2023年公共营养师三级分类模拟题人体营养状况测定和评价

公共营养师三级分类模拟题人体营养状况测定和评价ﻫ理论知识辅导练习题

ﻫ一、判断题ﻫ1、人体体格测量的主线目的是评价机体健康状况。(）

ﻫ2、成人和儿童选用的体格测量指标相同。()

3、标准量床或量板用于婴幼儿体格发育纵向测量指标的测定。()

4、婴幼儿需站立测量头顶至臂长和身长。(）ﻫﻫ5、婴儿出生时胸围比头围小１~2cm。()

ﻫ6、营养不良的小儿，胸围超过头围的时间往往提前。()ﻫ

７、上臂围与体重密切相关。(）

8、上臂围的测量一般量取上臂自肩峰至鹰嘴连线的臂围长。()

ﻫ9、皮褶厚度重要表达皮下脂肪厚度,可直接评价人体肥胖与否。()

１0、皮褶厚度大于４０mm是男性肥胖的界线。（)

11、食物对尿液的成分无影响。()

ﻫ12、为了便于留取标本，可准确留取上午６时至9时的所有尿液。()ﻫ

1３、尿液是一种良好的细菌培养基。（)

ﻫ14、尿液保存时加入化学防腐剂的唯一作用是克制细菌生长。(）

ﻫ１5、粪便不容易分解破坏。()

ﻫ16、营养代谢实验收集粪便的时间经常为１天。()ﻫﻫ１７、为保证血液分析结果的真实代表性,应上午空腹或禁食6h以上时采血。()ﻫ

１8、为保证血液不发生凝集,抗凝剂可大量使用。()ﻫﻫ19、蛋白质是生命的基础,没有蛋白质就没有生命。（)ﻫ

20、人体长期蛋白质和能量摄入局限性时,可出现严重的零氮平衡。(）

21、营养性贫血就是指缺铁性贫血。（)ﻫ

２２、体内处在铁减少期时储存铁减少，血红蛋白下降。()ﻫﻫ2３、维生素A只存在于动物性食物中,但也可由植物性食物转变而来。(）ﻫ

２４、维生素Ａ缺少时暗适应能力升高。（)

25、人体各个年龄段维生素D缺少均可导致佝偻病。()ﻫ

2６、神经精神症状为佝偻病初期的重要临床表现。()ﻫﻫ27、维生素C缺少时毛细血管脆性和通透性减少。()ﻫﻫ28、脂溢性皮炎是由维生素D缺少引起的。(）

２9、膳食纤维可促进锌的吸取。()ﻫ

30、孕妇严重缺锌可引起胚胎畸形。（）ﻫﻫ３１、维生素Ａ缺少病是世界卫生组织确认的世界四大营养缺少病之一。()

ﻫ32、维生素A缺少病是一种因体内维生素A缺少引起的以眼、皮肤改变为主的全身性疾病。(）ﻫﻫ３3、蛋白质一能量营养不良是由于能量和蛋白质摄入局限性引起的营养缺少病。(）ﻫﻫ34、蛋白质一能量营养不良重要危害老人、孕妇。()ﻫ

３5、蛋白质一能量营养不良按其临床表现可分为水肿型营养不良、干瘦型营养不良和混合型营养不良。(）

ﻫ36、维生素Ｄ缺少病在不同年龄有相同的临床表现。()

ﻫ3７、佝偻病、骨软化症都是维生素Ｄ缺少。(）ﻫ

3８、维生素B１缺少病临床上以消化系统、神经系统及心血管系统的症状为主。()

39、维生素B２缺少的症状不像其他一些维生素缺少的症状那样特异。（）

ﻫ４0、维生素Ｂ2缺少的症状涉及虚弱、疲倦、口痛和触痛、眼部发热、眼痒,进一步发展可出现唇炎、口角炎、阴囊炎等。()

ﻫ41、维生素C缺少也叫坏血病，临床上典型的表现为牙龈肿胀、出血,皮肤淤点、淤斑,以及全身广泛出血为特性。()

4２、钙缺少重要影响骨骼的发育和结构,临床表现为婴儿的手足抽搐症和成年人的骨质疏松症。(）ﻫ

43、铁是人体必需微量元素之一,也是微量元素中最容易缺少的一种。铁缺少可导致缺铁性贫血。(）ﻫ

44、锌缺少可发生在不同的人群中，婴儿、儿童、孕妇和育龄妇女是锌缺少的高发病人群。（)ﻫ

4５、肥胖是由于长期能量摄入过多,超过机体能量消耗，体内多余能量转化为脂肪，并过度积聚而引起的营养代谢失衡性疾病。()

ﻫ46、判断肥胖病的常用指标是BMI，WC,ＷHR等。()

ﻫ47、BMＩ是世界卫生组织推荐的国际统一使用的肥胖判断方法。计算公式为:体质指数(ＢMI)=[身高(米)]2/体重（kg）。()ﻫ

4８、锌缺少因素可分为原发性因素和继发性因素。()

ﻫ49、锌的膳食摄入量低和摄入锌的生物运用率低，生理需要量增长是继发性因素。()ﻫ

50、摄入局限性仍是目前维生素B２缺少的重要因素,涉及食物供应局限性、烹调不合理、加工破坏等。（)ﻫ

ﻫ二、单项选择题

下列每题有多个选项，其中只有1个是对的的

1、通过标准化使体格测量的精确度和准确度尽量接近_____＿。ﻫA．估计值B.计算值ﻫC.真值D．国际标准值ﻫﻫ2、体格测量工作从组织管理和技术方面看具有共同的和____＿＿的特性。ﻫA.难度大B．反复发生ﻫＣ．不可反复D.不准确

