接触到2个接点，电路被触发，瓶子内置的警报器发出警报，示意求助。这个设计显然是很粗糙的。〔1〕它只是通过身体倾斜的角度来决定是否报警，而不是按照真正的生理状况，必然会出现很高的误报率。〔2〕它无非是在最短时间内引起了别人注意，却并没有使整个过程简化，所以对于提高救护效率不会起到实质影响。结合我自己的设想和现有设施的缺陷，我希望做出一套“倒地后急救体系〞：当病人倒地之后，用一个监测装置感知病人诸如血压、脉搏等生理状况并进行数值分析。医`学教育网搜集整理一旦确定病人已经发病，就发出无线电信号给最近的急救站，急救站通过gps定位病人的位置并以最快的速度调度急救人员。但是，经过两个多月的探讨，几乎没有任何进展，我几乎到了要放弃的地步。但是，在老师不断的鼓励和启发下，有一天，灵感幸运地光临了我的大脑——声光求助，有线、无线电话报警都是成熟的技术，关键在于没有一个能判断病人因其他原因跌倒与突然发病而跌倒的智能开关装置。一旦这个设计能够实现，将会具有重大的实际价值和社会价值。首先它使病人在急救最关键的一个环节上得到了最大的保障，很大程度降低了突发性疾病的危险性;其次，它会使急救行业出现新的概念、新的运营模式，也会促进相关产品〔如gps〕的普及和推广;另外，它可以使众多患有突发性疾病的中老年人以轻松、乐观的情绪面对生活，参与更多的社会活动，由此产生的社会效应将非常可观。〔二〕研究方案1。纵观整个设计思路，大致可分为三大局部第一阶段：到医院进一步收集有关病人〔尤其是老年人〕发病摔倒时候的具体生理反响的资料，比方倒地姿势，血压、脉搏的变化状况等。这一阶段的关键任务就是要通过资料分析抓住普通状况下摔倒和因病倒地的不同。而资料估计将以心电图和血压数值的收集为重点。第二阶段：选择适当的方式接收所需的生理信号。这一阶段的关键在于选择适当的传感器以接收相对微弱的生理信号。估计这一阶段要考虑的问题是选择什么性能的传感器和如何分布传感器，以到达最理想的试验效果。第三阶段：设计分析电路。这一阶段的任务就是要通过逻辑电路对传感器接收的电信号进行分析以判断使用者身体状况是否正常。主要难点就在于如何找到一个适当的数学模型匹配实验数据和如何把模型通过电路实现。目前主要有两大实施方案：一是通过逻辑电路进行信号运算、识别;二是使用单片机编程识别。医`学教育网搜集整理第一种方案的好处是处理问题直接，但当需要处理的信号相当复杂时，依靠单片机编程就显得比拟适宜。选取哪种方案还要视具体情况而定。第四阶段：把以上各阶段结果整合到一起，完成成品。整个工程将主要由周庆林老师和周伟老师指导完成。大体时间安排如下：xx年12月15日—xx年1月15日资料积累xx年1月15日—6月1日模型完成xx年6月1日—8月整个系统检测、完善2。预期研究成果〔1〕得到具体的数学模型用来根据血压、脉搏等生理参数判断使用者身体状况。〔2〕完成“倒地后急救体系〞中病人状况监测/报警系统的具体设计和其他两局部〔gps和急救站的示意性设计〕，并能在演示中实现三大系统的协调工作。预计主要困难将是经验缺乏导致的工作前期的盲目和没有头绪。另外由于整个设计中涉及很多专业性很强的环节，我必须有很大的耐心和决心去一步步把所需的知识积累扎实。〔三〕研究的可行性〔1〕该课题研究所需要的知识和能力准备，通过我的努力应该可以到达。〔2〕该课题研究所需要的指导老师和有关专家咨询的途径已经具备。〔3〕该课题研究所需要的物质、环境条件不高，比拟容易解决。开题报告的格式由于开题报告是用文字表达的论文总设想，因而篇幅不必过大，但要把方案研究的课题、如何研究、理论适用等主要问题说清楚，应包含两个局部：总述、提纲。1。总述开题报告的总述局部应首先提出选题，并简明扼要地说明该选题的目的、目前相关课题研究情况、理论适用、研究方法、必要的数据等等。医学`教育网搜集整理2。提纲开题报告包含的论文提纲可以是粗线条的，是一个研究设想的根本框架。可采用整句式或整段式提纲形式。在开题阶段，提纲的目的是让人清楚论文的根本框架，没有必要像论文目录那样详细。3。参考文献开题报告中应包括相关参考文献的目录4。要求开题报告应有封面页，总页数应不少于4页。医学开题报告7一、选题依据、目的和意义：骨折不愈合是骨科临床常见病症，其中以四肢长骨多发，例如胫骨，股骨，肱骨等，针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合lcp重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点：如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反响、骨诱导作用强等，这些优点使得髂骨成为一种最正确的植骨供材，这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法，其机制是爬行替代所引起的支架作用与供应矿物质的作用，爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为到达充分的植骨，及早促进骨折愈合，我们采用髓内外360°植骨的方法，外用钢丝环扎，配合lcp坚强内固定，术后3~12个月内进行随访，根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改良方法和疗效，为临床治疗提供参考。