执业助理考试运动系统综合复习题

综合复习题一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最正确答案。1．儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是A．儿童的关节对化脓性炎症的抵挡力强B．关节囊对关节腔拥有保护作用C．脓肿容易限制和吸收D．脓肿容易向软组织溃破E．干骺端的骺板起屏障作用隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:E解题思路：儿童化脓性骨髓炎，脓液很少进入关节腔形成化脓性关节炎的原因是骨骺板拥有屏障作用。小儿股骨头骺板位于髋关节囊内，该处化脓性骨髓炎可直接穿破干骺端的骨皮质。2．对于开放性骨折清创术，以下哪项是错误的A．对仍有血液供给的皮肤，只切除1～2mm污染区B．彻底去除大小游离碎骨片C．彻底切除失去活力的筋膜、肌和肌腱D．保留未断裂的所有血管和神经E．保留与骨膜及软组织有联系的小骨片隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:B解题思路：开放性骨折清创时应去除异物，切除污染和失去活力的皮下组织、筋膜、肌。对于肌腱、神经、血管、关节韧带和关节囊，应在尽量切除其污染局部的情况下，保留组织的完整性，以便予以修复；游离的小骨片能够去除，与周围组织尚有联系的小骨片应予保留，大块的骨片，即便已完全游离也不能摘除，免得造成影响骨折愈合。3．手外伤的术后办理，不正确的选项是A．包扎时用纱布分开手指、露出指尖B．游离植皮处应适合加压C．术后用石膏托固定于伸直位D．抬高患肢防备肿胀E．注射破伤风抗毒素血清隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:C解题思路：手外伤清创术后包扎时应用纱布分开各手指，免得汗液浸泡皮肤而腐败。指尖应外露便于察看患手血运。游离植皮处应适合加压，使植皮与基底亲密接触以利植皮存活，术后应抬高患肢以利静脉和淋巴回流，防备肿胀。应注射破伤风抗毒素血清预防破伤风，也应用抗生素预防感染。术后患手应用石膏托固定，以利组织愈合，固定地点如无特殊要求一般应在功能位，以防术后可能出现的畸形愈合影响功能，固定在伸直位是不对的。4．对于Colles骨折的治疗，以下哪项是错误的A．复位重要的是要恢复正常的掌倾角和尺倾角B．多半需要手术治疗C．复位时需要充分的牵引D．应早期进行手指的屈伸活动E．4～6周可去除外固定开始腕关节活动隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:B解题思路：Colles骨折是桡骨远端3cm范围内骨折，即跌倒时，手掌着地，间接暴力传导至桡骨远端惹起骨折，因骨折远端向背侧桡侧移位而产生"银叉"及"枪叉"状畸形为典型临床表现。骨折常有于老年人，以手法复位为主，复位重要的是要恢复正常的掌倾角和尺倾角，而且需要充分的牵引，才能更好复位。多半情况下不需要手术治疗。5．80岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm的皮肤裂伤，考虑治疗方法是A．指骨短缩，掌侧面皮肤裂伤直接缝合B．环指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合C．环指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合D．短缩指骨缝合伤口，掌侧面伤口做"Z"字成形缝合E．换药待其自然愈合隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：80岁老人，左环指(非重要手指)末节离断，可短缩指骨缝合伤口。环指掌面有6cm长伤口，肯定越过指间关节，不应直接缝合，应作"Z"字成形缝合，防备愈合后瘢痕挛缩影响手指屈伸功能。此外与皮纹垂直或平行指蹼的伤口也应作"Z"字成形缝合。6．腕管综合征是因为以下哪项在腕管内受压所致A．尺神经B．尺动脉C．桡神经D．桡动脉E．正中神经隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:E解题思路：腕管综合征是由于各样原因使腕管内正中神经受压而表现出桡侧三个手指感觉、运动异常的一组病症和体征。7．对于急性血源性骨髓炎的治疗以下哪项错误A．立刻开始结合应用足量广谱抗生素B．抗生素治疗48～72小时后，局部病症仍不能控制，应手术治疗C．手术行软组织切开引流术D．少量频频输血，增加病人的抵挡力E．患肢可用皮牵引或石膏托固定隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:C解题思路：A、B、D、E四项均对，手术也对，但不应只切开软组织引流，应行骨钻孔或开窗引流减压术。不要用探针去探髓腔，也不要用刮匙搔刮髓腔。8．锁骨中段骨折后的典型移位是A．骨折近段向上，向后移位。远段向上，向前、向外移位B．骨折近段向下，向前移位。远段向上，向后、向内移位C．骨折近段向下，向前移位。远段向下，向前、向内移位D．骨折近段向上，向后移位。远段向下，向前、向内移位E．骨折近段向内，向前移位。远段向后，向外移位隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：锁骨骨折后，骨折近段受胸锁乳突肌的牵拉而向上，向后移位；远段受上肢重量的影响，向下移位，又因胸大肌、斜方肌、背阔肌的牵拉而向前、向内移位。9．10岁儿童肱骨中段横形骨折，夹板固定及三角巾悬吊2周，X照片复查示骨折端对位1／2，对线好，正确的办理是A．切开复位内固定B．再次手法复位，夹板外固定C．次手法复位，石膏外固定D．持续原夹板固定及三角巾悬吊E．可撤掉夹板，功能锻炼隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：长骨干横形骨折，对位1／2，对线好是允许的，骨折愈合后对功能无影响。如果家长想对位更好，再次手法复位也是能够的，但在本例中，患儿骨折已2周，已有骨痂生长，手法已无法使骨折端移位，再次手法复位已无意义。10．39岁女性病人，自行车撞上右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发A．胫前肌撕裂伤B．胫神经损害C．坐骨神经损害D．腓总神经损害E．腓骨长、短肌撕裂伤隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：腓总神经绕过腓骨颈进入小腿前外侧，经损害，病人那么出现踝关节背伸不能。

腓骨小头骨折易并发腓总神11．骨折抢救办理中，以下哪项不适合A．凡有骨折可疑的病人，均按骨折办理B．复位已戳出创口的骨折端C．创口包扎，止血D．妥善固定患肢E．快速送往医院隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:B解题思路：戳出创口的骨折端已被污染，抢救时复位可将污染带至伤口深部，故不适合。应待清创术时将污染清理后再行复位。12．女性，30岁，背痛1月余，劳苦后重，有消瘦，乏力和盗汗。检查胸椎7～8有压痛及叩痛。此时哪项检查不需要A．血惯例B．胸椎正侧位X线片C．胸大片D．结核菌素试验E．同位素骨扫描隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:E解题思路：从该患者的临床表现剖析可见，消瘦，乏力和盗汗是结核毒性惹起的全身病症，患者背痛，可能是脊柱病变，脊柱是骨结核最常有的病变部位。体检胸椎有局部压痛和叩痛，更支持脊柱结核的推断。协助检查X线片，结核菌素试验能够确诊。不需作同位素骨扫描，此病例骨肿瘤的可能性不大，且同位素对人体有危害。13．骨关节炎的疼痛最主要的特点是A．运动痛B．歇息痛C．不准时痛D．阴雨天痛E．寒冷痛隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:B解题思路：骨关节炎主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。