3、下列不是体格测量工作实行标准化目的的是__＿___。ﻫB．规范化ﻫA.权威化

C．系统化Ｄ.科学化

ﻫ４、标准量床或量板用于年龄在＿＿＿___的婴幼儿体格发育测量指标的测定。

Ａ.6月以下B．1岁以下

C.２岁以下Ｄ．3岁以下ﻫ

5、纵向测量指标重要与＿＿＿_＿_的生长有关。ﻫA.骨骼Ｂ．牙齿ﻫC.头颅Ｄ.心脏

ﻫ６、下列对测量婴幼儿头顶至臂长和身长叙述对的的是______。ﻫA.被测婴幼儿脱去鞋帽袜

Ｂ．保存小数点后两位

C．婴幼儿需站立测量

Ｄ.婴幼儿头顶至臂长和身长分别相应于儿童的身高和坐高ﻫﻫ7、婴幼儿胸围与头围大体相等的时间是____＿_。

A.出生B．6月ﻫC.1岁D.2岁

ﻫ8、婴幼儿2岁半时胸围小于头围,要考虑______。ﻫＡ.营养良好B.营养不良ﻫC.骨骼发育不良D．智力障碍

ﻫ9、下列对婴幼儿体重测量叙述对的的是_____＿。ﻫA.用成人体重计可以直接测量婴幼儿体重

B．婴幼儿体重重要由遗传因素决定ﻫC．婴幼儿体重对营养状况不敏感

Ｄ.误差小于身长测量的误差ﻫﻫ１0、上臂肌肉后群为＿_____。ﻫA．肱二头肌B．肱三头肌ﻫC．肱肌D.喙肱肌

１1、下列对上臂围叙述对的的是_＿＿＿＿_。ﻫＡ．5岁以前儿童上臂围变化很大ﻫB.我国1~５岁儿童上臂围13.5cm以下为营养不良ﻫC．我国1～5岁儿童上臂围13.5ｃm以上为营养良好ﻫＤ.上臂围的测量一般量取上臂自肩峰至鹰嘴连线的臂围长

ﻫ１2、我国1~５岁儿童发生营养不良时上臂围为＿_＿＿__cm。ﻫA.＞14.5B．>13.５

Ｃ．12.５~13.５D.＜１2.5

13、下列不是WHO推荐选用皮褶厚度的测量点为＿＿____。

A.肩峰B．肩胛下角ﻫC.肱三头肌D．脐旁ﻫ

１4、女性皮褶厚度为__＿__＿mm是肥胖的界线。ﻫＡ．>50B．>40ﻫC．20～4０D．<2０ﻫ

15、使用皮褶厚度计的对的方法是＿＿____。

A.使用右手拇指和食指捏起皮下组织,左手握皮褶计ﻫB.皮褶计的压力标准为1０g/ｃｍ2ﻫC.在皮褶计指针快速回落并稳定一定期间后读数ﻫＤ.测量时皮褶计卡钳钳柄充足夹住皮褶

16、为准确代表每日从尿液中排出物质的量,多数化学定量分析须收集的尿液为______。ﻫA.任意尿B．晨尿ﻫC.餐后尿D.24h尿

１７、尿中卟啉测定的特殊保存剂为______。ﻫA．甲苯B.碳酸钠ﻫＣ.氯仿Ｄ．浓盐酸ﻫﻫ18、尿液保存时防腐效果较好,但能干扰尿糖测定的防腐剂为＿_____。ﻫA.甲苯Ｂ.碳酸钠

C．氯仿Ｄ．浓盐酸

ﻫ１9、正保证存尿液的方法是＿_____。ﻫＡ．冷藏于4℃B.冷藏于-２0℃ﻫC．加入乙醚Ｄ．室温保存ﻫ

2０、检查粪便中痢疾阿米巴原虫或滋养体的时间应为____＿_之内。

A.10miｎＢ．１hﻫC．10hＤ.1天

２１、下列研究目的中可冷冻保存的粪便样品为_＿__＿＿。

A.寄生虫检测B．矿物质代谢研究

C.致病菌检测Ｄ.氮平衡实验ﻫ

22、合用于粪便中寄生虫及虫卵检测的保存方法为_____＿。

A．冷藏保存B.冷冻保存

C．培养基保存Ｄ.固定保存

ﻫ23、血清和血浆的区别在于为__＿＿__。

A.血清具有纤维蛋白原B．血浆具有纤维蛋白原ﻫC．血清具有血细胞Ｄ.血浆具有血细胞ﻫ

2４、人体能量代谢的最佳状态是＿_____。

A．摄入能量大于消耗能量ﻫB．摄入能量小于消耗能量ﻫＣ．摄入能量等于消耗能量

D．机体动用自身储备的能量以满足生命活动的需要ﻫﻫ25、水肿型蛋白质一能量营养不良的重要特性为______。ﻫA.以蛋白质缺少为主B.以能量缺少为主ﻫＣ.以矿物质缺少为主D.蛋白质和能量同时缺少ﻫﻫ26、属于消瘦型蛋白质一能量营养不良特性的是_＿__＿＿。

A．以蛋白质缺少为主B．以能量缺少为主ﻫＣ.以四肢水肿为主D.腹部因脂肪堆积而肿胀ﻫ

27、体内缺铁处在红细胞生成缺铁期时表现为＿＿＿___。ﻫA．游离原卟啉浓度升高B.血红蛋白浓度下降ﻫＣ．运铁蛋白浓度升高D.出现临床症状ﻫﻫ2８、体内缺铁处在缺铁性贫血期时表现为___＿__。

A.血清铁浓度升高B.血红蛋白浓度下降

Ｃ.运铁蛋白浓度升高Ｄ.出现临床症状

２9、营养性巨幼红细胞性贫血的因素是＿___＿_。ﻫA.维生素A缺少Ｂ.铁缺少ﻫC.维生素C和锌缺少D．维生素B12和叶酸缺少

ﻫ３0、维生素A缺少时出现最早的体征是＿＿＿___。ﻫＡ.皮肤症状B.免疫功能下降ﻫＣ．眼部症状D.骨骼发育迟缓

31、下列不属于维生素A缺少表现的是＿＿____。

A.血清视黄醇含量低于0．３５μmｏl/LＢ.生理盲点缩小ﻫC.眼结膜杯状细胞消失Ｄ.尿液上皮细胞超过3个/mm3ﻫﻫ３2、下列对维生素A缺少病叙述对的的是__＿＿__。ﻫＡ．以儿童和青少年较多见