本课题以导师多年的临床资料为依据，通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理，结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回忆性分析，根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会，分析治疗效果，并对手术中的细节问题做初步探讨与论述。同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结，能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。二、本课题目前国内外研究的动态、水平治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著，已经形成共识。植骨是治疗骨不连的重要方法，植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入，骨膜下小心剥离显露骨折部位，取出内固定器械，去除骨断端间瘢痕，咬除硬化骨，打通髓腔，修整骨折端，手法复位，按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒，贴紧髓腔骨质；髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块；骨碎屑充分填充剩余的空隙，这样才能确实到达植骨的目的和要求。自体皮—松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程，新鲜的自体骨具有生物活性，不存在免疫排异，无传染疾病的风险，同时存在骨传导和骨诱导能力。内固定物更换得坚持以下原那么，原钢板内固定者，可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧；原交锁髓内针内固定者，可选用更大号髓内针或钢板内固定；原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后，，术后石膏外固定者，应及早进行肌肉收缩锻炼活动，骨痂生长良好后，去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理，出院时务必详细医嘱病人考前须知，配合医生，直到骨折完全愈合。lcp钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合，可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块，并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除，骨端硬化骨全部咬除，露出正常骨质，钻通髓腔，植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区，间隙用松质骨填满，。应积极正确指导术后功能锻炼，严格定期随访及指导。防止过早的不正确的负重。综上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，平安稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。三、课题研究的主要内容1。临床资料1。1病例来源本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房〔二〕采集时间20xxxx年5月～20xxxx年12月〔三〕病例选择1。诊断标准[2]〔1〕病史：明确的外伤史，骨折后6个月没有愈合，并且没有进一步愈合倾向已有3个月。〔2〕病症：患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、局部在应力下疼痛等。〔3〕体征：局部窦道形成、流脓、假关节形成或伴有局部软组织瘢痕、缺损等〔4〕辅助检查：x线表现：骨端硬化，髓腔封闭；骨端萎缩疏松，中间存在较大的间隙；或骨端硬化，相互成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合。2。