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文档简介
硬化剂应用体会
硬化剂有效性2006年4月第二届欧洲泡沫硬化剂疗法协调会议,会议的共识泡沫硬化剂疗法已经成为静脉曲张治疗的确切选择之一化学消融安全单纯用泡沫硬化剂治疗,对于主干的有再通的发生。目前联合手术治疗下肢静脉曲张备受推崇,其长短互补使患者更受益,更能避免隐神经的损伤硬化剂的不良反应主要是进入深静脉到达体循环有肺栓塞和深静脉血栓形成,以及皮肤坏死、过敏运用方法常规需要DSA或X线监视下完成实际运用作为手术中的一个办法,缩短手术时间,扩大手术范围术后残留的补救治疗,以及对于网状静脉曲张,蜘蛛网样浅表静脉扩张治疗上有其独到的方便之处手术和硬化剂相结合避免各方法的短板:粗大曲张静脉、细小的开张浅静脉、有明确的返流静脉、左踝以下的浅静脉、曲张静脉的远端、和曲张静脉无关的毛细血管扩张节约手术时间大腿后部,踝以下,足部的浅静脉手术可以切断术后的静脉返流。硬化剂可以扩展到细小的浅静脉手术并发症1.术后复发,10%左右。2.局部注射点周围的弥漫性静脉炎充血(4.7%),色素沉着(17.8%)。3.局部起疱、过敏(<1.5%)。4.下肢深静脉血栓形成(<1.5%)。5.肺栓塞,致死(<1%)。6.脑缺血性休克、视觉障碍(1.4%)、头痛(4.2%)、一过性精神错乱等精神症状。7.穿刺点疼痛(25.6%)。我们所遇到的并发症局部皮肤发红丘疹皮肤局灶坏死色素沉着硬结运用位置交通支静脉没有或少大腿后部,踝以下,
足部的浅静脉溃疡但没有明显的大
隐静脉曲张减少并发症避免无监控下注射硬化剂部位主干有交通静脉部位,特别是功能不全的异常部位的浅静脉曲张来源不清总剂量要控制彩超没有探到异常交通静脉运用位置--曲张静脉的远端运用位置--足踝部以下运用位置–毛细血管蜘蛛网状静脉运用位置–皮肤菲薄位置供血管应作好处理,毛细血管蜘蛛网状静脉过程不注射多点设计好,最好一起注射,避免再注射没有回血小针头,头皮针毛细血管扩张多与浅静脉曲张的静脉不相关在毛细血管窦部位穿刺,注射有明
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