B.是一种以眼部和皮肤改变为主的局限性疾病

Ｃ．不影响免疫系统

D．皮肤的典型症状是皮脂腺分泌过剩

33、维生素D缺少病重要发生的地区和人群分别是_＿____。ﻫA．热带地区，农民B.日光照射充足地区，长跑运动员ﻫC．北方地区，婴幼儿Ｄ．南方地区，园林工人

34、下列不属于骨软化病常见症状的是__＿_＿＿。ﻫＡ.骨痛Ｂ．Ｏ形腿

Ｃ.肌无力Ｄ．骨压痛ﻫﻫ35、佝偻病患者血液生化发生的变化是______。

A.磷升高Ｂ．钙磷乘积升高

C.25-(ＯＨ）D3水平升高Ｄ．碱性磷酸酶活性升高ﻫ

36、牙龈出血、皮肤与内脏皆出血的因素也许是___＿_＿。ﻫA．蛋白质缺少Ｂ.维生素A缺少

C．维生素C缺少D．铁缺少ﻫﻫ37、口腔生殖综合征可由于缺少＿__＿__而引起。ﻫA.维生素AＢ.维生素B2ﻫC．维生素CD.维生素Dﻫ

38、人体维生素B2缺少的特异诊断方法为_____＿。

A．尿核黄素测定B．核黄素负荷实验ﻫC.治疗实验D．全血谷胱甘肽还原酶活力系数测定

39、缺少可影响性成熟的营养素为＿__＿__。ﻫA.维生素CB．锌ﻫC．维生素DＤ．铁ﻫ

４0、诊断锌缺少的抱负指标为＿＿＿＿_＿。ﻫA.发锌B.血锌

C．尿锌D．目前没有ﻫ

4１、下列人体锌缺少的常见体征有＿＿_＿__。ﻫA．引起克汀病

B.脸色、口唇和眼结膜苍白ﻫC.皮肤粗糙,伤口愈合迁延

Ｄ．心脏增大、急性或慢性心功能不全和各种类型的心律失常

E．骨质疏松,骨骼变形ﻫﻫ42、维生素A缺少不容易引起的健康问题为__＿_＿＿。ﻫＡ．夜盲症B.生长发育迟缓

C.早产儿溶血Ｄ.容易感染ﻫE.毛囊角化ﻫﻫ4３、体内活性最强的维生素D是＿_____。ﻫA．维生素D2B.维生素Ｄ3

C．25-(OH)Ｄ3D.1，２5-(OH)２D3

Ｅ．24,２５－(OH)2D３ﻫﻫ４4、可以通过晒太阳获得富余的维生素是______。

A．维生素AB.维生素Ｄ

Ｃ．维生素B２D.维生素Ｅ

Ｅ．维生素Kﻫ

45、维生素Ａ缺少容易引起的健康问题为______。ﻫA．牙龈出血B．生长发育迟缓ﻫC．暗适应不良D．皮炎ﻫＥ.溶血性贫血ﻫﻫ４６、维生素Bi重要参与__＿＿_＿辅酶的形成。ﻫA.ＴPPB．NADＰHﻫＣ.磷酸吡哆醛D．FAＤ