纳入病例标准：〔1〕符合本病诊断标准；〔2〕骨折平均愈合时间超过半年以上，有假关节形成；〔3〕骨折平均愈合时间超过半年以上，屡次复查x线拍片显示，骨折线清晰可见，未见内外骨痂或内外骨痂极少；〔4〕拍片显示骨折线增宽，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封闭，骨质疏松，骨痂间无骨小梁形成，或伴有明显的骨缺损；〔5〕临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、局部窦道形成、流脓等。3。排除病例标准：〔1〕不符合上述诊断标准者〔2〕患者有严重的内科疾病，不能够耐受手术者〔3〕精神疾病患者〔4〕资料不全影响判断者2。疗效观察方法对骨不连愈合的评价应包括骨愈合和功能恢复双重评价：〔1〕骨愈合评价标准：本评价结果断定于四项指标：骨愈合、感染、畸形和肢体长度，其中骨愈合标准为x线示骨折线模糊，有连续骨痴通过骨折线，撤除或试行松动外固定物后骨折无异常活动，下肢可无痛行走，上肢持物骨折处有稳定感。评价标准：优：骨折愈合，无感染，断端畸形40°严重受限5。课题进度及安排：20xx—05——20xx—12收集病例及随访20xx—10——20xx—12资料汇总及数据分析20xx—01——20xx—03撰写论文、定稿四、本课题特色、预期取得的结果骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著已经形成共识，治疗过程中的经验总结需要不断的进行，更要求开展回忆性工作及进行系统的整理。因此，骨折不愈合的临床资料分析就显得尤为重要。本课题通过搜集整理山东中医药大学附属医院骨科20xx至20xx年期间的患者临床资料，对于自体骨移植治疗骨折不愈合的相关性问题进行临床研究与总结。应用统计分析评分进行术前、术后及相关方面比拟，对自体骨移植治疗骨折不愈合的临床疗效获得客观、真实、准确的评价，并进一步指导临床工作。五、可行性分析山东中医药大学附属医院骨科是山东省中医管理局评定的重点学科、重点科室，在省内知名度较高，病人来源广泛。导师王明喜主任医师从事临床工作30余年，具有丰富的临床经验，对治疗骨折不愈合做过大量研究、临床工作，并取得了良好的效果。本课题搜集整理山东中医药大学附属医院骨科近几年的临床资料，并在导师指导下对这些一手资料进行研究与总结。四肢长骨骨折不愈合由于并发症较多，治愈比拟困难，手术后功能恢复过程漫长，因此在治疗过程中，经验的总结是非常必需的，也是可行的。本课题主要研究山东省中医院近年应用钢丝环扎360°植骨配合lcp内固定治疗四肢长骨骨折不愈合的治疗效果分析情况，因此在选题上可行性较强。课题的研究也得到了学校、附院等各部门、科室的大力支持。相信可以圆满地完成课题。医学开题报告8方向(题目)：不同类型器对维持性血液透析炎症介质的影响一、研究目的、意义(理论或实践意义)：尿毒症患者存在着微炎症，主要表现为急性时相反响蛋白的变化和细胞因子的活化，其与透析远期并发症有着直接的。研究说明血液透析(HD)患者的微炎病症态与IL-6和高敏C反响蛋白(hsCRP)的增高有关，但IL-10对微炎症有改善作用。本研究探讨尿毒症维持性HD患者透析前、后血中与微炎症反响相关的细胞因子IL-6、hsCRP及IL-10的水平的变化以及不同类型透析器对上述因子的影响，分析透析膜材料和通透性与HD患者微炎病症态的关系，并对透析膜的生物相容性进行评价，指导临床选择生物相容性好的透析膜，改善血透患者的微炎病症态，提高血液透析患者的生存质量。二、目前国内外对该课题的研究简况：血液透析(HD)被公认为是治疗尿毒症的主要方法，近期许多研究说明尿毒症患者存在着微炎病症态，微炎症可以促进动脉粥样硬化、营养不良、血脂紊乱、加重贫血、免疫功能低下等，其与透析远期并发症有着直接的关系。尿毒症患者存在着微炎病症态，其与透析远期并发症有着直接的关系，微炎病症态的主要表现为急性时相反响蛋白的变化和细胞因子的活化，国内外已有研究说明血液透析(HD)患者的微炎病症态与IL-6和hsCRP的增高有关，但IL-10对微炎症有改善作用。三、研究内容：选择长期在我院进行维持性HD的非糖尿病患者，病因主要为慢性肾小球肾炎、高血压肾病、慢性间质性肾炎和多囊肾。所有患者均采用碳酸氢盐透析，透析时间不少于半年，每周透析3次，每次4小时。治疗中血压控制稳定，无活动性自身免疫性疾病，未使用免疫调节剂，近3个月未合并严重感染、心衰，未输血。患者随机分成4组，分别为低通量醋酸纤维素膜组(CA-LF),高通量醋酸纤维素膜组(CA-HF)，低通量聚砜膜组(PS-LF),高通量聚砜膜组(PS-HF)，患者分别于透析前及透析后30分钟于肘正中静脉采血;采用ELISA法检测IL-6、IL-10及hsCRP水平，并加以比拟。四、研究方法：选择长期在我院进行维持性HD的非糖尿病患者，病因主要为慢性肾小球肾炎、高血压肾病、慢性间质性肾炎和多囊肾。所有患者均采用碳酸氢盐透析，透析时间不少于半年，每周透析3次，每次4小时。治疗中血压控制稳定，无活动性自身免疫性疾病，未使用免疫调节剂，近3个月未合并严重感染、心衰，未输血。