疼痛是主要病症，"歇息痛"即在静止或晨起时感觉疼痛，稍微活动后能减少的疼痛，是骨关节炎疼痛的特点。14．骨干骨折经复位后发现"对线"不满意，表示尚有A．侧方移位B．旋转移位C．缩短移位D．成角移位E．分离移位隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：骨折有5种不同的移位，远近端骨段的轴线不平行，即对线不良，表示有成角畸形，以角顶的方向称为向前，向内或向外成角。15．青枝骨折最主要的体征是A．局部肿胀与瘀斑B．畸形C．骨擦感D．局部压痛和间接压痛E．反常活动隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：青枝骨折多发生于儿童，因儿童骨质较软韧，不易完全断裂，故骨折后不会出现骨折的三大专有体征，但当牵拉或挤压肢体的远端可产生局部疼痛，这可区别于局部软组织损害。16．对于无移位的股骨颈骨折最正确治疗方法是A．骨牵引B．内固定C．股骨头置换D．穿丁字鞋E．皮牵引隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:B解题思路：无移位的股骨颈骨折可行非手术治疗。但股骨颈骨折往常发生于老年人，治疗目标是缓解疼痛、早期固定、防备股骨头缺血坏死。缺血坏死发生率高，且移位越多及未复位时间越长，发生率越高。因为不愈合与坏死易发生于移位的骨折。股骨头置换可用于75岁以上的老年人。因此，最正确选择是内固定，目的是防备骨折移位。17．判断骨与关节结核病变是静止仍是复发的检查是A．白细胞计数B．病灶结核杆菌培养C．血结核杆菌培养D．红细胞沉降率(血沉)E．X线照片隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：结核是一种细菌感染性疾病，白细胞计数必定会随病情的变化而改变，实际上结核患者的白细胞计数一般是正常的；X线照片能够显示结核病灶的情况，但仅依赖X线照片来判断一个结核病灶是处于静止期仍是活动期，在某些情况下也不大容易。血沉在结核病的活动期一般会显然升高，病变趋向静止或治愈，那么会渐渐下降至正常，故血沉是用来检测结核病变是否静止和有无复发的重要指标。18．患儿6岁，跌倒时身体前倾手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部显然肿胀及压痛，皮下有瘀斑，肘向后突出畸形，肘前方可及骨折端，肘后三角存在，该患者最可能的诊疗是A．肱骨髁上骨折伸直型B．肱骨髁上骨折屈曲型C．肘关节脱位D．桡骨头半脱位E．尺骨鹰嘴骨折隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:A解题思路：根据患者典型的年纪、受伤体制和体征畸形，切合肱骨髁上骨折伸直型。肘后三角存在可除外肘关节脱位；桡骨头半脱位的受伤体制为牵拉手及前臂向上，体征是肘伸直不敢屈曲、无显然肿胀等与本例不符；肱骨髁上骨折屈曲型是跌倒时肘屈曲位肘后着地所致，肘前方可及骨折近端也与本例不符。19．Colles骨折远段的典型移位是A．远侧端向尺侧背侧移位B．近侧端向尺侧背侧移位C．远侧端向桡侧背侧移位D．近侧端向桡侧背侧移位E．远侧端向桡侧掌侧移位隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:C解题思路：Colles骨折即桡骨下端骨折伸直型。桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折。Colles骨折受伤体制是腕背伸前臂旋前手掌着地惹起，骨折典型的移位是骨折远端向背侧桡侧移位，正位看出现"枪刺样"畸形，侧位看呈"银叉"样畸形。20．骨折X线检查的重要意义以下哪项不对A．明确骨折的诊疗B．认识骨折种类及移位情况C．认识骨折的发活力制D．认识骨折的复位情况及有无再移位E．认识骨折的愈合情况隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:C解题思路：X线检查对骨折的诊疗治疗有重要价值，凡疑有骨折者应惯例进行。能够显示临床上难以发现的深部骨折、不全骨折、关节内骨折和小的撕脱骨折。即便临床上已表现为显然骨折者仍应进行，以认识骨折的种类和移位情况，指导治疗。在治疗过程中，也应定期复查，以认识治疗是否满意和骨折的愈合情况。但X线检查不能用来认识骨折发生体制。21．对于脓性指头炎的治疗举措中，以下哪项是错误的A．局部热敷，理疗B．抬高患肢，给止痛剂C．应用磺胺药或抗菌素D．必须在局部出现波动时方可切开引流E．疼痛强烈，指腹张力显着增高时，马上切开减压隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：脓性指头炎常惹起强烈疼痛，还能压迫滋润血管，惹起指骨缺血，坏死。开初指尖发生疼痛，肿胀不显然时可用局部热敷理疗。酌情使用磺胺药或抗生素。如治疗效果不显着，一旦出现跳痛，指头压力显着增高时，即应切开减压，引流，不能等待波动后才手术。切开后虽然脓液少或没有脓液，但可减低指头密闭腔内的压力，减少难过和并发症。22．肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现肩外展、伸肘，屈肘功能及腕、手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患者应选择哪一种治疗A．早期手术切开复位。内固定，同时探查臂丛神经B．手法复位，横8字绷带固定C．手法复位，石膏外固定D．手法复位，夹板固定E．牵引复位隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:A解题思路：锁骨骨折病人，有患侧上肢运动感觉障碍，是伤及臂丛神经的表现，归并重要神经损害，是切开复位内固定的适应证。23．在转移性骨肿瘤中，以下原发病灶哪一种最多见A．乳腺癌B．前列腺癌C．肾癌D．膀胱癌E．甲状腺癌隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:A解题思路：骨的恶性肿瘤中转移性骨肿瘤较多。最常有的原发灶是乳腺癌，其次为前列腺，肺，肾和甲状腺等。儿童多从神经母细胞瘤转移而来。转移性骨肿瘤病理上多表现为溶骨性，少数为成骨性，如前列腺癌转移肿瘤。24．对于脊柱结核，以下哪项不正确A．颈椎和骶尾段发病最少B．绝大部分的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性C．小儿椎体结核多从椎体边缘开始D．颈、胸椎椎体结核可归并截瘫E．造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:C解题思路：脊椎结核以椎体结核占绝大部分，发病率由高到低依次为：腰椎，胸椎，胸腰段，腰骶段，颈椎和骶尾段。绝大部分的椎体结核病灶只有一处，可同时累及相邻的几个椎体，少数有两处或两处以上(中间有健康椎体相隔)，即跳跃性脊柱结核。发病以10岁以下儿童多见。30岁以上显然减少。椎体中心型结核多见于10岁以下儿童，以胸椎居多；边缘型结核多见于成人，以腰椎居多。脊柱结核并发截瘫以胸椎最多见，颈椎次之，颈胸段，胸腰段再次，腰椎最少。其原因：①在早期或病变活动期由于结核物质(脓肿，干酪样物质，肉芽组织，死骨，坏死椎间盘)直接压迫脊髓所致，称病变活动型结核。手术减压效果较好；②在晚期或病变愈合期，可由于增厚的硬膜，椎管内肉芽组织纤维化等，对脊髓环状压迫，或由于脊椎畸形或椎体移位形成的骨嵴压迫或磨损脊髓，造成脊髓纤维变性而惹起截瘫，即骨病变静止型截瘫。手术效果差；③无压迫因素，脊髓血管发生栓塞致使脊髓变性，软化而发生截瘫。故本题正确答案为C。25．成人耻骨骨折伴膀胱破碎但皮肤完整，应属于A．闭合性骨折B．开放性骨折C．青枝骨折D．骨骺分离E．以上均不是隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:B解题思路：皮肤完整的骨折即为闭合性骨折。但如黏膜破碎，如膀胱破碎时，骨折可经过膀胱→尿道与外界相通，因而此种骨折也属开放性骨折。26．因治疗不当，影响骨折正常愈合过程的以下哪项不对A．频频频频的手法复位B．复位不满意，对线差C．固定不确实D．过早的和不适合的功能锻炼E．持续骨牵引，牵引力过大隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:B解题思路：因治疗方法不当影响骨折愈合的因素包括A、C、D、E项，以及手术切开复位剥离骨膜过多；开放骨折清创时，摘除碎骨片过多造成骨缺损。对线差复位不满意不影响骨折愈合。27．骨与关节结核大多继发于A．肺结核的活动期B．肺结核的静止期C．肠结核的活动期D．肠结核的静止期E．纵隔结核隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:B解题思路：骨关节结核大多发生于原发肺结核病灶已经静止，后。

