小儿体格测量的实训小结

小儿体格测量的实训小结儿童体格检查一、 一般状况检查注意营养、发育情况、精神状态，对周围环境的反应、面色、表情、体位、姿势、呼吸状况等。一般测量包括：身长、体重、头围、胸围、腹围、体温、脉搏、呼吸、血压等。测小儿血压时，血压计袖带的宽度，应以上臂长度的2\\\/3为宜，过宽测值低，过窄测值高。血压推算的公式为：收缩压(mmHg)=80+(岁x2);舒张压(mmHg)=收缩压x2\\\/3。二、 头部检查注意头围大小、头颅形态、骨缝是否闭合、颅骨有无软化。囟门是否关闭。囟门未闭者应测其大小，并检查是否隆起或凹陷。根据不同年龄和病情，注意有无枕后秃发、血肿等。口腔检查时要注意咽部有无充血、扁桃体是否肿大、口腔黏膜有无溃疡、麻疹斑等，并注意牙齿的数目等。三、 胸部检查注意胸廓外形，有无鸡胸、漏斗胸、肋骨串珠、肋膈沟、肋骨外翻等。吸气时有无〃三凹征”出现(即当吸气时，胸骨上窝、肋间隙、剑突下向内凹陷)。四、 心脏检查婴幼儿期心率较快，年龄越小心率越快，一岁以内110-130次\\\/分，五岁时约为80-100次\\\/分，肺动脉瓣区第二音比主动脉瓣区第二音为强。健康小儿可有窦性心律不齐，甚至有功能性收缩期杂音，不应误认为心脏病的特征。五、 腹部检查检查者手要温暖，手法轻柔。正常婴幼儿肝脏可在肋下触及1-2厘米，6-7岁以后即不应触到。注意腹部皮下脂肪厚度，以判断其营养状况。六、 脊柱和四肢检查检查脊柱时注意观察发育是否正常，有无脊椎缺损畸形，有无骶尾部肿瘤。检查四肢时注意有无先天性发育畸形，可双侧对比进行。七、 外生殖器和肛门直肠检查检查外生殖器时注意有无阴茎和睾丸发育异常，有无肛门直肠闭锁或狭窄，女性患儿有无阴道直肠痿等。如需进行肛门直肠指诊，可用小指进行检查。注意直肠内有无息肉、有无肛管直肠狭窄等。肠套叠时注意盆腔内是否空虚，有无肿块，并注意指套上有无血迹。儿童体格生长及评价技术规范儿童体格发育评价表:婴儿身高体重标准参考：1个月男身高48.2-52.8cm，体重：3.6-5.0kg；女：身高47.7-52.0cm，体重：2.7-3.6kg2个月男：身高52.1-57.0cm，体重：4.3-6.0kg；女：身高51.2-55.8cm，体重：3.4-4.5kg3个月男：身高55.5-60.7cm，体重：5.0-6.9kg；女：身高54.4-59.2cm，体重：4.0-5.4kg4个月男身高58.5-63.7cm体重：5.7-7.6kg女身高57.1-59.5cm，体重：4.7-6.2kg5个月男：身高61.0-66.4cm，体重：6.3-8.2kg；女：身高59.4-64.5cm体重：5.3-6.9kg6个月男身高65.1-70.5cm体重：6.9-8.8kg；女：身高63.3-68.6cm，体重：6.3-8.1kg8个月男：身高68.3-73.6cm，体重：9.8kg;女：身高66.4-71.8cm，体重：7.2-9.1kg10个月男：身高71.0-76.3cm，体重：8.6-10.6kg；女：身高69.0-74.5cm，体重：7.9-9.9kg12个月男：身高73.4-78.8cm，体重：9.1-11.3kg；女：身高71.5-77.1cm，体重：8.5-10.6kg15个月男：身高76.6-82.3cm，体重：9.8-12.0kg；女：身高80.7cm，体重：9.1-11.3kg18个月男：身高79.4-85.4cm，体重：10.3-12.7kg；女：身高77.9-84.0cm，体重：9.7-12.0kg21个月男：身高88.4cm，体重：10.8-13.3kg；女：身高80.6-87.0cm，体重：10.2-12.6kg二岁男：身高84.3-91.0cm，体重：11.2-14.0kg；女：身高83.3-89.8cm，体重：10.6-13.2kg学龄前儿童的体格测量数据常被用来评价一个地区人群的营养状况。这句话对吗这句话是对的。儿童在整个人群中最敏感，具有代表性。也可能是营养师的考题。儿童保健常用的体格测量指标有哪些体重：是身体各器官、骨骼、肌肉、脂肪等组织及体液重量的总和。意义：在一定程度上说明骨骼、肌肉、体脂肪和内脏重量的综合情况，是内最易变化和最活跃的指标，它和身高的比例还可以辅助说明儿童的营养状况...2.身高（身长）:是从头顶点到地面的垂直距离。表示立位时头、脊柱和下肢长度总和，是准确评价生长发育水平、发育特征和生长速度不可缺少的指标；未满3周岁卧位测量，为〃身长”。意义：身高是反映长期…做好每一阶段儿童的体格发育监测有哪些0~6岁是人的一生中体格发育最重要的阶段。儿童的体格发育对成年后的影响很大。因此，家长对孩子的生长发育应予以足够的重视。孩子定期的体格检查是发现生长发育是否正常的重要手段。如果不正常，就应从他的营养、所在环境、生活方式和有无慢性病等方面进行查找，如果发现问题应及时加以纠正。由于儿童处于旺盛的新陈代谢和快速生长阶段，其身体形态和各部分比例的变化较大，所以其生长发育有自身的规律。因此，了解并准确地评价其生长发育情况，对评价孩子的健康状况无疑是非常重要的。监测的时间①婴儿期最好每1~2个月进行一次全面测量。幼儿期最好每3~4个月进行一次全面测量。4~6岁最好每半年进行一次全面测量。监测的内容一般常用的指标有：身长、体重、胸围、头围、前囟、牙齿、皮下脂肪等。必要时还可以检查血压、脉搏、肺活量及相应生化指标。测查及评价的方法家长应将测量结果进行详细记录，以便进行动态比较。如何进行儿童体格生长评价1.测量每月或每周为孩子测量一次体重，每月在孩子生日日期前后3天之内为孩