患者随机分成4组，分别为低通量醋酸纤维素膜组(CA-LF),高通量醋酸纤维素膜组(CA-HF)，低通量聚砜膜组(PS-LF),高通量聚砜膜组(PS-HF)，患者分别于透析前及透析后30分钟于肘正中静脉采血;采用ELISA法检测IL-6、IL-10及hsCRP水平，并加以比拟。组间结果比拟采用ANOVA检验，各指标之间的关系采用相关分析。采用SPSS软件包进行数据分析。五、研究进度及具体安排：1、20xx年12月-20xx年3月:根据病史收集符合研究要求的病例。分别于透析前及透析后30分钟于肘正中静脉采集每个患者的血标本，保管在-70℃冰箱，待测定血hsCRP、IL-6和IL-10水平。2、收集病例的同时，进行以下工作：①20xx年12月-20xx年9月:实验前期准备工作、购置实验材料及实验仪器;②20xx年9月-20xx年12月:测定血hsCRP、IL-6和IL-10水平。③20xx年1月-20xx年3月：结果分析、实验结果分析总结、论文撰写、上报成果。六、关键问题与难点：1、明确HD患者存在微炎病症态，其评价指标为hsCRP、IL-6及IL-10。2、明确血液透析可引起上述指标的变化，其变化程度与透析膜材料和通透性有直接关系。使用生物相容性好的透析膜可降卑微炎症相关因子IL-6及hsCRP释放，提高抗微炎症的IL-10的水平，从而改善血透患者的微炎病症态。七、预期结果：本研究首次阐述了透析膜材料和通透性与HD患者的微炎病症态的关系，为如何选择与人类血管内皮极接近的透析膜，减少透析并发症，提高终末期肾病患者的生存率及生活质量提供可靠的临床依据。八、所需经费情况：1万元(XX省卫生厅科研课题)九、预计课题研究完成日期20xx年3月以上就是查字典大学网为同学们带来的“医学开题报告范文模板〞内容了，希望看完能够带给大家一些力量，对同学的生活有所启示，更多内容在这里，请继续关注我们。医学开题报告9编写算例使用建设部最新出台的《混凝土设计》gb50010-XX,该标准与原混凝土结构设计标准gbj10-89相比，新增约占15%，有重大修订的内容约占35%，保持和根本保持原标准内容的局部约占50%，标准全面总结了原标准发布实施以来的实践经验，借鉴了国外先进标准技术。工程研究意义：结构是为建筑物提供平安可靠、经久耐用、节能节材、满足建筑功能的一个重要组成局部，它与建筑材料、制品、施工的工业化水平密切相关，对开展新技术。新材料，提高机械化、自动化水平有着重要的促进作用。由于结构牵扯的数学公式较多，并且所涉及的标准和标准很零碎。并且计算量非常之大，近年来，随着经济进一步开展，城市人口集中、用地紧张以及商业竞争的剧烈化，更加剧了房屋设计的复杂性，许多多高层建筑不断的被建造。这些建筑无论从时间上还是从劳动量上，都客观的需要计算机程序的辅助设计。这样，结构软件开发就显得尤为重要。一栋建筑的结构设计是否合理，主要取决于结构体系、结构布置、构件的截面尺寸、材料强度等级以及主要机构构造是否合理。这些问题已经正确解决，结构计算、施工图的绘制、那么是另令人辛苦的具体程序设计工作了，因此原来在学校使用的手算方法，将被运用到具体的程序代码中去，精力就不仅集中在怎样利用所学的结构知识来设计出做法，还要想到如何把这些做法用代码来实现，医学开题报告10分析化学是一门实践性非常强的专业，因此实验在其中占据着重要意义。教学的开展离不开实验教学，在实验教学中学到更多实践知识，动手能力与实际操作能力也会随之获得提升。而随着科学技术的开展，大量的新型仪器以及检验技术相继出现，医学检验专业对学生动手能力的要求也会越来越高，学生只有同时兼具高实验操作技能、较高的理论水平、独立设计医学实验的能力以及较强的分析问题能力才能成为时代所需要的医学检验人才。由此，在医学检验专业的日常教学活动中，需要重视实验教学、利用实验教学来提升整体教学质量，让医学检验专业的学生在掌握牢固理论知识的同时可以同时获得实践时机，提升实践操作能力。此外，需要注意的是，在教学过程中，教师还需要纠正学生只重视医学局部内容而无视化学局部内容的不正确思想，全面稳固根底知识，以免由于知识的漏洞而影响到实验教学的效果。强化医学检验专业分析化学教学效果的措施1、在教学内容方面，抓住重点，积极进行总结和归纳。医学检验的学生在学习分析化学之前就已经学习过相关的医用根底化学课程，教师只需要将教学内容梳理一次学生就会明确自己薄弱以及所需要掌握的地方。然后教师可以针对性地对重点内容进行讲解，节省教学时间。分析化学所涉及的内容包括数学统计以及化学等，都属于比拟复杂的内容，并且会出现比拟多的公式。因此，教师在教学过程中需要善于归纳，将相似内容总结在一起，让学生可以更快记住重点内容。比方在计算弱酸性体系的分布系数时，涉及到的公式比拟复杂，教师可以通过其中开掘规律的方式为学生找出便于记忆的方法：公式中的分母是按照氢离子浓度降幂的顺序排列的，分子那么取决于型体中所含氢的个数。抓住这样的规律之后学生就可以更快并且更深刻地记住计算公式。2、在教学模式方面，多种教学模式相结合，丰富课堂。在教学模式方面，教师可以在确保教学质量的根底上加强与学生之间的互动。以讲授为主，同时结合谈论、提问、小论文以及习题课等辅助手段让学生的思考成为教学中心，激发学生的创造性思维，让学生感受到学习的乐趣并逐渐取得进步。