Ｅ.腺甲基钴胺素ﻫﻫ47、进行维生素Bｉ尿负荷实验时口服维生素Ｂ１＿_＿＿__mg。

Ａ.0.5B.1ﻫC．5D．１0

E．100ﻫﻫ48、癞皮病重要是由于______缺少引起的。

A．维生素B1Ｂ．维生素Ｂ2

C．维生素B6Ｄ．烟酸

E．维生素Ｃﻫﻫ4９、缺少后也许引起胎儿神经管畸形的维生素是＿_____。

A．维生素AB．维生素ＥﻫＣ.维生素CD.维生素D

Ｅ.叶酸ﻫ

５０、人和豚鼠不能自己合成维生素C，由于__＿___。

A.糖醛酸途径活性太低Ｂ.缺少UＤPＧ脱氢酶

C.缺少古洛糖酸内酯氧化酶D.缺少古洛糖酸脱氢酶ﻫE.缺少ＵDP－葡萄糖酸焦磷酸化酶

ﻫ51、水排出体外的重要途径是______。

A．显性出汗B.非显性出汗ﻫC.尿D.呼吸ﻫE．粪便

三、多项选择题ﻫ下列每题中的多个选项中,至少有2个是对的的

1、人体营养状况的测定和评价，一般是通过_＿____进行综合的评价。ﻫA．膳食调查Ｂ.人体体格测量ﻫＣ．生化检查D.临床用药ﻫＥ．临床检查

２、纵向测量指标重要用来反映__＿_＿_的影响。

A．疾病Ｂ.近期营养ﻫC.长期营养D.经济状况

E．不良环境因素ﻫ

3、下列对婴幼儿头围和胸围叙述对的的是_＿____。ﻫA．测量时均可取坐位或仰卧位ﻫB．出生时头围比胸围小1～2ｃm

C．1岁左右头围与胸围大体相等

D．反映婴幼儿体格横向发育情况的指标ﻫE.胸围赶上头围的时间与小儿营养无关

ﻫ４、上臂肌肉前群重要有__＿___。ﻫA．肱二头肌B．肱三头肌ﻫC．肱四头肌D．肱肌ﻫE．喙肱肌

5、测量皮褶厚度的意义涉及__＿＿__。ﻫＡ．反映机体营养状况,与体重密切相关ﻫＢ.是衡量肥胖限度较好的指标

C.反映人体皮下脂肪含量,与全身脂肪含量无关

Ｄ.与人体皮下脂肪的分布无关ﻫＥ．反映机体肌肉的发育状况ﻫ

6、影响尿液成分的因素涉及＿__＿＿＿。

A.食物B．饮水ﻫC．时间D.疾病ﻫE.遗传

ﻫ7、尿液用于营养评价的意义在于______。

A．用于测定人体蛋白质的需要量和氨基酸代谢实验

B.用于测定水溶性维生素的耐受实验和研究水溶性维生素的需要量

C.用于评价矿物质的代谢

D.用于评价机体水溶性维生素的营养状况ﻫE.用于研究人体矿物质的需要量

ﻫ8、粪便用于营养学研究的意义在于_____＿。

A．用于测定人体蛋白质的需要量ﻫB.用于评价食物蛋白质的营养价值

C.用于研究人体矿物质的需要量

Ｄ.用于监测体内矿物质随粪便排泄情况

E．用于评价食物中矿物质的吸取率以及影响矿物元素吸取的因素

９、混合型蛋白质能量营养不良表现为______。ﻫA．蛋白质缺少B．水缺少ﻫC.能量缺少D．维生素缺少ﻫE.矿物质缺少

ﻫ1０、缺铁性贫血的临床表现涉及_＿＿_＿＿。

A.皮肤红润B.疲乏无力ﻫC．食欲旺盛D.免疫力下降ﻫE.血红蛋白减少ﻫﻫ11、维生素A缺少时眼部也许出现的症状或体征涉及_＿___＿,

A.畏光B．流泪

C．毕脱氏斑D.夜盲症ﻫE.失明

ﻫ12、下列属于佝偻病临床表现的是__＿＿__。

Ａ．方颅B．肋串珠

Ｃ．鸭步D．手足镯ﻫE．骨质疏松

ﻫ1３、维生素C缺少引起的临床症状涉及___＿__。ﻫA．倦怠无力Ｂ.舌炎ﻫC．皮肤淤点D．畏光、流泪

E．肋骨串珠ﻫ

14、锌缺少的因素涉及__＿___。ﻫA.膳食摄入量低B．生物运用率增长ﻫＣ.生理需要量增长D.肠吸取障碍

E.肠外营养ﻫﻫ15、烟酸缺少可出现下列典型症状______。

A.皮炎Ｂ．贫血ﻫC．腹泻D．促进胃肠蠕动ﻫE．痴呆ﻫ

1６、在正常情况下,维持体内钙平衡状态,调节的重要因素是______。ﻫＡ．生长激素B.甲状腺素

Ｃ．甲状旁腺素D.降钙素

E．１，25-（ＯＨ)2Ｄ3

ﻫ17、含钙丰富的食物有__＿___。

A.奶及其制品Ｂ．鱼、肉、蛋

Ｃ．小虾皮D.海带、豆制品

Ｅ.米、面

18、下列不是镁缺少的因素有__＿＿_＿。

A.多种病因引起严重吸取不良B.慢性酒精中毒导致营养不良

C．慢性肝炎D．长期全静脉营养ﻫE．严重骨折ﻫ

1９、__＿_＿___＿_是缺铁性红细胞生成期的生化改变。

Ａ．血清铁蛋白浓度下降B．运铁蛋白饱和度下降ﻫC.游离原卟啉浓度上升D．血红蛋白含量下降

E．红细胞压积下降

ﻫ2０、一般来说，下列__＿___食物成分不利于微量元素在胃肠道的吸取。

A．植酸B.草酸

C.碳酸和磷酸D．膳食纤维ﻫE.维生素Ｃ

２1、____＿_是微量元素铜的生理功能。ﻫＡ.维持正常的造血功能

B．参与维生素B12的功能,防止巨幼红细胞性贫血

C.维持中枢神经系统的完整

D.促进黑色素的形成

E．抗氧化作用ﻫ

２2、在脂溶性维生素中，___＿＿_长期摄入过多比较容易中毒。ﻫA．维生素AＢ.β-胡萝卜素ﻫC.维生素DD.维生素ＥﻫE.维生素K

2３、深绿色叶菜中,含量较丰富的维生素有＿＿__＿_。ﻫＡ.β-胡萝卜素Ｂ.维生素ＤﻫC．维生素B1D．维生素Ｋ

E．维生素C

２4、重要参与能量代谢的维生素涉及_____＿。ﻫＡ．维生素AB．维生素B1

C.维生素B2D.维生素E

Ｅ.烟酸ﻫﻫ2５、评价维生素B2的营养状况可以采用____＿_。ﻫA.尿负荷实验B．红细胞转酮醇酶活性ﻫC．红细胞谷胱甘肽还原酶D．红细胞天门冬氨酸转氨酶活性

E.血浆同型半胱氨酸含量

26、体内水的正常平衡是由_＿____调节的。

Ａ.口渴中枢B.抗利尿激素ﻫC．肾脏Ｄ．皮肤

E.肺

27、维生素B２缺少判断实验室指标可涉及__＿___。ﻫA．核黄素负荷实验B．尿维生素Ｂ2测定ﻫC.红细胞维生素B2测定D.硫胺素负荷实验ﻫＥ.谷光甘酞还原酶活力

ﻫ2８、贫血的判断重要方面是___＿_＿。

A．个人史B.体检结果ﻫＣ.膳食史D．生化检查数据

E．家族史ﻫ

29、维生素A缺少判断的检测指标有___＿＿＿。ﻫA.血清视黄醇B．暗适应能力ﻫC.生理盲点D.眼结膜印迹细胞学法ﻫE．皮肤症状ﻫﻫ3０、儿童佝偻病的临床表现有＿___＿_。