甚至痊愈多年以28．尤文肉瘤好发在A．骨骺B．干骺端C．皮质骨D．骨干E．关节隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：骨血瘤等好发干骺端，骨巨细胞瘤和软骨母细胞瘤等好发骨端或骨骺端，尤文肉瘤、恶性淋巴瘤等好发骨干。29．判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损害，以下哪些检查最重要A．X线摄片B．CTC．MRID．神经系统检查E．腰穿作奎肯试验及脑脊髓生化检查隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：神经系统检查能够直接判断肢体感觉、运动的功能情况。因此，是诊疗脊柱骨折是否伴有脊髓损害最重要的检查。30．慢性血源性骨髓炎的主要原因A．多继发于急性血源性骨髓炎未彻底治愈B．由于机体抵挡力较强，细菌毒力衰，开始就表现为慢性骨髓炎C．由于机体抵挡力较弱，细菌毒力强，开始就表现为慢性骨髓炎D．开放性骨折，并发感染致使慢性骨髓炎E．局部软组织感染延伸造成慢性骨髓炎隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:A解题思路：一般来说低毒力细菌感染能够在发病时即表现为慢性骨髓炎，但并不是其主要原因和常有原因，而且机体抵挡力较强时能够不发病。对急性血源性骨髓炎要注意进行早期、彻底、正规的治疗，否那么会变成慢性骨髓炎，给进一步的治疗带来困难。强调未彻底治疗的急性血源性骨髓炎是慢性骨髓炎的主要原因和最常有原因。31．骨折紧迫办理中哪项不适合A．凡有骨折可疑的病人均按骨折办理B．复位已戳出创口的骨折端C．创口包扎，止血D．妥善固定患肢，假定有显着畸形，可手力牵引，使之挺直E．快速运往医院隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:B解题思路：骨折的抢救原那么包括：骨折可疑的，均按骨折办理；抢救生命，抗休克是首要任务。清洁布包扎伤口，止血，如骨折端已戳出创口，并已污染，但未压迫血管神经时，不应立刻复位，免得将污物带入创口深处。可待清创术将骨折端清理后，再行复位。妥善固定是骨折抢救办理时最重要的一项，有显着畸形者可手力牵引患肢固定。32．患者，男，16岁，洗浴时无意中触及右膝下内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动正常。最可能的诊疗是A．软骨瘤B．骨软骨瘤C．骨巨细胞瘤D．骨囊肿E．骨化性肌炎隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:B解题思路：根据题干所示，为骨向外生长突起的骨性肿物，无病症，应当是骨软骨瘤。骨软骨瘤为常有的骨良性肿瘤。多发生于青少年，位于长骨干骺端，如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。随人体发育增大，骨骺线闭合后停止生长。一般无病症，多为偶然发现而就医。也可压迫周围组织而出现相应病症。有多发、单发两种，多发者称骨软骨瘤病，单发者也叫外生骨疣。瘤体为正常骨构造，顶端为软骨帽，基底有蒂与主骨相连，属G0T0M0，一般不需治疗，当有压迫病症影响功能，生长过快疑恶性变，自己发生骨折时可手术切除。切除应从基底四周正常骨组织开始，包括整个瘤体、软骨帽和纤维膜。33．对于肩周炎，以下哪项不对A．多发生于40岁以上中老年人B．为肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损害性炎症C．活动时疼痛，并涉及到上臂D．影响梳头、洗面和扣腰带E．本病能自愈，且不留功能障碍隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:E解题思路：A、B、C、D四项分别为肩周炎的好发年纪、病理特点和临床表现都正确，E项不正确。本病能自愈，但假定不配合治疗和功能锻炼，将遗留不同程度的功能障碍。34．患儿，10岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道。X线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳。目前的主要治疗是A．手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔B．手术摘除死骨，填入庆大霉素链，三周后取出，松质骨植入C．手术摘除死骨，植入细塑料管，每天经管滴入抗生素D．患肢长腿石膏管型固定，开窗换药E．局部换药，保持引流通畅隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：慢性骨髓炎有整段死骨，周围包壳不连续，其本身即有发患病理骨折可能。如此时摘除死骨，骨膜将失去内衬而塌陷，新骨形成将受到很大影响，甚至造成骨缺损。故正确的办理是给予外固定(长腿石膏管型)，开窗定期换药，待包壳充分形成后，再手术摘除死骨。35．反Colles骨折(Smith骨折)的典型移位是A．远侧端向掌侧桡侧移位B．远侧端向掌侧尺侧移位C．远侧端向背侧桡侧移位D．近侧端向掌侧桡侧移位E．近侧端旋转移位隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:A解题思路：Smith骨折是桡骨下端骨折屈曲型，受伤体制和出现的畸形正好与Colles骨折相反，也称反Colles骨折。腕关节屈曲手背着地，骨折远端向掌侧桡侧移位。36．肱骨干中下段骨折，最易损害的神A．正中神经B．尺神经C．桡神经D．腋神经E．肌皮神经隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:C解题思路：肱骨干中下

1／3交界处后外侧有桡神经沟，

桡神经在此紧贴肱骨，此处发生骨折，易伤及桡神经。37．男孩，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂肿胀，手部青白发凉，麻痹无力，经拍X线片，诊疗为左肱骨髁上骨折伸直型，假定不实时办理，其最可能的结果是A．感染B．缺血性骨坏死C．骨化性肌炎D．关节僵直E．缺血性肌挛缩隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:E解题思路：肱骨髁上骨折伸直型是最易发生归并血管神经损害的骨折，尤其是血管损害，肘关节前方有肱动脉，向前下方移位的骨折近端极易伤及肱动脉。该患者前臂肿胀，手部青白发凉，麻痹无力证明已有血运障碍，假定不实时办理，其最可能的结果是出现缺血性肌挛缩。38．股骨颈骨折后，以下哪项体征不可能出现A．髋部叩击痛B．Bryant三角底边短缩C．患肢外旋D．大转子在Nelaton线上方E．患肢略长于健侧隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:E解题思路：股骨颈骨折后，髋痛，有压痛及轴心叩痛，患肢出现外旋短缩畸形，大转子上移超过Nelaton线，Bryant三角底边缩短，患肢应略短于健侧。39．对于髋关节脱位的并发症，错误的选项是A．坐骨神经损害B．缺血坏死C．退行性关节炎D．筋膜间室综合征E．髋臼骨折隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：髋关节脱位归并髋臼骨折也常有。股骨头缺血坏死和退行性关节炎是髋关节脱位最常有的并发症。约20％发生缺血坏死，与延迟复位有亲密的关系。约一半的患者后期发生创伤性关节炎。而坐骨神经损害是潜在的并发症。筋膜间室综合征不是髋关节脱位的并发症。40．不常有于青少年的骨肿瘤A．骨血瘤B．骨样骨瘤C．骨软骨瘤D．骨巨细胞瘤E．尤文肉瘤隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：恶性骨肿瘤的代表骨血瘤，良性骨肿瘤的代表骨软骨瘤，

中间性肿瘤的代表骨巨细胞瘤。骨巨细胞瘤的好发年纪是青壮年。41．男，35岁，因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊疗为右胫骨中下1／3交界处斜形骨折，易发生的归并症是A．骨筋膜室综合征B．脂肪栓塞C．延迟愈合或不愈合D．血管损害E．神经损害隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:C解题思路：胫骨中下

1／3交界处骨折使骨营养动脉损害，

供给下

1／3段胫骨的血循环显着减少，同时下1／3段胫骨几乎无肌肉附着，由胫骨远端获得的血循环很少。因此下1／3段骨折愈合较慢，易发生延迟愈合或不愈合。42．以下哪项不是骨折的并发症A．休克B．关节强直C．脊髓损害D．损害性骨化(骨化性肌炎)E．脂肪栓塞隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:B解题思路：骨折的并发症中最严重的是休克，休克可因感染，疼痛，失血等惹起。发生在脊柱骨折时，可惹起脊髓损害，造成损害平面以下截瘫。骨折后骨髓中脂肪滴可进入血液循环惹起脂肪栓塞。骨折后局部血肿机化软组织发生骨化形成骨化性肌炎。43．对骨与关节结核拥有早期诊疗价值的检查是A．普通X线照片B．CTC．核素骨扫描D．MRIE．超声波检查隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：核素骨扫描的敏捷度最高，能够早期显示出病灶的变化，但这种变化并不是只有骨关节结核才拥有的特点性改变，故不能作为定性诊疗。MRI检查能够在炎性浸润阶段时显示出异常信号，拥有早期诊疗价值。44．以下哪一项对急性血源性骨髓炎最有早期诊疗价值A．起病急骤、全身中毒病症显然B．干骺端持续性强烈疼痛和深压痛C．白细胞、中性粒细胞升高D．局局部层穿刺液检查E．X线检查隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：骨关节疾病中X线检查是最常用而有诊疗价值的方法之一，但对于早期骨髓炎在起病后14天X线检查往往无异常，所以不能作为早期诊疗的工具。急性血源性骨髓炎能够表现为局部疼痛，但并没有诊疗价值。干骺端的骨脓肿形成及其延伸和继发性变化包括软组织脓肿、骨损坏等是急性血源性骨髓炎的根本病理过程，局部脓肿分层穿刺液检查不单能够确定病变的部位，还能够经过对穿刺液的剖析确定病变的性质，因此拥有早期诊疗价值。45．男性，40岁，因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院第二天突然出现呼吸困难，浮躁不安，昏倒，皮下出血，血压10．7／8．0kPa(80／60mmHg)，其诊疗最可能是A．继发感染B．大血管破碎C．脂肪栓塞D．骨筋膜室综合征E．骨折断端严重再移隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:C解题思路：骨折后突然出现呼吸困难，浮躁不安甚至昏倒，应想到脂肪栓塞的可能。脂肪栓塞发生于成人，是由于骨折处血肿过大，骨髓损坏，脂肪滴进入破碎的静脉窦而惹起肺脑栓塞。本例为股骨干闭合骨折，出血量大，血肿内压力高，成人股骨干是黄骨髓，故可发生。46．对于骨巨细胞瘤，以下哪项是错误的A．是一种介于良恶性之间的溶骨性骨肿瘤B．好发年纪20～40岁C．好发于股骨下端和胫骨上端D．X线显示骨端偏心性溶骨性损坏E．治疗以化疗和放疗为主隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:E解题思路：骨巨细胞瘤是一种介于良恶性之间的骨肿瘤，