首先，教师可以从溶液的移取、天平称量的操作方法等入手进行讲授教学，在与实验课结合的根底上培养学生对检测结果精度的重视。其次，在一局部知识结束之后教师可以利用提问教学的方式来强化学生对知识点的记忆，并让学生在抢答过程中获得成就感，激发出他们对分析化学的学习热情。再次，教师可以根据学生的知识掌握情况确定一个课题，让学生围绕该课题展开谈论并相互交流。学生在交流过程中不仅可以看到自己与同学之间的差距更可以明确认识到自己的缺乏，然后有针对性地进行强化训练。讨论教学的开展同时也可以提高学生在教学过程中的参与度，让学生成为教学主体，在活动过程中发挥主观能动性，更加积极、主动地学习。医学开题报告11论临床医学检验的现状及开展趋势几十年来，我国的临床医学取得了稳健并且快速的开展，随之一起开展的循证医学也在临床医学中起到了广泛的应用。而临床检验学科已经从医学检验向检验医学开展，检验科不再是以往的辅助科室，其渐渐的在与临床相关联，已经成为一门独立的学科。医学检验是一门运用科学的现代物理化学知识和手段来进行医学诊断的学科，其主要研究如何运用科学的实验技术和先进的设备为临床诊断和治疗提供依据。医学检验涉及了根底医学、生物化学、临床医学、管理学等诸多的科目，运用这些学科可以快速的准确的为疾病提供诊断确实实依据，是现代医疗工作中所不可缺少的一个环节。我国检验医学的开展现状近年来，我国的临床医学检验教育得到了飞速的开展，20世纪50年代初期，我国便在中专卫生学校开设了医学检验的专业，借此培养初级、中级医学检验相关人才。1983年有相继在高等医学院校设置了本科医学检验的专业，并为我国培养出大批的医学检验相关高等人才。直至今日，我国的医学检验相关人才的培养体系已经初步完成，形成了一套专业的人才培养渠道。现已经形成了目标明确，具有普通检验本专科、硕士和博士研究生(医学科学学位)、本硕连读七年制(医学专业学位)、成人检验本专科、高职检验本专科等层次齐全、形式多样的教育体系。这种完善的人才培养体系，为我国临床检验医疗事业培养出了大批的优秀人才，并使得临床检验人员的'根本素质得到了普片的提高。我国的质量控制管理体系起步较晚，但局部学科以及形成了较为合理的质控体系。目前，分析前质控、分析中质控和分析后质控都取得了一定程度的良好开展，其已经可以根本的保证结果的准确性和可比性。同时随着改革开放深化和经济增长，我国也在大力的运用国际信息技术交流，学习和引进医疗兴旺国家的先进专业技术和检验设备。我国临床医学检验中存在的主要问题资源管理的不合理：目前，许多医院的资源管理工作做得不好，其具体表达在：人员编配不合理(存在局部岗位人员配置过多或过少的情况)和医疗设备的编配不合理。人员编配不合理导致了检验队伍的松散，相互之间不能形成有力的合作，检验过程存在着误操作和不合理，导致了检验结果的误差。而且这种人力资源编配不合理现象还会带来一些问题，例如同一医院内重复配置人员设备会造成资源的浪费;由于人员配置的分散，还会使得整个体系得不到统一的管理，使得医院相关人员的业务素质得不到提高。检验医学理论体系不全：虽说近年来我国的临床医学方面取得了很大的开展，但是我国的医学检验领域在开展上主要集中于硬件的建设上，更加倾向于设备的更新换代，反而无视了对于检验医学理论的重视程度。目前，我国的医学检验只能算是实验医学检验学其还未形成一套完善的、新的理论体系。针对医学检验问题上的科研能力较低，相关人员的创新(科研)意识淡薄，这种现象已经阻碍了检验医学的良好开展趋势。质量控制不到位：没有良好的质量控制不仅会影响检验结果的准确性，而且其还可能误导临床诊断和治疗，给患者的健康产生影响，严重的甚至会危及到患者的生命。质量控制工作在任何情况下都必须重视，但局部检验人员因为现代化设备的开展和应用，开始逐渐的淡薄对将质控工作的重视。临床医学检验未来的开展趋势提高人才素质：我国的检验医学正向着信息化、自动化开展。所以我们应该根据社会和检验医学开展的需要，来培养适应新时代的高素质检验人才。首先，临床医学检验的检验人员必须具备扎实的专业根底，其中包括临床医学根底知识，物理化学等相关的知识。其次，临床检验人员必须具备专业的设备操作技能，设备操作的标准可以影响到检验结果的准确。最后在教育上还应当进行引导，努力扩宽临床检验人员的相关知识。不能仅仅局限于本专业的知识，还应当对其它相关的知识进行了解。加强信息化建设：新时代是信息化的时代，信息技术是新世纪的开展趋势，目前许多行业都运用了信息化，并且取得了很好的开展。在临床医学检验领域中建立以收集加工信息，实现信息共享为目的的信息系统已是必然趋势。其主要表现在实验室的将会采用更多的自动化方式传递检验结果，并通过计算机互联网将检验结果传递与实验室和临床之间，甚至实现院与院、市与市和国际间的信息交流。资源共享，促进行业之间的交流与合作等。向自动化开展：现阶段，国内的大局部检验科室的各类自动化分析仪器都是单机的自动化，而兴旺国家的检验仪器开展的趋势是将相连的机器串联起来，形成一种流水线的作业方式，即为自动化。