A.胸部筋骨串珠B.罗圈腿ﻫC.手足镯D.出牙晚ﻫE．夜惊

31、维生素C缺少常见症状有_＿＿__＿。

A.头发脱落B.牙龈出血ﻫＣ．皮下出血D．疲倦ﻫＥ.关节肿胀ﻫﻫ32、维生素Ｂ2缺少常见症状有______。ﻫＡ.口角炎B．阴囊炎ﻫC．贫血D．唇炎

Ｅ．发育不良

ﻫ3３、孕妇锌缺少常见症状有＿_＿＿__。

A．生长发育迟缓Ｂ.食欲不振

Ｃ．毛发稀疏、发黄Ｄ.皮肤干燥

E．指甲变脆ﻫﻫ３4、锌缺少实验室常见检查指标涉及＿___＿_。ﻫA.细胞锌Ｂ.发锌

C.指甲锌Ｄ．尿锌ﻫＥ．血锌

３5、口腔溃疡反复发作也许是缺少__＿___。

Ａ．维生素Ｂ2B.维生素ＡﻫC.锌D．钾

E．维生素Ｄ

ﻫ36、成人血清视黄醇低于______表达机体局限性。

A．1.0５μｍol/LB．3.15μmol/Ｌ

C．0.70μｍoｌ/LD．０．35μmol／L

Ｅ.1-02μmol/L

３７、暗适应障碍是指___＿__。ﻫA．黑夜看不见B.从亮处走向暗处时看不清

C.眼睛在暗处需要长时间适应D.对暗光的敏感度差

E．黄昏时看不清

ﻫ３8、以下_＿____症状均为维生素A缺少。

Ａ．皮肤干燥B.毛囊性丘疹

C.蟾皮症D.皮下出血

Ｅ．炎症ﻫﻫ39、常见贫血的实验室检查指标有_＿＿___。

A.血红蛋白B．总铁结合力

C．原嘌呤D．红细胞压积ﻫE．血清铁

40、_＿____不是女性贫血的影响因素。

A．膳食铁摄入局限性B.运动量大

C．铁吸取少D.机体铁需要增长

E.吸烟ﻫﻫ

专业能力辅导练习题ﻫﻫ一、案例选择题

[案例描述］赵某抱着6个月大的婴儿到儿童保健门诊体检，想了解孩子的营养状况,以观测6个月来混合喂养对该婴儿生长发育状况的影响。请回答如下问题。

ﻫ１、假如你是公共营养师，需要做_＿_＿_＿工作。ﻫＡ．测量身长Ｂ．测量体重ﻫC．询问喂养情况D．测量其他指标ﻫﻫ2、在测量婴幼儿身长时应注意______。

Ａ.保证婴幼儿头顶至足跟呈一条直线ﻫB.防止出现身体扭动

Ｃ.不能用手扶婴幼儿ﻫＤ.设法扣除衣物重量ﻫ

3、如婴幼儿哭闹无法进行体重测量时可采用_＿____进行测量。

A．减差法B．扣除衣物法

C.直接称重法D．间接测量法

4、婴幼儿体重测量记录单位和数据保存小数点位数是＿_＿___。

Ａ.ｋg、小数点后两位B.g、小数点后两位ﻫＣ．g、小数点后一位D．kg、小数点后一位ﻫﻫ５、婴幼儿头围测量软尺零点应固定在头部＿__＿__。

A．枕骨粗隆B．左侧眉弓上缘

C.右侧眉弓上缘D.右侧眉弓下缘

6、婴幼儿胸围测量软尺零点应固定在被测婴幼儿__＿＿__。ﻫＡ.后背两肩胛下角下缘

Ｂ.胸前右侧乳头下缘

C．后背两肩胛下角上缘

D．胸前左侧乳头下缘ﻫﻫ7、测量婴幼儿胸围时，皮下脂肪较厚的婴幼儿软尺应__＿___。

A.轻轻接触皮肤ﻫＢ.与皮肤接触稍紧些ﻫC.紧贴皮肤ﻫD．与皮肤接触松弛一些ﻫ[案例描述]某科研机构在某社区进行肥胖人群调查，除了进行体重测量，还进行了上臂围和皮褶厚度的测量。ﻫﻫ1、上述案例中上臂围和皮褶厚度分别采用____＿_进行测量。