对放疗和化疗不敏感，治疗以手术为主，只有对发生在某些难以采用手术治疗的部位能够考虑放疗。47．骨盆骨折最危险的并发症是A．盆腔内出血B．膀胱破碎C．尿道断裂D．骶丛神经损害E．直肠损害隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:A解题思路：本题中所列各项都是骨盆骨折可能发生的并发症。其中最危险的是出血。骨盆骨主假如松质骨，周边又有很多动、静脉丛，血液供给丰富，骨折可惹起宽泛出血，并沿腹膜后疏松结缔组织宽泛延伸，大量出血可致失血性休克，如主要大动、静脉破碎可快速死亡。48．中年男性，房子坍毁致左小腿砸伤10小时，曾在外院求治，诊疗为左小腿胫腓骨双骨折，行手法复位，小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧，遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬，足部皮温较对侧低。感觉显然减退，足趾主动活动差，被动牵伸足趾可惹起剧痛，左足背动脉触不到。其可能的并发症是A．胫前动脉损害B．腓总神经损害C．脂肪栓塞D．感染E．骨筋膜室综合征隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:E解题思路：患者左小腿双骨折，手法复位小夹板固定后，出现高张力肿胀，皮温低，感觉异常，足趾主动活动障碍，被动活动剧痛，足背动脉扪不清等一系列骨筋膜室综合征的典型临床表现，应考虑发生了此并发症。发生原因与患者受伤体制和小夹板固定相关。直接外力砸伤软组织损害重，组织损害性水肿及骨折后出血的血肿使骨筋膜室内容物体积增大，而来院前的小夹板固定使骨筋膜室体积变小，造成骨筋膜室内压力增高而发生骨筋膜室综合征。49．对于椎间盘突出症的表达。以下哪项是错误的A．本病是髓核突出刺激或压迫了神经根，马尾神经所表现的一种综合征B．椎间盘退行性变是发病的根本因素C．积累性伤力是椎间盘变性的主要原因D．高处坠落的一次性暴力，也是造本钱病的常有原因E．妊娠增加了椎间盘损害的时机隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：高处坠落或重物击中背部的一次性暴力多惹起椎骨骨折，椎间盘，但少见纯真纤维环破碎，髓核突出者，故D不是腰椎间盘突出的常有病因。C、E均是腰椎间盘突出的正确描绘。故本题正确答案为D。

甚至压碎A、B、50．骨折的临床专有体征是A．疼痛与压痛B．局部肿胀C．瘀斑D．畸形E．功能障碍隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：骨折的局部可存在压痛，由于骨折的骨髓，骨膜及周围软组织的血管破碎出血，局部体现肿胀和瘀斑，可是软组织损害也可出现同样病症，甚至因疼痛而功能受限，而畸形是骨折的专有体征，软组织损害时不可能出现。51．正中神经返支损害，拇指那么出现A．不能屈曲B．不能内收C．不能外展D．不能对掌E．不能伸拇隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D52．骨折临床愈合的标准，以下哪项不正确A．局部无压痛B．局部无纵向叩击痛C．局部无反常活动D．局部无畸形E．X线片示骨折线模糊，并有连续性骨痂经过隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：骨折临床愈合标准：①局部无纵向压痛及叩击痛；②局部无反常活动；③X线片示骨折线模糊，有连续性骨痂经过骨折线；④外固定排除后：上肢能向前平举1kg重量达1分钟，下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟，不少于30步；⑤连续察看2周骨折处不变形。故D为本题正确答案。53．男性，25岁，车祸伤及右髋部，右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲，内收，内旋和短缩畸形。最可能的诊疗是A．股骨颈骨折B．股骨转子骨折C．髋关节后脱位D．髋关节前脱位E．股内收肌扭伤隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:C解题思路：髋关节脱位中后脱位比前脱位多见，占全部髋关节脱位85％～90％，多发生于交通事故中。脱位后的临床表现为显然疼痛，髋关节不能活动；患肢缩短，髋关节呈屈曲，内收，内旋畸形。髋关节前脱位患肢表现为外展，外旋和屈曲畸形。根据典型的临床表现不难划分髋关节前、后脱位。股骨颈骨折患肢表现为外旋畸形。X线检查能够确诊。54．30岁男性，股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体；股骨下端偏外侧限制性隆起，压痛。X线片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆变薄，呈肥皂泡样，无骨膜反应。诊疗为A．骨纤维异常增殖症B．骨巨细胞瘤C．嗜酸性肉芽肿D．内生软骨瘤E．骨囊肿隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:B解题思路：本例为年青成人，局部病症轻微，病灶为位于长骨骨端偏心存在的膨胀性溶骨性损坏，骨皮质向外膨隆变薄，呈肥皂泡样，无骨膜反应，切合骨巨细胞瘤。骨纤维异常增殖症是以骨纤维变性为特点的肿瘤样骨病，可单发或多发，骨髓腔内有纤维骨，使受累骨膨胀变粗畸形，密质骨变薄，髓腔扩大呈磨砂玻璃样，与此例不符。骨嗜酸性肉芽肿也是肿瘤样病变，好发年纪是青少年，长骨的病变多位于干骺端和骨干，也是溶骨性病损，但有骨膜反应。骨囊肿见于儿童及青少年，长骨干骺端的圆形或椭圆形透亮区，内生软骨瘤好发在短管状骨骨干，也与本例不符。55．腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的鉴识，最主要的根据是A．腰痛的部位B．腰痛的轻重程度C．有无坐骨神经区的放射痛D．有无神经源性间歇跛行E．X线片、造影、CT、MRI等检查隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:E解题思路：椎间盘突出症临床以腰痛和坐骨神经痛以及马尾神经受压为主要临床表现。椎管狭窄症是指多种原因所致的椎管，神经根管，椎间孔的狭窄，并使相应部位的脊髓、马尾或脊神经根受压的病变。临床表现近似椎间盘突出症，并有神经源性间歇性跛行。但两者的鉴识需用X线摄片，造影，CT，MRI来确立。56．相关肿瘤的临床表现，以下哪项是不正确的A．骨肿瘤的发现往往在损害之后B．疼痛强烈而长久时，需考虑肿瘤是恶性C．局部肿胀是另一个重要病症D．肿瘤近关节，活动的功能将受限制E．脊柱肿瘤可压迫脊髓而瘫痪隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:B解题思路：疼痛是生长快速的肿瘤的显着病症，性，有些良性肿瘤，如骨样骨瘤，可因反应骨的生长而惹起疼痛。

但疼痛并不一定说明肿瘤是恶57．男性青年，因车祸致胫腓骨中上

1／3

处开放性粉碎性骨折，行清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后长腿石膏管型固定

4个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是A．骨折处血液供给差B．伤肢固定不切实C．清创时摘除了过多的碎骨片D．功能锻炼不够E．未做内固定隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:C解题思路：胫骨中上1／3骨折，骨折处血液供给应当较好，虽然是开放性骨折，术后未发生感染，长腿石膏外固定固定尚切实，骨折未愈合最可能的原因应当是清创时摘除了过多的碎骨片造成骨缺损。