所以，为了提高检验工作的效率和检验结果，我们也必须向兴旺国家看齐，实现检验的自动化。随着计算机技术的开展和现代检验学的提高，很多以往靠人工进行的检验科目现在也逐渐的被自动化仪器所代替，其检验的速度和检验工程的数量都比以往要大大的提高。这便是我国未来医学检验医学开题报告12一、题目名称及来源〔一〕题目名称：新医改背景下医院管理研究〔二〕题目来源：20xx年我国医疗改革实施以来，受到了党和政府及公众的重视，在今年的两会期间又得到了代表们的重视，并提出了新的医改方案和战略目标，从现在到20xx年，是我国全面建设小康社会的关键时期，医药卫生工作任务繁重。随着经济的开展和人民生活水平的提高，群众对改善医药卫生效劳将会有更高的要求。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等，都给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战。深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业开展的战略选择，是实现人民共享改革开展成果的重要途径，是广阔人民群众的迫切愿望。在医疗改革的同时，由于医药别离、和城乡医疗结合，给医院带来了大量的患者，同时也给医院带来了大量的问题，特别是管理上的问题，现在是大多数医院存在着固步自封、缺乏战略、定位模糊、管理滞后、人才瓶颈、营销缺位等问题，因此在面对这样的实际情况下，我选择这个题目作为论文的开题。二、研究目的、意义〔一〕研究目的通过研究我国医院管理中存在的问题，并提出针对性的解决措施，希望有利于医院今后的标准性管理，减轻居民的医药负担，为群众提供平安、有效、方便、价廉的医疗卫生效劳〔二〕研究的意义20xx年《关于深化医药卫生体制改革的意见》实施以来，在医改出现了一些急需标准解决的新问题，需要进行及时的总结和修正，这些都使得探讨和研究我国医院管理问题成为一项亟待完成的任务，医学论文开题报告范文也成为社会各界关注的一个热点问题。加强对我国医院的管理体制问题研究，对于深化医院的管理变革，适应时代开展的要求，提高公立医院的综合效益等，具有重要的理论意义和现实意义。三、国内外研究现状〔一〕国外研究现状国外非常重视医院管理的理论研究和实践探索。现将近些年来国外医院管理研究主要集中在以下几个方面：第一，重视医院管理制度创新研究。国外医院管理理论不停地在创新与开展，近些年来医院管理制度创新研究尤为引人注目。例如，美国的医院管理在经过一段增长和扩充时期〔比方医院联合、多医院集团形成〕后，通常会进入改革阶段，改革其旧有的管理框架，以形成新的管理体系。当前美国的医院行业，包括营利性医院和非营利性医院，正在掀起新一轮医院管理制度创新浪潮，象越来越多的非营利性医院改革其传统的董事会结构。改革后的医院董事会结构及医院管理模式有两个特点：首席执行官的地位得到提高，进入了董事会；医务人员对其医疗行为要负更多的责任。公司治理的医院管理模式也在进行改革，改革后的公司治理结构是董事会管理一个控股公司，控股公司下面还有数家医院，每家医院都有自己的董事会。尤其是近些年来，由于与诊断相关的总额预付制〔drg〕和管理保险〔inanagedcare〕以及平衡预算案〔balaneedbudge枷endment〕的出台，使医院管理工作变得更为复杂，如何更好地进行医院管理制度创新以适应新的竞争环境，是医院首席执行官们所着力思考的问题。第二，关于国外医疗卫生模式的研究国际上目前主要有两种医疗卫生体制模式，一种是市场主导型，另一种是政府主导型。美国是全球最市场导向的医疗卫生体制，医疗卫生的供应和需求由市场决定，政府除了严格监管外，还负责为穷人、老人提供医疗保险和公共卫生效劳。实现政府主动啊模式的代表是英国和加拿大，英国是全民医疗效劳体系，公立医院由政府全额投入，老百姓看病是免费的，有钱人需要特殊效劳，可以到私立医院去，英国国家医疗效劳体系〔nhs〕总目标是结合市场和政府干预两者的优点，时国家医疗效劳体系既有政府干预的公平性和本钱的可控性，又具有市场的高效性和灵敏性的制度。第三，在医院管理中强调医院的伦理和社区责任。国外医院的初创和起源大都与伦理和社区紧密相关。例如，美国最早的医院实际上是贫民救济院，第一家公立医院和纽约囚犯工厂建在一起，唯一的目的是为了隔离治疗患病的犯人，直至1848年才别离出来，一家独立的医院由此产生。美国医院在进行管理创新时，特别强调医院所担负的伦理与社区责任，强调医院要担负更多的医疗责任，如加强对医疗过程的监控，确保病人能接受到正确的和质量保证的治疗，并对这些治疗进行监督和评估；医院要对医生在诊疗过程中的过失行为负责，等等。日本从1996年开始，就21世纪的医学开展和医学教育的开展方向先后举办了4次“21世纪医学、医疗恳谈会〞。1998年至1999年先后召开了3次会议，相继出台了题为《面向21世纪的大学医院状况》等3个报告。