A.卷尺和皮褶厚度计Ｂ．软尺和游标卡尺

C.软尺和厚度计D．直尺和皮褶厚度计

2、上臂围测量时软尺起始端下缘压在___＿__连线中点。

A.肩峰与尺骨鹰嘴B．肩峰与肘鹰嘴ﻫＣ．肩峰与肱二头肌肌腹D．肩峰与尺骨

３、肱三头肌皮褶厚度测量的皮褶提起点在肩峰与尺骨鹰嘴连线中点______处。ﻫA．上方约1cmB.上方约２cm

C．下方约1ｃmD.下方约2ｃｍ

4、肱二头肌皮褶厚度测量的皮褶提起点在＿_____处。ﻫA.肱二头肌肌腹中点B．肩峰与肘鹰嘴连线中点上１cｍ

Ｃ．肩峰与肘鹰嘴连线中点下1ｃmD．肩峰与肘鹰嘴连线中点上2cm

ﻫ5、肩胛下角皮褶厚度测量的皮褶提起点在右肩胛骨＿＿___＿处。ﻫA．下角下方1ｃmB.下角下方2cm

C．上角下方1ｃmD．上角下方２cmﻫﻫ６、皮褶厚度测量点一般在皮褶提起点___＿__处。

A．下方1cmB．下方2cｍ

C.上方２cmＤ．上方1cmﻫ[案例描述]某科研小组要对某一社区人群进行营养状况调查，在此过程中，需要采集被调查者的尿液、粪便和血液标本进行实验室检查。

ﻫ1、收集24ｈ尿液需要准备______。

Ａ.５00mL的收集瓶或尿杯B．盛装2Ｌ以上的容器

C.冰箱和防腐剂D．1Ｌ的容量瓶ﻫ

2、盛装尿液的容器需放置在__＿___。ﻫA.4℃冰箱中B．-20℃冰箱中ﻫＣ．-40℃冰柜中Ｄ.-80℃冰柜中ﻫ

3、要保证尿液检查指标的准确性必须______。

A．掌握对的的收集方法B．及时送检ﻫC.２4h内送检Ｄ.48h内送检ﻫﻫ4、尿液标本收集后放置一段时间会发生_＿＿___。

Ａ.细菌繁殖B．蛋白变性ﻫC.细胞溶解D.尿液变质

ﻫ5、粪便标本可以收集在＿＿＿_＿＿中。

Ａ．干净的广口容器

B．２50mL紧密封口蜡纸外包装的纸盒ﻫC.有盖的塑料容器ﻫＤ.玻璃容器

6、粪便标本根据不同的检测项目，保存措施不同，重要有____＿_。

A.固定保存、冷藏保存Ｂ.0.05ｍｏl/L硫酸保存ﻫC．运送培养基保存、冷冻保存D．液氮保存

ﻫ7、做细菌学检查的粪便标本应采集于_＿＿_＿_中。ﻫA.灭菌有盖的容器B．有盖的容器

C．灭菌无盖的容器Ｄ.灭菌开口的容器ﻫﻫ8、做氮平衡或矿物质平衡实验收集粪便时应＿_＿＿＿_,以区分不同代谢期间的粪便。

A．使用粪便标记物B．使用卡红ﻫC.使用酚红Ｄ.使用酚酞ﻫ

9、做粪胆原定量时，应连续收集粪便的天数和粪便混匀送检的克数分别是_＿__＿_。

A．3天和20gB.4天和30g

C．3天和３0gＤ.4天和２0ｇ

1０、做化学法隐血实验时，应于前3天＿__＿__。

A.禁食肉类食物Ｂ．禁食含动物血的食物

Ｃ.禁服铁剂及维生素D.禁食禁水

１1、血液样品重要采集_＿＿＿__。ﻫA.耳垂血B．指尖血和足跟血

C.静脉血D.动脉血

ﻫ1２、血液样品的抗凝剂重要有＿_＿＿__。

A．草酸盐B．枸橼酸盐ﻫC.EDTA钠盐D．肝素

ﻫ13、血液标本取得后应______。

A.尽快分离，不宜搁置Ｂ．离心速度不应太高

C．4℃的冰箱保存D.全血冰冻保存

二、案例分析题

[案例描述]张某领６岁的儿子到儿童保健门诊述说其儿子最近情绪不好，体重下降,有时腹泻,希望知道孩子究竟得了什么病。医生一方面了解其一般情况,询问了膳食情况和其健康状况,并做了相关体格检查后初步鉴定为轻度蛋白质一能量营养不良。然后建议其进行一系列实验室检测，最后确诊为轻度蛋白质一能量营养不良。

请根据上述案例回答以下问题。

1、什么指标可以对蛋白质一能量营养不良作出判断?ﻫ

2、应建议患者做哪些实验室指标检查?ﻫ[案例描述]王某2５岁,1年前无明显诱因头晕、乏力，家人发现其面色不如以前红润,但能照常上班，最近症状加重并伴有活动后心慌，到医院就诊。医生通过一些相关信息和体格检查,建议患者进行必要的实验室检查后确诊为缺铁性贫血，然后给予其膳食调整建议。ﻫ请根据上述案例回答以下问题。

1、诊断患者缺铁性贫血的依据是什么?

ﻫ2、根据判断结果和实验室检查情况应给出什么样的膳食建议?ﻫ[案例描述]张某，女,２3岁。近一个月来感到眼部不适、发干，有烧灼感，畏光、流泪等症状，因此到医院就诊。医生通过询问相关信息、体格检查和生化临床检查判断为一营养缺少病,并给予其膳食改善建议。ﻫ请根据上述案例回答以下问题。

ﻫ1、是什么营养素缺少，依据是什么?

2、应给予张某如何的膳食建议？

三、情景题

情景描述:一名60多岁的老人(男性)因腰背部和下肢疼痛,特别在活动时加剧,在上楼梯或从座位上站起来时吃力,病情严重时走路困难。

请根据上述情景描述回答以下问题。ﻫ

1、根据以上症状分析该老人也许是哪种营养素缺少?ﻫﻫ２、如何进行诊断?

情景描述：王某是一公司的高管,其２岁的儿子一直由姥姥照顾,因姥姥已年届7０岁，身体有些行动不便故户外活动较少。最近发现孩子盗汗、夜间经常惊醒,形成枕秃。

请根据上述情景描述回答以下问题。ﻫ

1、根据此症状应当考虑该儿童患有哪种营养性疾病?

ﻫ2、如何进行诊断？

ﻫ情景描述:某远航客轮在海上碰到风暴,没有按期返航。由于所带的蔬菜、水果已经所有食用完，完全靠罐头食品维持平常饮食近４个月，结果成年人大多余现面色苍白，倦怠无力、食欲减退等症状，儿童则表现出易怒、低热、呕吐和腹泻等体征。

请根据上述情景描述回答以下问题。ﻫ

１、此艘轮船上乘客的症状也许是由哪种营养素缺少引起的？

ﻫ2、该种营养素缺少的分析鉴定要点是什么?ﻫ情景描述：某男性，２1岁，近期感到虚弱、疲倦、口痛，有时眼痒。舌紫红有裂痕和不规则侵蚀。

请根据上述情景描述回答以下问题。

ﻫ１、根据此症状应当考虑该男子是哪种营养素缺少?

ﻫ2、如何进行分析判断？

ﻫ情景描述:某男性，１8岁,因感到身体不适到医院就诊。该患者重要症状表现为：面色苍白，具有明显贫血面容,经常出现口角炎且皮肤干燥，皮肤过度角化。ﻫ请根据上述情景描述回答以下问题。

1、根据此症状应当考虑该男子是哪种营养素缺少?

ﻫ2、如何进行分析判断？ﻫﻫﻫ四、分析计算题ﻫ[案例描述]在进行体格测量时,调查员用钢卷尺测量了一位20岁学生的身高,所测数据为175cm，用体重计测得其体重90kg，腰围98ｃm，臀围101cm。体检发现在60mm范围内出血点达10个，其余检查未发现异常。

在测量腰围时，调查员按下列环节进行测量：被测者自然站立，低头含胸，测量者选择被测量者腰部最粗部位作为测量点，将钢卷尺绕腰一周，在吸气末呼气初开始读数，并记录读数。

请根据上述情景描述回答以下问题。ﻫﻫ1、按照一般情况,该学生的标准体重应为多少?ﻫﻫ2、请计算该学生的BMＩ值,并根据腰臀比评价其营养状况。ﻫﻫ3、该学生也许有哪些营养相关性疾病,也许与哪些营养素摄取过多或局限性有关?

4、在进行所有体格测量时,有无不对的之处，请加以说明。ﻫ

五、论述题

1、简述体格测量标准化的内容和意义。ﻫ

２、简述婴幼儿测量指标—体重、身长、头围的意义。

ﻫ

答案:

ﻫ理论知识辅导练习题ﻫ

一、判断题ﻫﻫ1、B

人体体格测量的主线目的是评价机体膳食营养状况。

2、B

不同年龄、不同生理状况的人(如成人和儿童)选用的体格测量指标有所不同。3、Ａ

4、Bﻫ婴幼儿由于不能站立或站立时不能保持对的的身高测量姿势,也不能自主端坐保持对的的坐高测量姿势，故需采用卧位测量头顶至臂长和身长。５、Ａﻫ6、B

营养不良的小儿，由于胸部肌肉和脂肪发育较差，胸围超过头围的时间较迟。7、A

8、Ｂﻫ上臂围的测量一般量取上臂自肩峰至鹰嘴连线中点的臂围长。ﻫ9、B

皮褶厚度重要表达皮下脂肪厚度，可间接评价人体肥胖与否。

1０、B

皮褶厚度大于５0mm是男性肥胖的界线。11、B12、A13、Aﻫ14、Bﻫ尿液保存时加入化学防腐剂的作用有两方面，涉及克制细菌生长和维持酸性。

15、Ｂﻫ粪便自身具有大量细菌、水分、食物残渣、消化道分泌物等,粪便中的有形成分、阿米巴滋养体等容易分解破坏。

１6、B

营养代谢实验经常需要收集粪便,并且收集的时间较长，至少3天。１7、Ａ

18、Bﻫ血液抗凝剂的选用与用量是否合适十分重要,用量局限性,达不到抗凝效果;用量过多，又会妨碍测定。19、Aﻫ2０、Bﻫ蛋白质和能量摄入充足时,人体处在零氮平衡;如人体长期蛋白质和能量摄入局限性,可出现严重的负氮平衡。

2１、B

营养性贫血涉及缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血。ﻫ２2、B

体内缺铁的第一阶段为铁减少期，体内储存铁减少,血清铁浓度下降，第三阶段时血红蛋白下降。23、Aﻫ24、Bﻫ维生素A缺少时暗适应能力减少。ﻫ25、Bﻫ不同年龄的维生素D缺少有不同的临床表现,婴幼儿时期出现维生素D缺少可导致佝偻病的发生，成人阶段则会形成骨软化症。２6、A

27、Bﻫ实验室检核对于了解机体维生素Ｃ储存状况及缺少情况的初期诊断具有参考价值，其中维生素C缺少时毛细血管脆性和通透性增长,在对静脉血管施加一定压力时毛细血管即可破裂而发生出血点。

２8、Bﻫ考察维生素缺少时的症状,其中维生素B2缺少可引起脂溢性皮炎。ﻫ２9、Ｂﻫ膳食中存在许多不利于锌吸取的因素，如植酸木质素、膳食纤维等。30、Ａ31、A３2、A33、Aﻫ3４、Ｂ

蛋白质一能量营养不良重要危害婴幼儿。３５、Bﻫ36、B

维生素D缺少病在不同年龄有不同的临床表现,如幼儿是佝偻病、成人是软骨病。37、A３８、A３9、A40、A41、Ａ42、A43、A44、A45、A４６、Aﻫ47、BﻫBＭI计算公式为：体质指数（BＭI)=体重(kg)／[身高(m)]2。48、Ａ

49、Bﻫ锌的膳食摄入量低和摄入锌的生物运用率低，生理需要量增长是原发性因素。

５0、Ｂ

摄入局限性仍是目前维生素B2缺少的重要因素,涉及食物摄取局限性,烹调不合理，加工破坏等,而不是食物供应局限性。ﻫ二、单项选择题ﻫ1、Ｃ2、B3、Ａ4、D5、A6、A7、C8、Ｂ9、Ｄ１0、B11、C1２、D１3、A14、A１5、B１6、Ｄ1７、B1８、C１9、A20、A２1、B22、D23、Ｂ24、C２５、A2６、B27、A28、Ｂ29、D30、C31、B3２、A３３、C3４、C３5、D36、C37、B３８、D39、B４0、Ｄ41、Ｃ42、C４3、D４４、B４5、Ｃ46、A47、Ｃ48、D４９、E50、Ｅ5１、Cﻫ三、多项选择题

1、ABCE２、ＡＣＥ３、ＣD4、ADE5、BE6、AＢＣD７、ＡBCDE８、ABCDＥ9、ACDE10、ＢＤＥ11、AＢCＤE12、ABD13、AＣＥ1４、ACDE15、AＣＥ1６、CDE１7、AＢＣＤ1８、ＡBCＤE1９、ABC20、AＢD21、ACDE22、AＣ23、ＡDＥ2４、BC25、AC26、ＡBC27、ＡBCＥ２8、ABCD29、ABCD３０、ABCD3１、BCD32、ABCD３３、BCDE34、BDE３5、AC３６、ＣD3７、BCDE３8、ABＣ3９、ABDＥ40、BE

专业能力辅导练习题ﻫﻫ一、案例选择题ﻫﻫ１、ABCD

应进行膳食喂养询问,体格测量，了解营养状况。ﻫ2、ＡBﻫ在测量身长过程中应保证婴幼儿头顶至足跟呈一条直线,同时防止婴幼儿出现身体扭动等现象。ﻫ３、A

在测量体重时假如被测婴幼儿哭闹厉害,无法独立配合完毕体重测量,可采用减差法进行测量。

４、Ａﻫ婴幼儿体重测量的读数以kg为单位,记录至小数点后两位。

5、Cﻫ测量婴幼儿头围时,测量者立于婴幼儿右侧或前方，用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处，然后开始测量。ﻫ6、Bﻫ测量婴幼儿胸围时,测量者立于婴幼儿右方，用左手拇指将软尺零点固定于被测婴幼儿胸前右侧乳头下缘然后测量。

７、B

测量婴幼儿胸围时各处软尺轻轻接触皮肤，皮下脂肪较厚的婴幼儿，软尺接触皮肤宜稍紧些。

1、Ａ

上臂围的测量可采用无伸缩性材料制成的卷尺或软尺。肱三头肌、肱二头肌和肩胛下角皮褶厚度测量采用皮褶厚度计。

２、A

上臂围测量时用软尺起始端下缘压在标记的肩峰与尺骨鹰嘴连线中点,水平围绕一周,测量并读取周长。

3、Cﻫ肱三头肌皮褶厚度测量时，右手握皮褶计,在该皮褶提起点的下方１cm处用皮褶计测量其厚度。ﻫ4、ABﻫ肱二头肌皮褶厚度测量时,取肱二头肌肌腹中点处,为肩峰与肘鹰嘴连线中点上1cm,用左手拇指和食指、中指将被测部位皮肤和皮下组织夹提起来。ﻫ５、Aﻫ肩胛下角皮褶厚度测量时，在右肩胛骨下角下方１cｍ处，用左手拇指和食指、中指将被测部位皮肤和皮下组织夹提起来。