C项，58．学生，19岁，右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧限制性隆起，皮温略高，皮浅陋静脉怒张，显然压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨损坏，边界不清，可见God-man三角。诊疗为A．软骨血瘤B．骨纤维肉瘤C．骨血瘤D．骨巨细胞瘤E．尤文肉瘤隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:C解题思路：题干介绍为一典型骨血瘤病例，发病年纪、部位、病症、体征均典型，X线片所见除题干所示溶骨性骨损坏外，还能够有成骨性或混淆性骨损坏。骨膜反应除可见Codman三角外，还可有"日光射线"形态。软骨血瘤好发在30岁以上成年人，X线所见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干，主要为髓腔内溶骨性损坏，很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤好发年纪20～40岁，病灶位于骨端，偏心，膨胀性溶骨性损坏：无骨膜反应。尤文肉瘤好发年纪为儿童，骨干的宽泛溶骨性损坏，虫蛀样，有"葱皮状"骨膜反应。均与本例不符。二、B1型题：以下提供假定干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最亲密的答案。某个备选答案可能被选择一次、频频或不被选择。〔59-60题共用备选答案〕A．患肢缩短，髋屈曲内收内旋畸形B．患肢短缩，髋屈曲内收外旋畸形C．患肢短缩，髋屈曲外展内旋畸形D．患肢短缩，髋屈曲外展外旋畸形E．患肢增长，髋伸直外展外旋畸形答案ABCDE59．股骨颈骨折内收型可有答案ABCDE60．髋关节后脱位可有隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:59.B,60.A解题思路：股骨颈骨折常有于老年人的损害，其根据X线表现可分为：内收骨折和外展骨折。临床表现都可表现为患肢缩短，外旋畸形。髋关节后脱位的临床表现特点如上所述为患肢缩短，髋关节呈屈曲，内收，内旋畸形，并伴有显然疼痛。〔61-62题共用备选答案〕A．X线片示：骨端膨胀性溶骨性损坏B．X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C．X线片示：长骨干骺端骨损坏和日光射线现象，可有codman三角D．X线片示：骨膜板层状或"葱皮状"反应性骨形成和骨损坏E．X线片示：自长骨干骺突出的骨性病损答案ABCDE61．骨软骨瘤答案ABCDE62．骨血瘤隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:61.E,62.C解题思路：骨软骨瘤为骨的良性肿瘤，又称骨疣。多见于年青病人。多发于生长最开朗的干骺端，如股骨下端，胫骨上端和肱骨上端。仅有1％的纯真性骨软骨瘤可恶变，多发性骨软骨瘤发生恶变的时机比单发的多。骨软骨瘤本身无病症，可因压迫周围组织而出现病症。X线表现为骨性病损自干骺端突出。骨血瘤为恶性肿瘤，多发于青少年，常有的发生部位也是骨骺生长最开朗的部位，X线表现有典型的Codman三角和日光射线症。〔63-67题共用备选答案〕A．1～1．5小时B．4～6周C．10～14天D．6～8小时E．48小时答案ABCDE63．断肢再植术后最易发生血管危象的时间是答案ABCDE64．手外伤术后伤口拆线的时间为答案ABCDE65．上肢止血带最多不超过答案ABCDE66．神经损害修复术后肢体固定的时间为答案ABCDE67．高位离断肢体在常温下的再植时限为隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:63.E,64.C,65.A,66.B,67.D解题思路：断指再植后的48小时最容易发生血管危象。手部伤口的拆线时间约在2周左右。上肢止血带的使用最多不能超过1．5小时，否那么会导致组织缺血、坏死。神经修复术后肢体需固定4～6周。高位离断肢体在常温下的再植时限为6～8小时。〔68-69题共用备选答案〕A．腰2～3间盘后外侧突出B．腰3～4间盘后外侧突出C．腰4～5间盘后外侧突出D．腰5～骶1间盘后外侧突出E．骶1～2间盘后外侧突出答案ABCDE68．拇趾背伸乏力或不能，小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变，出现在答案ABCDE69．趾跖屈乏力或不能，外踝部和足外侧皮肤感觉改变，出现在隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:68.D,69.E解题思路：腰椎间盘突出症临床表现中神经系统表现为：感觉异常；肌力下降；反射异常。突出部位不同出现相应的神经根受压的表现。如腰5神经根受累者，小腿前外侧和足内侧皮肤感觉改变；踝及趾背伸力下降。如骶1神经根受压时，外踝周边及足外侧痛和触觉减退，伴有趾及足跖屈力减弱和踝反射减弱或消失。综合复习题一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最正确答案。1．儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是A．儿童的关节对化脓性炎症的抵挡力强B．关节囊对关节腔拥有保护作用C．脓肿容易限制和吸收D．脓肿容易向软组织溃破E．干骺端的骺板起屏障作用隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:E解题思路：儿童化脓性骨髓炎，脓液很少进入关节腔形成化脓性关节炎的原因是骨骺板拥有屏障作用。小儿股骨头骺板位于髋关节囊内，该处化脓性骨髓炎可直接穿破干骺端的骨皮质。2．对于开放性骨折清创术，以下哪项是错误的A．对仍有血液供给的皮肤，只切除1～2mm污染区B．彻底去除大小游离碎骨片C．彻底切除失去活力的筋膜、肌和肌腱D．保留未断裂的所有血管和神经E．保留与骨膜及软组织有联系的小骨片隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:B解题思路：开放性骨折清创时应去除异物，切除污染和失去活力的皮下组织、筋膜、肌。对于肌腱、神经、血管、关节韧带和关节囊，应在尽量切除其污染局部的情况下，保留组织的完整性，以便予以修复；游离的小骨片能够去除，与周围组织尚有联系的小骨片应予保留，大块的骨片，即便已完全游离也不能摘除，免得造成影响骨折愈合。3．手外伤的术后办理，不正确的选项是A．包扎时用纱布分开手指、露出指尖B．游离植皮处应适合加压C．术后用石膏托固定于伸直位D．抬高患肢防备肿胀E．注射破伤风抗毒素血清隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:C解题思路：手外伤清创术后包扎时应用纱布分开各手指，免得汗液浸泡皮肤而腐败。指尖应外露便于察看患手血运。游离植皮处应适合加压，使植皮与基底亲密接触以利植皮存活，术后应抬高患肢以利静脉和淋巴回流，防备肿胀。应注射破伤风抗毒素血清预防破伤风，也应用抗生素预防感染。术后患手应用石膏托固定，以利组织愈合，固定地点如无特殊要求一般应在功能位，以防术后可能出现的畸形愈合影响功能，固定在伸直位是不对的。4．对于Colles骨折的治疗，以下哪项是错误的A．复位重要的是要恢复正常的掌倾角和尺倾角B．多半需要手术治疗C．复位时需要充分的牵引D．应早期进行手指的屈伸活动E．4～6周可去除外固定开始腕关节活动隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:B解题思路：Colles骨折是桡骨远端3cm范围内骨折，即跌倒时，手掌着地，间接暴力传导至桡骨远端惹起骨折，因骨折远端向背侧桡侧移位而产生"银叉"及"枪叉"状畸形为典型临床表现。骨折常有于老年人，以手法复位为主，复位重要的是要恢复正常的掌倾角和尺倾角，而且需要充分的牵引，才能更好复位。多半情况下不需要手术治疗。5．80岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm的皮肤裂伤，考虑治疗方法是A．指骨短缩，掌侧面皮肤裂伤直接缝合B．环指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合C．环指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合D．短缩指骨缝合伤口，掌侧面伤口做"Z"字成形缝合E．换药待其自然愈合隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：80岁老人，左环指(非重要手指)末节离断，可短缩指骨缝合伤口。环指掌面有6cm长伤口，肯定越过指间关节，不应直接缝合，应作"Z"字成形缝合，防备愈合后瘢痕挛缩影响手指屈伸功能。此外与皮纹垂直或平行指蹼的伤口也应作"Z"字成形缝合。6．腕管综合征是因为以下哪项在腕管内受压所致A．尺神经B．尺动脉C．桡神经D．桡动脉E．正中神经隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:E解题思路：腕管综合征是由于各样原因使腕管内正中神经受压而表现出桡侧三个手指感觉、运动异常的一组病症和体征。7．对于急性血源性骨髓炎的治疗以下哪项错误A．立刻开始结合应用足量广谱抗生素B．抗生素治疗48～72小时后，局部病症仍不能控制，应手术治疗C．手术行软组织切开引流术D．少量频频输血，增加病人的抵挡力E．患肢可用皮牵引或石膏托固定隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:C解题思路：A、B、D、E四项均对，手术也对，但不应只切开软组织引流，应行骨钻孔或开窗引流减压术。不要用探针去探髓腔，也不要用刮匙搔刮髓腔。8．锁骨中段骨折后的典型移位是A．骨折近段向上，向后移位。远段向上，向前、向外移位B．骨折近段向下，向前移位。远段向上，向后、向内移位C．骨折近段向下，向前移位。远段向下，向前、向内移位D．骨折近段向上，向后移位。远段向下，向前、向内移位E．骨折近段向内，向前移位。远段向后，向外移位隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：锁骨骨折后，骨折近段受胸锁乳突肌的牵拉而向上，向后移位；远段受上肢重量的影响，向下移位，又因胸大肌、斜方肌、背阔肌的牵拉而向前、向内移位。9．10岁儿童肱骨中段横形骨折，夹板固定及三角巾悬吊2周，X照片复查示骨折端对位1／2，对线好，正确的办理是A．切开复位内固定B．再次手法复位，夹板外固定C．次手法复位，石膏外固定D．持续原夹板固定及三角巾悬吊E．可撤掉夹板，功能锻炼隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：长骨干横形骨折，对位1／2，对线好是允许的，骨折愈合后对功能无影响。如果家长想对位更好，再次手法复位也是能够的，但在本例中，患儿骨折已2周，已有骨痂生长，手法已无法使骨折端移位，再次手法复位已无意义。10．39岁女性病人，自行车撞上右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发A．胫前肌撕裂伤B．胫神经损害C．坐骨神经损害D．腓总神经损害E．腓骨长、短肌撕裂伤隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：腓总神经绕过腓骨颈进入小腿前外侧，经损害，病人那么出现踝关节背伸不能。