其改革的背景和主要内容是：人口的快速老龄化与疾病构成的变化；人们对治愈重症与疑难杂症的期望值增加；国际化开展的需要；医疗费用急剧增加；医学技术进步带来的新课题等。日本大学附属医院改革与开展的趋势在于：大力培养医学人才，制定医务人员进修和培训方案；进一步推进高科技医疗；推进以患者为中心的医疗效劳；运用尖端的医疗技术提供先进的医疗效劳；加强医院在社区医疗中的作用：改革医院的经营运作机制等等。第四，在积极推进医院管理理论研究的同时，非常重视医院管理创新的实践。新加坡从1985年对公立医院开始实施改革方案，其目的是通过增加公立医院的经营权，引进商业运作和商业管理的模式，既使私立医院中的有效管理手段运用在公立医院中，以提高公立医院的工作效率、资源的合理利用及改良医疗卫生效劳质量。在德国，近些年来医院系统内部正在发生着飞速变化，私立营利性医院和非营利性医院发挥的作用日益增大。私立医院提供的医疗效劳范围十分广泛，既有二级效劳〔secondarycare指普通疾病的专科诊断和治疗〕，也有三级效劳〔tertiarycare指疑难重症的专科诊断和治疗〕。这样医院间的竞争加剧，医院为赢得竞争的优势，竞相开展医院管理创新，如改良医院效劳的质量管理，开展医院人员的教育培训，改良医疗效劳支付方式等。医学开题报告13题目：不同饲料饲喂断奶仔猪比照试验研究1、毕业论文的背景及意义：1.1背景：近几年我国的养殖事业开展迅猛，大中小型企业如雨后春笋。尤其是养猪业正是如日中天。但是，还存在着不少问题，仔猪成活率低、腹泻等等。在一定程度上制约着养猪业的开展。在现代养猪生产中，合理的仔猪饲料是养猪成功的关键环节之一，它不仅影响仔猪阶段的生长，还严重影响仔猪成年后的生产性能。而仔猪断奶那么是仔猪生产中的关键因素，仔猪在3~5周龄断奶称为早期断奶(swineearlyweaning)。国外的早期隔离断奶(sew)技术甚至把断奶日龄降低到14天以下。仔猪早期断奶的重要性和优越性越来越被养猪业者所认识。仔猪断奶后，首先是摄入营养成分的改变，一是由母乳改变成吃饲料；二是由猪呵护的生活方式转变成完全独立的生活方式；第三是生活环境发生了巨大的改变，有产房转到仔猪舍，并结识新的伙伴，另外离开了母乳的喂养，容易受到病源微生物的侵害而生疾病。据有关资料显示，侯国方，徐凤军、王显在杭报道颗粒饲料在制粒过程中将自身所含的淀粉糊化，使饲料易于消化吸收，提高了饲料的能量含量；同时破坏了胰蛋白酶抗营养因子等，提高蛋白质消化利用率；膨化还能限制某些脂肪酶的活性，减少饲料氧化分解，延长了饲料的保存期；制粒过程中还能杀灭原料中可能存在的沙门氏菌、大肠杆菌等病原菌，减少了仔猪腹泻的发生。耿照银，田正伟，彭友银等采用相同营养的水平的颗粒饲料与粉状饲料饲喂杜长大商品猪，在全程的饲养过程中都表现出了颗粒饲料的优越性。颗粒饲料组的日增重、采食量、料肉比、千克增重饲料本钱都比粉状饲料组有所提高。颗粒饲料与粉状饲料相比，具有减少粉尘，防止挑食及营养组分分层、减少饲料浪费提高单位时间的采食量及降低采食能耗等作用对于饲料添加剂意义特别重大，可防止饲料生产及运输中组分别离；可杀灭病原微生物，提高饲料的适口性，减少包装运输费用。但颗粒饲料在加工过程中某些营养成分失活，如维生素类和酶类。1.2意义：本文旨在研究颗粒饲料和粉状饲料饲喂断奶仔猪，通过仔猪的生长发育及生产性能等方面进行比照实验，对两种饲料的饲喂效果进行了比照研究，为今后断奶仔猪的饲养管理提供一定的理论根底。2、毕业论文的研究目标：本试验主要研究比拟颗粒饲料和粉状饲料对断奶仔猪饲喂效果的研究，比拟其平均日增重、平均采食量、料肉比、死淘率，从而养殖户的提高经济效益。3、毕业论文的主要研究内容、研究方法、具体措施和研究的可行性、创新点：3.1研究内容；3.1.1不同饲料饲喂对断奶仔猪平均日增重的影响。3.1.2不同饲料饲喂对断奶仔猪平均日采食量的影响。3.1.3不同饲料饲喂对断奶仔猪死淘率、饲料转化率的影响。3.2研究方法；试验前对两组仔猪进行称重，计算个体的平均体重，在试验结束再进行称重，然后计算仔猪每组的平均日增重、日耗料和料肉比根据当时的市场物价进行经济效益分析。对所得数据进行单因子方差分析及T检验。3.3具体措施；在相同环境下采用不同的饲料进行饲养试验。为了给断奶仔猪选择适宜的饲料类型，选择日龄相近，体重相近，健康状况良好的仔猪60头35日龄断奶的仔猪随机分成两组，采用2种类型的饲料；即颗粒饲料组和粉状饲料组，每组三个重复，每个重复10头，经30d的饲养试验。颗粒饲料与粉状饲料的主要营养成分指标(%)工程粗蛋白粗纤维粗灰分钙总磷赖氨酸颗粒饲料粉状饲料≥21≥21≤4≤4≤7≤70.7～1.20.7～1.2≥0.6≥0.6≥1.2≥1.23.4饲养管理：饲喂时间是每天饲喂四次，分别是6；30、10；30、14；30、18；30进行饲喂，任其自由采食、饮水。预试验期为一周，以利于仔猪适应饲料环境等条件。3.4可行性：本试验在普通猪场即可完成，在吉林区周边猪场很多，我们学校也有自己的猪场。