6、Ａ

皮褶厚度测量时,右手握皮褶计，在皮褶提起点的下方1cm处用皮褶计测量其厚度。ﻫ１、ABC

收集24h尿液需要能容纳500mL的收集瓶或尿杯和盛装2Ｌ以上的容器,不能及时送检则需采用冰箱或加人防腐剂进行保存。ﻫ2、A

收集２4ｈ尿液样品时，需及时保存在温度为4℃的冰箱中。

3、ＡBﻫ要想获得准确的资料,必须掌握对的的收集方法，及时送检。

4、ＡBCﻫ尿标本收集后放置一段时间会发生细菌繁殖、蛋白变性、细胞溶解等。

5、ABＣＤ

粪便标本应收集在干净的广口容器中。若用250ｍL的纸盒收集则要有蜡纸外包装和紧密封口。也可以用有盖的塑料容器、玻璃容器收集粪便。ﻫ6、ＡBCﻫ粪便标本根据不同的检测项目，保存措施不同,可采用固定保存、冷藏保存、运送培养基保存、0．05ｍol/L硫酸保存、冷冻保存等方法。

７、Aﻫ做细菌学检查的粪便标本应采集于灭菌有盖的容器内立即送检。ﻫ８、ＡBﻫ做氮平衡或矿物质平衡实验收集粪便时应使用粪便标记物(如卡红),以区分不同代谢期间的粪便。ﻫ９、Aﻫ做粪胆原定量时，应连续收集3天的粪便，天天将粪便混匀称重后取出2０g送检。

１0、AＢC

做化学法隐血实验时，应于前三日禁食肉类及含动物血食物并禁服铁剂及维生素C。

1１、ABCﻫ末梢血采集重要有耳垂取血和指尖取血两种方法,婴幼儿也可在脚后跟取血。用血量较多时,多采用静脉采血。

1２、ABCDﻫ血液抗凝剂种类繁多,常用抗凝剂有草酸盐、枸橼酸盐、EDＴA钠盐、肝素等。ﻫ13、ABC

血液标本取得后应尽快分离,不宜搁置，离心速度不应太高。如不能及时分离，应放于4℃的冰箱保存，切勿将全血冰冻。ﻫ二、案例分析题ﻫ1、在进行蛋白质一能量营养不良的判断时，需要综合查体结果和个人病史资料，根据表现出蛋白质营养不良的症状与体征作出对的的判断。２、通过初步判断，可以建议患者进行必要的实验室检测,实验室检查指标涉及:血红蛋白浓度、血清总蛋白、血清白蛋白、血清运铁蛋白、血清甲状腺素结合前白蛋白、血浆视黄醇结合蛋白、血清氨基酸比值、尿肌酐、尿肌酐/身长指数、尿羟脯氨酸指数、氮平衡和一些免疫功能指标。1、缺铁性贫血症状和体征(特性）的分析判断依据要点见下表。营养性贫血的判断要点

营养评价也许的诊断指标(必须涉及一个或更多)

个人史·吸取不良ﻫ·其他代谢疾病

·服用影响食欲或克制铁吸取的药物体检结果·心慌、气促、头昏

·畏寒、抵抗力下降ﻫ·口唇、甲床、黏膜苍白

·易疲劳ﻫ·儿童发育迟缓、注意力不集中、认知能力障碍等食物/营养史报告或观测

·长期食物,特别是动物性食品摄入局限性ﻫ·喂养不妥

·节食和／或限制食物类别ﻫ·食物选择不妥和／或不良的膳食行为生化数据,临床检查·血红蛋白浓度、血清白蛋白、血清运铁蛋白、血清甲状腺素结合前白蛋白等指标下降ﻫ·Hb：男性<130ｇ/L；女性<１20g/L2、膳食调整建议为选择富含铁的食物，如动物血、动物内脏,瘦肉、鱼、禽类等。１、医生诊断张某为维生素A缺少,重要依据是维生素A缺少的也许诊断指标,见下表。维生素A缺少的判断要点

营养评价也许的诊断指标（必须涉及一个或更多)

个人史·吸取不良ﻫ·其他代谢疾病或消化疾病

·服用影响维生素A吸取的药物或食物体检结果·夜盲症

·干眼症，毕托氏斑，暗适应能力低ﻫ·角膜软化ﻫ·上皮干燥、增生、毛囊角化过度

·发育不良，毛发干燥食物/营养史报告或观测ﻫ·长期富含维生素A的食物摄入局限性ﻫ·喂养不妥

·脂肪摄入局限性

·节食和/或限制食物类别、偏食

·食物选择不妥和／或不良的膳食行为生化数据,临床检查·维生素Ａ：血清视黄醇<1０μg／dＬ为局限性(成人)

＜0.3５μmｏｌ/L为缺少(成人)２、膳食建议：根据情况建议是否增长富含维生素A的食物的摄入，或给予维生素A制剂。

三、情景题

１、根据以上症状分析该老人患有骨软化病，为维生素Ｄ缺少。2、根据骨软化病的判断要点来诊断其为维生素Ｄ缺少。骨软化病的判断要点

营养评价判断要点(必须涉及一个或更多)

个人史·吸取不良

·其他代谢疾病或消化疾病

·服用影响维生素D和钙吸取的药物或食物

·骨质疏松限度、骨折次数

·日光照射局限性

·生育次数人体测量·身高是否有改变(成人、老人)

体检结果·手足痉挛症:抽搐、惊厥

·肌无力ﻫ·X射线检查改变食物/营养史报告或观测ﻫ·长期富含维生素D或钙的食物摄入局限性

·食物选择不妥和／或不良的膳食行为生化数据，临床检查·低血钙、低血磷、维生素Ｄ：25－(OＨ)D３＜20nｍol/ｍL

·血清碱性磷酸酶活性升高1、该儿童患有佝偻病一儿童维生素D缺少症。2、诊断该病的依据见下表。ﻫ1、也许是由维生素C缺少引起的。２、维生素C缺少分析判断要点见下表。维生素C缺少症（坏血病)的判断要点

营养评价也许的诊断指标(必须涉及一个或更多)

个人史·吸取不良

·其他代谢疾病或消化疾病ﻫ·服用影响维生素C吸取的药物或食物体检结果·疲劳、困倦ﻫ·牙龈肿胀出血、