腓骨小头骨折易并发腓总神11．骨折抢救办理中，以下哪项不适合A．凡有骨折可疑的病人，均按骨折办理B．复位已戳出创口的骨折端C．创口包扎，止血D．妥善固定患肢E．快速送往医院隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:B解题思路：戳出创口的骨折端已被污染，抢救时复位可将污染带至伤口深部，故不适合。应待清创术时将污染清理后再行复位。12．女性，30岁，背痛1月余，劳苦后重，有消瘦，乏力和盗汗。检查胸椎7～8有压痛及叩痛。此时哪项检查不需要A．血惯例B．胸椎正侧位X线片C．胸大片D．结核菌素试验E．同位素骨扫描隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:E解题思路：从该患者的临床表现剖析可见，消瘦，乏力和盗汗是结核毒性惹起的全身病症，患者背痛，可能是脊柱病变，脊柱是骨结核最常有的病变部位。体检胸椎有局部压痛和叩痛，更支持脊柱结核的推断。协助检查X线片，结核菌素试验能够确诊。不需作同位素骨扫描，此病例骨肿瘤的可能性不大，且同位素对人体有危害。13．骨关节炎的疼痛最主要的特点是A．运动痛B．歇息痛C．不准时痛D．阴雨天痛E．寒冷痛隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:B解题思路：骨关节炎主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。

疼痛是主要病症，"歇息痛"即在静止或晨起时感觉疼痛，稍微活动后能减少的疼痛，是骨关节炎疼痛的特点。14．骨干骨折经复位后发现"对线"不满意，表示尚有A．侧方移位B．旋转移位C．缩短移位D．成角移位E．分离移位隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：骨折有5种不同的移位，远近端骨段的轴线不平行，即对线不良，表示有成角畸形，以角顶的方向称为向前，向内或向外成角。15．青枝骨折最主要的体征是A．局部肿胀与瘀斑B．畸形C．骨擦感D．局部压痛和间接压痛E．反常活动隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：青枝骨折多发生于儿童，因儿童骨质较软韧，不易完全断裂，故骨折后不会出现骨折的三大专有体征，但当牵拉或挤压肢体的远端可产生局部疼痛，这可区别于局部软组织损害。16．对于无移位的股骨颈骨折最正确治疗方法是A．骨牵引B．内固定C．股骨头置换D．穿丁字鞋E．皮牵引隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:B解题思路：无移位的股骨颈骨折可行非手术治疗。但股骨颈骨折往常发生于老年人，治疗目标是缓解疼痛、早期固定、防备股骨头缺血坏死。缺血坏死发生率高，且移位越多及未复位时间越长，发生率越高。因为不愈合与坏死易发生于移位的骨折。股骨头置换可用于75岁以上的老年人。因此，最正确选择是内固定，目的是防备骨折移位。17．判断骨与关节结核病变是静止仍是复发的检查是A．白细胞计数B．病灶结核杆菌培养C．血结核杆菌培养D．红细胞沉降率(血沉)E．X线照片隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：结核是一种细菌感染性疾病，白细胞计数必定会随病情的变化而改变，实际上结核患者的白细胞计数一般是正常的；X线照片能够显示结核病灶的情况，但仅依赖X线照片来判断一个结核病灶是处于静止期仍是活动期，在某些情况下也不大容易。血沉在结核病的活动期一般会显然升高，病变趋向静止或治愈，那么会渐渐下降至正常，故血沉是用来检测结核病变是否静止和有无复发的重要指标。18．患儿6岁，跌倒时身体前倾手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部显然肿胀及压痛，皮下有瘀斑，肘向后突出畸形，肘前方可及骨折端，肘后三角存在，该患者最可能的诊疗是A．肱骨髁上骨折伸直型B．肱骨髁上骨折屈曲型C．肘关节脱位D．桡骨头半脱位E．尺骨鹰嘴骨折隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:A解题思路：根据患者典型的年纪、受伤体制和体征畸形，切合肱骨髁上骨折伸直型。肘后三角存在可除外肘关节脱位；桡骨头半脱位的受伤体制为牵拉手及前臂向上，征是肘伸直不敢屈曲、无显然肿胀等与本例不符；肱骨髁上骨折屈曲型是跌倒时肘屈曲位肘

体后着地所致，肘前方可及骨折近端也与本例不符。19．Colles骨折远段的典型移位是A．远侧端向尺侧背侧移位B．近侧端向尺侧背侧移位C．远侧端向桡侧背侧移位D．近侧端向桡侧背侧移位E．远侧端向桡侧掌侧移位隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:C解题思路：Colles骨折即桡骨下端骨折伸直型。桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折。Colles骨折受伤体制是腕背伸前臂旋前手掌着地惹起，骨折典型的移位是骨折远端向背侧桡侧移位，正位看出现"枪刺样"畸形，侧位看呈"银叉"样畸形。20．骨折X线检查的重要意义以下哪项不对A．明确骨折的诊疗B．认识骨折种类及移位情况C．认识骨折的发活力制D．认识骨折的复位情况及有无再移位E．认识骨折的愈合情况隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:C解题思路：X线检查对骨折的诊疗治疗有重要价值，凡疑有骨折者应惯例进行。能够显示临床上难以发现的深部骨折、不全骨折、关节内骨折和小的撕脱骨折。即便临床上已表现为显然骨折者仍应进行，以认识骨折的种类和移位情况，指导治疗。在治疗过程中，也应定期复查，以认识治疗是否满意和骨折的愈合情况。但X线检查不能用来认识骨折发生体制。21．对于脓性指头炎的治疗举措中，以下哪项是错误的A．局部热敷，理疗B．抬高患肢，给止痛剂C．应用磺胺药或抗菌素D．必须在局部出现波动时方可切开引流E．疼痛强烈，指腹张力显着增高时，马上切开减压隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：脓性指头炎常惹起强烈疼痛，还能压迫滋润血管，惹起指骨缺血，坏死。开初指尖发生疼痛，肿胀不显然时可用局部热敷理疗。酌情使用磺胺药或抗生素。如治疗效果不显着，一旦出现跳痛，指头压力显着增高时，即应切开减压，引流，不能等待波动后才手术。切开后虽然脓液少或没有脓液，但可减低指头密闭腔内的压力，减少难过和并发症。22．肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现肩外展、伸肘，屈肘功能及腕、手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患者应选择哪一种治疗A．早期手术切开复位。内固定，同时探查臂丛神经B．手法复位，横8字绷带固定C．手法复位，石膏外固定D．手法复位，夹板固定E．牵引复位隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:A解题思路：锁骨骨折病人，有患侧上肢运动感觉障碍，是伤及臂丛神经的表现，归并重要神经损害，是切开复位内固定的适应证。23．在转移性骨肿瘤中，以下原发病灶哪一种最多见A．乳腺癌B．前列腺癌C．肾癌D．膀胱癌E．甲状腺癌隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:A解题思路：骨的恶性肿瘤中转移性骨肿瘤较多。最常有的原发灶是乳腺癌，其次为前列腺，肺，肾和甲状腺等。儿童多从神经母细胞瘤转移而来。转移性骨肿瘤病理上多表现为溶骨性，少数为成骨性，如前列腺癌转移肿瘤。24．对于脊柱结核，以下哪项不正确A．颈椎和骶尾段发病最少B．绝大部分的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性C．小儿椎体结核多从椎体边缘开始D．颈、胸椎椎体结核可归并截瘫E．造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:C解题思路：脊椎结核以椎体结核占绝大部分，发病率由高到低依次为：腰椎，胸椎，胸腰段，腰骶段，颈椎和骶尾段。绝大部分的椎体结核病灶只有一处，可同时累及相邻的几个椎体，少数有两处或两处以上(中间有健康椎体相隔)，即跳跃性脊柱结核。发病以10岁以下儿童多见。30岁以上显然减少。椎体中心型结核多见于10岁以下儿童，以胸椎居多；边缘型结核多见于成人，以腰椎居多。脊柱结核并发截瘫以胸椎最多见，颈椎次之，颈胸段，胸腰段再次，腰椎最少。其原因：①在早期或病变活动期由于结核物质(脓肿，干酪样物质，肉芽组织，死骨，坏死椎间盘)直接压迫脊髓所致，称病变活动型结核。手术减压效果较好；②在晚期或病变愈合期，可由于增厚的硬膜，椎管内肉芽组织纤维化等，对脊髓环状压迫，或由于脊椎畸形或椎体移位形成的骨嵴压迫或磨损脊髓，造成脊髓纤维变性而惹起截瘫，即骨病变静止型截瘫。手术效果差；③无压迫因素，脊髓血管发生栓塞致使脊髓变性，软化而发生截瘫。故本题正确答案为C。25．成人耻骨骨折伴膀胱破碎但皮肤完整，应属于A．闭合性骨折B．开放性骨折C．青枝骨折D．骨骺分离E．以上均不是隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:B解题思路：皮肤完整的骨折即为闭合性骨折。但如黏膜破碎，如膀胱破碎时，骨折可经过膀胱→尿道与外界相通，因而此种骨折也属开放性骨折。26．因治疗不当，影响骨折正常愈合过程的以下哪项不对A．频频频频的手法复位B．复位不满意，对线差C．固定不确实D．过早的和不适合的功能锻炼E．持续骨牵引，牵引力过大隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:B解题思路：因治疗方法不当影响骨折愈合的因素包括