试验地点容易选择，我们已经学过《动物营养学》、《猪生产学》、对断奶仔猪相关知识有一定的了解和掌握，而我在猪场实习过，对仔猪的养殖和管理有了一定的了解，饲养后的采样结果在我们学校的实验室即可进行。3.5创新点：不同饲料饲喂断奶仔猪在动物研究领域的应用研究报道较少，因此，通过以断奶仔猪作为研究对象，不同饲料对断奶仔猪生长性能的影响，从而，确定最适合断奶仔猪的饲料，为饲养断奶仔猪而提供参考和依据。4、主要参考资料及使用的原始资料：[1]胡文琴，孟庆丽，王恬.不同形状饲料对猪生产性能的影响[J].粮食与饲料工业，20xx(5)：29~30.[2]陈润生，魏国生.膨化颗粒饲料饲喂仔猪实验[J].畜牧与兽医，20xx(1)：3~4[3]顾平生，杨国明，张曦，等.仔猪膨胀颗粒饲料饲养试验[J].云南畜牧兽医，20xx(1)：3~4[4]陈权军，关那么记.乳猪日粮不同处理方法(膨化、压粒、粉状饲料)对刚断奶仔猪生产性能的影响[J].当代畜牧20xx(6)：37~37[5]耿照引，田正伟，彭友银，等.牲猪全程饲喂颗粒饲料饲料试验报告[J].湖北畜牧兽医，1999(2)：36~37[6]姚建军，陈月霞，等.粉状饲料、颗粒饲料饲喂不同毛色的杜约太三元杂交商品猪试验[J].天津畜牧兽医，1999、16(1)：24~25[7]陈文存，沐学勤，范荣俊，等乳.猪优化颗粒饲料扩大验证试验[J].云南畜牧兽医，20xx(1)：4[8]傅仲，汪明，范光厚.早起断奶仔猪的生长限制因素及营养对策[J].黑龙江畜牧兽医，20xx(12)：15~16[9]卢亚萍，杜杰.断奶仔猪腹泻原因分析与防治[J].动物科学与动物医学，20xx(12)：15~16[10]侯国方，徐凤军，王显航.仔猪膨化饲料鱼颗粒饲料比照试验(初报)[J].饲料与畜牧，1997(3)：10~115、毕业论文的进度安排：(1)20xx年4月：准备开题，完成开题报告。(2)20xx年5月～20xx年1月：试验前的准备，试验场的选择，试验材料的用品的搜集，试验场的清扫、消毒，仔猪的选择。正式试验。(3)20xx年2月：撰写论文，上交初稿。(4)20xx年3～4月：修改论文。(5)20xx年4月末：论文定稿。医学开题报告14一、拟研究的方向和主要内容：体温是生命活动的一种表现，是人体新陈代谢的一个重要生理参数，体温既有生理学的意义，又有重要的临床医学意义,是临床诊断的一个重要指标。因此,体温计在现在的生活中有极为重要的作用，传统的水银体温计易破碎，存在水银污染的可能，测量时间较长，不易读数，为此设计一种新型的电子体温计，它的测温精度与传统的水银温度计相媲美的情况下，大大的缩短了测温时间且携带方便,对环境几乎没有污染。它以AT89S52单片机为核心,结合温度传感器，LED模块等外部设备，在软件的控制下，实现智能化的体温测量，不但能够精确测温，而且能够对温度进行逻辑判断，并且通过LED显示器将测量结果显示出来。二、研究的意义随着人们生活水平的不断提高,单片机控制无疑是人们追求的目标之一，它所给人带来的方便也是不可否认的，其中电子温度计就是一个典型的例子，要为现代人工作、科研、生活提供更好的更方便的设施就需要从单片机技术入手，一切向着数字化控制，智能化控制方向开展。现在所使用的体温计最常见的是水银温度计。这种温度计的刻度间隔通常都很密，不容易准确分辨，读数困难，而且他们的热容量还比拟大，到达热平衡所需的时间较长，因此很难读准，并且使用非常不方便。破碎，存在水银污染的可能，所以在这种情况下，毕业设计我选择了电子体温计的设计这个课题，用单片机和温度传感器设计，本设计所介绍的电子体温计与传统的体温计相比，具有读数方便，测温准确，快速等优点。三、课题拟解决的关键问题1〕能够测量人体体温，显示体温。2〕能够在人体体温超出正常体温时，让蜂鸣器报警。3〕能够调节让蜂鸣器报警的正常体温。4〕能够储存并查询前几个测量的体温。四、拟采取的研究方法、技术路线、实验方案以MCS51单片机为核心，借助智能传感器，结合复位电路和显示电路，通过程序设计，实现了体温计的显示，报警，及查询和存储的功能。五、预期结果及进度安排20xx年2月提交论文题目。20xx年3~4月完成开题报告。20xx年4~5月撰写毕业论文并向指导老师提交论文写作大纲。20xx年6月1号提交论文初稿给指导老师，6月中旬论文定稿。并做好辩论的准备。医学开题报告15开题报告是学位论文的一个总体规划和设计，是研究生学位论文工作的重要环节，是监督和保证学位论文质量的先决条件。它既是研究生进行科研课题研究的理论依据和前瞻性分析，也是对学生科研能力培养的一个有益的实践。对于临床医学专业学位研究生而言，在科研选题、研究方法等方面与一般的科研型研究生还是存在很大的不同，开题报告内容与临床资料和统计学方法关系十分密切，更加注重应用性。1选题的原那么。研究生学位论文的选题一般遵循以下原那么：①在本学科范围内，涉及的内容是与本专业相一致的，防止在以后的论文辩论中出现问题。②创新性，开题报告选题内容一定要新颖，一般是前人没有做过的，或者是尚未得出明确结论有待深入探讨的问题。也可以是已经得出结论，但