A、C、D、E项，以及手术切开复位剥离骨膜过多；开放骨折清创时，摘除碎骨片过多造成骨缺损。对线差复位不满意不影响骨折愈合。27．骨与关节结核大多继发于A．肺结核的活动期B．肺结核的静止期C．肠结核的活动期D．肠结核的静止期E．纵隔结核隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:B解题思路：骨关节结核大多发生于原发肺结核病灶已经静止，后。

甚至痊愈多年以28．尤文肉瘤好发在A．骨骺B．干骺端C．皮质骨D．骨干E．关节隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：骨血瘤等好发干骺端，骨巨细胞瘤和软骨母细胞瘤等好发骨端或骨骺端，尤文肉瘤、恶性淋巴瘤等好发骨干。29．判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损害，以下哪些检查最重要A．X线摄片B．CTC．MRID．神经系统检查E．腰穿作奎肯试验及脑脊髓生化检查隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：神经系统检查能够直接判断肢体感觉、运动的功能情况。因此，是诊疗脊柱骨折是否伴有脊髓损害最重要的检查。30．慢性血源性骨髓炎的主要原因A．多继发于急性血源性骨髓炎未彻底治愈B．由于机体抵挡力较强，细菌毒力衰，开始就表现为慢性骨髓炎C．由于机体抵挡力较弱，细菌毒力强，开始就表现为慢性骨髓炎D．开放性骨折，并发感染致使慢性骨髓炎E．局部软组织感染延伸造成慢性骨髓炎隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:A解题思路：一般来说低毒力细菌感染能够在发病时即表现为慢性骨髓炎，但并不是其主要原因和常有原因，而且机体抵挡力较强时能够不发病。对急性血源性骨髓炎要注意进行早期、彻底、正规的治疗，否那么会变成慢性骨髓炎，给进一步的治疗带来困难。强调未彻底治疗的急性血源性骨髓炎是慢性骨髓炎的主要原因和最常有原因。31．骨折紧迫办理中哪项不适合A．凡有骨折可疑的病人均按骨折办理B．复位已戳出创口的骨折端C．创口包扎，止血D．妥善固定患肢，假定有显着畸形，可手力牵引，使之挺直E．快速运往医院隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:B解题思路：骨折的抢救原那么包括：骨折可疑的，均按骨折办理；抢救生命，抗休克是首要任务。清洁布包扎伤口，止血，如骨折端已戳出创口，并已污染，但未压迫血管神经时，不应立刻复位，免得将污物带入创口深处。可待清创术将骨折端清理后，再行复位。妥善固定是骨折抢救办理时最重要的一项，有显着畸形者可手力牵引患肢固定。32．患者，男，16岁，洗浴时无意中触及右膝下内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动正常。最可能的诊疗是A．软骨瘤B．骨软骨瘤C．骨巨细胞瘤D．骨囊肿E．骨化性肌炎隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:B解题思路：根据题干所示，为骨向外生长突起的骨性肿物，无病症，应当是骨软骨瘤。骨软骨瘤为常有的骨良性肿瘤。多发生于青少年，位于长骨干骺端，如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。随人体发育增大，骨骺线闭合后停止生长。一般无病症，多为偶然发现而就医。也可压迫周围组织而出现相应病症。有多发、单发两种，多发者称骨软骨瘤病，单发者也叫外生骨疣。瘤体为正常骨构造，顶端为软骨帽，基底有蒂与主骨相连，属G0T0M0，一般不需治疗，当有压迫病症影响功能，生长过快疑恶性变，自己发生骨折时可手术切除。切除应从基底四周正常骨组织开始，包括整个瘤体、软骨帽和纤维膜。33．对于肩周炎，以下哪项不对A．多发生于40岁以上中老年人B．为肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损害性炎症C．活动时疼痛，并涉及到上臂D．影响梳头、洗面和扣腰带E．本病能自愈，且不留功能障碍隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:E解题思路：A、B、C、D四项分别为肩周炎的好发年纪、病理特点和临床表现都正确，E项不正确。本病能自愈，但假定不配合治疗和功能锻炼，将遗留不同程度的功能障碍。34．患儿，10岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道。X线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳。目前的主要治疗是A．手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔B．手术摘除死骨，填入庆大霉素链，三周后取出，松质骨植入C．手术摘除死骨，植入细塑料管，每天经管滴入抗生素D．患肢长腿石膏管型固定，开窗换药E．局部换药，保持引流通畅隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：慢性骨髓炎有整段死骨，周围包壳不连续，其本身即有发患病理骨折可能。如此时摘除死骨，骨膜将失去内衬而塌陷，新骨形成将受到很大影响，甚至造成骨缺损。故正确的办理是给予外固定(长腿石膏管型)，开窗定期换药，待包壳充分形成后，再手术摘除死骨。35．反Colles骨折(Smith骨折)的典型移位是A．远侧端向掌侧桡侧移位B．远侧端向掌侧尺侧移位C．远侧端向背侧桡侧移位D．近侧端向掌侧桡侧移位E．近侧端旋转移位隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:A解题思路：Smith骨折是桡骨下端骨折屈曲型，受伤体制和出现的畸形正好与Colles骨折相反，也称反Colles骨折。腕关节屈曲手背着地，骨折远端向掌侧桡侧移位。36．肱骨干中下段骨折，最易损害的神A．正中神经B．尺神经C．桡神经D．腋神经E．肌皮神经隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:C解题思路：肱骨干中下

1／3交界处后外侧有桡神经沟，

桡神经在此紧贴肱骨，此处发生骨折，易伤及桡神经。37．男孩，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂肿胀，手部青白发凉，麻痹无力，经拍X线片，诊疗为左肱骨髁上骨折伸直型，假定不实时办理，其最可能的结果是A．感染B．缺血性骨坏死C．骨化性肌炎D．关节僵直E．缺血性肌挛缩隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:E解题思路：肱骨髁上骨折伸直型是最易发生归并血管神经损害的骨折，尤其是血管损害，肘关节前方有肱动脉，向前下方移位的骨折近端极易伤及肱动脉。该患者前臂肿胀，手部青白发凉，麻痹无力证明已有血运障碍，假定不实时办理，其最可能的结果是出现缺血性肌挛缩。38．股骨颈骨折后，以下哪项体征不可能出现A．髋部叩击痛B．Bryant三角底边短缩C．患肢外旋D．大转子在Nelaton线上方E．患肢略长于健侧隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:E解题思路：股骨颈骨折后，髋痛，有压痛及轴心叩痛，患肢出现外旋短缩畸形，大转子上移超过Nelaton线，Bryant三角底边缩短，患肢应略短于健侧。39．对于髋关节脱位的并发症，错误的选项是A．坐骨神经损害B．缺血坏死C．退行性关节炎D．筋膜间室综合征E．髋臼骨折隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：髋关节脱位归并髋臼骨折也常有。股骨头缺血坏死和退行性关节炎是髋关节脱位最常有的并发症。约20％发生缺血坏死，与延迟复位有亲密的关系。约一半的患者后期发生创伤性关节炎。而坐骨神经损害是潜在的并发症。筋膜间室综合征不是髋关节脱位的并发症。40．不常有于青少年的骨肿瘤A．骨血瘤B．骨样骨瘤C．骨软骨瘤D．骨巨细胞瘤E．尤文肉瘤隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：恶性骨肿瘤的代表骨血瘤，良性骨肿瘤的代表骨软骨瘤，瘤的代表骨巨细胞瘤。骨巨细胞瘤的好发年纪是青壮年。

中间性肿41．男，35岁，因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊疗为右胫骨中下1／3交界处斜形骨折，易发生的归并症是A．骨筋膜室综合征B．脂肪栓塞C．延迟愈合或不愈合D．血管损害E．神经损害隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:C解题思路：胫骨中下

1／3交界处骨折使骨营养动脉损害，

供给下

1／3段胫骨的血循环显着减少，同时下1／3段胫骨几乎无肌肉附着，由胫骨远端获得的血循环很少。因此下1／3段骨折愈合较慢，易发生延迟愈合或不愈合。42．以下哪项不是骨折的并发症A．休克B．关节强直C．脊髓损害D．损害性骨化(骨化性肌炎)E．脂肪栓塞隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:B解题思路：骨折的并发症中最严重的是休克，休克可因感染，疼痛，失血等惹起。发生在脊柱骨折时，可惹起脊髓损害，造成损害平面以下截瘫。骨折后骨髓中脂肪滴可进入血液循环惹起脂肪栓塞。骨折后局部血肿机化软组织发生骨化形成骨化性肌炎。43．对骨与关节结核拥有早期诊疗价值的检查是A．普通X线照片B．CTC．核素骨扫描D．MRIE．超声波检查隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：核素骨扫描的敏捷度最高，能够早期显示出病灶的变化，但这种变化并不是只有骨关节结核才拥有的特点性改变，故不能作为定性诊疗。MRI检查能够在炎性浸润阶段时显示出异常信号，拥有早期诊疗价值。44．以下哪一项对急性血源性骨髓炎最有早期诊疗价值A．起病急骤、全身中毒病症显然B．干骺端持续性强烈疼痛和深压痛C．白细胞、中性粒细胞升高D．局局部层穿刺液检查E．X线检查隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：骨关节疾病中X线检查是最常用而有诊疗价值的方法之一，但对于早期骨髓炎在起病后14天X线检查往往无异常，所以不能作为早期诊疗的工具。急性血源性骨髓炎能够表现为局部疼痛，但并没有诊疗价值。干骺端的骨脓肿形成及其延伸和继发性变化包括软组织脓肿、骨损坏等是急性血源性骨髓炎的根本病理过程，局部脓肿分层穿刺液检查不单能够确定病变的部位，还能够经过对穿刺液的剖析确定病变的性质，因此拥有早期诊疗价值。45．男性，40岁，因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院第二天突然出现呼吸困难，浮躁不安，昏倒，皮下出血，血压10．7／8．0kPa(80／60mmHg)，其诊疗最可能是A．继发感染B．大血管破碎C．脂肪栓塞D．骨筋膜室综合征E．骨折断端严重再移隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:C解题思路：骨折后突然出现呼吸困难，浮躁不安甚至昏倒，应想到脂肪栓塞的可能。脂肪栓塞发生于成人，是由于骨折处血肿过大，骨髓损坏，脂肪滴进入破碎的静脉窦而惹起肺脑栓塞。本例为股骨干闭合骨折，出血量大，血肿内压力高，成人股骨干是黄骨髓，故可发生。46．对于骨巨细胞瘤，以下哪项是错误的A．是一种介于良恶性之间的溶骨性骨肿瘤B．好发年纪20～40岁C．好发于股骨下端和胫骨上端D．X线显示骨端偏心性溶骨性损坏E．治疗以化疗和放疗为主隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:E解题思路：骨巨细胞瘤是一种介于良恶性之间的骨肿瘤，

对放疗和化疗不敏感，治疗以手术为主，只有对发生在某些难以采用手术治疗的部位能够考虑放疗。47．骨盆骨折最危险的并发症是A．盆腔内出血B．膀胱破碎C．尿道断裂D．骶丛神经损害E．直肠损害隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:A解题思路：本题中所列各项都是骨盆骨折可能发生的并发症。其中最危险的是出血。骨盆骨主假如松质骨，周边又有很多动、静脉丛，血液供给丰富，骨折可惹起宽泛出血，并沿腹膜后疏松结缔组织宽泛延伸，大量出血可致失血性休克，如主要大动、静脉破碎可快速死亡。48．中年男性，房子坍毁致左小腿砸伤

10小时，曾在外院求治，诊疗为左小腿胫腓骨双骨折，行手法复位，小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧，遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬，足部皮温较对侧低。感觉显然减退，足趾主动活动差，被动牵伸足趾可惹起剧痛，左足背动脉触不到。其可能的并发症是A．胫前动脉损害B．腓总神经损害C．脂肪栓塞D．感染E．骨筋膜室综合征隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:E解题思路：患者左小腿双骨折，手法复位小夹板固定后，出现高张力肿胀，皮温低，感觉异常，足趾主动活动障碍，被动活动剧痛，足背动脉扪不清等一系列骨筋膜室综合征的典型临床表现，应考虑发生了此并发症。发生原因与患者受伤体制和小夹板固定相关。直接外力砸伤软组织损害重，组织损害性水肿及骨折后出血的血肿使骨筋膜室内容物体积增大，而来院前的小夹板固定使骨筋膜室体积变小，造成骨筋膜室内压力增高而发生骨筋膜室综合征。49．对于椎间盘突出症的表达。以下哪项是错误的A．本病是髓核突出刺激或压迫了神经根，马尾神经所表现的一种综合征B．椎间盘退行性变是发病的根本因素C．积累性伤力是椎间盘变性的主要原因D．高处坠落的一次性暴力，也是造本钱病的常有原因E．妊娠增加了椎间盘损害的时机隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：高处坠落或重物击中背部的一次性暴力多惹起椎骨骨折，椎间盘，但少见纯真纤维环破碎，髓核突出者，故D不是腰椎间盘突出的常有病因。C、E均是腰椎间盘突出的正确描绘。故本题正确答案为D。

甚至压碎A、B、50．骨折的临床专有体征是A．疼痛与压痛B．局部肿胀C．瘀斑D．畸形E．功能障碍隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：骨折的局部可存在压痛，由于骨折的骨髓，骨膜及周围软组织的血管破碎出血，局部体现肿胀和瘀斑，可是软组织损害也可出现同样病症，甚至因疼痛而功能受限，而畸形是骨折的专有体征，软组织损害时不可能出现。51．正中神经返支损害，拇指那么出现A．不能屈曲B．不能内收C．不能外展D．不能对掌E．不能伸拇隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D52．骨折临床愈合的标准，以下哪项不正确A．局部无压痛B．局部无纵向叩击痛C．局部无反常活动D．局部无畸形E．X线片示骨折线模糊，并有连续性骨痂经过隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:D解题思路：骨折临床愈合标准：①局部无纵向压痛及叩击痛；②局部无反常活动；③X线片示骨折线模糊，有连续性骨痂经过骨折线；④外固定排除后：上肢能向前平举1kg重量达1分钟，下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟，不少于30步；⑤连续察看2周骨折处不变形。故D为本题正确答案。53．男性，25岁，车祸伤及右髋部，右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲，内收，内旋和短缩畸形。最可能的诊疗是A．股骨颈骨折B．股骨转子骨折C．髋关节后脱位D．髋关节前脱位E．股内收肌扭伤隐藏答案收藏本题错误反应正确答案:C解题思路：髋关节脱位中后脱位比前脱位多见，占全部髋关节脱位85％～90％，多发生于交通事故中。脱位后的临床表现为显然疼痛，髋关节不能活动；患肢缩短，髋关节呈屈曲，内收，内旋畸形。髋关节前脱位患肢表现为外展，外旋和屈曲畸形。根据典型的临床表现不难划分髋关节前、后脱位。股骨